Intrathecal ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဘေးထွက်သက်ရောက်မှုများအတွက်အကြောင်းရင်းများ
Intrathecal ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ် ဓာတုကုထုံး သင့်ရဲ့ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးတန်းစီသောအမြှေးပါးအကြားအရည်ထဲသို့အုပ်ချုပ်ကြောင်း။ ဒီအာကာသသင့်ဦးနှောက်၏ ventricles ထုတ်လုပ်နေသည်နှင့် cerebrospinal fluid သို့မဟုတ် CSF ကိုခေါ်ကြောင်းလိုင်းများအဆိုပါအရည်။ Cerebrospinal အရည်လှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်းသင့်ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးကိုကာကွယ်စောင့်ရှောက်တဲ့ကြားခံအဖြစ်ဆောင်ရွက်ပါသည်။
ယေဘုယျအမြင်
အမျိုးအစားများရှိပါတယ် သွေးကင်ဆာ အတွက် CSF နှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်ဖြန့်ဝေကြောင်းနှင့် lymphoma ။ ကံမကောင်းစွာပဲအများစုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေးသွေးကြောကနေဒီဧရိယာသို့ရောက်ရှိနိုင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဦးနှောက်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်အကြားတစ်ဦးဖြစ်ပါသည် ထိုအသွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီးအဖြစ်လူသိများမြှေးပါးများ၏အလွှာ ။ ဤသည်အတားအဆီးမဟုတ်ရင်ဦးနှောက်ကိုပျက်စီးစေနိုင်ကြောင်းအဆိပ်ထုတ်ကိုစောင့်ရှောက်ရန်ရှိနေသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဒါကြောင့်လည်းအဖြစ်ကောင်းစွာအများအပြားဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများထွက်တတ်၏။
Intrathecal ဓာတုကုထုံးကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါ:
- အဆိုပါ CSF ပျံ့နှံ့ခဲ့သည်ကင်ဆာရောဂါကုသနိုင်ရန်
- အဆိုပါ CSF မှပြန့်ပွားခြင်းမှကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးဖို့
အဆိုပါ CSF မှပျံ့နှံ့ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများ
သင့်ရဲ့ကင်ဆာသည်သင်၏ CSF ပျံ့နှံ့ခဲ့သည်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မိန့်ခွန်းအခက်အခဲများ
- သိမ်းယူမှု
- ထိုကဲ့သို့သောနှစ်ဆရူပါရုံကဲ့သို့သင့်ရဲ့ရူပါရုံကိုအပြောင်းအလဲများ,
- အပြောင်းအလဲများထင်
အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ရန်
Intrathecal ဓာတုကုထုံးတစ်ခုကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါ (က lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း) မှတဆင့်သို့မဟုတ်သင့်ဦးရေပြားသို့ထညျ့တဲ့ရေလှောင်ကန်ကတဆင့်ဖြစ်စေပေးတော်မူလိမ့်မည်။
Lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း - သင်ကဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်ဖြန့်ဝေတဲ့သဘောထားကိုရှိကြောင်းသွေးကင်ဆာသို့မဟုတ် lymphoma အမျိုးအစားရှိပါကကသင်တစ်ဦးလက်ခံရရှိကြောင်းဖွယ်ရှိသည် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကို၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, ဒါမှမဟုတ်ကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါ။
ဒါဟာသင် intrathecal ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုရယူနေစဉ်တွေ့ကြုံခံစားတံ့သောအရာကိုအလွန်ဆင်တူသည်။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသို့မဟုတ်သွေးအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦး lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်းလုပ်ဆောင်ပါနှင့်မည်သည့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန်သင့် CSF သို့တိုက်ရိုက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုထိုးသွင်းပါလိမ့်မယ်။
Ommaya ရေလှောင်ကန် - သင်ကုသမှုဤအမျိုးအစားအရေအတွက်လိုအပ်ခဲ့လျှင်, သင့်ဆရာဝန်သည်သင်၏ဦးရေပြားသို့တစ်ဦး "Ommaya ရေလှောင်ကန်" နေရာဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။
ဤသည်ရေလှောင်ကန်သင့်ဦးနှောက်ပတ်ပတ်လည်အရည်သို့ရောက်ရှိမယ့်သေးငယ်တဲ့ပြွန်ရှိပါတယ်။ ဆေးသွင်းကုသခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါး Ommaya ရေလှောင်ကန်ကတဆင့်ပေးအပ်ခြင်းခံရနိုင်ပြီး, သင်တို့သည်နောက်တဖန်ထို lumbar ပေါက်ထားဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။ Ommaya လှောင်ကန်သည်သင်၏ကုသမှုလျှောက်လုံးရာအရပျ၌ကျန်ကြွင်းများနှင့်အတူအိမ်ပြန်သွားကြဖို့အန္တရာယ်ကင်းဖြစ်ကြ၏။
သင့်ရဲ့ကုသမှုပြီးနောက်
သင့်ရဲ့ဆေးထိုးပြီးစီးသောအခါ, သင့်ဆရာဝန်ကိုသင်ရပါလိမ့်မယ်ယင်းဓာတုကုထုံး CSF circulates ရှိရာအားလုံးဒေသများရောက်ရန်ခွင့်ပြုနိုင်ရန်အတွက်အချို့သောအချိန်များအတွက်ပြားချပ်ချပ်နှင့်အိပ်ကြ၏။ သင်တစ်ဦး lumbar ပေါက်ခဲ့ကြလျှင်, သင်လည်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်ပါတစ်ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အခွင့်အလမ်းကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်ခဏအဘို့သင့်ကျောပြားကိုစောင့်ရှောက်ပါလိမ့်မည်။
ဘယ်အချိန်မှာသင်ကဆရာဝန် Call သငျ့သလော
သင်တစ်ဦးပြင်ပလူနာအဖြစ်ဤကုသမှုခံယူကြလျှင်သင်တို့ကိုဖွံ့ဖြိုးလျှင်, သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုဆက်သွယ်သင့်ပါတယ်:
- 100F သို့မဟုတ် 38C ထက် သာ. ကြီးမြတ်တဲ့အပူချိန်နှင့်အတူတစ်ဦးကအဖျား
- မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်သွားမည်မဟုတ်ကြောင်းခေါင်းကိုက်ခြင်း
- သင့်ရဲ့ကျောရိုးထဲမှာနာကျင်မှု
- ထုံ, ဉျြးဖဉျြး, သို့မဟုတ်သင့်လက်နက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်အတွက်အာရုံခံစားမှုအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခု
- အခက်အခဲလမ်းလျှောက်
The Bottom Line
အာရုံကြောစနစ်ဖြန့်ဝေကြောင်းသွေးကင်ဆာများနှင့် lymphoma အမျိုးအစားများဆက်ဆံဖို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေအစဉ်အလာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသူတို့ကိုမရောက်ရှိနိုင်ပါတယ်ရှိရာ CSF အတွက်လုပ်စရာမလိုဘူးဖြစ်နိုင်သည်အသက်ရှင်များပြားနိုင်ပါတယ်။ ပြုမူဆက်ဆံခြင်းနှင့်ဖြစ်ပျက်မှဤကာကွယ်တားဆီးဖို့အမိန့်များတွင်ဆရာဝန်များကမဆိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန် intrathecal ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစီမံခန့်ခွဲပါလိမ့်မယ်။
> Sources:
> Cheah, C တို့, ဟားဘတ်, K. , O'Rourke, K. et al ။ အကြီးစား B-ဆဲလ် Lymphoma ပျံ့မြင့်အန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာများထဲတွင်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် Prophylaxis မဟာဗျူဟာ၏တစ်ဦးက Multicentre နောက်ကြောင်းပြန်နှိုင်းယှဉ်။ ကင်ဆာ၏ဗြိတိန်ဂျာနယ်။ 2014. 111 (6): 1072-9 ။
> Ferreri, အေ, ဘရူနို-Ventre, အမ်, Donadoni, G. အ et al ။ အဆိုပါ Rituximab ခေတ်ကုသပျံ့အကြီးစား B-ဆဲလ် Lymphoma နှင့်အတူ 200 လူနာများတစ် Mono အဘိဓါန်-အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာစီးရီးအတွက်အန္တရာယ်-အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်တဲ့ CNS Prophylaxis ။ သွေးဗြိတိသျှဂျာနယ်။ 2015. 168 (5): 654-62 ။
> Goodman, အမ်ဆေးသွင်းကုသခြင်း: အုပ်ချုပ်ရေး၏အခြေခံမူ။ Yarbro, C တို့, Frogge, အမ်, Goodman, အမ်, Groenwald ခုနှစ်တွင်အက်စ် eds (2000) ကင်ဆာသူနာပြု: အခြေခံမူများနှင့်အလေ့အကျင့် 5th ဂျုံးစ်နှင့် Bartlett ed: Sudbury, MA ။
> Norden အေ, Hocherg, အီးများနှင့်အီး Hocherb ။ ကုသမှု, ဟောကိန်းနှင့် Prophylaxis အကယ်. က Secondary ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် Lymphoma ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ 02/03/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Sekiguchi, Y. , Shimada ကအေ, Imai, အိပ်ချ် et al ။ တစ်ဦးဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာနှင့်စာပေ၏ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: အောင်မြင်စွာ R-ခုတ်ကုထုံးနှင့် intrathecal အုပ်ချုပ်ရေးနဲ့ကုသ Pontine ပါဝင်ပတ်သက်မှုနဲ့အတူ Intravascular အကြီးစား B-ဆဲလ် Lymphoma ။ လက်တွေ့နှင့်စမ်းသပ်ရောဂါဗေဒ၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။ 2014. 7 (6): 3363-9 ။