ရောဂါလက္ခဏာများ, အကြောင်းရင်းများ, Diagnosis နှင့်ကာကွယ်ခြင်း
Hypothermia (အနိမ့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်) တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအခြေအနေနှင့်အအေးထိတွေ့တဲ့လက္ခဏာနှစ်မျိုးလုံးကိုရည်ညွှန်းသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အခြို့အပူချိန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကျရောက်နှင့်သူ့ဟာသူနွေးလို့မရဘူးသောအခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် 98,6 ဒီဂရီစဉ်းစားသည်။ Hypothermia 95 ဒီဂရီအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဘာမှစဉ်းစားသည်။ Left တည်းကကုသမှုမရှိဘူး, hypothermia ဆေးပညာအရေးပေါ်ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ integumentary စနစ် (အသားအရေ) အပူဆုံးရှုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ထားခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ထိန်းညှိရန်ကူညီပေးသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ကြောင်းလူနေမှု-ကအနည်းဆုံးနွေးကို-စောင့်ရှောက်လူ့ဟုတစ်ဖန်စီလမ်းဖြစ်သည့်ဆယ်လူလာဇီဝြဖစ်, မှတစ်ဆင့်အပူထုတ်ပေးပါတယ်။ ကျနော်တို့မဆုံးရှုံးသကဲ့သို့ရှည်လျားကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေကိုအနည်းဆုံးသလောက်အပူကို generate နိုင်ပါတယ်အဖြစ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့အမာခံအပူချိန်ထိန်းသိမ်းရန်။ ကျွန်တော်တို့ဟာအောင်ထက်ပိုမိုဆုံးရှုံးလျှင်, ငါတို့သည် hypothermia ကနေခံစားနေကြရသည်။
Hypothermia အမျိုးအစားများ
မတော်တဆ hypothermia သုံးခုယေဘုယျမျိုးရှိပါတယ်:
- ထိုကဲ့သို့သောရေအေးထဲမှာနှစ်မြှုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်မိုဃ်းပွင့်အတွက်ဖမ်းမိတဲ့အဖြစ်အအေးမှ acute ထိတွေ့မှု။ ဒါကရိုးရိုးအေးလွန်းတဲ့ရာသီဥတုထွက်ဖြစ်ခြင်းထက်ပိုဆိုးသည်။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်အရက်သို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်အတူမူးယစ်အပါအဝင်လုံလောက်သောအပူ, ထုတ်လုပ်မသင့်သောဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ဆောင်ချက်ကအခြားမရှိခြင်း။
- တစ်ချိုးစရာမလိုဘဲပျော့သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အအေးအပူချိန်မှနာတာရှည်ထိတွေ့မှု။ တောင်မှတစ်ဦးအေးမြဆောင်းဦးညနပေိုငျးအပေါ်တစ်ဦးဂျာကင်အင်္ကျီမပါဘဲပြင်ပမှာရှည်လျားလွန်း chatting ကြောင့်လည်းအလွယ်တကူကုသသော်လည်းပျော့ hypothermia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လုံလောက်ပါတယ်။
Hypothermia အပူကိုပိုမိုလျှင်မြန်စွာပုံမှန်ထက်မှလွတ်မြောက်ရန်ခွင့်ပြု (ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အားဖြင့်နောက်ပိုင်းအသားအရေပွင့်လင်းဖြတ်ထားပြီး) မှာအအေးမိပတ်ဝန်းကျင်၏ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်အရေပြားအပေးအယူကြောင့်ဖြစ်သော, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းမှာလည်းအလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။
Perioperative hypothermia ကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်နေသည်နှင့်ခွဲစိတ်နေဆဲခွဲစိတ်အသင်းများအတွက်ကျန်းမာအဆင်ပြေကြောင်းတစ်ပတ်ဝန်းကျင်ပေးစဉ်ကကာကွယ်တားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေရှာကြ၏။
သမိုင်း
လူသားတွေဟာချမ်းထိတွေ့ခြင်းသည်သေခြင်း၌လမ်းဆုံးနိုင်ကြောင်းထောင်စုနှစ်လူသိများခဲ့ကြပြီးကြောင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေပါသည်။
အမှန်တကယ်သတ်မှတ်နှင့် hypothermia အသိအမှတ်ပြုရန်လူသားများအပေါ်မှန်မှန်အသုံးပြုရန်လုံလောက်သောအသေးတစ်ဦးသာမိုမီတာလိုအပ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာနောက်ပိုင်းမှာဆယ်စုနှစ်သည်အထိဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှုအတွက်ကျယ်ပြန့်မရရှိနိုင် 1866 ခုနှစ်တွင်တီထွင်ခြင်းနှင့်မခံခဲ့ရပါဘူး။ သာမိုမီတာကိုခန္ဓာကိုယ်ဖြစ်သင့်ပုံကိုနွေး၏အယူအဆတခုရဖို့ရှိနိုင်ပါဖြစ်လာသည်ပြီးနောက်ဒါဟာအချိန်ကြာမြင့်စွာယူခဲ့ပါတယ်။
လူတွေအများအပြားဟာသူတို့ရဲ့အပူချိန်ပုံမှန်ဘာထွက်ရှာခေါ်ဆောင်သွားခြင်းနှင့်မှတ်တမ်းတင်ထားသောရှိသည်ဖို့ရှိခဲ့ပါတယ်။ နှင့်ယင်းအပူချိန်၏အားလုံးနှစ်ပေါင်းများစွာတည်ရှိနေမပြုခဲ့ကြောင်းထိုနညျးတူ-စံချိန်စံညွှန်းကိုယူကြရသည်။ လူ့အပူချိန်၏ပထမဦးဆုံးလေ့လာမှု 1868 ခုနှစ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေနှင့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများနှင့်အတူထက်ပိုမို 25,000 ဘာသာရပ်များများအတွက်အပူချိန်၏ဆှေးနှေးပါဝင်သည်ခဲ့သည်။ ယင်းအပူချိန်၏အများစုမှာတစ်ဦးနာမည်ဆိုးတိနည်းလမ်း, လက်ရုံး (midaxillary) အရခေါ်ဆောင်သွားခဲ့သည်။
တောင်မှတစ်အဖြေရှာတဲ့ tool အဖြစ်အပူချိန်ကို အသုံးပြု. ၏အစောပိုင်းနှစ်များတွင်ဆရာဝန်များကလူနာများကိုအနိမ့်သောအပူချိန်ကိုကိုင်တွယ်နိုင်ဘူးသိပေမယ့်အခြေအနေကိုတစ်ဦးသင့်လျော်သောအမည်အားမပေးခဲ့ပါဘူး။ အဆိုပါဝေါဟာရကို "hypothermia" အကြောင်းကို 1880 သည်အထိပုံနှိပ်ပေါ်လာမပြုခဲ့ခြင်းနှင့်အအေး, ကိုယ်လက်ရှိခြင်းကနေချမ်း "ဒဏ်ခံ" ဖြစ်ခြင်းမကွဲပြားခြားနားသောအရာတို့ကိုဆိုလိုဖို့အသုံးပြုခဲ့ပါတယ်။ ဆရာဝန်များက 20 ရာစုသည်အထိယနေ့သိကြောင့်ရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်မခံခဲ့ရပါဘူး။
ဒါဟာ (တစ်ကယ့်နာမကိုအမှီရှိခြင်းမဟုတ်ပေမယ့်) hypothermia ချမ်းမှထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်နှင့် hypothermia အတွက်အရက်မူးယစ်၏အခန်းကဏ္ဍကိုချက်ချင်းဖော်ထုတ်ခဲ့လူသိများတဲ့ခဲ့သည်။
hypothermia ခွဲစိတ်ကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်းအဆိုပါအယူအဆကိုတစ်ဦးအတော်လေးခေတ်မီသဘောပေါက်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
အဆိုပါ hypothermia ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ အခြေအနေကိုများ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်သည်။ ပထမတော့သာတုန်လှုပ်ပြီးယေဘုယျအားဖြင့်မသက်မသာခံစားရခြင်းလည်းမရှိ။ အဆိုပါလူနာလက်ချောင်းများ fumbling ကြပေလိမ့်မည်။ ကတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ hypothermia ဒဏ်ငွေမော်တာကျွမ်းကျင်မှု, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ရှုပ်ထွေးမှုများ, ဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်နောက်ဆုံးမှာသေခြင်းတရားနှင့်အတူတိုးပွားလာဒုက္ခကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အကြောင်းတရားများ
Hypothermia ခန္ဓာကိုယ် generate နိုင်သည်ထက်ပိုပြီးအပူဆုံးရှုံးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ အသုံးအများဆုံး hypothermia ၏အကြောင်းရင်း အအေးမိပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ထိတွေ့ဖြစ်ပါတယ်။ အခွားသောအကြောင်းတရားများသို့မဟုတ်အန္တရာယ်အချက်များစိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများ, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, အရက်သေစာမူးယစ်စေခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
တစ်ရယူခြင်း hypothermia ၏ရောဂါ အချို့တံခါးခုံအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကြောင်းတစ်ခုတိကျမှန်ကန်အပူချိန်ယူပြီးလိုအပ်သည်။ အမှန်တကယ်အပူချိန်နှင့်လူနာများ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ၏တစ်ဦးကပေါင်းစပ် hypothermia, ပျော့အလယ်အလတ်, ဒါမှမဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့စဉ်းစားသည်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်သည်။
ကာကွယ်ခြင်း
hypothermia ကာကွယ်ခြင်းလူနာအရေပြားမှတဆင့်ရှုံးထက်ပိုပြီးအပူထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည်။ hypothermia ကုသ hypothermia တားဆီးဖို့အသုံးပြုရှိသူများအဖြစ်အတိအကျတူညီနည်းစနစ်ကိုအသုံးပြုသည်, ဒါပေမယ့်အပူအတွက်ရလဒ်တွေကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့လွှဲပြောင်းထက်အပူဆုံးရှုံးမှုရပ်တန့်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အများဆုံးကိစ္စများတွင်တားဆီးသို့မဟုတ်ကုသ hypothermia နေသမျှကာလပတ်လုံးတစ်ဦးလူနာတစ်ဦးချမ်းအေးပတ်ဝန်းကျင်တွင်အဖြစ်ဖော်ထုတ်ပြီးတော့လူနာဖြစ်စေဖြစ်ပါသည်ချမ်းပတ်ဝန်းကျင်ကနေဖယ်ရှား (ကရှိအေးမြသောညဉ့်တွင်အတွင်းပိုင်းဝင်) သို့မဟုတ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများထောင်ချောက်ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်ဖြစ်ပါတယ်အဖြစ်ရိုးရှင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်တယ် ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအပူ (စောင်, လက်အိတ်, အကျီနှင့်ပူကိုကိုးတစ်ခွက်ကို) ။
ကအသိအမှတ်ပြုခြင်းမခံရတတ်မဟုတ်လျှင်ပျော့ hypothermia တကယ်ကြီးမားတဲ့သဘောတူညီချက်မဟုတ်ပေမယ်ကြောင့်အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypothermia လျှော့မတွက်ဖို့မအလွန့်အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ တုန်လှုပ်ကောင်းလှ၏။ ဒါဟာ hypothermia ဟာပျော့ဇာတ်စင်ဆဲဖြစ်ပြီးအလွယ်တကူပြောင်းပြန်နိုင်ပါတယ်ဆိုလိုသည်။ ပြီးတာနဲ့မှတ်တိုင်များဖြန်းဖြန်းထ, သင်အလေးအနက်ထားအခြေအနေက ယူ. လူနာ left ပြီးတော့ rewarming ၏လုပ်ငန်းစဉ်ကိုစတင်ဖို့ထားပြီးသမျှအပူထိန်းသိမ်းရန်ခြေလှမ်းများယူရမည်ဖြစ်သည်။
အေးပြီးခြောက်သွေ့အအေးထက်ပိုကောင်းနှင့်စိုစွတ်သောဖြစ်ပါတယ်။ လူနာစိမ်လျှင်သူ 25 ဆပိုမြန်သူခြောက်သွေ့လျှင်ထက်အပူဆုံးရှုံးနေပါတယ်။ စိုစွတ်သောအဝတ်ကိုချွတ်လက်သည်း။ ဒါဟာအပြင်းအထန်အအေးမိလူနာထံမှအဝတ်အစားဖယ်ရှားပစ်ရန်တန်ပြန်ထိုးထွင်းသိမြင်ထင်ပေမယ့်စိုစွတ်သောအဝတ်ထဲကသူတို့ကိုရတဲ့နှင့်တစ်ခုခုခြောက်သွေ့တဲ့ပတ်ရစ်နေတဲ့လူနာရဲ့အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်ဘူး။
> Sources:
> Berko J ကို, Ingram DD, Saha S က, က Parker JD ။ အပူမှစွပ်စွဲသေဆုံးမှု, အအေးများနှင့်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, 2006-2010 အခြားရာသီဥတုဖြစ်ရပ်များ။ Natl ကျန်းမာရေး Stat အစီရင်ခံစာ။ 2014 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ 30 ရက်, (76): 1-15 ။
> Brandt, အက်စ်, Mühlsteff, ဂျေ, & Imhoff, အမ် (2012) ။ မတော်တဆများနှင့် perioperative hypothermia ၏ရောဂါ, ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ဆက်ဆံမှု။ Biomedizinische Technik / ဇီဝဆေးပညာအင်ဂျင်နီယာ, 57 (5) ။ Doi: 10,1515 / bmt-2012-0016
> Guly, အိပ်ချ် (2011) ။ မတော်တဆ hypothermia ၏သမိုင်း။ Resuscitation, 82 (1), 122-125 ။ Doi: 10,1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> က Parker, ဂျေ, အမှတ်တရ, ခ, Miller က R. , & Littmann, အယ်လ် (2010) ။ အစွန်းရောက် Hypothermia ။ လက်တွေ့နှလုံးရောဂါ, 33 (12), E87-E88 ။ Doi: 10,1002 / clc.20380
> Waibel, ခ (2012) ။ စိတ်ဒဏ်ရာလူနာ Hypothermia: အကြီးတွေ Chilling ခန့်မှန်း။ critical စောင့်ရှောက်မှု, 16 (5), 155. Doi: 10,1186 / cc11473