သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်မှုအပေါ်အယူမှားဖတ်အကြောင်းတရားများ
သိုင်းရွိုက်ရောဂါအပါအဝင်များစွာသောအခြေအနေများနှင့်အတူကျနော်တို့ကိုတိုက်ရိုက်ကုသမှုဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများမှာကြည့်ပါ။ သို့သျောလညျးဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများကိုအကြောင်းပြချက်မဆိုအရေအတွက်အမှားအတွက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါနှင့်တကွ, သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (-TSH) စမ်းသပ် သိုင်းရွိုက် function ကိုအကဲဖြတ်ဘို့ဒါခေါ်ကိုရွှေစံစမ်းသပ်ဖြစ်လာပေမယ့်အမြဲတိကျမှုမရဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအခါမှားယွင်းသောစာဖတ်ခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီးသင့်ခန္ဓာကိုယ်ကုသညံ့ဖျင်းခံစားဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
Heterophile ပဋိသည်ဤစမ်းသပ်မှုအပေါ်တစ်ဦးမမှန်သောစာဖတ်ဘို့တအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ထင်နေကြသည်။ သငျသညျဓာတ်ခွဲခန်းအမှားအယွင်းများနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်များကိုအကြောင်းကိုဘာတွေသိထားသင့်သလဲ
အထွေထွေအတွင်းပုံမှန်မဟုတ်သောစမ်းသပ်မှုရလဒ်များ၏အကြောင်းတရားများ
ကျနော်တို့မကြာခဏသူတို့ကွန်ကရစ်ရည်မှန်းချက်နံပါတ်များနှင့်အတူကျွန်တော်တို့ကိုပေးပေးထားသောမှားယှငျးနိုငျအဖြစ်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကြည့်ရှုနေစဉ်, ကြောင်းအမြဲတမ်းအမှုမဟုတ်ဘူး။ တကယ်တော့တစ်ဦးတည်းဖြစ်နိုင်ခြေအပေါ်အခြေခံပြီးသင်ဖွယ်ရှိသင့်ရဲ့တသက်တာမှာတိသောစမ်းသပ်မှုရလဒ်သို့မဟုတ်နှစ်ဦးရှိခဲ့ဖူးပါတယ်။
သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူ, သိသိသာသာအကြောင်းမရှိလက်ရှိ heterophile ပဋိဖြစ်ထင်နေသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောစမ်းသပ်မှုအခြားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများကိုစဉ်းစားရဲ့ကဤပဋိဆွေးနွေးခြင်းအားဖြင့်စတင်ပါစို့, ပြီးတော့သင်ပြုနိုင်ပြီးသင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်နျြးမာရေးအတှကျတစ်ခုထောက်ခံသူဖြစ်အဘယ်သို့သိသင့်သောအရာကိုအကြောင်းပြောဆို။
Heterophile antibody နှင့်အယူမှားသိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များ
2011 ခုနှစ်, endocrinologist ဖြစ်သူတစ်ဦးနှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေး heterophile ပဋိ TSH စမ်းသပ်ခြင်းအပေါ်မှားရလဒ်များကိုတစ်အန္တရာယ်ရှိစေခြင်းငှါအကြောင်းကြားခဲ့ကြသည်။
Heterophile ပဋိလည်းလူ့ Anti-တိရိစ္ဆာန်ပဋိအဖြစ်လူသိများကြသည်နှင့်တိရစ္ဆာန်-ဆင်းသက်လာဆေးဝါးနှင့် antibody ကိုကုထုံးမှထိတွေ့မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တီထွင်နေကြပါတယ်။
သငျသညျအသှေးကိုသှငျးခွငျး, ကာကွယ်ဆေး, သို့မဟုတ်သင်အခြို့သောတိရိစ္ဆာန်များ (မအိမ်သူအိမ်သားအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များ) ကိုထိတွေ့ခဲ့ကြပါလျှင်ရရှိထားလျှင် heterophile ပဋိ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာဘုံ heterophile ပဋိဘယ်လောက်အချို့မဟုတ်ဘူး, ဒါပေမယ့်ခန့်မှန်းတစ်ရာခိုင်နှုန်းတက်ကနေလူဦးရေရဲ့ 80 ရာခိုင်နှုန်းအထိ။ ပျံ့နှံ့၌ဤအကျယ်ကွာဟမှုဟာ antibody ကိုဖော်ထုတ်တာဖြစ်ပါတယ်မည်သို့ဆက်စပ်သည်။
Heterophile antibody ၏ပျံ့နှံ့နေတဲ့အတွက်မကြာမီကတိုးမြှင့်
မှတ်စု၏ heterophile ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင်းအစည်းအဝေးတွင်ဆွေးနွေးတင်ပြကာစိတ္တဇခုနှစ်တွင် 2010 ခုနှစ်သိသိသာသာတိုးလာကြပါပြီမှပေါ်လာသောကြောင့်စမ်းသပ်ပြီးနမူနာရာပေါင်းများစွာ၏ 4.4 ရာခိုင်နှုန်းကို heterophile ပဋိကြောင့်ထိခိုက်ခဲ့ရှာတွေ့ခဲ့သည်ဖြစ်ပါတယ်။ ပိုပြီးစိုးရိမ်စရာတစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သော TSH ထပ်မံစမ်းသပ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြသင့်ကြောင်းခဲ့ပေမယ့်စမ်းသပ်အမြဲဖြစ်ပျက်ပါဘူး။ ထို့ကြောင့်ဤပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်လေးနက်သက်ရောက်မှုရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
Heterophile antibody ၏သက်ရောက်မှု
heterophile ပဋိ၏သက်ရောက်မှုကြောင့်ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက်အလွန်သိသာဖြစ်နိုင်ပါသည်မကြာခဏအပေါ်အခြေခံပြီးလုပ်နေကြတယ် TSH ၏အဆငျ့ ။ ရောဂါလက္ခဏာများဆက်ဆက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားပေမယ့်ကိုရွှေစံပုံမှန်အားဖြင့် TSH ဖြစ်နေဆဲနေကြသည်။ အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသိုင်းရွိုက်ရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်နေသောလူပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်များကိုအဘို့ဤအလားအလာကိုသတိပြုမိဖြစ်သင့်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
Heterophile antibody သံသယရှိသူမှလိုက်တဲ့အခါ
TSH သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးများအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုလုပ်ဘို့ရွှေကိုစံတစ်ခုဖြစ်သည်ကတည်းကသင်သည်သင်၏အဆင့်ဆင့်ထိခိုက် heterophile ပဋိရှိစေခြင်းငှါလျှင်သင်မည်သို့သိနိုင်သနည်း
ဒါဟာ TSH နှင့်အခမဲ့ဖြစ်သည် T4 အကြားကွာဟမှုအမာခံကြောင်းကိုပုံရသည်။ သူတို့ရဲ့သမိုင်းသို့မဟုတ်ဆေး၏လက်ရှိထိုးအပေါ်အခြေခံပြီးသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူကိုက်ညီမှုသို့မဟုတ်မမျှော်လင့်ဘဲရောဂါလက္ခဏာရှိသူမည်သူမဆိုထပ်မံစမ်းသပ်ရှိသင့်ပါတယ်။
သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်မှုအပေါ်အယူမှားစာဖတ်ခြင်း၏အခြားအဖြစ်နိုင်ပါ့မလားအကြောင်းရင်းများ
ပဋိ heterophile အပြင်, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနံပါတ်များကိုကူးယူရေးသားခြင်းဗီဒီယိုအတွက်အမှားအယွင်းများခြင်းငှါ, Lab ထဲမှာ-ups ရောထွေးဖို့သင့်အသွေးသည်မဲနှိုက်အတွက်အမှားအယွင်းများကနေအထိမှားယွင်းသောဖတ်ပေးနိုငျသညျ့နညျးလမျးမြားစှာရှိပါတယျ။ ကျနော်တို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှားယွင်းမှုများဘုံဖြစ်ကြောင်းသိနှင့်နာမကျန်းနှင့်ပင်သေမင်း၏သိသာထင်ရှားသောအကြောင်းမရှိ။ ဒါဟာတောင်းဆိုသည့်ကြောက်စရာခေါင်းကြီးပိုင်းတွင်ပြုလုပ်ဖွယ်ရှိရဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမှားများကိုသေမင်း၏တတိယဦးဆောင်အကြောင်းမရှိ ချို့ယွင်းချက်ခဲ့ကြသည်, သို့သော်တောင်စဉ်းစားခဲ့ပေးသောအရာတစ်ခုခုကိုသင်ပိုင်ခွင့်မထင်ပါဘူးဆိုရင်သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်ခြင်းနှင့်ဖွင့်စကားပြောကာအနီရောင်အလံဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျ hyperthyroidism လက္ခဏာတွေနှင့်သင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများရှိပါကဥပမာအားဖြင့်, သင်သည် hypothyroid နှင့်အပြန်အလှန်ဖြစ်ကြောင်းပြသထားတယ်။ တခါတရံလုပ်ပေးဖို့အကောင်းဆုံးအရာ re-run နေတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးကွာဟမှုထုတ်ဖေါ်နှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအမှားညွှန်ပြစေခြင်းငှါ, သောကွဲပြားခြားနားသောစမ်းသပ်မှုတောင်းဆိုရန်။
အဆိုပါပြဿနာများ၏အရေးပါမှုကိုမတန်တဆခံရနိုင်ပါစေ
heterophile ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ခန့်မှန်းချက်ကိုတိုးမြှင့်ခံရဖို့စဉ်းစားနေကြသော်လည်းပြဿနာပထမဦးဆုံးစဉ်းစားသကဲ့သို့လေးနက်မည်မဟုတ်ပါ။ တချို့ကဓာတ်ခွဲခန်းအထူးကုအများဆုံးခေတ်သစ် assay တစ်ခုသူတွေဟာမြင့်မားတဲ့ TSH ၏ပြဿနာကိုဖယ်ရှားပစ်မယ်လို့ပိတ်ဆို့ခြင်းပဋိဆံ့ကြောင်းငြင်းခုန်။ သဘောတူသငျသညျအဘယျသို့သိသင့်ရှိပါတယ်သည်အထိ?
ဤသည်ကိုသင်သည်ဘာအဓိပ္ပာယ်လဲ
ဤအရာအားလုံးကိုသိမှတ်ကြလော့, သင်သည်သင်၏သိုင်းရွိုက်ရောဂါစောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်အဘယ်သို့ပြုနိုင်သနည်း ပဋိသို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းအမှားအချို့နဲ့အခြားပုံစံ heterophile နှင့်ဆက်စပ်သောဖွစျစေ, သငျသညျကိုကောင်းစွာမခံစားရဘူးလျှင်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်မှပြောနေတာထိပ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျပါတယ် အကယ်. hypothyroidism ကုသ အချို့သောအချိန်များအတွက်, သင်သည်သင်၏ဆေးဝါးသောက်သုံးသောလွန်းမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်လည်းနိမ့်သည်လျှင်သင်မည်သို့ခံစားရတစ်ခုဆုပ်ကိုင်နိုင်ပါသည်။ သင်မှန် feeling မဟုတ်နေတယ်ဆိုရင်, ရက်ချိန်း။
သငျသညျ hypothyroidism ကုသနှင့် (အထက်) မြင့်မားသောကျောလာမယ့် TSH ရှိခံရနေလျှင်, သင့်ရဲ့ဆရာဝန်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးသင့်ရဲ့ထိုးတိုးမြှင့်မယ်လို့ဖွယ်ရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့မွငျ့မား TSH အဆင့်ဆင့်သို့သော် heterophile ပဋိကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ဒီသောက်သုံးသောတိုးစေနိုင်တယ်လို့ overdosage နှင့်ဆေးဝါး-သွေးဆောင် hyperthyroidism ။ ရှားပါးအခါသမယတွင်, ဒီပြင်းထန်တဲ့ thyrotoxicosis (ဖြစ်ပေါ်ခဲ့ရသည် သိုင်းရွိုက်မုန်တိုင်း ) ။
သင်သည်သင်၏အစားထိုးသောက်သုံးသောအပေါ်ကောင်းစွာခံစားနေကြပြီး, သငျသညျမွငျ့မား TSH စမ်းသပ်မှုရလဒ်ရှိပါကသင်သည်လည်း run ရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးသင့်ပါတယ် အခမဲ့ T4 နှင့်အခမဲ့ T3 စမ်းသပ်မှု မှသူတို့ကခြီးမွှောကျ TSH Level ဖြင့်ပတျသကျရှိမရှိကို double-စစ်ဆေးပါ။ ,
သင်ကသိုင်းရွိုက်ရောဂါရှိကာဓာတ်လှေကား TSH မရှိပါက
သငျသညျသိုင်းရွိုက်ရောဂါရောဂါနှင့်တစ်ဦးမွငျ့မား TSH ရှိရကြပြီမဟုတ်ပါကအလွန်ကောင်းစွာသင် hypothyroidism ရှိသည်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, သိုင်းရွိုက်ရောဂါကအရမ်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သင်မြင့်ဖြစ်စေတဲ့ heterophile ပဋိရှိစေခြင်းငှါကမှားရောဂါဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဤသူသည်သင်တို့မှဖြစ်ပျက်ခဲ့လျှင်, hypothyroidism သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအတည်ပြုအခမဲ့ T4 နှင့်အခမဲ့ဖြစ်သည် T3 စမ်းသပ်မှု run ရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။ ဒီစစ်ဆေးမှုများခြင်းမရှိဘဲ, သငျသညျမှားယှငျးစှာ hypothyroidism ရောဂါနိုင်နှင့်ဆေးဝါး-သွေးဆောင် hypothyroidism အတွက်ရရှိလာတဲ့ကုသမှုအပေါ်စတင်ခဲ့သည်။
Heterophile antibody နှင့်အယူမှား TSH စမ်းသပ်မှုအပေါ် Bottom Line
ဒါဟာ heterophile ပဋိအထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ဘယ်လောက်ဘုံရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးင်, ဒါပေမဲ့သူတို့ (အချို့ assay သော်လည်းမအခြားသူတွေအပေါ်) တစ်ခုမှားမြင့်မားသော TSH အဆင့်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်လာသောအခါပစ္စုပ္ပန်။ တစ်ယောက်တည်း TSH အဆငျ့အပေါ်အခြေခံပြီးကုသစမ်းသပ်အပေါ်အခြေခံပြီး hypothyroidism ကုသခံနေရသူတို့အားနှင့်မှားယွင်းစွာ hypothyroidism ရောဂါရှိသူများနှစ်ခုလုံးအတွက်ဆေးဝါး-သွေးဆောင် hyperthyroidism ဖြစ်ပေါ်စေမည်။
သင့်ရဲ့ TSH ခြီးမွှောကျနေသည်နှင့်သင်မရှိပါက hypothyroidism လက္ခဏာတွေ (သင်ကောင်းသောခံစားရလျှင်) သင့်ရဲ့နံပါတ်များပတျသကျနှင့်ကှာဟဘို့အကြည့်ဖို့အခမဲ့ T4 နှင့်အခမဲ့ဖြစ်သည် T3 အဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။
> Sources:
> အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်းမှ။ 81 နှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေး။ စိတ္တဇ 103. 2011 ခုနှစ်။
> ချင်းပြည်နယ်, K. နှင့် Y. ပင်။ သိုင်းရွိုက် assay အတူ Heterophile antibody နှောက်ယှက်ခြင်း။ Internal Medicine ။ 2008 ခုနှစ် 47 (23): 2033-7 ။
> Lewndowski, K. မကိန်းသိုင်းရွိုက်ရာထူးအမည်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များ: က Non-လေးစားလိုက်နာခြင်းနှိုင်းယှဉ်နှောက်ယှက်ခြင်း။ သိုင်းရွိုက်သုတေသန။ 2013 ခုနှစ် 36 (ပျော့ပျောင်း 2): A37 ။
> Soleimanpour, ကြောင့် Heterophile antibody မှသိုင်းရွိုက်မုန်တိုင်း၏နှောင့်နှေးသတ်မှတ်ခြင်းနဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့အက်စ် Fulminant အသည်းပျက်ကွက်။ လက်တွေ့ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်။ 2015 ခုနှစ် 1:12 ။
> Srichomkwun, P. , Scherberg, N. , Jaksic, ဂျေများနှင့်အက်စ် Refetoff ။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း Autoantibodies ကြောင့်စိတ်တိုးပွားသိုင်းရွိုက်ရာထူးအမည်စမ်းသပ်မှုအတွက် diagnostic အကျပ်ရိုက်မှု။ AACE လက်တွေ့ဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာများ။ 2017 3 (1): e22-e25 ။