အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌မရရှိနိုင်သောရှားပါးစမ်းသပ်ခြင်း
သင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက် functioning ဘယ်လိုအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုနိုင်တစ်ဦးထက်ပိုစမ်းသပ်ရှိပါသည်။
ဟော်မုန်း (-TSH) သို့မဟုတ် thyroxine အဆင့် (T4) ကိုနှိုးဆွဟာသိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်အပြင်ဆရာဝန်တစ်ဦးဟာ thyrotropin-releasing ဟော်မုန်း (TRH) ဆွစမ်းသပ်သုံးနိုင်ပါသည်။ သူကပြောပါတယ်, ဒီစမ်းသပ်မှုခဲကိုအသုံးပြုသည်, တခြားနိုင်ငံများရှိရရှိနိုင်မယ့်ပေမယ့်တကယ်တော့, က, United States မှာမရရှိနိုင်ပါဘူး။
အဆိုပါ TRH စမ်းသပ်ခြင်းကိုနားလည်ခြင်း
အဆိုပါ TRH ဆွစမ်းသပ်မှုဘယ်လိုအလုပ်လုပ်တယ်ဆိုတာကိုနားလည်မှ, ကလျင်မြန်စွာအမျိုးမျိုးသောဦးနှောက်ဟော်မုန်းဟာသိုင်းရွိုက်နှင့်အတူအပြန်အလှန်ဘယ်လိုပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့ပထမဦးဆုံးအထောကျအကူပွုင်:
- သင့်ရဲ့ hypothalamus thyrotropin-releasing ဟော်မုန်း (TRH) secretes ကြောင့်သင့်ဦးနှောက်ထဲမှာဂလင်းဖြစ်ပါတယ်။
- TRH ဖြန့်ချိလိုက်သောအခါ, ကဟော်မုန်း (-TSH) ကိုနှိုးဆွသိုင်းရွိုက်လွှတ်သင့်ဦးနှောက်ရဲ့ pituitary gland ကိုလှုံ့ဆျော။
- TSH သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဖြစ်စေခြင်းငှါသိုင်းရွိုက်ကိုယ်တိုင်ကလှုံ့ဆော်။
အများစုကဆရာဝန်တွေအချိန်အတွက်တဦးတည်းအမှတ်မှာသွေးကြောထဲမှာ TSH ၏ပျံ့နှံ့နေတဲ့အဆင့်ကိုတိုင်းတာသော TSH စမ်းသပ်မှု, ကိုအသုံးပြုပါ။ အဆိုပါ TSH စမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည် ထို့နောက်အနက်နေကြသည်; သင့်ရဲ့အဆင့်ဆင့်ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးထက်ပိုမိုမြင့်မားသို့မဟုတ်အောက်ပိုင်းလျှင်, ဒီအလားအလာသိုင်းရွိုက်ရောဂါသက်သေအထောက်အထားစဉ်းစားသည်။
အဆိုပါ TRH စမ်းသပ်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ပထမဦးစွာအခြေခံ TSH စမ်းသပ်မှုပြုမိသည်။ ထိုအခါသင်သည် TSH လွှတ်ပေးရန်ရန်သင့် pituitary လှုံ့ဆော်ထားတဲ့သင့်ရဲ့သွေးကြောမှတစ်ဆင့် TRH တစ်ထိုးပေးထားပါတယ်။ တစ်ဦးကစက္ကန့်သောအသွေးကိုနမူနာထို့နောက် 20 မှ 60 မိနစ်ခန့်အကြာတွင်ရေးဆွဲသည်, ထို TSH အဆင့် retested ဖြစ်ပါတယ်။
တချို့ကဆရာဟာ TRH စမ်းသပ်သိမ်မွေ့သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများ detect နှင့်အချိန်အတွက်တဦးတည်းမှာသိုင်းရွိုက် function ကိုတစ်လျှပ်တစ်ပြက်သော TSH စမ်းသပ်မှုမှနှိုင်းယှဉ်လျှင်စစ်မှန်သောအချိန်အတွက်တုံ့ပြန်ရန်သင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုတိုင်းတာနိုင်မခံစားကြရသည်။
အဆိုပါ TRH စမ်းသပ်မှုဟာ TSH စမ်းသပ်ခြင်းခြားနားပုံ
အဆိုပါ TRH ဆွစမ်းသပ်မှုနှင့် TSH စမ်းသပ်နှိုင်းယှဉ်တာဖြစ်ပါတယ် တဲ့နှလုံးစိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှုများကဲ့သို့ တစ်ဦး electrocardiogram, ဒါမှမဟုတ်နှိုင်းယှဉ် တစ်ဦးဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စအဆင့်အထိနှိုင်းယှဉ်။
တစ်ဆွစမ်းသပ်မှုမှာစိန်ခေါ်မှုဟာသိုင်းရွိုက်အတွက်ချို့ယွင်းထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။
သို့သော်အများဆုံးဆရာဝန်များသာတသွေးတည်းလိုအပ်သောမဲနှိုက်နှင့်မျှမကအထူးထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများနှင့်အတူ TSH စမ်းသပ်အလွန်အမင်းတိကျစဉ်းစားပါ။ ထို့အပြင် TSH စျေးသိပ်မကြီးတဲ့ဖြစ်ပါသည်။ နှိုင်းယှဉ်မှုမှာတော့အလုပ်သမား-intensive နှင့်ပိုပြီးအကုန်အကျ TRH စမ်းသပ်မှုနှစ်ခု, ဆိတ်ကွယ်ရာ TRH ၏ရရှိမှုများနှင့်တိကျစွာစမ်းသပ်လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အနက်ကိုဘော်ပြဖို့ဘယ်လိုသိကျွမ်းခြင်းပညာတစ်ဝက်နာရီဆွဲယူခွဲခြားရန်လိုအပ်ပါသည်။
အဆိုပါ TRH စမ်းသပ်ခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများ
အဆိုပါ TRH စမ်းသပ်ရံဖန်ရံခါအလယ်တန်း hypothyroidism (pituitary ပြဿနာများကြောင့်ယ် hypothyroidism) နှင့်တတိယအဆင့် hypothyroidism (hypothalamic ရောဂါကြောင့်ယ် hypothyroidism) ဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့အသုံးပြုသည်။
အဆိုပါ TRH (စုပေါင်းအလယ်ပိုင်း hypothyroidism ခေါ်) အလယ်တန်းသို့မဟုတ်တတိယအဆင့် hypothyroidism detect လုပ်ဖို့သုံးနိုငျစဉ်သို့သော်, တကယ့် hypothalamic ရောဂါနှိုင်းယှဉ် pituitary အကြားခွဲခြားဖို့အသုံးပြုရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။
ကောက်ချက်
နောက်ဆုံးတွင်သုတေသီများ TRH ဆွစမ်းသပ်မှုသိုင်းရွိုက်နှင့်ဆက်စပ်သောမဟုတ်ရောဂါများမှဗဟို hypothyroidism detect ဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါပြသခဲ့ကြသည်။
အစောပိုင်းကသုတေသနကိုလည်း TRH ဆွစမ်းသပ်မှုကပိုပြီးဘုံ TSH စမ်းသပ်မှုတွင်ထင်ဟပ်ရဲ့အရင်ကဲ့သို့အစောပိုင်းခွဲထဲကဓာတုပစ်စညျး hypothyroidism ရည်ညွှန်းရဲ့အဘယျသို့ထုတ်ဖေါ်ခြင်းအလိုငှါအကြံပြုထားသည်။
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အသစ်လေ့လာမှုများဒီစမ်းသပ်မှုပိုမိုကျယ်ပြန့်အသုံးပြုလူနာဖို့အလားအလာအကျိုးကျေးဇူးများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကောက်ယူလိမ့်မည်။
> Sources:
> Doi SAR, Issac: D, Abalkhail S က Al-Qudhaiby MM, Hafez မှ MF Al-Shoumer KAS ။ TRH စိတ်ကြွဆေး Basal TSH ထားတဲ့ 'Normal Range အတွင်းဖြစ်တဲ့အခါ: "Sub-ထဲကဓာတုပစ်စညျး" Hypothyroidism ရှိ၏လော လက်တွေ့ဆေးပညာ & သုတေသန။ 2007 ခုနှစ်; 5 (3): 145-148 ။ Doi: 10,3121 / cmr.2007.756 ။
> Ross က DS ။ (2017) ။ ဗဟို hypothyroidism ။ Cooper က DS, ed ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ Waltham, MA: UpToDate Inc က