Dupuytren ရဲ့ contracture ဘို့အပ် Aponeurotomy

Dupuytren ရဲ့ contracture လူဦးရေရဲ့နီးပါးသုံးရာခိုင်နှုန်းခန့်သာသက်ရောက်သောလက်တစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ သမိုင်းကြောင်းအရ, ကုသမှုများအတွက်တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်စရာဘာမျှမ, ဒါမှမဟုတ်အဓိကခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်စေခဲ့ကြသည်။ လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်အတွင်းအချို့သောအခြားလျော့နည်း-ထိုးဖောက် options များဖြစ်နိုင်သမျှကုသမှုအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာပါပြီ။ ဤအခေတ်သစ်ကုသတစ်ခုမှာအပ် aponeurotomy လို့ခေါ်တဲ့အနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။

Dupuytren ရဲ့ contracture လက်တော်ထိခိုက်နေတဲ့အခြေအနေဖြစ်ပါသည်; က Dupuytren ရဲ့ရောဂါရှိသူတွေကိုတွေ့ရပါသည်။ ဒါဟာရုံလက်ဖဝါးဘက်မှာအရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူး thickened နှင့်ကန်ထရိုက်ဖြစ်လာဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်တစ်ရှူး, အ palmar fascia, ပုံမှန်အားဖြင့်အရေပြားများအတွက်အစှမျးသတ်တိနှငျ့ထောကျပံ့ပေးစွမ်းသည်။ သို့သော် Dupuytren ရဲ့ contracture ထဲမှာ, palmar fascia သိသိသာသာကြောင့်မဖြစ်နိုင်သည့်လက်ချောင်းများဖြောင့်မှအောင်, ကိုအတိုကောက်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါအခွအေနေ 50 အသက်ကျော်မြောက်ပိုင်းဥရောပမျိုးရိုး၏အမျိုးသားများတွင်အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှု Dupuytren ရဲ့ contracture သည်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပါသည်။ ထိခိုက်အများစုမှာလူနာများကုမ္ပဏီတစ်ခုကစွန်ပလွံအတွက်အမာရွတ်တစ်သျှူးများ၏ဘောလုံးဒါမှမဟုတ်လက်ချောင်းများ၏စွန်ပလွံအခြမ်းကိုတက်ပြေးကြောင်းတင်းကျပ်စွာခညျြအနှောဖွဲ့စည်းကြောင်းကြိုးဖွဲ့စည်းကြောင်းဖြစ်စေ nodules ရှိသည်။ Dupuytren ရဲ့ nodules cortisone ဆေးထိုးကုသနိုင်ပါတယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမတိကျတဲ့ကုသမှုနှင့်အတူစောင့်ကြည့်နိုင်ပါတယ်။

ဤအအောက်သို့လက်၏စွန်ပလွံဆီသို့လက်ချောင်းများဆွဲထုတ်ဖို့စတငျနိုငျအဖြစ်တစ်ဦးက Dupuytren ရဲ့ကြိုးပိုပြီးပြဿနာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ contracture ဖြစ်စဉ်များလျှင်အချိန်ကျော်, လူနာအပြည့်အဝလက်ချောင်းများဖြောင့်နိုင်ခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်။ ဒါဟာနီးပါးမဖြစ်နိုင်, ထိုကဲ့သို့သော, သင်၏မျက်နှာကိုဆေးကြော, ကိုယ်လက်လှုပ်, ဒါမှမဟုတ်လက်အိတ်ဝတ်ထားအဖြစ်ရိုးရှင်းလှုပ်ရှားမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ကုသမှု

Dupuytren ရဲ့ contracture ၏စံကုသမှုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း palmar fasciectomy ဟုခေါ်သောခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။

စွန်ပလွံနှင့်ထိခိုက်နစ်နာလက်ညှိုးကိုခွဲစိတ်ကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်မှတဆင့်ဖွင့်လှစ်ထားပါသည်။ အဆိုပါသညျ့ကန်ထရိုက် palmar fascia ထို့နောက်ဖယ်ရှားပြီးဖြစ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကျယ်ပြန့်ခွဲစိတ်ထိတွေ့မှု၏, အမာရွတ်တစ်သျှူးလက်တော်နှင့်လက်ချောင်းများအတွင်းဖွဲ့စည်းပါလိမ့်မယ်။ ခွဲစိတ်တာရှညျပြန်လည်ထူထောင်ရေးလိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ တချို့ကလူနာတွေကိုသူတို့ရဲ့အလုပ်အကိုင်ပေါ်မူတည်ပြီးအလုပ်မှပယ်နှစ်လမှတဦးတည်းယူရန်လိုအပ်ပေမည်။

ဆေးထိုးအပ် aponeurotomy NA () Dupuytren ရဲ့ contracture ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့အနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ NA မှာခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့ကန်ထရိုက် palmar fascia ကိုဝေရန်အပ်၏အစွန်အဖျားကိုအသုံးပြုသည်။ ဒီအဏုပေါက်ဒဏ်ရာများမှတဆင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မတူဘဲ, လက်တော်ကျယ်ပြန့်ဖွင့်လှစ်ခြင်း, အနည်းငယ်မျှသာအမာရွတ်တစ်သျှူးဖွဲ့စည်းရေးလည်းမရှိမဟုတ်ရှိပါသည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထုံဆေးအောက်ရှိဆရာဝန်၏ရုံးခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေနေသည်။ NA ပထမဦးဆုံး 1970 ခုနှစ်ပြင်သစ်တွင်တီထွင်ခဲ့သည်နှင့်ဂျူပီတာ, ဖလော်ရီဒါဒေါက်တာချားလ်စ် Eaton အားဖြင့် United States ကိုယူဆောင်ခဲ့သည်။

ဆေးထိုးအပ် Aponeurotomy

သင့်လျော်တဲ့လူနာအပေါ်တစ်ဦးလေ့ကျင့်သင်ကြားခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကဖျော်ဖြေတဲ့အခါ, NA ကအရမ်းလုံခြုံပြီးထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောရွတ်သို့မဟုတ်အာရုံကြောဒဏ်ရာအဖြစ်ပြဿနာများ၏နှုန်းမှာရိုးရာခွဲစိတ်နှင့်အတူထက်လျော့နည်းသည်။ အဲဒီမှာအများဆုံးရှုပ်ထွေးပုံမှန်အားဖြင့်ရိုးရှင်းတဲ့ရိုးရိုးအနာကပ်ပနှင့်အတူအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေလတံ့သောအရေ၌သေးငယ်တဲ့မျက်ရည်ဖြစ်ပါသည်။

အစဉ်အလာဖွင့်လှစ်ခွဲစိတ်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာ NA ပြီးနောက် Dupuytren ရဲ့ထပ်မဖြစ်အောင်နှုန်းပိုမိုမြင့်မားသည်။ ပွင့်လင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာ 50 ရာခိုင်နှုန်းကိုငါးနှစ်ကြာမှာထပ်မဖြစ်အောင်ရပါလိမ့်မယ်။ ဤသည် NA နှင့်အတူသုံးနှစ်လွန်ပြီးမှ 50 ရာခိုင်နှုန်းထပ်မဖြစ်အောင်မှနှိုင်းယှဉ်။ Dupuytren ရဲ့ရောဂါဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရုံအနည်းငယ်ရှိရာသို့အလျင်အမြန် NA ပြီးနောက်ကုသမှုဖြစ်စေနှင့်အတူပြန်လာကြလိမ့်မည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်တရားဝင်လက်ကုထုံး NA ပြီးနောက်မလိုအပ်ပါ။ လူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးနှစ်ရက်မြင့်မားသောသူတို့၏ operated လက်ကိုစောင့်ရှောက်ဖို့တောင်းဆိုနေကြပါတယ်။ လူနာချက်ချင်းအလင်းအလုပ်လှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လာနိုင်ပါတယ်။ စိတ်အားသန်သောအလုပ်, အားကစား, ဒါမှမဟုတ်ဝါသနာတစ်ပတ်ခွင့်ပြုမထားပေ။

ရံဖန်ရံခါတစ်ဦးအပြားနဲ့ NA ပြီးနောက်ညဥ့်မှာဝတ်ဆင်ခံရဖို့ကိုဖန်ဆင်းသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Eaton ကို C, © 2007 လက်စင်တာမှ။}

_{Mahoney JD, ကိုယ်ပိုင်ဆက်သွယ်ရေး, အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုအနောက်ဘက်အလယ်ပိုင်းအရိုးအထူးကုစင်တာ, 11/2007 မေးမြန်းထားသည်။}

_{မာဖီ K သည်, "ဖြောင့်ကွေး Fingers, လိုအပ်သောအဘယ်သူမျှမခွဲစိတ်ကုသ" The New York Times သတင်းစာဇူလိုင်လ 24, 2007 ။}