Dupuytren ရဲ့ contracture ကုသမှု၏ 5 အန္တရာယ်များ

Dupuytren ရဲ့ contracture လက်တော်နှင့်လက်ချောင်းများ၏စွန်ပလွံအတွက်ဖွဲ့စည်းရန်တင်းကျပ်စွာတစ်ရှူးဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအခွအေနေဖြစ်ပေါ်အတိအကျဘာလို့နက်နဲသောအရာတခုကိုတစ်နည်းနည်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့တစ်ဦးဟုလူသိများမျိုးရိုးဗီဇအစိတ်အပိုင်းလည်းမရှိနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့, လှုပ်ရှားမှုများနှင့်လည်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကစားစေခြင်းငှါအခြားဆေးကုသမှုအခြေအနေများအပါအဝင်အခြားအချက်များရှိခဲ့ပါပြီ။

စွန်ပလွံအတွက်တစ်ရှူး၏ဤတင်းကျပ်ခြင်း, fascia ကိုခေါ်ဆင်းခက်ခဲ-အထူးသဖြင့်အခြေအနေကိုပိုဆိုးလာရင်အဖြစ်ရိုးရှင်းလှုပ်ရှားမှုများအောင်စွန်ပလွံထဲသို့လက်ချောင်းများခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ဒီအခြေအနေနှင့်အတူများစွာသောလူတို့လက်မှ function ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကူညီပေးဖို့ကုသရှာကြာလော့။ ကွဲပြားခြားနားသောကုသမှုကွဲပြားခြားနားသောအန္တရာယ်များရှိနိုင်ပါသည်။

ဤတွင် Dupuytren ရဲ့ contracture ၏ကုသမှုများအတွက်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ကိုပိုမိုဘုံပြဿနာများတချို့ရှိနေပါတယ်။

1 -

ပြန်လည်ခြင်း

Dupuytren ၏ထပ်မဖြစ်အောင်နီးပါး contracture များအတွက်ကုသမှုပြီးနောက်အာမခံချက်ဖြစ်ပါတယ်။ Dupuytren ရဲ့ရောဂါဟာ contracture Development မှဦးဆောင်မယ့်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါလက္ခဏာကို (contracture) ၏ကုသမှုနောက်ခံပြဿနာ (အခွအေန) ပပျောက်ရေးမထားဘူး။ ထို့ကြောင့်, အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ပြဿနာကိုပြန်လာဖွယ်ရှိသည်။

လက်ရှိသုတေသန Dupuytren ရဲ့ရောဂါ၏ဇီဝဗေဒစုံစမ်းစစ်ဆေးနေသည်နှင့်, အချိန်ကျော်, ကြှနျုပျတို့သညျဤရောဂါ၏သင်တန်းပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုစနစ်တကျကုသမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ခွဲစိတ်မှု, ကုထုံးအပါအဝင်လက်ရှိကုသမှု, ဆေးထိုးအပ် aponeurotomy နှင့် collagenase ထိုး , ရှိသမျှလက္ခဏာများမှာညွှန်ကြားလျက်ရှိသည်။ တစ်ဦးထပ်မဖြစ်အောင်အထိပျမ်းမျှအားဖြင့်အချိန်အပ် aponeurotomy ၏သုံးနှစ်အတွင်းသည်ဤကုသနည်းအတူထပ်မဖြစ်အောင်ရှိခြင်းလူများ၏ 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အကြားကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ငါးနှစ်အတွင်း။

2 -

အာရုံကြောထိခိုက်အနာတရရရှိမှု

အများဆုံးခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ကြောက်ရွံ့ကြ၏ Dupuytren ရဲ့ကုသမှု၏ရှုပ်ထွေးများသောအားဖြင့်တစ်ဦးအာရုံကြောဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ Dupuytren ရဲ့ကြိုးအနီးကပ်လက်ချောင်းများအတွင်းအာရုံကြောရစ်ပတ်နိုင်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံကြိုးမမျှော်လင့်တဲ့တည်နေရာသို့အာရုံကြောခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့။ ကိုမဆိုထိုးဖောက်ကုသမှုနှင့်တကွ, အာရုံကြောဒဏ်ရာရနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးအာရုံကြောဒဏ်ရာဖြစ်ပေါ်သည့်အခါလက်ညှိုးဉျြးဖဉျြးသို့မဟုတျထုံဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပြီးဒီအမြဲတမ်းပြဿနာရှိနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်များကကွဲပြားခြားနားသောကုသမှု၏ဘေးကင်းလုံခြုံရေးငြင်းခုံခြင်းငှါနေစဉ်, အမှန်တရားအာရုံကြောဒဏ်ရာများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဟာကွဲပြားကုသမှု options များနှင့်အတူလည်းကွဲပြားခြားနားမဟုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆက်ဆက်, အာရုံကြောဒဏ်ရာအကောင်းဆုံးရွေးချယ်ထားကုသမှုကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူကုသမှုရှိခြင်းအားဖြင့်ရှောင်ကြဉ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မှန်မှန်ခွဲစိတ်လုပ်ဆောင်သူတစ်ဦးခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဆေးထိုးအပ်ကုသမှုနှင့်အတူထက်ခွဲစိတ်နှင့်အတူအာရုံကြောဒဏ်ရာလျော့နည်းအခွင့်အလမ်းရှိစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ကွာခြားချက်ကြောင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မတိကျတဲ့ကုသမှုအတွေ့အကြုံပိုဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်ဆေးထိုးအပ် aponeurotomy လုပ်ဆောင်တဲ့သူတစ်ဦးကခွဲစိတ်ဆရာဝန်အာရုံကြောပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေတဲ့အလားတူအခွင့်အလမ်းရှိသည်ဖို့ဖွယ်ရှိသည်။

3 -

နာခြင်း

ကုသမှုအပြီးနာကျင်မှုဟာစိတ်ပျက်စရာပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့် Dupuytren ရဲ့ contracture နာကျင်ပြဿနာတစ်ခုနှောင့်အယှက်ပြဿနာဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်လူဦးအထိ 20 ရာခိုင်နှုန်းအခြေအနေကိုကုသပြီးနောက်သိသိသာသာနာကျင်မှုသတင်းပို့ပါ။

အဆိုပါလက်နှင့်လက်ချောင်းများအာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်အပြည့်အဝနှင့်ကုသမှုပြီးနောက်အီဖွံ့ဖြိုးဆဲမှကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, နာကျင်မှုအချိန်နှင့်အတူဖြေရှင်းပေမယ့်နာတာရှည်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်လို့ခေါ်တဲ့အခွအေနေသူတချို့လူတွေရှိပါတယ် ရှုပ်ထွေးဒေသဆိုင်ရာနာကျင်မှုရောဂါ ဖြစ်ပွားနေသောအီနှင့်မသန်စွမ်းမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

4 -

အရေပြားမျက်ရည်

အရေပြားထိခိုက်ပျက်စီးမှု Dupuytren ရဲ့ contracture များအတွက်ကုသမှုပြီးနောက်အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ Dupuytren ရဲ့ contracture လက်မှစွန်ပလွံထဲသို့လက်ချောင်းများခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့သောအခါ, အသားအရေကိုလည်းတင်းကျပ်နှင့်စာချုပ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်အရေပြားအများကြီးလျော့နည်းပျော့ပျောင်းနှင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်လာသည်။

အဆိုပါ Dupuytren ရဲ့ကြိုးတစ်လွှတ်ပေးရန်ဖျော်ဖြေသောအခါ, အရေပြားဖြန့်ချိခံရဖို့ဒါမှမဟုတ်ကိုက်ဖြတ်စေခြင်းငှါလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းတစ်ခါတစ်ရံအရေပြားအဂတိလိုက်စားမှုအနာပိတ်ဖို့ရန်လိုအပ်ပေသည်။ collagenase ထိုးသို့မဟုတ်ဆေးထိုးအပ် aponeurotomy ပြီးနောက်, အရေပြားခွာနိုင်ပြီးတွင်းဖွင့်လှစ်လိမ့်မည်။ အရေပြားတွင်ဤအဖွင့်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုနှင့်နာကျင်ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, အရေပြားတင်းကျပ်စွာနောက်ဆုံးမှာသင့်ဆရာဝန်ကုသမှုနှင့်အတူအောင်မြင်ရန်နိုင်ပါတယ်တိုးတက်မှုပမာဏကန့်သတ်လိမ့်မည်။

5 -

အမာရွတ်တစ်ရှူး

အမာရွတ်တစ်သျှူးထိုးဖောက်ကုသမှုမဆိုအမျိုးအစား၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ဒီထက်ထိုးဖောက်ကုသမှုနှင့်အတူလျော့နည်းအမာရွတ်တစ်သျှူးပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော။ ပိုပြီးထိုးဖောက်ကုသမှုနှင့်အတူပိုမိုအမာရွတ်တစ်သျှူးဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။ အမာရွတ်တစ်သျှူးခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်အသုံးအများဆုံးနှင့် contracture လမ်းဆင်းပြန်လည်ရောက်ရှိသည့်အခါလျှင်နောက်ဆုံးမှာအနာဂတ်ကုသမှု options များကန့်သတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။

> Sources:

> Becker က GW, Davis က TR: မူလတန်း Dupuytren ရဲ့ရောဂါခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရလဒ်: တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ J ကိုလက်မြင့်တက် EUR Vol 2010; 35 (8): 623-626 ။

> Black က EM, Blazar PE ။ "Dupuytren ရောဂါ: တစ်ဦးသည်အသက်အရွယ်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပေါ်နေသောနားလည်မှု" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2011 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ; 19 (12): 746-57 ။