သင်၏ရန်သူတို့ကိုသိရယူခြင်း
ထပ်ခါတလဲလဲအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆုတ်ပျက်စီးမှုနှင့်အတူလူများအတွက်သေမင်း၏ဦးဆောင်အကြောင်းအရင်း cystic fibrosis ။ သငျသညျရင်ဆိုင်ရပေမည်သည့်ရောဂါကူးစက်မှုအချို့ကိုသိရန်ရယူခြင်းသင်ရှေ့ဆက်စိန်ခေါ်မှုများအတှကျပွငျဆငျကူညီရန်နှင့်သင့်အန္တရာယ်များကို minimize လုပ်ဖို့မဟာဗျူဟာစီစဉ်ထားနိုင်ပါတယ်။ အောက်ပါသက်ရှိကျန်းမာသောလူများတွင်အလွန်မကြာခဏပေါ်ပေါက်ကြပါဘူး, ဒါပေမဲ့သူတို့ CF. နှင့်အတူသူတို့အဘို့အထူးသဖြင့်ဒုက္ခများမှာ
Aspergillus
Aspergillus ပတ်ဝန်းကျင်အတွက်အများအားဖြစ်ပေါ်စေတဲ့မှိုဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်နဲ့အဆက်အသွယ်အပြတ်ရှောင်ရှားရန်ခက်ခဲလျှင်မမဖြစ်နိုင်ဘူး။ လူအများစုအဘို့, Aspergillus အန္တရာယ်ကင်းပေမယ် cystic fibrosis ရှိသည်သောလူများ 15 ရာခိုင်နှုန်း, ကမတည့် bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) လို့ခေါ်တဲ့အသက်အန္တရာယ်ခွအေနအေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင်သည်သင်၏အဆုတ်ထဲမှာချွဲအတွက် Aspergillus ရှိသည်လိမ့်မယ်ဒါပေမယ့်ထိုးဖောက်မဟုတ်ပါဘူး။ အဲဒီအစားသူကတစ်ဦး eosinophilic အဆုတ်ရောင်ဖြစ်စေတဲ့, ပဋိနှင့်ခုခံအားဆဲလ်နှစ်မျိုးလုံးနှင့်အတူတစ်အလွန်အကျွံကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုအစပျိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသင့်ရဲ့သလိပ်ထဲမှာညစ်ပတ်အစိမ်းရောင်သို့မဟုတ်အညိုရောင် flecks နဲ့ချောင်းဆိုးပါဝင်သည်။ သငျသညျအသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့်လေကြောင်းအဆီးအတား၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာရှိပါလိမ့်မယ်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်သင်သည်အဖျား, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံးလည်းရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာ Aspergillus precipitins နှင့် IGE ပဋိများအတွက် Aspergillus ကိုပဲနှင့်သွေးစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအသားအရေဖောက်ရာစမ်းသပ်မှုနှင့်တစ်ဦးရင်ဘတ်က X-Ray သို့မဟုတ် CT ခြင်းဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
ရှိုက် corticosteroids ABPA များအတွက်ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြပါဘူးအဖြစ်ကုသမှုပါးစပ် prednisone နှငျ့အတူရှိ၏။ ABPA ဆက်ရှိနေသေးလျှင်, သင်ထားတဲ့ antifungal မူးယစ်ဆေးနဲ့ကုသနိုင်ပါသည်။ လူနာအဆုတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်ရင်ဘတ် X-ray, အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူနောက်တော်သို့လိုက်ကြသည်လက္ခဏာများအတွက်အပြောင်းအလဲမရှိဘဲဖြစ်ပေါ်ဆက်လက်ဖြစ်နိုင်သည်။ အမြဲတမ်း bronchiectasis အဖြစ်လူသိများဗဟိုအဲယားဝေး၏ကွာဟလာနေတဲ့, နှင့်အဆုတ်၏အမာရွတ်တစ်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။
Pseudomonas aeruginosa
ပိုများသော cystic fibrosis နှင့်အတူလူအားလုံး၏ထက်ဝက်ထက်ဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားနေတဲ့အဆုတ်ရောဂါကူးစက်တိုက်ဖျက်ကြလိမ့်မည် Pseudomonas aeruginosa သူတို့ဘဝအတွက်တစ်ချိန်ချိန်။ တကယ်တော့ဒါဟာ CF-related အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှုအတွက်အများဆုံးဖြစ်ပေါ်သက်ရှိဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် P. aeruginosa လည်း CF. နှင့်အတူများစွာသောလူအသေခံဘို့တာဝန်ရှိဘက်တီးရီးယားဖြစ်ပါသည်
P. aeruginosa ဘုံမြေဆီအားလုံးကိုကျွန်တော်တို့ကိုလှည့်ပတ်တွေ့ရှိခဲ့ဘက်တီးရီးယား, နစ်မြုပ်, ရေချိုးခန်းထဲမှာရေပန်းနှင့်အခြားစိုစွတ်ပတ်ဝန်းကျင်မှာဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်ရှောင်ကြဉ်ရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ ၎င်းသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကြူးကျြောလာသောအခါဖယ်ရှားပစ်ရရန်ခဲယဉ်းသည်။
Tobi အဖြစ်လူသိများသည့်ပဋိဇီဝဆေး tobramycin တစ်ခုမွှန်ပုံစံ, cystic fibrosis နှင့်အတူလူအတွက်နာတာရှည် Pseudomonas ရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦးကအခြောက်အမှုန့် Tobi Podhaler ကိုလည်းတီထွင်ခဲ့သည်။
Burkholderia cepacia
Pseudomonas cepacia ဟုခေါ်တွင်စေရန်အသုံးပြုသည့် Burkholderia cepacia, cystic fibrosis ရှိသည်သောလူများရှားပါးပေမယ့်သိသိသာသာခြိမ်းခြောက်မှုပါပဲ။ အဆိုပါလေးသာမှုကိုသင် Burkholderia cepacia ကြုံတွေ့ရဘယ်တော့မှကြောင်းကိုသင်၏မျက်နှာသာ၌ရှိကြ၏နေစဉ်, သင်တစ်ဦးရှိသင့် သည်အရာ၏အခြေခံနားလည်မှုနှင့်သင့်အန္တရာယ်ကိုလျော့ချဖို့ဘယ်လို ကြောင့်ရတဲ့၏။
ဒါကြောင့်ပတ်ဝန်းကျင်၌တည်ရှိ၏နေစဉ်, လူတွေကိုကူးစက်သောမျိုးကွဲယခုလူတစ်ဦးမှလူတစ်ဦးကနေပြန့်နှံ့စေခြင်းငှါပြနေကြသည်။ ဒါဟာအဆုတ်ကိုလိုနီများနှင့်တဖြည်းဖြည်းအဆုတ် function ကိုဆိုးရွားသွားသည့်ရောဂါကူးစက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအစအဆုတ်၏လျင်မြန်စွာယိုယွင်းပျက်စီးလာနှင့်အတူ cepacia syndrome ရောဂါဖြစ်စေတဲ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ ဤအသေဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ကအများဆုံးပဋိဇီဝဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိနိုင်ပါသည်ကြောင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးနဲ့ကုသနေပါတယ်။
MRSA
Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus (MRSA ), cystic fibrosis နှင့်အတူလူအတွက် ပို. ပို. အဖြစ်များရှုပ်ထွေးဖြစ်လာနေသည်။ MRSA ဆီးထဲမှာအနာအတွက်, အရေပြားပေါ်တွင်တွေ့ရှိခဲ့နှင့်ခန္ဓာကိုယ်များစွာသောအခြားအစိတ်အပိုင်းများပေမယ့်အဆုတ် CF. ရှိသူများအတွက် MRSA ပိုးကူးစက်မှု၏အသုံးအများဆုံးဆိုက်သည်များမှာနိုင်ပါသည်
MRSA တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်အဆက်အသွယ်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်နှင့်ရပ်ရွာထဲတွင်ဒါမှမဟုတ်ဆေးရုံများတွင်ဝယ်ယူနိုင်ပါသည်။ ကောင်းသောရောဂါပိုးကူးစက်မှုထိန်းချုပ်လေ့ကျင့်အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
> Sources:
> Gautam, V ကို .; Singhal, L ကို .; နှင့် Ray, P. "Burkholderia cepacia ရှုပ်ထွေး။ အပြင် pseudomonas နှင့် acinetobacter" Ind J ကို Med ပိုးမွှား။ 2011 ခုနှစ်, 29 (1): 4-12 ။
> Ortega ့။ မတည့် Bronchopulmonary Aspergillosis (ABPA) ။ Merck လက်စွဲစာအုပ် Professional ကဗားရှင်း။ http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/asthma-and-related-disorders/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa# ။
> Ramphal R. ရောဂါပိုးမကူးစက် Pseudomonas မျိုးစိတ်သစ်များနှင့်ဆက်စပ်အဖွဲ့အစည်းမှု။ ခုနှစ်တွင်: Kasper: D, Fauci တစ်ဦးက, Hauser က S, Longo: D, Jameson J ကို, Loscalzo ဂျေ eds ။ Internal Medicine, 19e ၏ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2015 ။