Cystic Fibrosis လူနာများအတွက် Pseudomonas Aeruginosa

Pseudomonas Aeruginosa CF နှင့်အတူပြည်သူ့အတွက်အလွန်ပြင်းထန် Is

အတူလူများ၏အကြောင်း 60% cystic fibrosis Pseudomonas aeruginosa ဟုခေါ်သောဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားနေတဲ့နာတာရှည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်ရှိသည်။ ဤသည်ဘက်တီးရီးယားအဆိုပါအဲယားဝေးထဲမှာပိတ်မိနေထူထပ်သောချွဲသို့တွင်နေထိုင်ကြသည်။ Pseudomonas aeruginosa ဟာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းကြူးကျြောပြီးတာနဲ့တစ်ခုကိုဖယ်ရှားပစ်ရရန်ခဲယဉ်းသည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက် သည့်ကူးစက်ရာမှ CF. နှင့်အတူလူများ၏အများစုအတွက်သေမင်း၏အဆုံးစွန်သောအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်

အဆိုပါဘက်တီးရီးယား Pseudomonas aeruginosa အားလုံးကျွန်တော်တို့ကိုလှည့်ပတ်နေထိုင်ပါတယ်။ ဤသည်ဘက်တီးရီးယားမြေဆီလွှာကိုလှည့်ပတ်, အပင်, နစ်မြုပ်, ရေချိုးခန်းထဲမှာရေပန်းနှင့်တင်းနစ်ဖိနပ်ကိုတောင်ဘဝါးနှင့်တူစိုထိုင်းသောပတ်ဝန်းကျင်မှာတည်ရှိပြီးဖြစ်သည်။ လူအများစုဟာကူးစက်ခံရခြင်းမရှိဘဲနေ့စဉ်နေ့တိုင်း Pseudomonas aeruginosa ကြုံတွေ့ရ။ သို့သော်နေသောလူ immunocompromised သို့မဟုတ်အရေပြားသို့မဟုတ်ချွဲအမြှေးပါးအတွင်းချိုးနှင့်အတူလူအတွက်, ဒီဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

CF နှင့်အတူလူကူးစက်အပြင်, Pseudomonas aeruginosa ပြင်းထန်မီးလောင်သားကောင်အဖြစ်လက်ခံရရှိလူနာကူးစက် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု ။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ကြောင့် CF ထက်အခြားအကြောင်းတရားများမှ Pseudomonas aeruginosa ပိုးကူးစက်မှု၏ဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းသွားပြီ သော်လည်း, CF နှင့်အတူလူတို့တွင်ကူးစက်မှုဖြစ်ပွားမှုမပြောင်းလဲကျန်ရစ်ခဲ့သည်။

ဘယ်လို Pseudomonas Aeruginosa ကုသမလဲ

လွန်ခဲ့တဲ့နှစ်ပေါင်း, CF နှင့်အတူလူအတွက်နာတာရှည် Pseudomonas aeruginosa ပိုးကူးစက်မှုပါးစပ်ပဋိဇီဝဆေးသို့မဟုတ်၏မွှန်ထိုးဆေးဖော်မြူလာတွေနဲ့မဟုတ်ဘဲမအောင်မြင်ဆက်ဆံခဲ့သည် ပဋိဇီဝဆေး

နှောင်းပိုင်း 1990 ခုနှစ်တစ်ရှူရှိုက်မိပါပဋိဇီဝဆေး tobramycin ၏ပုံစံ, ဒါမှမဟုတ် Toby, နာတာရှည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ Pseudomonas aeruginosa ပိုးကုသမှုများအတွက်အထူးတီထွင်ခဲ့သည်။ Toby ယခုရောဂါကူးစက်ဘို့စံကုသမှုသည်နှင့် cystic fibrosis နှင့်အတူလူအတွက်လေ့သတ်မှတ်ထားသောဆေးဖြစ်ပါတယ်။

Toby ဆိုတာဘာလဲ

Toby tobramycin ၏ဖွင့်ထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ Tobramycin Pseudomonas aeruginosa ပိုးကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ကိုအသုံးပြုထားတဲ့ aminoglycoside ပဋိဇီဝဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဘက်တီးရီးယားပရိုတိန်းပေါင်းစပ်နှင့်အတူ messing ဖွငျ့ဤပဋိဇီဝဆေးအကျင့်ကိုကျင့်။ Pseudomonas aeruginosa ၏ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်နှင့်အတူ messing အသုံးပြုပုံ Toby အကျိုးဆက်အရှင်ဆဲလ်သေစေသည့်ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်အမြှေးပါးနှင့်စာအိတ် disrupts ။

အဆိုပါ Toby Podhaler ဆိုတာဘာလဲ

Toby မူလကတစ်ဦးကိုသုံးပြီးအုပ်ချုပ်ခဲ့သည် nebulizer ။ တစ်ဦးက nebulizer မွှန်များအတွက်ဒဏ်ငွေအခိုးအငွေ့ကိုထုတ်လုပ်မယ့်စက်ဖြစ်ပါတယ်။ 2013 ခုနှစ်, FDA ကခြောက်သွေ့တဲ့အမှုန့် tobramycin နှင့်ပြည့်စုံခြောက်သွေ့မှုန့်ရှူရှိုက်မိသော Toby Podhaler, အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဤသည်အသစ်သောဆေးဝါးကပိုမိုလွယ်ကူလူနာ tobramycin ယူစေသည်

Toby လူတိုင်းအဘို့အလား?

ကံမကောင်းစွာပဲ Toby လူတိုင်းအတွက်မဟုတ်ပါဘူး။ ကြားနာပြဿနာများ, ကျောက်ကပ်ပြဿနာများနှင့်အတူပြည်သူ့ neuromuscular ပြဿနာများ ဟာအလွန်ကိုသတိထားပြီး Toby သတ်မှတ်ထားသောရပါမည်။ ပိုများသောအထူးသ, aminoglycosides ကျောက်ကပ်, ကြားနာနှင့်အတူရှုပ်ထွေးဖို့လူသိများအဖြစ် myasthenia တူသော neuromuscular ရောဂါပိုမိုဆိုးဝါး gravis နေကြသည်။ ထို့အပြင် aminoglycosides မှ ( "မတည့်") hypersensitive နေသောလူမျိုး Toby မယူသင့်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ Toby အတွက်တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်သော tobramycin, တစ်ဦး teratogen သည်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်သန္ဓေသားမှအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရင်းမြစ်:
Smith က AL "ရှူရှိုက်မိပါပဋိဇီဝဆေးကုထုံး: အဘယျသို့မူးယစ်ဆေး? အဘယ်အရာကိုဆေးသောက်ရန်, အဘယ်အရာကို regimen? အဘယ်အရာကိုရေးဆွဲ ?. "Cystic Fibrosis ၏ဂျာနယ်။ 2002 1: S189-S193 ။ 22 ဇွန် 2008 ။

Ramphal R. ရောဂါပိုးမကူးစက် Pseudomonas မျိုးစိတ်သစ်များနှင့်ဆက်စပ်အဖွဲ့အစည်းမှု။ ခုနှစ်တွင်: Kasper: D, Fauci တစ်ဦးက, Hauser က S, Longo: D, Jameson J ကို, Loscalzo ဂျေ eds ။ Internal Medicine, 19e ၏ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2015 ။