Carotid အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Stenosis

Carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis လေဖြတ်၏အကြောင်းတရားများတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ သင် carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis ရှိသည်သောပြောသည်ပြီဆိုပါက, သင်လေဖြတ်ခြင်း၏သင့်အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့ Interventional လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိသည်ဖို့လိုအပျကွောငျးကိုပြောသည်ခဲ့ကြပေမည်, ဒါမှမဟုတ်သင်ကစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်စောင့်ဆိုင်းရန်အကောင်းဆုံးကြောင်းပြောသည်ခဲ့ကြပေမည်။

အဆိုပါ Carotid သွေးလွှတ်ကြောအဘယ်အရာဖြစ်ပါသလား

သွေးလွှတ်ကြောကိုယ်ခန္ဓာ၏အမျိုးမျိုးသောအစိတ်အပိုင်းများမှအောက်စီဂျင်ကြွယ်ဝသောသွေးနှင့်အာဟာရသယ်။

ဘုံ carotid သွေးလွှတ်ကြောကဦးနှောက်သွေးသယ်ဆောင်သောအရေးအပါဆုံးသွေးကြောနှစ်ခုရှိပါတယ်။ နှစ်ခုဘုံ carotid သွေးလွှတ်ကြော, လည်ပင်းတစ်ခုချင်းစီဘက်မှာတယောက်ရှိပါတယ်။

လက်ျာနှင့်ဘုံ carotid သွေးလွှတ်ကြောကျန်ရစ်ကြောင်းချင်းစီကိုဌာနခှဲထဲကပြည်တွင်းရေး carotid သွေးလွှတ်ကြော, ပြင်ပ carotid သွေးလွှတ်ကြောနှင့်အပါအဝင်သေးငယ်သွေးလွှတ်ကြောသို့ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများမှာ အလယ်တန်းနှောက်သွေးကြော ။ ဤအသေးငယ်သွေးလွှတ်ကြောအသီးအသီးကဦးနှောက်သည်ဦးခေါင်းဒါမှမဟုတ်မျက်နှာတစ်ဒေသသွေးဖြန့်ဖြူး။

Carotid အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Stenosis ကဘာလဲ?

Stenosis ကျဉ်းဆိုလိုသည်။ အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏တဦးတည်းအတွင်းပိုင်းအပေါ်ကျဉ်းမြောင်းသောဖြစ်လာတဲ့အခါဒီဦးနှောက်ကိုသွေးစီးဆင်းမှုကိုအလျှော့ပေးလိုက်လျောနိုင်ပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ကျဉ်းသည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းပိုင်းအပေါ်ရုံချောမွေ့ကျဉ်းမဟုတ်ပါဘူး။ အဆိုပါကျဉ်းအဆိုပါ carotid သွေးကြောအတွင်း၌မမှန်အပျက်အစီး၏ buildup ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးစီးဆင်းမှုကျဆင်းဖို့ထို့အပြင်အပျက်အစီးများတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းသေးငယ်တဲ့သွေးကြောဖယ်ရှားရန်နဲ့ off ပိတ်ဆို့စေခြင်းငှါ ischemic လေဖြတ် ။

အဘယ်အရာကို Carotid အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Stenosis စေတယ်?

သွေးကြောအသှေးကိုစီးဆင်းရာမှတဆင့်အဖွင့်တဲ့တိုးတက်သောကျဉ်းမှဦးဆောင်သည့်သွေးကြောနံရံများတစ်လျှောက်တွင်အဆီနှင့်အပျက်အစီးအစအနများ၏အပ်ငွေအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဟာသွေးကြောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ သွေးကြောကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ် ရေရှည်သွေးတိုး, နှလုံးရောဂါနှင့် မြင့်မားသောလက်စထရောနှင့်အဆီပါဝင်မှုနှုန်း ။

အချို့လူများကလည်းမျိုးရိုးဗီဇသွေးကြောမှ predisposed နေကြသည်။

ကျဉ်းမြောင်းစေနှင့် carotid သွေးလွှတ်ကြောမှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျနိုင်ပါတယ်အခြားမူမမှန်တစ် thrombus (သွေးခဲ), ပါဝင်သည် carotid ခှဲစိတျ , arteritis နှင့် fibromuscular displasia ။

Carotid အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Stenosis ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား

အချိန်အများစုမှာ carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis မဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်မထားဘူး။ သင့်ဆရာဝန်မကြာခဏ stethoscope နှင့်သင်၏လည်ပင်း၌အသွေးကြောကိုနားထောင်နေဖြင့် carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis ၏အသံကိုနားထောငျနိုငျသညျ။ carotid auscultation ဟုခေါ်တွင်ဤစစ်ဆေးမှုက, သင်၏နှစ်ပတ်လည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစဉ်အတွင်းကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်စစ်ဆေးမှုများအတွက်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည် ။ တစ်ခါတစ်ရံ carotid stenosis carotid auscultation နေဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်မည်သည့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအသံများကိုထုတ်လုပ်ရန်မထားဘူး။

သွေးလွှတ်ကြော stenosis တစ်ဦးဖြစ်သည့်တစ်ဦး Reversible လုပ် Mini-လေဖြတ်ခြင်း, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် Carotid ယာယီ ischemic တိုက်ခိုက်မှု (TIA ။ ) တစ်ဦးက TIA ကမဆိုတည်မြဲထိခိုက်ပျက်စီးမှုဖြစ်စေတဲ့မပါဘဲလုံးဝတိုးတက်ကြောင်း မှလွဲ. တစ်ဦးလေဖြတ်ဆင်တူသည်။ TIA ၏ရောဂါလက္ခဏာများထုံဒါမှမဟုတ်မျက်နှာ၏အားနည်းခြင်း, လက်မောင်းဒါမှမဟုတ်ခြေထောက်, ဒုက္ခစကားပြောသို့မဟုတ်ရူပါရုံ၌အပြောင်းအလဲများပါဝင်သည်။ သင်တစ်ဦး TIA ရှိပါကသောသင်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းနိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက TIA carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis ၏အသုံးအများဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

Carotid အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Stenosis များအတွက်စမ်းသပ်ရှိ၏လော

carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis ၏တည်နေရာသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်နှင့် stenosis ၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်နိုငျကွောငျးအနည်းငယ်ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်။

ဤရွေ့ကားအဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ်မှု carotid ultrasound, လည်ပင်းမြနှင့်လည်ပင်း CTA ပါဝင်သည်။ သငျသညျဖြစ်ကောင်းသာသည်ဤပုံရိပ်စမ်းသပ်မှု၏တဦးတည်းရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်, နှင့်ရလဒ်များကိုသင့်ရဲ့အခွအေနေများအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကိုအဆုံးအဖြတ်အတွက်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ဍမှပါလိမ့်မယ်။

သင်က Carotid အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Stenosis အကြောင်းဘာလုပ်နိုင်သနည်း

ဆေးသမားသင်တစ်ဦး TIA ၏ရောဂါလက္ခဏာများအထူးသဖြင့်အခါ, အလွန်အလေးအနက်ထား carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis ယူပါ။

Carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis တစ်ဦးကိုခေါ်မယ့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူပြုပြင်ကြစေနိုင်သည် carotid endarterectomy ။ carotid stenosis ခွဲစိတ်များအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များကိုလည်းတဦးတည်းအတွင်းပိုင်း carotid သွေးလွှတ်ကြောအနည်းဆုံး 70% ကျဉ်းရှိသည်သောရောဂါလက္ခဏာကြုံတွေ့ကြသူလူများနှင့် carotid stenosis ခွဲစိတ်မှုအတွက်အကောင်းဆုံးကိုယ်စားလှယ်လောင်းများထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ကြောင်းညွှန်ပြ။

ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသိသိသာသာအနာဂတ်လေဖြတ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးနိုင်သည်။

သို့သော်တစ်ဦး carotid endarterectomy သေချာပေါက် carotid stenosis သောသူမည်သည်များအတွက်အကောင်းဆုံးအဖြေမဟုတ်ပါဘူး။ သငျသညျကြောင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေမှခွဲစိတ်သည်းခံနိုင်မှာမဟုတ်ဘူးလျှင်, သင်၏ဆရာဝန်ဂရုတစိုက် stenosis ၏ဒေသအောက်ပါသို့မဟုတ် stenosis ၏ဧရိယာပြုပြင်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြံပြုစေခြင်းငှါ, အကြံပြုပေလိမ့်မည်။ အချို့သောလူများအတွက်ပိုပြီးသင့်လျော်ဖြစ်နိုင်သည်နှင့်, ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများများထဲမှသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်အံ့သောငှါ carotid endarterecomy မှတပါးအခြားအလုပျထုံးလုပျနညျးရှိပါတယ်။

ဟိုင်ဒီ Moawad MD တည်းဖြတ်

> Sources:

မကြာသေးမီကလက်ခဏာ carotid သွေးလွှတ်ကြော stenosis .Vasconcelos V ကို, Cassola N ကို, da Silva EM, Baptista-ဆေးလ်ဗား JC, Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာ 2016 စက်တင်ဘာ 9 ဘို့နှောင့်နှေးကုသမှုသာရှိပြီးပြည်ပမှ> လတ်တလော; 9: CD011401 ။