Gastrectomy ခွဲစိတ်ကုသ: သင်သိထားသင့်အဘယျသို့

by ဂျနီဖာ Whitlock RN, MSN ကို, FN; တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမားအားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

Gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏မတူညီသောအမျိုးအစားများ

တစ်ဦးက gastrectomy, အနိမ့်ဆုံးမှာအစာအိမ်၏အဘို့ကိုဖယ်ရှားပေးမယ့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဘယ်လောက်အစာအိမ်နှင့်တစ်ရှူးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကာလအတွင်းဖယ်ရှားပတျဝနျးကငျြမှာရှိတဲ့ကွဲပြားခြားနားသည့် gastrectomy ၏မျိုးစုံအမျိုးအစားများရှိပါတယ်။

အဆိုပါအစာပြွန်, အစာအိမ်နှင့် Duodenum

ပိုကောင်း gastrectomy လုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုနားလည်ရန်ကအစာအိမ်နဲ့ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးများ၏ခန္ဓာဗေဒကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

လူအများစုဟာအစာအိမ်နားလည်ပြီးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ပတျဝနျးကငျြကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးနှင့်အတူလျော့နည်းအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်ကြ၏။

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအစာကိုစားသောအခါ, အစာခြေ၏ဖြစ်စဉ်ကို ပထမဦးဆုံးကိုက်နှင့်အတူစတင်သည်။ ထို့နောက်အံသွားအကူအညီနဲ့ကိုက်သို့မဟုတ်သေးငယ်သည်အပိုင်းပိုင်းသို့မျက်ရည်အစားအစာ, ပိုပြီးစီမံခန့်ခွဲ Chunk သို့ထပ်မံအားလပ်ချိန်အစာအာဟာရကိုဆင်းဝါး။ တံတွေးကိုလည်းဓာတုဗေဒအစားအစာဖြိုဖျက်ရန်စတင်ကြောင်းအစာခြေအင်ဇိုင်းတွေပါဝင်ပါတယ်ပေမယ့်အံသွားဖြစ်စဉ်၌ဤအချက်မှာအလုပ်၏အများစုလုပ်ပါ။ ခက်ခဲတဲ့ကင်ယူခြင်းနှင့်ဒဏ်ငွေငါးပိသို့လှည့်နိုင်ပါတယ်ဘယ်လောက်ရှည်လျားပြီးဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းတစ်ခုကိုပြုမိသည်ပေါ် မူတည်. ဝါး။ အစားအစာကောင်းကောင်းဝါးနေသည်ပြီးတာနဲ့မျိုလည်ချောင်းထဲသို့ပါးစပ်ကနေအစားအစာလှုံ့ဆော်ပေး။ လည်ချောင်းတို့သည်အစာပြွန်ထဲကိုအစားအသောက်ညွှန်ကြားနေသည်။

အဆိုပါ အစာပြွန် အစာအိမ်မှလည်ချောင်းကိုဆက်သွယ်သောပြွန်ဖြစ်ပြီး, ဝါးအစားအစာဖြည်းဖြည်းချင်းစီပျံပြီးနောက်အစာအိမ်ထဲသို့ရွှေ့ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ အဆိုပါအစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်အကြားဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်နီးစပ်, အစားအစာအစာအိမ်ထဲသို့ရွှေ့ဖို့ခွင့်ပြုပေမယ့်အစာအိမ်ရဲ့ထိပ်ထွက်ခွာကနေကာကွယ်ပေးနိုင်နိုငျသော sphincter ကြွက်သားဖြစ်ပါတယ်။

အစာအိမ်အစာအာဟာရကိုမှအက်ဆစ်ဖြည့်စွက်ခြင်း, အစာခြေဖြစ်စဉ်ကိုဆက်လက်အစားအစာ agitates ။ အစာအိမ်ဟာအစာခြေဖြစ်စဉ်ကို၎င်း၏အဘို့ကိုပြီးဆုံးပြီးနောက်, pyloric sphincter, အစာအိမ်၏အောက်ဆုံးမှာကြွက်သား, ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်အစားအစာဖြည်းဖြည်းအစာအိမ်ထဲကနှင့်အူသိမ်၏ပထမအစိတ်အပိုင်းကိုသို့စီးဆင်းခွင့်ပြုပါရန်ပိတ်။

သေးငယ်တဲ့အူ၏ဤအပိုင်း duodenum ဟုခေါ်သည်။

Gastrectomy အမျိုးအစားများ

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်း gastrectomy ၏မတူညီသောအမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်:

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း gastrectomy: ဒီအစာအိမ်၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦး gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။
အင်္ကျီလက် gastrectomy: ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းခွဲစိတ်အစာအိမ်ရဲ့ဘယ်ဘက်အခြမ်းဖယ်ရှားပေးပါသည်။
Esophagogastrectomy: အစာပြွန်၏အစာအိမ်၏ထိပ်သည်နှလုံး sphincter နှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးကခွဲစိတ်ကုသမှု။
စုစုပေါင်း gastrectomy: အစာအိမ်၏တခုလုံးကဒီခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ဖယ်ရှားသည်။ အဆိုပါအစာပြွန်နှင့် duodenum ၏ဝေမျှကိုလည်းဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။

တစ်ဦး Gastrectomy ဘို့အကြောင်းပြချက်

တစ်ဦး gastrectomy ဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါအဘယ်ကြောင့်မျိုးစုံကိုအကြောင်းပြချက်ရှိပါတယ်။ ထိုပြဿနာများ၏သဘောသဘာဝဖျော်ဖြေသည်, မည်မျှတစ်ရှူးဖယ်ရှားပစ်ရမည်ကြောင်း gastrectomy အမျိုးအစား dictate ပါလိမ့်မယ်။ အစာခြေရောဂါများကိုကုသတဲ့အခါမှာယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦးအားထုတ်မှုမကောင်းတဲ့တစ်ရှူးကိုဖယ်ရှားနေစဉ်ဖြစ်နိုင်သလောက်အကောင်းတစ်သျှူးထိန်းသိမ်း, ဖယ်ရှားခံရကြောင်းတစ်ရှူးများ၏ပမာဏကို minimize လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။

အဝလွန်ခြင်း

အတိတ်ကာလ၌, gastrectomy ခွဲစိတ်အစာအိမ်ထိခိုက်တဲ့ရောဂါသို့မဟုတ်ခွအေနအေဆက်ဆံဖို့ဖျော်ဖြေခဲ့ကြသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်အခြားရောဂါခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်, ပင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးရှုပ်ထွေးထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ပါတယ်။

မကြာသေးမီနှစ်များတွင် gastrectomy အဝလွန်ခြင်းကုသရန်ပြုတဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုသော bariatric ခွဲစိတ်မှု, အဖြစ်အသုံးပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအဘို့, အစာအိမ်၏အရွယ်အစားလျော့ကျလာပိုလျှံခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အတွက်ထူးဆန်းသောကျဆင်းခြင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ အခြို့သောကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်မတူဘဲ, အစွပ်အိတ် gastrectomy လူနာအာဟာရဆင်းရဲသားကိုစုပ်ယူမှုကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုအတွက်အနိမ့်စွန့်စားမှာဖြစ်ကြောင်း, သို့သော်သိသိသာသာပိုလျှံပေါင်သွန်းလောင်းနိုင်ကြသည်။

အဆိုပါလက် gastrectomy ကိုယ်အလေးချိန်၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ဖျော်ဖြေသောအခါဖြစ်နိုင်သလောက်ကျန်းမာတဲ့တစ်သျှူးထိန်းသိမ်းရှာသော gastrectomy တခြားအမျိုးအစားများနှင့်မတူဘဲ, သိသိသာသာစားစရာဘို့လူနာရဲ့စွမ်းရည်ကိုလျော့ချဖို့ဖယ်ရှားကြောင်းသိသာကျန်းမာတဲ့တစ်သျှူးရှိသေး၏။

ဒါဟာဝေးလျော့နည်းအစားအသောက်နှင့်အတူအပြည့်အဝလူနာခံစားချက်မှဦးဆောင်နှင့်အလှည့်အတွက်အရှုံးအလေးချိန်စေပါတယ်။

အနာ: Peptic အနာ , ဒါမှမဟုတ်အစာအိမ်, အစာပြွန်သို့မဟုတ် duodenum အတွက်ဖွဲ့စည်းကြောင်းအနာ, သိသိသာသာနာကျင်မှုနဲ့သွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်။ အချို့သောလူနာများအတွက်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအသွေးတော်၏သေးငယ်တဲ့ဒါပေမယ့်မှန်မှန်အရှုံးလည်းမရှိ။ အခြားသူတွေအဘို့, သွေးထွက်ချက်ချင်းအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုအပ်, ရုတ်တရက်နှင့်အရေးပေါ်နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ပါတယ်။ လူနာ၎င်းတို့၏ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများအတွက်ရောဂါရှာကြံတဲ့အခါမှာအနာပုံမှန်အားဖြင့်ပထမဦးဆုံးကုသပေးလျက်ရှိသည်။ တစ်ဦး esophagogastroduodenoscopy (EGD) လည်းတစ်ခုအထက်ပိုင်း GI အဖြစ်လူသိများ, ပုံမှန်အားဖြင့်ဒါတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖန်ဆင်းနိုင်ပါတယ်ဆရာဝန်တစ်ဦးအစာအိမ်၏အတွင်းပိုင်းကိုမြင်ရဖို့ခွင့်ပြုဖျော်ဖြေနေသည်။

တစ်ဦးက gastrectomy ခဲအနာများအတွက်ကုသမှု၏ပထမဆုံးရှေးခယျြမှုဖြစ်ပါတယ်။ အစာအိမ်နာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်. ဆေးထိုကဲ့သို့သော epinephrine ၏ဆေးထိုး, ဒါမှမဟုတ်အသှေးကိုအရှုံးရပ်တန့်ဖို့အပူတစ်ခုကိုတစ်ခု ablation လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြစ်သွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့နဲ့အခြားကြားဝင်ခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်, ကုသမှု၏ပထမလိုင်းဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ကုသဤအမျိုးအစားများကိုတစ်ဦး gastrectomy ပုံမှန်အားထည့်သွင်းစဉ်းစားသောသွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်ရန်ပျက်ကွက်သောအခါဖြစ်ပါတယ်။

ဖူးရောင်နာ

ကင်ဆာနှင့် Non-ကင်ဆာကျိတ်အစာအိမ်အတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သူတို့ဖြစ်ပေါ်ပြုကြနှင့်, မြင်းသရိုက်အနာကိုဖယ်ရှား၏လျော့နည်းထိုးဖောက်နည်းလမ်းများမအောင်မြင်ပါသို့မဟုတ်တပ်မက်လိုချင်သောရလဒ်ကိုဦးတည်သွားစေရန်မဖြစ်နိုင်ဖြစ်ကြောင်း, တစ်ဦး gastrectomy ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ သည့်အခါ အဆိုပါငွေပမာဏ, အရွယ်အစား, နှင့်အကျိတ် (များ) ၏တည်နေရာ, အစာအိမ်အဘယ်သို့သောအဘို့ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီအစာပြွန်နှင့် duodenum ဖယ်ရှားပစ်ရမည်လိမ့်မယ်။

သှေးထှကျခွငျး

peptic အနာအစာအိမ်အတွက်သွေးထွက်တစ်ဘုံအကြောင်းမရှိနေမြဲနေစဉ်မှာလည်းသွေးထွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါပြဿနာများကိုတခြားအမျိုးအစားများရှိပါတယ်။ ပိုဘုံတစ်ခုမှာသွေးရေယာဉ်တစ်ခု angioectasia လို့ခေါ်တဲ့အစာခြေစနစ်၏တစ်သျှူးများ၏အတွင်းပိုင်းအပေါ်တစ်သျှူးရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာဘယ်မှာပြဿနာဖြစ်တယ်။ ဒါ့အပြင် arteriovenous Malformed, ဒါမှမဟုတ် AVMs အဖြစ်လူသိများ, ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေး၏ဤအမျိုးအစားသွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်။

Gastrectomy ခင်မှာ

အဆိုပါ gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီကလူနာအစာစားခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်မှုအတွက်ခြောက်လသို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို. နာရီသောက်သုံးခြင်းမှရှောင်ကြဉ်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ အကောင်းဆုံးကတော့, အားလုံးအစားအစာနှင့်အရည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အအစာအိမ်ထဲကပြောင်းရွှေ့ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်, ဒီတော့လူနာပုံမှန်အားဖြင့်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ကုသဖို့တစ်ရက်ညစာစားပြီးနောက်မစားဘဲနေပါလိမ့်မယ်။ နှေးကွေးအစာခြေစနစ်ရှိသည်သောလူနာများအဘို့, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအရည်အစာအိမ်လုံးဝအချည်းနှီးဖြစ်လိမ့်မည်ဟုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ဖို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှေ့တော်၌ထိုနေ့ရက်သည်နှုတ်ဖြင့်ယူတစ်ခုတည်းသောအရာဖြစ်လိမ့်မည်။

Gastrectomy စဉ်အတွင်း

အဆိုပါ gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းယေဘုယျနှင့်အတူစတင် မေ့ဆေး သေချာလူနာမျှနာကျင်မှုတွေ့ကြုံနှင့်ခွဲစိတ်စဉ်ကာလအတွင်းသတိလစ်ဖြစ်နေဆဲစေ။ လူနာ sedated ဖြစ်ပါတယ်တပြိုင်နက်, အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့ intubated နှင့်ထားရှိထားပြီး, ခွဲစိတ်ကုသကိုစတင်နိုင်ပါတယ်။

ကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်ဝမ်းဗိုက်အပေါ်လုပ်, ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းခလုတ်ကိုအတွက်ခွဲစိတ်အပါအဝင်သေးငယ်သောခွဲစိတ်ထားကြပါတယ်ရှိရာအသစ်များအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ဗားရှင်း, နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးအလွန်သေးငယ်သောအသုံးပြုရှိရာရိုးရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်း: အဆိုပါ gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနည်းလမ်းနှစ်ခုထဲကတစ်ခုအတွက်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ် ကင်မရာကိုတစ်ဦး monitor ပေါ်မှာခွဲစိတ်ကုသစောင့်ကြည့်ဖို့ခွဲစိတ်များထဲမှသို့ဖြည့်စွက်။

တုရိယာရာအရပျ၌ရှိကြ၏ပြီးတာနဲ့အစာအိမ်၏လိုအပ်သောအပိုင်းကွာဖြတ်အတူတူပြန်ချုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခုလုံးကိုအစာအိမ်ကိုဖယ်ရှားသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးစုစုပေါင်း gastrectomy, အဘို့, အစာပြွန်အဆိုပါ duodenum ချိတ်ဆက်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ အစာအိမ်၏အပိုင်းကိုဖယ်ရှားလျှင်အနားတစ်ခုလုံးစေရန်အတူတကွပြန်ချုပ်, ဒါပေမယ့်သေးငယ်, အစာအိမ်နိုင်ပါသည်။

အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးသွားသည်နှင့်တပြိုင်နက်ထိုတူရိယာကိုဖယ်ရှားကြသည်, ထိုခွဲစိတ် (s) ကိုပိတ်ထားကြသည်, ထိုလူနာနှိုးနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်မေ့ဆေးရပ်တန့်နေသည်။ လူနာနိုးမှစတင်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်အဆိုပါလူနာအသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့မပါဘဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အသက်ရှူခြင်းကိုစတင်နိုင်အောင်, ထိုအသက်ရှူပြွန်ဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။

Gastrectomy ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်

တစ်ဦး gastrectomy ပြီးနောက်ပြန်လည်များ၏ဖြစ်စဉ်ကိုမကြာခဏဖြည်းညှင်းစွာအစားအသောက်များတွင်သို့အစားအစာများပြန်လည်စီးနင်းခွင့်ပြုရန်အပေါ်အာရုံစူးစိုက်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့, အစားအစာများကိုအသစ်ပြောင်းလဲအစာအိမ်နှင့်အတူကောင်းစွာခံရလတံ့, ဒါပေမယ့်အများကြီးလူနာဖြည်းဖြည်း၎င်းတို့၏ပုံမှန်စားသောက်သောအစားအစာကိုပြန်သွားဖို့လုပ်ငန်းစဉ်ကာလအတွင်းသူတို့ကသေးသူတို့အကြိုက်ဆုံးအစားအစာအချို့ကိုသညျးမခံနိုငျကွောငျးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းငှါလိုအပ်ပါတယ်။ အများစုမှာလူနာများသူတို့တတ်နိုင်ကြသည်အတိုင်းအစားအစာများတွေဟာအစာကြေဖို့ခက်ခဲတစ်ခု Bland စင်ကြယ်သောအစားအစာနှင့်တိုးတက်မှုနှင့်အတူစတင်ပါလိမ့်မယ်။ ကိုယ်အလေးချိန်များအတွက်လက် gastrectomy ရှိသည်သောလူနာများသူတို့ရဲ့ကိုယ်အလေးချိန်တိုးမြှင့်ဖို့သူတို့ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကထောက်ပံ့ပေးကြောင်းစားများအတွက်တင်းကျပ်အစီအစဉ်ရှိပါလိမ့်မယ်။

အချို့သောလူနာများအတွက်ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းဖြည့်စွက်တဲ့ nasogastric ပြွန်လို့ခေါ်တဲ့ပြွန်ရှိပေမည်။ ဤသည်ပြွန်နှာခေါင်းထဲသို့လည်ချောင်းကိုဆင်းနှင့်အစာအိမ်ထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ ဒါကန်ထမ်းပျို့လျော့ခြင်းနှင့်အန်တားဆီးကူညီနိုင်သည့်အထိတည်ဆောက်စေခြင်းငှါမဆိုအစာအိမ်အရည်, ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ လူနာအစားအစာနှင့်အရည်နှစ်ဦးစလုံးသည်းခံဖို့ကောင်းစွာလုံလောက်သောအခါဤပြွန်ပုံမှန်အားဖယ်ရှားနေသည်။

အဆိုပါ gastrectomy တစ်ဦးမျှမျှတတလေးနက်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပြီးအများအပြားလူနာနာလန်ထူမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကာလအတွင်းနာကျင်မှုဆေးဝါးအချို့ကိုပုံစံလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မကြာခဏအလွန်နူးညံ့သောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုကဲ့သို့သောနှာချေခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်းအဖြစ်တစ်ရက်ကွိမှရိုးရှင်းတဲ့နေ့စိတ်ဆိုးစေနိုင်ပါတယ်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းသူတို့ကအစဉ်အလာကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်ဒါမှမဟုတ်သေးငယ်တဲ့ laparoscopic ခွဲစိတ်ရှိမရှိဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်, ပြဿနာများတားဆီးကူညီရန်နှာချေခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးနေစဉ်အတွင်းတစ်ဦးလက်သို့မဟုတ်ခေါင်းအုံးနှင့်အတူ braced ရပါမည်။

Gastrectomy ၏အန္တရာယ်များ

ယင်းအပြင် မေ့ဆေး၏အန္တရာယ်များ နှင့် ခွဲစိတ်မှု၏ယေဘုယျအန္တရာယ်များ သည် gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခွဲစိတ်အကြံပြုအခါထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်ကြောင့်အပိုဆောင်းအန္တရာယ်များပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအန္တရာယ်များဆက်လက်မလုပ်ဆောင်မအန္တရာယ်ကိုဆန့်ကျင်အလေးချိန်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, သူတို့သွေးထွက်အနာကြောင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း gastrectomy လိုအပ်ပါတယ်ပြောသည်ထားပြီးသူတစ်ဦးလူနာပြဿနာကိုဖြေရှင်းဖို့ခွဲစိတ်ရှိခြင်းသည့်အခါပစ္စုပ္ပန်သောအန္တရာယ်များကိုဆန့်ကျင်သွေးထွက်ဆက်လက်ကြောင့်အနာရှိခြင်း၏အန္တရာယ်ချိန်ဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်။ ဤအအန္တရာယ်များ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:

သွေးထွက်: အများဆုံးခွဲစိတ်ကဲ့သို့ပင်သွေးထွက်တဲ့အန္တရာယ်ကအမြဲရှိပါတယ်။ ဒါကအန္တရာယ်ကြောင့်အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုအတွင်းသွေးထွက်၏ခွဲစိတ်ရှိခြင်းနေသော gastrectomy လူနာအတွက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
ရောဂါကူးစက်: ဒါဟာရောဂါကူးစက်မှုဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်, ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်အတွက်ဒါမှမဟုတ်အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုသူ့ဟာသူအတွက်ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်ဟုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ပေါက်ကြား: အစာအိမ်အတူတူပြန်ချုပ်ရာ suture လိုင်းပေါက်ကြားမည်ကိုအခွင့်အလမ်းရှိပါတယ်။ အက်ဆစ်နှင့်အစာအိမ်ရဲ့ contents များယိုစိမ်မဟုတ်တစ်ခုသာလေးနက်ရောဂါကူးစက်စေဖွယ်ရှိသည်, သို့သော်ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ထိုအမှုအရာများသည်၏ယိုစိမ့်အနီးအနားသောတစ်ရှူးရန်အလွန်နာကျင်ကျိန်းစပ်ဖြစ်လိမ့်မည်အဖြစ်ဒါကလေးနက်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပါတယ်။
Dehiscence နှင့် Evisceration: ဒီခွဲစိတ်ခွဲစိတ်ထဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဟာခွဲစိတ်မှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထွက်ရန်ကြိုးစားရန်ခွင့်ပြုစေခြင်းငှါအဘယ်အရပ်သည်အလွန်လေးနက်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားရသောအခါသူတို့ထိုကဲ့သို့သောနှာချေနေစဉ်အတွင်းအဖြစ်စိတ်ဖိစီးမှု, အောက်မှာခွဲစိတ်ပြင်ဆင်ထားခြင်းဖြင့်တားဆီးနိုင်ပါသည်။
Absorption လျော့နည်းသွား: တချို့ကလူနာအခက်အခဲလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်၎င်းတို့၏အစားအသောက်ထဲကနေသံများနှင့်အခြားအာဟာရဓာတ်စုပ်ယူရှိသည်နှင့်ဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
သံ Deficiency သွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်သံလျော့နည်းသွားစုပ်ယူမှအချို့သောလူနာသွေးအားနည်းဖြစ်လာသည်။ သံခန္ဓာကိုယ်သွေးဆဲလ်တည်ဆောက်နိုင်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်နှင့်အချိန်ကျော်ရလဒ်သွေးအားနည်းရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်သံမပါဘဲ, သွေးတစ်ဦးမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအဆောက်အဦပိတ်ပင်တားဆီးမှုဖြစ်ပါတယ်။
ချုပ်ချယ်: ကြောင့်ခွဲစိတ် site ကိုမှာအမာရွတ်တစ်သျှူးဖို့အစာပြွန်၏တစ်ဦးကကျဉ်း, ဒီရှုပ်ထွေးခက်ခဲကြောင့်လည်ချောင်းနှင့်အစာအိမ်အကြား "ကပ်" ခြင်းမရှိဘဲအစားအသောက်မျိုစေနိုင်ပါတယ်။
ပျို့ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း
Syndrome စွန့်ပစ်: တစ်ဦးကကြား / ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်မော, အအေးချွေးတ, ပျို့ခြင်း, ဖောင်း feeling, cramping မှဦးဆောင်လျင်မြန်စွာ duodenum သို့အစာအိမ်ထဲက "စွန့်ပစ်" အစာမှဝမ်းလျှောစေနိုင်သည်တွေဟာအစာကြေဖို့စွမ်းရည်လျော့နည်းသွားသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

အဆိုပါ gastrectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဓိကခွဲစိတ်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်မကြာခဏအများအပြားအလေးအနက်အစာခြေရောဂါများကုသမှုအတွက်အလွန်အောင်မြင်သောတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာအစအလွန်လုံခြုံခွဲစိတ်စဉ်းစားသည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ပါတ်သို့မဟုတ်ကြာကြာတစ်ဦးဆေးရုံနေထိုင်ဖြစ်ပေါ်စေမည်, သို့သော်အများဆုံးလူနာနောက်ဆုံးမှာပြန်သူတို့ရဲ့ပုံမှန်ဘဝနှင့်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ-ပြီးနောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသွားနိုင်ကြသည်။

> Source:

> Gastrectomy ။ MedlinePlus ။ ဝင်ရောက်အောက်တိုဘာလ, 2017 https://medlineplus.gov/ency/article/002945.htm