HIV ပိုး Post ကို-Exposure Prophylaxis (PEP) ကိုနားလည်ခြင်း
သင်မတော်တဆဖြစ်စေလိင်သို့မဟုတ်အခြား High-အန္တရာယ်လှုပ်ရှားမှုများမှတဆင့် HIV ပိုးနှင့်ထိတွေ့ခဲ့ကြပေမည်ယုံကြည်ပါကအလွန်ရောဂါကူးစက် Calle ဃ Post-ထိတွေ့ prophylaxis (သို့မဟုတ် PEP) ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်မဆေးရှိပါတယ်။
High-အန္တရာယ်ထိတွေ့မှု၏ဥပမာများပါဝင်သည်:
- condomless လိင် HIV ပိုးရှိပြီးသို့မဟုတ်သင်ယုံကြည်သူတစ်ဦးနှင့်အတူ HIV ပိုးရှိစေခြင်းငှါ
- ချော်သို့မဟုတ်ကွဲသောကွန်ဒုံး
- အပါအဝင်မည်သည့်အမျိုးအစားမူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းဖို့တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်, မျှဝေခြင်း steroids
- မုဒိမ်းမှုသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာချေမှုန်းရေး
post-ထိတွေ့ prophylaxis ၏ 28 ရက်ကြာသင်တန်းပါဝင်သည် antiretroviral မူးယစ်ဆေး လုံးဝခေါ်ဆောင်သွားခြင်းနှင့်ပြတ်တောက်ခြင်းမရှိဘဲရမည်ဖြစ်သည်သော။ ကူးစက်မှုအန္တရာယ် minimize ရန်အလို့ငှာ, PEP တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးစတင်ရပါမည် - ထွက်ရှိသောထိတွေ့မှုများထဲမှ 36 နာရီအတွင်း။
တချို့ကလမ်းညွှန်ချက်များ PEP ထိတွေ့မှု၏ 72 နာရီအထိအုပ်ချုပ်နိုင်အကြံပြုပေမယ့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ပေးနိုင်၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုဗိုင်းရပ်စ် entry ကို၏ site ကနေနှင့်သို့ပြောင်းရွှေ့ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိပါတယ်ရှိရာသို့အလျင်အမြန်သင်တို့ရှေ့မှကုသမှု-start အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်င် သွေးကြောများနှင့် lymph node များ။
ဒီတော့အောက်ခြေလိုင်းချက်ချင်းအာရုံကိုရှာသည်။ မစောင့်ပါနဲ့။ တစ်ဦးထိတွေ့မှုဖြစ်ပေါ်ယခုအချိန်တွင်, သင့်အနီးဆုံးအရေးပေါ်အခန်းသို့မဟုတ်လမ်းလျှောက်-in ကိုဆေးခန်းသွားပါ။ သင်၏ဆရာဝန်ကိုခေါ်မှနံနက်တိုင်အောင်စောင့်ဆိုင်းမနေပါနဲ့။
PEP လည်းရှိခဲ့ကြသူကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားများမှသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ် HIV ပိုးမှလုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှု ကဲ့သို့သောကူးစက်သွေးသို့မဟုတ်တစ်ဦးနှင့်အဆက်အသွယ်မှတစ်ဆင့်အဖြစ်, ဆေးထိုးအပ်ချောင်းကိုဒဏ်ရာ တစ်ဦးဆေးရုံသို့မဟုတ်ဆေးခန်း setting ကိုပါ။
PEP အုပ်ချုပ်ခွင့်ရနေသည်ကဘယ်လို
သင်ဆေးရုံသို့မဟုတ်ဆေးခန်းမှာရောက်လာပြီးတာနဲ့သင်ကပေးလိမ့်မည် လျင်မြန်စွာ HIV ပိုးစမ်းသပ် သင်သည် HIV ပိုးအပြုသဘောသို့မဟုတ် HIV ပိုးအနုတ်လက္ခဏာရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်။
- သငျသညျ HIV ပိုးအပြုသဘောရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သောသင်ယခင်က HIV ပိုးနှင့်ထိတွေ့ခဲ့ကြခြင်းနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်နေကြဆိုလိုသည်။ တစ်ဦးကစက္ကန့်စမ်းသပ်မှုသင်အကြံပေးခြင်းများအတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားမှပေးပို့ပါလိမ့်မည်, သင်၏ရလဒ်များကိုဆွေးနွေးရန်အရာပြီးနောက်ရလဒ်များကိုအတည်ပြုပေးတော်မူလတံ့။
- သငျသညျ HIV ပိုးအပျက်သဘောရောက်နေတယ်ဆိုရင်သင်ချက်ချင်းစတင်လေးပတ်ယူရန်လိုအပ်လိမ့်မည်ဟု 2-3 antiretroviral ဆေးချက်ချင်းသင်တန်းပေးထားပါလိမ့်မယ်။ ဒီထက်လေးနက်တဲ့ထိတွေ့ဘို့နှစ်ခုမူးယစ်ဆေးဝါးများများသောအားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ မုဒိမ်းကျင့်ခြင်းနှင့်အမည်မသိသို့မဟုတ်လူသိများ HIV အခြေအနေကို၏ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနှင့်အတူတစ်သိမ်းပိုက်ဒဏ်ရာအပါအဝင်ပိုပြီးလေးနက်ဖြစ်ပွားမှုသည်တတိယမူးယစ်ဆေးသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါသည်။ (အချို့လမ်းညွှန်ချက်များ, သို့သော်, ပုံမှန်ကြောင့်အသစ်များမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏မြင့်မားသောသည်းခံစိတ်နှင့်ငြိမ်ဝပ်အားလုံးကိစ္စများတွင်သုံးဆေးဝါးများနေကြသည်) ။
သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်သင့်လျော်သောဆေးထိုး, ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်အကြောင်းကိုအကြံပြုလိမ့်မယ်လို့ ကုထုံးမှလိုက်နာမှု ။ ညွှန်ပြ (ဥပမာအက်စ်တီအိုင်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ B) မှအရေးပေါ်တားဆေးလည်းမုဒိမ်းမှုသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာချေမှုန်းရေး၏ကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်ထားသောစေခြင်းငှါလျှင်အပိုဆောင်းစိစစ်စမ်းသပ်မှု, ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးလျှင်မြန် HIV ပိုးစမ်းသပ်မရရှိနိုင်လျှင်, သင်တစ်ဦးစံပေးထားပါလိမ့်မည် HIV ပိုး Elisa စမ်းသပ်မှု နှင့်ကုသမှုကိုစတင်ပါရန်လိုအပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုပြီးစီးကြသည်တစ်ချိန်ကသင့်ရဲ့ရလဒ်အကြံပေး, သင်ကုသမှုကိုဆက်လက်ရန်လိုအပ်ပါတယ်ရှိမရှိပြောသည်မည်ဖြစ်သည်။
တစ်ဦးကနောက်ဆက်တွဲ HIV ပိုးစမ်းသပ်ပြီးတော့ PEP ပြီးစီးပြီးနောက်ပုံမှန်အားဖြင့် 4-6 ပတ်အတွင်း, စီစဉ်ထားရန်လိုအပ်သည်လိမ့်မယ်။
PEP ကိုဘယ်လိုထိရောက်သောပါသလဲ
လုပ်ငန်းခွင် setting တွင် PEP ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ရဲ့လေ့လာမှုတစ်ခုအရသိရသည် 81 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် HIV ပိုးကူးစက်မှုအန္တရာယ်လျှော့ချရန်ပြသလျက်ရှိသည်။
အဘယ်သူမျှမပင်ကိုယ်မူလဒေတာနှစ်ခုရိုးရှင်းသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်လိင်ကိစ္စသို့မဟုတ်အကြောထဲထိုးသွင်းမူးယစ်ဆေးထိတွေ့မှု၏ကိစ္စများတွင် PEP ၏ထိရောက်မှုကိုတွက်ချက်ရန်လည်းမရရှိနိုင်ပါသည်:
- ဒါဟာအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု setting ကိုအတွက်အမျိုးအစားသို့မဟုတ်ပြင်းထန်မှုအားဖြင့်ထိတွေ့မှုခွဲခြားရန်ခက်ခဲသည်။
- တစ်ဦးကလက်တွေ့စမ်းသပ် HIV ပိုးနှင့်ထိတွေ့နေကြပေမယ့်နှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုတစ်ခုကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာမဖြစ်နိုင်တည်ထောင်ရန်နိုင်ရန်အတွက် PEP မပေးသောသူတစ်ဦးချင်းစီ၏တစ်ဦး "ထိန်းချုပ်ရေးအဖွဲ့ကို" လိုအပ်ပေလိမ့်မည်။
သူကပြောပါတယ်, ရက်စွဲဖို့တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောရလဒ်များကို PEP မတော်တဆ non-လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှု၏ကိစ္စများတွင် HIV ပိုးကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်ကိုအကြံပြုအပ်ပါသည်။
နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များ
- PEP ၏ကုန်ကျစရိတ် (လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှု၏ကိစ္စများတွင်သို့မဟုတ်သင့်အလုပ်ရှင်) အာမခံဖြင့်ဖုံးလွှမ်းစေခြင်းငှါ, ဒါပေမဲ့ထိတွေ့မှုဖြစ်ပွားကတည်းကက 24 နာရီသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုခဲ့, အထူးသဖြင့်လျှင်, ဆက်လက်မလုပ်ဆောင်ခင်အတည်ပြုချက်ကိုစောင့်ဆိုင်းကြဘူး။
- PEP ဆေးလုံးပြီးနံနက်မဟုတ်ပါဘူး။ ပြီးတာနဲ့စတင်, သင်ဆေးဝါးများ၏တစ်ခုလုံးကိုသင်တန်းဖြည့်စွက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဆေးများပျောက်နေသည်သို့မဟုတ်အချိန်မတိုင်မီကုသမှုရပ်တန်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးခုခံ ။ သငျသညျသည်းမခံနိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကြုံနေရနေတယ်ဆိုရင်, ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဆေးခန်းကိုခေါ်ပါ။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများများသောအားဖြင့်အစားထိုးနိုင်ပါသည်။
- သငျသညျ HIV ပိုးနှင့်ထိတွေ့ခဲ့လျှင်သင်မသေချာလျှင်, သင့်ရဲ့အနီးဆုံးဆေးရုံသို့မဟုတ်ဆေးခန်းကိုသွားပါ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးကို HIV Hotline ကိုခေါ်ပါ။ တစ်ဦးက AIDS ရောဂါအရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်များကို directory ကို အောက်မှာအဝါရောင်စာမျက်နှာများ "AIDS ရောဂါ, HIV ပိုးပညာရေးဆိုင်ရာလွှဲပြောင်းခြင်းနှင့်ပံ့ပိုးမှုန်ဆောင်မှုများ" သို့မဟုတ်တွင်တွေ့နိုင်ပါသည် "လူမှုဝန်ဆောင်မှုအဖွဲ့အစည်းများ။ " သူတို့ဟာထိတွေ့သင့်ရဲ့စွန့်စားမှုပေါ်တွင်သင်အကြံပေးဖို့ပိုကောင်းနိုင်ပါလိမ့်မည်။
- HIV ပိုး၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်များကစတင်ခဲ့သည်မတိုင်မီ HIV ပိုးကိုတားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ ယနေ့လို့ခေါ်တဲ့မဟာဗျူဟာလည်းမရှိ HIV ပိုးကို pre-ထိတွေ့ prophlylaxis (prep) မူးယစ်ဆေး Truvada ၏နေ့စဉ်သုံးစွဲခြင်းန်းကျင် 75% အားဖြင့် HIV ပိုးရတဲ့၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည့်အတွက်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Cardo, ဃ, MD, Culver, ဃ, Ph.D .; Ciesielski, C တို့, MD et al ။ "percutaneous ထိတွေ့ပြီးနောက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားများတွင် HIV seroconversion ၏တစ်ဦးအမှုထိန်းချုပ်ရေးလေ့လာမှု။ " ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ နိုဝင်ဘာလ 1997; 337: 1485-1490 ။
Roland, M က .; Neilands, T က .; ခရိုဏာ, အမ်, et al ။ "nonoccupational postexosure အောက်ပါ Seroconversion HIV ပိုးဆန့်ကျင် propylaxis ။ " လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ နိုဝင်ဘာလ 2005; 41 (10): 1507-1513 ။
Smith က D: .; Grohskopf, L ကို .; အနက်ရောင်, R. , et al ။ "antiretroviral Postexposure လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ, Injection ကို-မူးယစ်ဆေးအသုံးပြုမှုပြီးနောက် Prophylaxis ဒါမှမဟုတ်ယူနိုက်တက်စတိတ်ခ်ျအိုင်ဗွီအခြား Nonoccupational Exposure ။ " ရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအပတ်စဉ်အစီရင်ခံစာ။ ဇန်နဝါရီလ 21, 2005; 55 (RR02): 1-20 ။