အဘယ်အရာကိုသင်ကပြန်လှည့်နာကျင်မှုအတွက်သင်၏ဆရာဝန်သွားရောက်သည့်အခါမျှော်လင့်ရန်

နေ့တိုင်း, United States မှာအကြောင်းကိုရှစ်လူဦးရေသန်း (ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်နေသောများစွာသော) နောက်ကျောကသူတို့ရဲ့ဘဝအသက်တာ၌ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့အနာကျင်မှုရှိသည်။

ဤသူသည်သင်တို့သို့မဟုတ်သင်ဂရုစိုက်တစ်စုံတစ်ဦးမှဖြစ်ပျက်ခဲ့လျှင်သို့မဟုတ်အခါ, သငျသညျအကွောငျးကိုဘာလုပ်သင့်သလဲ သင်အမှန်တကယ်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုမြင်လိုပါသလား? အဘယ်အရာကိုနာကျင်မှုသက်သာချောင်ချိရေးမှသင့်ရဲ့ချဉ်းကပ်ရကြမည်လော အခါသငျသညျလိုအပျမညျ ကို x-ray သို့မဟုတ် MRIs?

သင်ဟာ Non-စိတ်ထိခိုက်ကျောနာကျင်မှုသင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့အဆေးကုသမှုထံမှမြျှောလငျ့နိုငျအရာပေါ်အခြေခံမှာကြည့်ကြရအောင်။ ကျွန်တော်မှမရယူမီဒါပေမယ့်ငါ့ကိုသတင်းကောင်းနည်းနည်းပူဇော်ကြကုန်အံ့။ အဆိုပါ AHRQ, သူတို့ရဲ့ website တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း ", ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်ထူးချွန်တိုးတက်" နဲ့တာဝန်ပေးဆောင်ရွက်နေတဲ့အစိုးရကျန်းမာရေးအေဂျင်စီအများအပြားကိစ္စများတွင် (ကတစ်လထက်လျော့နည်းကြာတဲ့ဇာတ်လမ်းတွဲအဖြစ်သတ်မှတ်သော) စူးရှသောအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုသူ့ဟာသူဖြေရှင်းကြောင်းတင်ပြထားပါတယ်။ AHRQ တစ်ခုပြီးပြည့်စုံနာကျင်မှု Resolution, မသန်စွမ်း, ဒါမှမဟုတ်ကန့်သတ်ရွေ့လျားမှုပြောပါတယ်နှင့်အလုပ်မေးခွန်းထဲက decidedly မရှိ, လူအများစုကြောင်းပထမဦးဆုံးအဖြစ်အပျက်ပြီးနောက်လျှင်မြန်စွာတိုးတက်စေကြောင်းလွဲချော်။

သင်ကပင်ဆရာဝန်သွားရောက်သငျ့သလော

သငျသညျနာကျင်မှုနောက်ကျောကိုတွေ့ကြုံခံစားအခါ AHRQ အဘယ်သို့မိန့်ကိုသိရှိ, သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်သွားရောက်ကြည့်ရှုသင့်သလဲ ယေဘုယျအားဖြင့်ဟော ပြော. အပြန်နာကျင်မှုအလေးအနက်မရှိ, ကသာအလွန်ခဲဘဝခြိမ်းခြောက်သည်။ ဒါကြောင့်တတ်နိုင်သမျှဟုမကြာခဏအသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုနှောင့်အယှက်မရှိပါဘူး။

နောက်ကျောနာကျင်မှုနှင့်အတူသင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးအတွေ့အကြုံအတွက်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစစ်ဆေးနေဖြစ်ကောင်းကောင်းတစ်စိတ်ကူးဖြစ်ပါတယ်။

ကိုသွားဖို့အကောင်းဆုံးကျောဆရာဝန်သူသည်အထဲကပုံ။ သူသို့မဟုတ်သူမတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရန်သင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုဆင်းကျဉ်းမြောင်းတဲ့လမ်းအဖြစ်အချို့ကိုသင်အခြေခံမေးခွန်းများကိုမမေးပါလိမ့်မယ်။

ဤမေးခွန်းများကိုပါဝင်နိုင်ပါသည်: နာကျင်မှုစတင်သောအခါအသငျသညျအဘယျသို့လုပ်နေခဲ့ကြသလဲ နာကျင်မှုတဖြည်းဖြည်းသို့မဟုတ်ရုတ်တရက်ပေါ်လာခဲ့သလား သင်သည်အဘယ်မှာနာကျင်မှုခံစားရကြောင်းထွက်ဖြာသနည်း?

ကတူအဘယ်အရာကိုခံစားရသနညျး အဘို့အအသုံးအနှုန်းများတစ်အရေအတွက်က သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေဖော်ပြ တည်ရှိဒါကြောင့်အနည်းဆုံးရှိသည်။ သငျသညျထိုကဲ့သို့သောတံသင်နှင့်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်, မီးလောင်ရာ, ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်တူသောအဖြစ်လျှပ်စစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေခံစားရလိမ့်မယ်, ဒါမှမဟုတ်သင်ကမှိုင်းနာနိုင်ပါသည်။ ပိုငျသညျနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်နှင့်တိကျစွာသင့်ရဲ့နာကျင်မှုလက္ခဏာတွေ, ပိုကောင်းဖော်ပြရန်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ဖော်ပြချက်ဆရာဝန်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနှင့်နောက်ဆက်တွဲကုသမှုအကြံပြုချက်များအောင်သည့်အခါအပေါ်ကိုသွားဖို့တစ်ခုခုပေးသည်။

သင့်ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိသိလိုပါလိမ့်မယ်တခြားအရာနာကျင်မှု၏အချိန်ကိုက်ဖြစ်ကြသည်။ တနည်းအားဖြင့်အခါအပေါ်ရောက်လာပေနှင့်အသင်ရုပ်ပိုင်းအလုပ်မှာအဘယ်သို့ပြုမည်အရာကို, စိတ်သက်သာရာနှင့်ထို့ထက် ပို. သောအခါ။

diagnostic စမ်းသပ်မှု-Do သင်ကသူတို့ကိုလိုအပ်ပါသလား?

အတော်များများကဆရာဝန်များကလည်ပင်းသို့မဟုတ်နောက်ကျောနာကျင်မှုနှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာတွေအတွက်ပြီးပြည့်စုံအဖြေရှာတဲ့ workups မိန့်များ၏အလေ့အထ၌ရှိကြ၏။ ဤရွေ့ကားက x-ray, MRI, နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်ပါဝင်နိုင်ပါသည် အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများ ။

ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုအစဉ်အမြဲမလိုအပ်ပါဘူးဖြစ်ကြသည်။ ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ၏အမေရိကန်ကောလိပ်နှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲ Uncomplicated စူးရှသောအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုကပြောပါတယ် radiculopathy အခြေအနေများညင်သာပျော့ပျောင်း (နှင့် Self-ကန့်သတ်) ဖြစ်ကြပြီးကဲ့သို့သောရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်ခိုင်လုံပါဘူး။

သငျသညျညအချိန်တွင်ထိုကဲ့သို့သောနာကျင်မှုဒဏ်ကိုအဖြစ် "အနီရောင်အလံ" နံနက်ယံ၌ဆိုးရွားပေမယ့်နေ့ကိုတိုးတက်မှုအဖြစ်ပိုကောင်းရရှိသွားတဲ့ကြောင့်နာကျင်မှု, ဒါမှမဟုတ်တစ်ပါတ်ထက်ပိုရှည်ဘို့ lingers ကြောင့်နာကျင်မှုရှိပါကဥပမာ, သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏နာကျင်မှုကြောင်းသံသယစေခြင်းငှါ တစ်ဦးစနစ်တကျရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့။

သငျသညျအရိုးပွရောဂါရှိပါက, အချို့ကိုသင်စိတ်ဒဏ်ရာခဲ့ပြီးပြီ, ဒါမှမဟုတ်သင်ကအချိန်ကြာမြင့်စွာ steroids အသုံးပြုခဲ့ပါတယ်အလားတူပဲ, ရုပ်ရှင်အမှန်တကယ်ရောဂါရှာဖွေသည့်လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်အသုံးဝင်သောဖြစ်နိုင်သည်။

ဂျာနယ်တွင် Deutsche medizinische Wochenschrift ထုတ်ဝေတစ်ဦးက 2016 ဂျာမန်လေ့လာမှုပြန်နာကျင်မှုလူနာ 10 ရာခိုင်နှုန်းကဤ workups ၏တတိယအထိအဖြေရှာတဲ့ရုပ်ရှင် get လုပ်ပေးနေချိန်မှာလုံးဝမလိုအပ်သောဖြစ်မည်အကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အကြှနျုပျ၏ဆရာဝန်သတ်မှတ်နာကျင်မှုဆေးလိမ့်မည်လော

အတော်များများကဆရာဝန်များကပထမဦးဆုံးပြန်အချိန်လူနာတွေအတွက်နာကျင်မှုဆေးဝါးသတ်မှတ်။ နာကျင်မှုဆေးဝါးမဆိုကြင်နာအလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်တကွကြွလာပေမယ့်မကြာသေးမီက FDA ကအဆိုပါပြောင်းလဲသွား Advil ၏အန္တရာယ်ပရိုဖိုင်း (နဲ့ Ibuprofen) ။

သူတို့ပြန်လည်သုံးသပ်သုတေသနအသုံးပြုမှုပင်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သိသိသာသာထိုကဲ့သို့သောနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုအဖြစ်အလေးအနက်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများများအတွက်အန္တရာယ်မြှင့်နိုင်ညွှန်ပြ။

ဝမ်းနည်းစရာ, များစွာသောဆရာဝန်များကပင်ပျော့, Self-ကန့်သတ်နာကျင်မှုနှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာရန်, လက်လင်းနို့ချွတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအကိုက်အခဲပျောက်ဆေးပေးလေ့ရှိသည်။ ကျနော့်အမြင်ထိုကဲ့သို့သောဆရာဖြစ်သောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးတာနဲ့ဆက်စပ်စွဲများအတွက်တိုးမြှင့်စွန့်စားမှု၏ဤလူတစ်ဦးလေးနက် disservice လုပ်နေတာဖြစ်ပါတယ်။

အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစည်းအရုံးများ၏ဂျာနယ်၏မေလ 2016 စာစောင်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေတစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုစူးရှသောအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုမှသက်သာရာရစေရန် opioid analgesics များ၏စွမ်းရည်ကိုမသိရသည်ကာလတွင်, Non-တိကျတဲ့အနိမ့်နာတာရှည်နောက်ကျောနာကျင်မှုအပေါ်တစ်ဦးအဓိပ္ပါယ်ရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသက်သေအထောက်အထားရှိကွောငျးတှေ့ရှိ ။ ဒီအဘို့မိမိတို့ကြီးတွေအကြောင်းပြချက်တစ်ခုမှာ opioids ရေတိုရေရှည်ကယ်ဆယ်ရေးအနည်းငယ်လိုက်လျောစေခြင်းငှါခဲ့ပေမယ့်အကြောင်းပါပဲ။

(သင်တဦးတည်းရှိပါက) သင်မည်သို့သင့်ရဲ့စူးရှသောရန်အခွအေနေနာတာရှည်နောက်ကျောနာကျင်မှုများအတွက် opioids အပေါ်ဂျေအေအမ်အေ 's တွေ့ရှိချက် extrapolate နိုင်မလဲ? သငျသညျထောင့်အကြိုးတစ်အန္တရာယ်ကနေဒီကိုစဉ်းစားပေလိမ့်မည်။ စူးရှသောကျောနာကျင်မှုများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးယူပြီးသင်ခြုံငုံနာကျင်မှုသက်သာရုံသေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏအဘို့အစွဲဖြစ်လာအန္တာရာယ်လိမ့်မယ်ဆိုလိုပေမည်။

ပထမတော့သင်မှတဆင့်သွားနေသောအရာကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်အတွက်ရနိုင်သမျှကိုလိုအပ်လိုထင်ရစေခြင်းငှါ, သင်တို့မူကားကတခြားရွေးချယ်စရာရှိပါဘူး။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, ထိုကဲ့သို့သော (နဲ့ Ibuprofen တဦးတည်းဖြစ်သော၏) Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory နဲ့ Tylenol (acetaminophen) အဖြစ်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး၏ကွဲပြားခြားနားသောအတန်းရှိပါသည်။ တစ်နည်းမဟုတ်, အားလုံးနာကျင်မှု meds သဘာဝမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ကြသည်။ ဒီလိုအပ်စိုက်ကုထုံးကြောင့်ဝေဒနာသက်သာရေး၏ Non-မူးယစ်ဆေးပုံစံများကို နူးညံ့သိမ်မွေ့လေ့ကျင့်ခန်း , ဒါမှမဟုတ်တရားထိုင်အလွန်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။

မသာကိုတကယ်ကနဦးသည်အနာပျောက်စေသောကာလအတွင်းစီမံခန့်ခွဲနာကျင်မှုစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည်ထက်အများကြီးပိုပါဝါများကို opioids Over-သတ်ပစ်ဖြစ်ကြောင်းဖြစ်နိုင်သောင်သော။

ယေဘုယျအားနာကျင်မှု back ရန်မချဉ်းကပ်ဖြစ်-အားလုံး end-အားလုံးဖြေရှင်းချက်ဖြစ်ပါသည်။ အဲဒီအစား, AHRQ တစ်ဦးချင်းစီတဦးချင်းကျောရိုးကုသမှုအသေးစားသို့မဟုတ်မှာအကောင်းဆုံးအလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုလိုက်လျောလေ့ကိုပြောပြသည်။ A ကောင်းဆုံးမဟာဗျူဟာနှင့်များစွာသောယောဂီကအသုံးပြုတဦးတည်း, ၎င်းတို့၏စုပေါင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရဖို့အတူတကွအသေးစားနှင့်အလယ်အလတ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကုသပေါင်းစပ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ AHRQ အချိန်အများစုမှာပြန်နာကျင်မှုကုသမှုအနေဖြင့်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုကိုသာကာလတိုအတွင်းခဲ့နိုင်ကထပ်ပြောသည်။ သူတို့ကအစကဤကုသသင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ကိုပြန်လည်ဘို့ထက်နာကျင်မှုများအတွက်ပိုကောင်းအလုပ်လုပ်သောပြောကြပါတယ်။ တစ်ဦးတက်ကြွချဉ်းကပ်-မပါဘဲ Over-လုပ်နေတာကဒီအကြောင်းပြချက်က-စခွေငျးငှါသငျသညျအသက်တာ၌ရှေ့ဆက်သွားရကဲ့သို့ကွယ်ပျောက်နာကျင်မှုနောက်ကျောကိုစောင့်ရှောက်ရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်လိမ့်မည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{AHRQ ။ အနိမျ့သို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုများအတွက် Noninvasive ကုသမှု။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသုတေသနနှင့်အရည်အသွေးက်ဘ်ဆိုက်အဘို့အအေဂျင်စီ။ ဖေဖော်ဝါရီ 2016 Access: ဇွန်လ 2016 http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192}

_{Linder R ကို, လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဒေတာကို အသုံးပြု. Horenkamp-Sonntag ဃ, အိန်ဂျယ်အက်စ်, Schneider U. , Verheyen အက်ဖ်အရည်အသွေးအာမခံချက်: နောက်ကျောနာကျင်မှုများအတွက် radiological ပုံရိပ်အားဖြင့် Overdiagnosis ။ Dtsch Med Wochenschr ။ May 2016 Access: ဇွန်လ 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27176071}

_{Patel ကအဲန်ဒီ, Broderick DF, ဘန်း J ကို, Deshmukh TK, fries ခလရ, Harvey HB, Holly L ကို, Hunt က CH, Jagadeesan bd, ကနေဒီက TA, O'Toole je, Perlmutter JS, Policeni B, Rosenow JM, Shroeder JW, Whitehead MT, ကျောနလေိ RS, Corey AS, အာရုံကြော Imaging ကပေါ်တဲ့ Expert Panel ကို။ ACR သင့်လျော်သောCriteria®အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှု။ Reston (VA သို့): ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ၏အမေရိကန်ကောလိပ် (ACR); 2015 ခုနှစ် 12 စ။ [30 ကိုကိုးကား]}

_{Shaheed ကို C, Maher က C, Williams ကငွေကျပ်, et al ။ ထိရောက်မှု, သည်းခံစိတ်နှင့်အနိမျ့သို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုများအတွက် Opioid Analgesics ၏ဆေးသောက်ရန်-မှီခိုအကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဂျေအေအမ်အေ Internal Medicine ။ May 2016 Access: ဇွန်လ 2016 http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397}

_{Volkow N ကို, နာတာရှည်နာကျင်မှုအတွက် McLellan တီ Opioid အလွဲသုံးမှု - အထငျမှားခြင်းနှင့်လျှော့ချရေးမဟာဗျူဟာ။ N ကို Engl J ကို Med ။ 2016 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1507771#t=article}