ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသထားရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောအောင်ကာကွယ်နိုင်ခြေလှမ်းများ
များတွင်ဆီးချိုရောဂါ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့အခြေအနေဖြစ်ပါသည် သွေးသကြားဓာတ်၏တိုးမြှင့် (နှင့်လျော့နည်းသွား) အဆင့်ဆင့် နှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်, သွေးကြောများနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေးပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ သန်း 25 ကျော်အမေရိကန်နိုင်ငံသားဖြစ်စေ type ကိုငါဖြစ်စေအမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုရှိသည်, နှစ်ဦးစလုံး Elective ခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများစဉ်းစားလူတွေအတွက်ပြဿနာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အသုံးအများဆုံး Elective ခွဲစိတ်များထဲတွင်အပါအဝင်ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုများမှာ ဒူးအစားထိုး , တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုး ခြင်း, ပခုံးအစားထိုး။
များတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်, သို့မဟုတ်ပင်ဆီးချိုရောဂါတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမလိုဘဲအသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်တိုးမြှင်ကြသူလူများ, ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားသောအသွေးကိုဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်၏ရလဒ်အဖြစ်ရောဂါများကိုကာကွယ်တားဆီးကူညီရန်သတိထားစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းလိုအပ်သည်။ တစ်ဦးအပြုသဘောမှတ်ချက်တွင်, ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်၏တိုးတက်လာသောစီမံခန့်ခွဲမှုထိန်းချုပ်ဖို့ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုခွဲစိတ်နှင့်ဆက်စပ်အန္တရာယ်များလျှော့ချ၏စည်းကမ်းချက်များ၌တစ်ဦးအပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
ဓာတ်လှေကားသွေးသကြား
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ပူးတွဲအစားထိုးရှိခြင်းလူများ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 8 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်စေ type ကိုငါဖြစ်စေအမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါရှိခြင်းပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသ၏အန္တရာယ်များကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ထို့အပြင်အန္တရာယ်အတွက်တိုးဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း (သို့မဟုတ်ညံ့ဖျင်း) နဲ့ဆက်နွယ်နေကြောင်းဖြစ်ပါတယ်ထိုအသွေးကိုဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်ခွဲစိတ်၏အချိန်မှာထိန်းချုပ်ထား။ ဆီးချိုရောဂါတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထားရှိခြင်းသည်ကိုသင်ပူးတွဲအစားထိုးနှင့်အတူရှေ့ဆက်မနိုင်မဆိုလို, ကယ့်ခွဲစိတ်မှု၏အန္တရာယ်များကိုအနည်းငယ်ပိုများနိုင်ပါသည်ဆိုလိုတယ်နှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအရာအားလုံးကိုပြဿနာများ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ် minimize ပြုရပါမည်။
ဆီးချိုရောဂါဟာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သွေးကြောမှပြဿနာများ, ဦးနှောက်အာရုံကြောများနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Microvascular ရောဂါ (အသေးဆုံးသွေးကြောပျက်စီးမှု) တစ်ဦးငြိမ်းစေလျက်ခွဲစိတ်ခွဲစိတ်၏တည်နေရာမှသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အောက်စီဂျင်ပို့ဆောင်မှုကန့်သတ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါပြောင်းလဲကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကိုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေးစနစ်အယှက်, ဒါပေမယ့်လည်းဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုသိုဖို့ခန္ဓာကိုယ်ကပိုဖြစ်ပေါ်နိုင်စေနိုင်သည်သာ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည်သောလူများ၏ခွဲစိတ်ရလဒ်များကိုခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအမျိုးမျိုးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါမပါဘဲသူများမဟုတ်ဘဲရုံပူးတွဲအစားထိုးကြောင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားဖြစ်ကြသည်။ လေ့လာရေးခြေလျင်ခွဲစိတ်မှု, ကျောရိုးခွဲစိတ်ခြင်း, ကျိုးခွဲစိတ်အပါအဝင်အရိုးခွဲစိတ်နှင့်အတူပိုမိုအန္တရာယ်သရုပ်ပြပါပြီ။ အခွားသောခွဲစိတ်အထူးကုလည်းဖြစ်နိုင်သောရောဂါများများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ခြင်းဆီးချိုရောဂါ၏နမူနာရှိသည်။ နောက်တဖန်ဤရလဒ်များအသှေးကိုဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်ထိန်းချုပ်ထားနိုင်ပြီးဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း, ဒါမှမဟုတ်ညံ့ဖျင်း၏စည်းကမ်းချက်များ၌အခြေအနေကို၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူပတျသကျလေ့ရှိပါတယ်။
ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏အန္တရာယ်များအပေါ်သက်ရောက်မှု
ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသရှိခြင်းသည့်အခါဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူထိခိုက်ထားတဲ့အတွက်နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိုးပွါး ရောဂါများတစ်အရေအတွက်အန္တရာယ် မဟုတျဘဲအထူးသဖြင့်ကိုယ့်တဦးတည်း။ ပူးတွဲအစားထိုးရှိခြင်းနေသောဆီးချိုလူနာတွင်တွေ့မြင်ပိုကိုရည်မှတ်ပြဿနာများ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- ရောဂါကူးစက်မှုမြင့်မားအန္တရာယ်: ကူးစက်မှုအန္တရာယ်ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုများအများဆုံးကိုရည်မှတ်ရှုထောင့်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဘယ်အချိန်မှာ ပူးတွဲအစားထိုး၏ရောဂါကူးစက် ဖြစ်ပေါ်, နောက်ထပ်ခွဲစိတ်နီးပါးအမြဲလိုအပ်သောဖြစ်တယ်, မကြာခဏ implants ကူးစက်မှုကိုကုသနိုင်ရန်အတွက်ဖယ်ရှားခံရဖို့ရှိသည်။
- ပြဿနာတွေငြိမ်းစေလျက်အနာပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်: ခွဲစိတ်ခန်းသုံးခွဲစိတ်၏ကုသမှု ရိုးရှင်းတဲ့ပုံရသည်, ဒါပေမယ့်ဇွဲရေနုတ်မြောင်း, necrosis အနာနှင့် Non-ငြိမ်းစေလျက်ခွဲစိတ်အားလုံးဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ တစ်ဦးကို un-အနာကိုငြိမ်းစေခွဲစိတ်ခွဲစိတ်ပူးတွဲအစားထိုးနှင့်အတူလူအတွက်ရောဂါကူးစက်နေတဲ့အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများမြင့်မားအန္တရာယ်: အဆုတ်ရောင်, ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ရောဂါများနှင့်အဆုတ် embolism အပါအဝင်အတော်များများဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအားလုံးဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူများတွင်ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
- သွေးသွင်း၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပှား: သွင်းခြင်းတစ်ဦးစံပူးတွဲအစားထိုးပြီးနောက် ပို. ပို. ရှားပါးဖြစ်လာရသည်။ အသစ်သောဆေးဝါးများနှင့်အနာပိတ်သိမ်းနည်းစနစ်နှင့်အတူသွင်းများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာချသွားပြီ။ သို့သော်အန္တရာယ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူအတွက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
- တိုးမြှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်: ဤအကြောင်းကိုစဉ်းစားရန်ကြောက်စရာဖြစ်ပြီး, ပူးတွဲအစားထိုးနဲ့ဆက်စပ်သေဆုံးမှုများ၏အန္တရာယ်အလွန်သေးငယ်သည်စဉ်ကသုညမဟုတ်ပါဘူး။ ထို့အပွငျညံ့ဖျင်းဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ထားခဲ့ကြသူတွေကိုပူးတွဲအစားထိုးတူသော Elective ခွဲစိတ်နှင့်အတူသေဆုံးမှု၏တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်ရှိလုပ်ပါ။
သွေးဂလူးကို့ Levels နဲ့ထိန်းချုပ်ခြင်း
ကောင်းသောသတင်းရှိပါသည်! အစဉ်မပြတ်ငါစားပွဲပေါ်မှာမှသတင်းဆိုးကိုရောက်စေဖို့မုန်းနှင့်အခက်အခဲထိန်းချုပ်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်အတူလူမကြာခဏခက်ခဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများရင်ဆိုင်ရန်ရှိသည်သောအဘယ်သူမျှမမေးခှနျးတစျခုရှိသညျ။ သတငျးကောငျးကိုသွေးသကြားဓာတ်၏ထိန်းချုပ်မှုပိုကောင်းအောင်အသုံးပြုပုံတိုအသုံးအနှုန်းနှင့်ရေရှည်နှစ်မျိုးလုံးကိုကျော်, ပူးတွဲအစားထိုးရှိခြင်း၏အန္တရာယ်များကိုသိသိသာသာတက်သွားရန်မလိုပါကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။
အတော်များများကလေ့လာမှုများဤဆောင်းပါး၌ဖော်ပြခဲ့သောအန္တရာယ်များကိုသွေးသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်ထားသည်မည်မျှကောင်းကောင်းနှင့်အတူအလွန်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ ဤသည်မှာခွဲစိတ်ပတ်လည်လအတွင်းသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ဘို့နှင့်ခွဲစိတ်မှုဝန်းကျင်ကာလ၌ရှိမှန်သည်။ ထို့ကြောင့်, အစားအစာမှတဆင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်အောင်နှင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှု, လေ့ကျင့်ခန်း, ဆေးဝါးများနှင့်အခြားနည်းလမ်းများပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ဆက်စပ်ရောဂါများကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကူညီနိုင်သည်။
သွေးသကြားဓာတ်တိုင်းတာယေဘုယျအားဖြင့်နည်းလမ်းနှစ်ခုထဲကတစ်ခုတိုင်းတာနေကြပါတယ်:
- ဂလူးကို့စအဆင့်: (မရပြီးနောက်, မကြာမီတစ်မုန့်ညက်မတိုင်မီ) အစာရှောင်ခြင်းနှင့်ပတ်ပတ်လည် 70-100 သည့်အခါတစ်ဦးသည်အသွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုများသောအားဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူတွေမှာတော့ဒီနံပါတ်ကို 90-130 ၏အကွာအဝေးအတွင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်အထူးသဖြင့်ဆီးချိုနှင့်အတူလူအတွက်သိသိသာသာမြင့်တက်လာနိုင်ပါတယ်။ အစာစားပြီးနောက်ဒီအခွအေနေစရာမလိုဘဲလူ, သွေးဂလူးကို့စကိုပုံမှန်အားဖြင့် 125 အထက်မသွားဘူးသော်လည်း, ဆီးချိုနှင့်အတူတစ်စုံတစ်ယောက်အတွက် 200 နီးစပ်သူသို့မဟုတ်ပိုမိုမြင့်မားစေခြင်းငှါအဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။
- ဟေမိုဂလိုဘင် A1c : အဆိုပါဟေမိုဂလိုဘင် A1c, ဒါမှမဟုတ် HbA1c, စမ်းသပ်မှုရှေ့အလကျော်ပျှမ်းမျှအသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်၏အတိုင်းအတာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာနေကြသည်ကာလ၌အခိုက်တစ်လျှပ်တစ်ပြက်ပေးပေမယ့်အစားဘယ်လိုကောင်းကောင်းတစ်ခုယေဘုယျသဘောမျိုး, ဒါမှမဟုတ်ညံ့ဖျင်းခြင်း, သွေးသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မထားဘူး။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတစ်စုံတစ်ယောက်ထက်ပို 6.5 ဖြစ်ပါတယ်သော်လည်း (ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်ပါတယ်သောတိကျသောအဆင့်ကိုကျော်အချို့သဘောမတူလည်းမရှိပေမယ့်အများဆုံး 6.5 7.0 မှများ၏အကွာအဝေးအတွက်သဘောတူ,) ဆီးချိုရောဂါမရှိဘဲတစ်စုံတစ်ယောက်ကပုံမှန်အားဖြင့်ခန့်မှန်းခြေ 5.0 တစ်ဟေမိုဂလိုဘင် A1c အဆင့်ကိုရပါလိမ့်မယ်။ အသွေးသည်ဂလူးကို့စများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုကိုထိန်းညှိဖို့အလုပ်လုပ်ကိုင်သည့်အခါဟေမိုဂလိုဘင် A1c ပြောင်းလဲမှုများ detect လုပ်ဖို့လအတွင်းယူနိုင်ပါတယ်။
ဤအတိုင်းတာနှစ်ယောက်စလုံးကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်မစုံလင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ပူးတွဲအစားထိုးသည့်အချိန်တွင်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ရှိခြင်း 200 ကျော်ဟာ A1c ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားဖြစ်ပါတယ်ရင်တောင်ပြဿနာများများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူပင်မြင့်မား A1c ၏ setting ကိုအတွက်ခွဲစိတ်မှု၏နေ့၌ပုံမှန်အသွေးသည်ဂလူးကို့စရှိခြင်းသင်အန္တရာယ်အခမဲ့ဖြစ်ကြသည်ဟုမဆိုလိုပါ။ နှစ်ဦးစလုံးစမ်းသပ်မှုလူတွေကိုသူတို့ရဲ့ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်စီမံခန့်ခွဲကူညီဖို့နဲ့ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသရန်နှင့်ဆက်စပ်သောသူတို့ရဲ့အန္တရာယ်များကိုကန့်သတ်နိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦး Cutoff ရှိပါတယ် Be သငျ့သလော
တချို့ကပူးတွဲအစားထိုးစင်တာများသူတို့ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူရှေ့ဆက်နိုင်ရန်အတွက်တိကျတဲ့စမ်းသပ်ရလဒ်လိုအပ်သောစနစ်တစ်ခုကိုထူထောင်ခဲ့ကြသည်။ အသုံးအများဆုံးစမ်းသပ်မှုဟေမိုဂလိုဘင် A1c ဖြစ်ပါတယ်။ ပူးတွဲအစားထိုးလျှက်ကလူကျိုးကြောင်းဆီလျော်ကောင်းမွန်စွာဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ထားခဲ့ကြစေရန်အားထုတ်မှုအဖြစ်အချို့သောစင်တာများထိုကဲ့သို့သော 7.5 သို့မဟုတ် 8 အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအဆင့်အဖြစ်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဟေမိုဂလိုဘင် A1c ရလဒ်လိုအပ်သည်။
စိတ်ဝင်စားစရာဟေမိုဂလိုဘင် A1c ဖြစ်ကောင်းပူးတွဲအစားထိုးနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းဖို့အကောင်းဆုံးစမ်းသပ်မှုသည်မဟုတ်, ကရယူဖို့အဆင်ပြေစမ်းသပ်မှုဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်တစ်ဦးချင်းဟာသူတို့ရဲ့သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းကောင်းတစ်ခုအရိပ်အယောင်ကိုပေးသည်။ အတိအကျအဘယ်အရာကိုအရေအတွက်ကဘေးကင်းလုံခြုံဖြစ်ပါသည်, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သည်မဟုတ်, အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်အချို့ပူးတွဲအစားထိုးစင်တာများသည်ဤလုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့မိမိတို့ cutoff သတ်မှတ်ကြသည်။
18000 ကျော်လူနာတစ်ဦးပခုံးကိုအစားထိုး registry ကမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုဤအုပျစုထဲမှာ cutoff 8.0 သို့မဟုတ်ပိုမိုမြင့်မားတဲ့ဟေမိုဂလိုဘင် A1c ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီလိုလူနာများတွင်ပြဿနာများငြိမ်းစေလျက်နက်ရှိုင်းသောရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ဒဏ်ရာများစွာမြင့်မားတဲ့စွန့်စားမှုရှိခဲ့သည်။ တစ်ဦးအပြုသဘောမှတ်ချက်တွင်, 18000 လူနာများ၏ဤအုပ်စုတွင်ပြဿနာများ၏အလုံးစုံအန္တရာယ် (1) ရာခိုင်နှုန်းအလွန်နိမ့်ခဲ့သဖြင့်, အန္တရာယ် 8 ကျော်တစ်ဦး A1c နှင့်အတူလူအတွက်ထက်နှစ်ဆနီးပါးဖြစ်ခဲ့သည်သော်လည်းအန္တရာယ်နေဆဲခန့်သာ 2 ရာခိုင်နှုန်းရှိခဲ့သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဤသည်သတင်းဆိုးတွေအများကြီးနဲ့တူအသံ, ဒါကြောင့်ငါ့ကိုအပြုသဘောနှင့်အတူအဆုံးသတ်ပါစေ: ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူထောင်နှင့်ချီနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းအောင်မြင်သောနှင့်အသက်-ပြောင်းလဲပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်။ ခွဲစိတ်ပြဿနာများ၏အန္တရာယ်များရှိတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါနေစဉ်, သူတို့အားအန္တရာယ်များကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။ သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ခြင်း, အထူးသဖြင့်ခွဲစိတ်ဝန်းကျင်ကာလ၌ဤအန္တရာယ်များကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းအတွက်အရေးအပါဆုံးအချက်တစ်ချက်ဖြစ်ထင်နေသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပြည်သူ့ပူးတွဲအစားထိုးမကြောက်ရွံ့သင့်ပါတယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့တတ်နိုင်သမျှအနိမ့်ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်သူတို့ရဲ့အန္တရာယ်များကိုစောင့်ရှောက်ရန်သူတို့အသွေးသကြားကိုထိန်းချုပ်ပိုကောင်းအောင်သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်များနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်သင့်ပါတယ်။
> Sources:
> Rizvi AA ကို, Chillag လုပ် SA, Chillag KJ ။ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက် "အရိုးခွဲစိတ်ခံယူလူနာအတွက်ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperglycemia ၏ Perioperative စီမံခန့်ခွဲမှု" ။ 2010 ဇူလိုင်; 18 (7): 426-35 ။
> Stanton တို့တီ AAOSNow "ပခုံးအစားထိုးလျှက်ဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်ဖော်ထုတ်ကူးစက်မှုများအတွက် HbA1c အန္တရာယ် Threshold" ။ ဧပြီ 2017 ။
> Uhl RL, Rosenbaum AJ, Dipreta ဂျာ Desemone J ကို, Mulligan အမ် "များတွင်ဆီးချိုရောဂါ: အအရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက် musculoskeletal သရုပ်နှင့် perioperative ထည့်သွင်းစဉ်းစား" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2014 ခုနှစ်မတ်လ; 22 (3): 183-92 ။