တစ်ဦးချင်းစီပြက္ခဒိန်နှစ်ကုန်ခါနီး, သင်ဖြစ်ကောင်းသင့်ရဲ့အလုပ်ရှင် '' လူ့စွမ်းအားအရင်းအမြစ်ဌာနများမှသို့မဟုတ်သင်လာမည့်နှစ်တွင်လွှမ်းခြုံများအတွက်ပေးဆပ်ရန်ရှိသည်လိမ့်မယ်ဘယ်လောက်အကြောင်းကိုသင်၏ကျန်းမာရေးလွှမ်းခြုံကြီးကြပ်သူအာမခံနှင့်ပေးဆောင်ခြင်းမှနားမထောင်ဖို့စတင်။ နှစ်စဉ်သူတို့အား ပရီမီယံ တစ်ခါတစ်ရံကို double-ဂဏန်းရာခိုင်နှုန်းအသုံးပြုပုံတိုးမြှင့်။ အဘယ်ကြောင့်ကျန်းမာရေးအာမခံဒီတော့စျေးကြီးတာလဲ
အဘယ်ကြောင့်သင်ကျန်းမာနေလျှင်ပင်, နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းပိုပြီးပေးဆပ်ရန်ရှိသနည်း
အဘယ်ကြောင့်ကျန်းမာရေးအာမခံပရီမီယံတိုးတက်
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုန်ကျစရိတ်များတိုးမြှင့်သောကွောငျ့ကနျြးမာရေးအာမခံပရီမီယံကိုတက်သွားပါ။ ဆရာဝန်များနည်းပညာကိုစမ်းသပ်ဒီတော့ထွက်ပိုမိုခေတ်မီခြင်းနှင့်စျေးကြီးရရှိသွားတဲ့နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပိုပြီးစျေးကြီးတယ်, ပိုမိုပေးဆောင်ထားရန်လိုအပ်ပါသည်။ ကျွန်တော်တို့ဟာကျန်းမာရေးအာမခံသူတို့ရဲ့နှစ်ပတ်လည်ပရီမီယံဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လိုနားလည်လျှင်, ငါတို့သည်ကျန်းကျန်းမာမာရှိပါတယ်လျှင်ပင်ပိုစျေးကြီးရရှိသွားတဲ့အဘယ်ကြောင့်နားလည်ရန်လွယ်ကူစေရန်ဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လို Premium ဆုံးဖြတ်ကြသည်
နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းအဆိုပါအာမခံသည်၎င်း၏လူနာ profile များကိုဖွံ့ဖြိုး, ထို့နောက်လူနာအမျိုးအစားကုန်ကျမည် profiled ကြောင်းမည်မျှထုတ်ကိန်းဂဏန်းများ။ ဥပမာအားဖြင့်, တဦးတည်းပရိုဖိုင်းကိုအဆိုပါအာမခံကလေးတစ်ယောက်စီစသည်တို့ကိုသူချုပ်လဲလိုပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာ, လိုအပ်ပါလိမ့်မည်မည်မျှကာကွယ်ဆေးထိုး, လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ဆရာဝန်လာရောက်လည်ပတ်သူပျမ်းမျှအရေအတွက်ကအဆုံးအဖြတ်ပေးလိမ့်မည် 6. မှအထီးကလေးတွေ, အသက် 2 လိမ့်မယ် ။
နောက်ထပ်ပရိုဖိုင်းကိုဒီအမျိုးသမီးတစ်ဦးဆေး, တစ်ဦးလိုအပ်ပါလိမ့်မည် 55 မှအမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်အသက်အရွယ် 45 အဘို့ဖြစ်စေခြင်းငှါ, mammogram , ဖြစ်ကောင်းတစ်ဦး colonoscopy တစ်ခုသို့မဟုတ် အရိုးစကင် ။
သူမသည်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်လက်စထရောအဘို့သွေးစစ်မလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သူမကမျှမျှတတကျန်းမာင် အကယ်. သူမသည်နေဆဲတစ်ဦးသို့မဟုတ်ပိုပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး, နှလုံးပြဿနာများကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်ကောင်းတစ်ဦးုင်ယူရန်လိုအပ်ပေမည်။
အဆိုပါအာမခံမှာလည်းခွဲစိတ်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုများ, ယာဉ်မတော်တဆမှုများနှင့်ယင်း၏ profiled လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အခြားဖြစ်နိုင်ခြေဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်တစ်ခုအခြို့သောအရေအတွက်ကမျှော်လင့်ထားမည်ဖြစ်သည်။
သူတို့တစ်ဦးချင်းစီအဘို့အအာမခံထားဖို့မြျှောလငျ့လူနာများ၏အရေအတွက်အားဖြင့်များပြားစေသူတို့အား profile များကို, အသုံးပြုခြင်း, ထိုအာမခံသည်၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်လတံ့သောအရာကိုခန့်မှန်းနိုင်ပါ။ ကုန်ကျစရိတ်နှင့်အကျိုးအမြတ်အတွက်အပိုဆောင်းပမာဏစုစုပေါင်းမှဆက်ပြောသည်လိမ့်မည်။ ထိုအခါသူတို့ကလူနာသို့မဟုတ်မိသားစုနှုန်းပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်ကိုရှာဖွေဖို့အတွက်သင်္ချာပြုပါလိမ့်မယ်။ သင်၏နှစ်ပတ်လည်ပရီမီယံဖြစ်လိမ့်မည်။
တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦးချင်းသို့မဟုတ်မိသားစုပါဝင်မသက်ဆိုင်သည့်တစ်ဦးချင်းသို့မဟုတ်မိသားစုများ၏ကျန်းမာရေး, တူညီတဲ့ပရီမီယံငွေပမာဏကိုပေးဆောင်ပါလိမ့်မယ်။
သင့်ရဲ့ကနျြးမာရေးအာမခံပရီမီယံတကယ်တော့တစ်ဦး bargain ဖြစ်ပါသလား
- သငျသညျအလုပျခနျ့နေတယ်ဆိုရင်, ထို့နောက်သင်နှင့်သင့်အလုပ်ရှင်ကသင့်ရဲ့ပရီမီယံကုန်ကျစရိတ်မျှဝေနိုင်ပါသည်။ သင်ပရီမီယံပေးဆောင်ကူညီဖို့ရန်အလုပ်ရှင်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးဆိုရငျ, တစ်ခုလုံးကုန်ကျစရိတ်ဥစ္စာဖြစ်လိမ့်မည်။
- သငျသညျကျန်းမာလျှင်, ထို့နောက်သင့်ပရီမီယံကုန်ကျစရိတ်ကအမှန်တကယ်တစ်နှစ်၏သင်တန်းကျော်စောင့်ရှောက်မှုရဖို့သင်သည်ကုန်ကျမည်ဟုထက် ပို. ဖြစ်လိမ့်မည်။ သငျသညျဒေါ်လာထောင်ပေါင်းများစွာ၏ပေးဆောင်နှင့်ဆရာဝန်မှတစ်ဦးတည်းသာယခုခရီးစဉ်သို့မဟုတ်တဦးတည်းဆေးညွှန်းမလိုအပ်ပေလိမ့်မည်။ သငျသညျအဓိကမတော်တဆမှုသို့မဟုတ်နာမကျန်းများအတွက်ဥပဒေကြမ်း footing အန္တာရာယ်ချင်ကြပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သင်ကပရီမီယံပေါ်တွင်ပိုက်ဆံဖြုန်းနေကြတယ်။
- သင်ပိုမိုပြဆိုလိုတာကဒီထက်ကျန်းမာနည်းနည်းအသက်ကြီးရောက်နေတယ်ဆိုရင်နှစ်စဉ်အကြံပြုကြသည်, ထို့နောက်သင်ပင်အကြောင်းကိုထွက်လာပေလိမ့်မည်။ သငျသညျသူတို့အားစမ်းသပ်မှုများနှင့်ဆရာဝန်လာရောက်လည်ပတ်သူအဘို့အိတ်ကပ်ထဲကပေးဆောင်လျှင်ပရီမီယံ၌သင်တို့၏တထောင်အများအပြားဒေါ်လာအမှန်တကယ်ကုန်ကျစရိတ်နီးစပ်သူဖြစ်လိမ့်မယ်။ သငျသညျခကျခဲတဲ့ရောဂါရောဂါရပါမည်သို့မဟုတ်တစ်ကျဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်အခြားမတော်တဆမှုအတွက်စိတ်ထိခိုက်ခံရသငျသညျအဓိကကုန်ကျစရိတ်အန္တာရာယ်ချင်ကြပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့နေဆဲ, သင်ပရီမီယံပေါ်တွင်ပိုက်ဆံဖြုန်းနေကြတယ်။
- သငျသညျ sicker ရောက်နေတယ်ဆိုရင်သင်အသက်ကြီးနှင့် sicker များမှာအထူးသဖြင့်လျှင်, ထို့နောက်သင့်အာမခံပရီမီယံအမှန်တကယ် bargain ဖြစ်လိမ့်မည်။ သင်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အိတ်ကပ်ထဲကနေ paid လျှင်ဆီးချိုရောဂါဒါမှမဟုတ်နှလုံးပြဿနာများကဲ့သို့သောနာတာရှည်ရောဂါရှိသူများ, ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာသို့မဟုတ်မည်သည့် debilitating ရောဂါရောဂါတစ်စုံတစ်ဦးအဘို့အဘို့, စောင့်ရှောက်မှုသင်တို့၏အမှန်တကယ်ကုန်ကျစရိတ်, ဒေါ်လာထောင်ပေါင်းများစွာ၏ရာပေါင်းများစွာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- သငျသညျအသက်အရွယ် 65 ကျော်ဖြစ်ကြပြီး Medicare ကိုလက်ခံရရှိခဲ့လျှင်, သင့်စောင့်ရှောက်မှုလွှမ်းခြုံအမှန်တကယ်ရပြီးဖြစ်လိမ့်မည်။ သင်အတိတ်အငြိမ်းစားအသက်အရွယ်များမှာဆိုတဲ့အချက်ကိုအပေါ်အခြေခံပြီးလိုပါလိမ့်မယ်စောင့်ရှောက်မှုမရပါလိမ့်မယ်။ အများဆုံးအဘို့, သင်သည်သင်၏အလုပ်လုပ်အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းတစ်လျှောက်လုံးကြောင်းရန်ပုံငွေသို့ပေးဆောင်ကြပါလိမ့်မယ်။ သင်တစ်ဦးနာတာရှည်ရောဂါရှိသည်သို့မဟုတ်မည်သည့် debilitating ရောဂါကုသပေးလျက်ရှိသည်လျှင်မူကား, ထိုရာသက်ပန်ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုပေါ်တွင်သင်၏ပြန်လာကြီးမားကြလိမ့်မည်။
ကနျြးမာရေးအာမခံပရီမီယံများအတွက် Big ရုပ်ပုံ
အခုတော့ရဲ့ပိုကြီးရုပ်ပုံ-The တစ်ခုလုံးကိုတိုင်းပြည်ရဲ့လူဦးရေကိုကြည့်ကြကုန်အံ့။ ကျွန်ုပ်တို့၏လူဦးရေအိုမင်းသည် ဖြစ်. , တစ်ခုလုံးအုပ်စုသည်အသက်အရွယ်အဖြစ်, ထို့နောက်တစ်ခုလုံးကိုအုပ်စုကိုပိုပြီးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်နေပါသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးတစ်သက်တာကျော်နာတာရှည်ရောဂါများဖွံ့ဖြိုးပြီးပါပြီ။ သူတို့ဟာအသက်ငယ်သောလူမျိုးဖြစ်ကြ၏ထက်ကင်ဆာသို့မဟုတ်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကဲ့သို့အသကျရှငျခြိမ်းခြောက်ရောဂါများပိုမိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။
နယူးကလေးသင်တန်း၏, မွေးဖွားလျက်ရှိသည်။ သို့သော်ငါတို့သည်လည်းအတူသားသမီးများ၏မြင့်မားတဲ့အဖြစ်အပျက်တွေနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်ကြသည် အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာ လူဦးရေကိုဖြတ်ပြီးစောင့်ရှောက်မှု၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုအထောက်အကူပြုပေးသောနှင့်အခြားပြဿနာများကို။
ပို. ပို. လူဦးအာမခံ၏ကုန်ကျစရိတ်မတတ်နိုင်လို့မရပါဘူး။ အထူးသဖြင့်ခက်ခဲသည့်စီးပွားရေးအဆအတွက်အာမခံ purchasing နည်းပါးလာလူတွေလွှမ်းခြုံဝယ်ယူရန်ပြုကြသောသူတို့အဘို့ပိုမိုမြင့်မားစရိတ်ဆိုလိုပါလိမ့်မယ်။
ကျနော်တို့အာမခံပရီမီယံ၏ကုန်ကျစရိတ်လျှော့ချဖို့ဘာလုပျဆောငျနိုငျမလား
ပထမဦးစွာအာမခံ၏ကုန်ကျစရိတ်လျှော့ချသင်သိရတစ်ဦးချင်းစီသို့မဟုတ်မိသားစုများအဖြစ်ငါတို့အဘို့အယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ကုန်ကျစရိတ်လျှော့ချကဲ့သို့တူညီသောမဟုတ်ပါဘူး။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသကဲ့သို့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ကုန်ကျစရိတ်တစ်ခုလုံးကိုလူဦးရေကိုဖြတ်ပြီးပြန့်နှံ့နေပါတယ်။
သငျသညျအထကျဖျောပွထားသော "sicker" အမျိုးအစားထဲမှာပါသို့မဟုတ်ကျော်အသက် 65 အုပ်စုတွင်မှန်လျှင်ဒုတိယ, ထို့နောက်သင်ဖြစ်နိုင်သငျသညျယခုပေးဆောင်သောအရာကိုထက်ကျန်းမာရေးလွှမ်းခြုံလျော့နည်းစျေးကြီးမရနိုင်ပါ။
အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းမျှမျှတတကျန်းမာဖြစ်ကြောင်း, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ရဲ့အလုပ်ရှင်မှတစ်ဆင့်တစ်ဦးထက်ပိုသည့်အစီအစဉ်မှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိသည်သောသူများသည်, ပရီမီယံ, ထုတ်ယူမှုအတွက်ပေးချေစျေးနှုန်းအပါအဝင်အာမခံ၏တစ်ဦးချင်းစီကုန်ကျစရိတ်, ကျော်တချို့ထိန်းချုပ်မှုရှိသည်, Co-ချေနိုင်သည်
- လာမယ့်တစ်နှစ်, သို့မဟုတ်သင်အလုပ်အကိုင်များကိုပြောင်းလဲရန်အချိန်သို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းပြချက်ပြောင်းလဲမှုအာမခံလွှမ်းခြုံများအတွက်ကျန်းမာရေးအာမခံကျောင်းအပ်ကာလအတွင်းနှစ်စဉ်သင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်ဖို့အမှန်တကယ်တွက်ချက်မှုလုပ်ဖို့အချိန်အနည်းငယ်ကြာ။ သင့်ရဲ့လိုအပ်ချက်အပေါ် မူတည်. အဆိုပါပရီမီယံတောင်မှသင့်ရဲ့စောင့်ရှောက်မှု၏စျေးအကြီးဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်မည်မဟုတ်ပါ။
- High-နှုတ်ယူပြီးသား, စဉ်းစားကြည့်ပါ ကပ်ဘေးဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုအာမခံ ။ ဤရွေ့ကားအစီအစဉ်များကိုအများကြီးနိမ့်ပရီမီယံရှိသည်နှင့်အများအားဖြင့်ကျန်းမာနေသောလူများအတွက်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်ကြသည်။ သင်တို့သည်ဤအစီအစဉ်များကိုတဦးကိုရွေးချယ်လျှင်သင်သည်လည်းသုံးစွဲဖို့ရှေးခယျြနိုငျ ကနျြးမာရေးချွေတာသုံးစွဲအကောင့် သင်၏ကျန်းမာရေးကုန်ကျစရိတ်အခွန်နှုတ်ယူပြီးလုပ်မယ့်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်နှင့်သင်ကျန်းမာရေးကုန်ကျစရိတ်များအတွက်နောက်ပိုင်းမှာလိုအပ်နိုင်ပါသည်ငွေကိုကယ်တင်ကူညီပေးသည်ရာ။ ဒါဟာအစငျသညျပရီမီယံ၏ပုံစံအတွက်အာမခံဖို့ကိုစလှေတျရရှိသောငွေပမာဏကန့်သတ်ကူညီပေးသည်။
- သငျသညျ Medicaid ကိုသို့မဟုတ်အခြားသူများကဲ့သို့ State-run ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုထောက်ပံ့ငွေအစီအစဉ်အတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီခြင်းရှိမရှိထွက်ပုံ။ တစ်ခုချင်းစီကိုပြည်နယ်ကွဲပြားခြားနားသောအစီအစဉ်များရှိပါတယ်။
ပိုများသောကျန်းမာရေးအာမခံရှိသောမေးခွန်းများ
- အဘယ်ကြောင့်ငါ့အအာမခံမည်မဟုတ် ငါမြင်ချင်သောဆရာဝန်များကိုဖုံးလွှမ်း ?
- အဘယ်ကြောင့်ငါ့အအာမခံငါလိုတဲ့ဖြည့်စွတ်သို့မဟုတ်အခြားရွေးချယ်စရာကုသအချို့ကိုဖုံးလွှမ်းဘဲနေရသနည်း
- အဘယ်ကြောင့်ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီခဲ့ဘူး လွှမ်းခြုံသည်ငါ့ကိုဆင်းလှည့် ?