အဘယ်အရာကိုစဉ်အတွင်းနှင့် pH ကိုစမ်းသပ်အပြီးရှေ့တော်၌, မျှော်လင့်
သင့်ဆရာဝန်အက်ဆစ် reflux များအတွက်သော pH စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုစမ်းသပ်အကြံပြုပြီဆိုရင်, သင်သည်အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ထားနိုင်သလဲ အဘယျအလုပျထုံးလုပျနညျးစဉ်နှင့်အပြီးရှေ့တော်၌, ဖြစ်ပျက်, သင်၏ရလဒ်များကိုမူမမှန်လျှင်ဘာကိုဆိုလိုသလဲ
အက်ဆစ် Reflux များအတွက်သော pH စမ်းသပ်ခြင်း
အက်ဆစ် reflux များအတွက်သော pH စမ်းသပ်မှု ( gastroesophageal reflux ရောဂါသို့မဟုတ် GERD ) အတိုင်းအတာဘယ်လောက်မကြာခဏနှင့်အစာအိမ်အက်ဆစ်ဟာအစာပြွန်ထဲသို့နှင့်မည်သို့ကောင်းစွာကအစာပြွန်ရှင်းလင်းရေးဘယ်လောက်ရှည်လျားသည်။
တစ်ဦးအာရုံခံကိရိယာနှင့်အတူလက်နက်ပါတစ်ပါးလွှာ, ပလပ်စတစ်ပြွန်နှင့်အတူ Done, ကတက်စာပြွန်သို့အက်ဆစ်ကျောထောက်နောက်ခံပမာဏကိုတိုင်းတာသည်။
ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည့်အခါမကြာခဏပြု GERD ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိပေမယ့်တစ်ဦး endoscopy စာမေးပွဲတွင် reflux ရောဂါမဆိုသက်သေအထောက်အထား detect မထားဘူး။ ဒါဟာအစထိုကဲ့သို့သောရင်ဘတ်နာကျင်မှု, ပန်းနာရင်ကြပ်, အသံပြာနှင့်ထို့ထက် ပို. အဖြစ် GERD ၏လျော့နည်းဘုံလက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်ရန်ပြုနိုင်ပါသည်။
အက်ဆစ် Reflux များအတွက် diagnostic စမ်းသပ်မှု (GERD),
မည်သည့်စမ်းသပ်မှုလုပ်နေတာမီ, သင့်ဆရာဝန် GERD သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်းကိုသင်မေးပါလိမ့်မယ်။ ဤအမှု၏အသုံးအများဆုံးရင်ပူသည်။ အခွားသောရောဂါလက္ခဏာပျို့သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အခက်အခဲမျိုချ, ဒါမှမဟုတ်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးပါဝင်နိုင်သည်။ သူမလည်းသင်ဆေးလိပ်သောက်လျှင်သင်တစ်ဦး hiatal အူရှိမရှိ, သို့မဟုတ်သင်ဆေးဝါးများယူသို့မဟုတ် reflux ရန်သင့်အား predispose နိုင်သည့်အစားအစာများကိုစားလျှင်အပါအဝင် GERD အဘို့သင့်အန္တရာယ်အချက်များနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင်မေးပါလိမ့်မယ်။
မကြာခဏကြိမ် GERD ၏ရောဂါတစ်ဦးတည်းလက္ခဏာတွေပေါ်ဖန်ဆင်းထားသည် (ကလက်တွေ့ရောဂါပါ။ ) ရောဂါမသေချာမရေရာဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်သင့်လက္ခဏာတွေနာတာရှည်ဖြစ်ကြသည်နှင့်သင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ကြောင်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိလြှငျ အကယ်. GERD ၏ဆိုးကျိုးများ , နောက်ထပ်စမ်းသပ်အကြံပြုသည်။
စမ်းသပ်ခြင်းမကြာခဏသင်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့်ဆေးဝါးများတုံ့ပြန်ရန်ပျက်ကွက်လျှင်အဖြစ်ကောင်းမွန်စွာပြုကြခြင်းဖြစ်သည်။ လက်ရှိအချိန်တွင်, အသုံးအများဆုံးစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါတယ် အထက် endoscopy ။ ဒါကပြွန်သင်၏နှုတ်မှတစ်ဆင့်နှင့်သင့်အစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်ထဲသို့လွန်သောအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ မည်သည့်မူမမှန်၏ခန္ယူနိုင်ပါသည်။
အဘယ်သူမျှမမူမမှန်ကိုတွေ့နေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ထို့နောက် (ဒီဆောင်းပါး၏အာရုံစူးစိုက်။ ) pH ကိုစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုအကြံပြုစေခြင်းငှါ
လျော့နည်းမကြာခဏပြုသောအခြားစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပါဝင်နိုင်ပါသည် ဘေရီယမ်ပျံ သို့မဟုတ် esophageal manometry ။
သင်ကသင့်ရဲ့အက်ဆစ်သော pH စမ်းသပ်စဉ်အတွင်းအဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်နိုင်ပါသလား?
သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး endoscopy အကြံပြုလိုလျှင်, သူမများသောအားဖြင့်ဆေးရုံမှာတစ်ခုသို့မဟုတ်အခမဲ့-ရပ်နေ endoscopy ဆေးခန်းများတွင် endoscopy suite မှာ, သင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဖို့အချိန်ကို set up ရပါလိမ့်မယ်။ သူမသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအနည်းငယ်မသက်မသာဖြစ်နိုငျကွောငျးသငျသညျအကြံပေးပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်များသောအားဖြင့်အတော်လေးကောင်းစွာသည်းခံသည်။
သင်တို့သည်ဤအခြို့ကိုသင့်ရဲ့ရလဒ်တွေနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်မည်အကြောင်းအဖြစ်သငျသညျ, သင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီကောင်းစွာယူကိုမဆိုဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်စကားပြောသင့်ပါတယ်။ ဒါဟာလူတွေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏နေ့၌ပေါ်လာပေမယ့်ဒီဆေးကျင်းပကြသည်မဟုတ်ကတည်းကကြောင့်ပြန်လည်သတ်မှတ်ရန်ရှိသည်မှအဘို့ဝေးလွန်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်. ပြောဆိုရန်သေချာစေပါ ပရိုတွန် pump inhibitors (ထိုကဲ့သို့သော Prilosec သို့မဟုတ် omeprazole ကဲ့သို့), (ကဲ့သို့သော H2 blockers Zantac သို့မဟုတ် ranitidine), antacids, steroids, ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers နှင့်နိုက်ထရိတ်။ တခါတရံဆေးဝါးဆက်လက်နိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူတို့က pH ကိုစမ်းသပ်မှုရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်အဖြစ်သင့်ဆရာဝန်ကဤသတိထားဖြစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
သင့်ရဲ့အက်ဆစ် Reflux သော pH စမ်းသပ်ခင်မှာ
သငျသညျကြိုတင်သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှလေးခုခြောက်လမှနာရီကိုစားဖို့မညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, သင်ကြိုတင်စမ်းသပ်ဖို့ထိုကဲ့သို့သောပရိုတွန် pump inhibitors သို့မဟုတ် antacids အဖြစ်သင့်ပုံမှန်အစည်းအဝေးအက်ဆစ် reflux ဆေးဝါးများမယူသင့်ပါတယ်။
အဆိုပါ Esophageal သော pH စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်း
သင်တစ်ဦး endoscopy အဖြစ်တစ်ချိန်တည်းမှာ pH ကိုစမ်းသပ်ရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်များသောအားဖြင့်တစ်ဦး IV နေရာနှင့်သင်အနားယူရန်ဆေးကိုငါပေးမည်။ သူမသည်လည်းဆေးဝါးနှင့်သင်၏လည်ချောင်း၏နောက်ကျောကိုလေပေါ်မှာပလိမ့်မည်။ သငျသညျစိတ်အေးလက်အေးတဲ့အခါသူမကသင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးနေရာနိုင်သည့်အတွက်နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးအလမ်းနည်းနည်းနိမ့်နည်းပညာဖြစ်ပါတယ်: အဆိုပါဆရာဝန်ကသင်၏နှာခေါင်းမှတဆင့်နှင့်သင့်အစာပြွန်ထဲကို tubular စုံစမ်းစစ်ဆေးည့။ အဆိုပါပြွန်ရုံအောက်ပိုင်း esophageal sphincter အထက်တွင်ရပ် (Les ။ ) ဤအစာပြွန်များ၏နံရံတစ်သော pH စောင့်ကြည့်ရေးကိရိယာတစ်ခု clipping အားဖြင့် endoscopy ကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အဆိုပါပြွန်ထို့နောက် 24 နာရီများအတွက်အရပျ၌ကျန်ရစ်ရ၏။ ထိုကာလအတောအတွင်း, သင်ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့တိုက်တွန်းပါသည်။
ဒုတိယလမ်းနည်းနည်းပိုပြီးမြင့်မားတဲ့နည်းပညာဖြစ်ပါသည်: တစ်ခု endoscope နှင့်အတူဆရာဝန်သင့်ရဲ့အစာပြွန်များ၏နံရံသို့တစ်ခါသုံးဆေးတောင့်နေရာ။ ဒါဟာကြိုးမဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့လာသောအခါသင်တို့သည်စားဒါမှမဟုတ်သင်ခလုတ်တစ်ခုထိနှင့်သင်၏ခါးပတ်ပေါ်ဝတ်ဆင်တဲ့ယူနစ်မှအိပ်တွေအကြောင်း data တွေကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
တစ်ခုခုကိုလမ်း, သငျသညျထိုကဲ့သို့သောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အသက်ရှူကြပ်အဖြစ်တစ်ဦးကိုမဆိုသံသယအက်ဆစ် reflux ကိစ္စများ၏စံချိန်နှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများကိုစောင့်ရှောက်ပါလိမ့်မည်။ ဤသည်အက်ဆစ် reflux unexplained ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ်အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာနှင့်ဆက်စပ်သောလျှင်ဆရာဝန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
သငျသညျ esophageal သော pH စောင့်ကြည့်မှုရှိခြင်းဖြစ်ကြောင်းနေချိန်မှာသင်ကပုံမှန်အစားအသောက်စားရန်ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်နှင့်သင့်သာမန်လှုပ်ရှားမှုများပြန်လည်စတင်ဖို့။ သငျသညျညဉ့်အဘို့အအိပ်ကိုသွားမှီတိုင်အောင်အများအားဖြင့်, သို့သော်, အိပ်မရသင့်ပါတယ်။
Recovery ကို: သင့် Esophageal သော pH စမ်းသပ်ပြီးနောက်
သင့်ရဲ့စမ်းသပ်ပြီးနောက်, သင့်လည်ချောင်းတစ်ရက်သို့မဟုတ်ဒါများအတွက်အနည်းငယ်အနာခံစားရပေမည်။ lozenges သို့မဟုတ်ခက်သကြားလုံးအပေါ်နို့စို့ပွော့ဖြစ်နိုင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ပေါ်တွင်သင်၏လာမည့်ဆရာဝန်၏ချိန်းမှာ, သင်သည်သင်၏ esophageal သော pH စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုခံယူသင့်ပါတယ်။
သင့်ရဲ့ pH ကိုစမ်းသပ်ခြင်း၏ရလဒ်များ
အချိန်ကိုလူတွေအများစုဟာစမ်းသပ်မှုအပြီးအိမ်ပြန်သူတို့သည်သော pH စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအကြောင်းကိုနားထောင်မည်သည့်အချိန်ကစီစဉ်ထားရက်ချိန်းရပါလိမ့်မယ်။
သငျသညျသော pH စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုသင့်ရဲ့ pH ကိုစမ်းသပ်ခြင်း၏အခြားအမျိုးအစားအကြံပြုစေခြင်းငှါအရာအမှု၌, သာမန်ကြောင်းထုတ်ဖေါ်နိုင်ပါတယ်။ တိုးမြှင့်အက်ဆစ်သင့်ရဲ့အစာပြွန်ထဲမှာရှိလျှင် GERD ကနေအထိအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောအရာတို့ကိုကြောင့်ဖြစ်နိုင်ပါတယ် esophagitis မှ, (fibrosis) scaring မှ Barrett ရဲ့အစာပြွန် ။ သင့်ရဲ့ခရီးစဉ်ကိုမှာသင့်ဆရာဝန်ဤသူသည်သင်တို့မှဘာကိုဆိုလိုသလဲဆိုတာကိုဆွေးနွေးကြလိမ့်မည်, နောက်ထပ်စမ်းသပ်အခြေအနေကိုသတ်မှတ်ဖို့လိုအပ်ရှိမရှိအကြောင်းပြောဆို။
သင့်ရဲ့ရလဒ်တွေပေါ် မူတည်. သင့်ဆရာဝန်လူနေမှုပုံစံစတဲ့သူမကအကြံပြုအပြောင်းအလဲများအဖြစ်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကာကွယ်တားဆီးဖို့ဆေးဝါးအဖြစ်အကြံပြုချက်များစေလိမ့်မည်။
သင့်ရဲ့ Esophageal သော pH စမ်းသပ်မှုအပေါ် Bottom Line
အဆိုပါ esophageal သော pH စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအထက် endoscopy ၏ရလဒ်များကိုပုံမှန်များမှာအများဆုံးမကြာခဏအခါ, အက်ဆစ် reflux ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အကြည့်ဖို့ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအများကြီးတစ်ခု endoscopy နဲ့တူရာအရပ်ကိုကြာနှင့်များသောအားဖြင့်ကောင်းစွာဒဏ်ခံဖြစ်ပါတယ်။ တိကျမှုဖြစ်ရန်စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအဘို့အလို့ငှာ, ကသင်အသုံးပြုအားလုံးဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ပြောပြရန်အရေးကြီးပါတယ်, ဒီလိုပရိုတွန် pump inhibitors နဲ့ antacids အဖြစ်အချို့ကိုဖြစ်ကောင်းကြိုတင်စမ်းသပ်ဖို့ရပ်စဲလိမ့်မည်။
> Sources:
> Kasper, ဒဲနစ် L ကို .. အန်တိုနီအက်စ် Fauci နှင့်စတီဖင် L ကို .. Hauser ။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်: Mc Graw ဟေးလ်ပညာရေး, 2015 ပုံနှိပ်ပါ။
> ရောမ, S. , Gyawali, C တို့, Savarino, အီး et al ။ Gastroesophageal Reflux Disease ၏ Diagnosis များအတွက်လူနာ Reflux စောင့်ကြည့်လေ့လာရေး: တစ်ဦးအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာသဘောတူညီချက်ကို Group မှ> Neurogastroenterology နှင့် Motilal ထံမှ Porto နားလည်မှုများနှင့်အကြံပြုချက်များ၏ Update ကို။ 2017 29 (10): 1-15 ။