IV သက်သာစေသောဆေးကိုပေးခွဲစိတ်ကုသများအတွက် (မေ့ဆေးပြုစုစောင့်ရှောက်မှုသို့မဟုတ်ရဲ့ MAC Monitored)
လည်းစောင့်ကြည့်မေ့ဆေးစောင့်ရှောက်မှု (MAC) သို့မဟုတ်အဖြစ်လူသိများသွေးကြောသွင်းသက်သာခြင်း, "ဆည်းဆာအိပ်ပျော်ခြင်း" ဟုသွေးကြောထဲတွင်နေရာတစ်ခုသွေးကြောသွင်း (IV) မှတဆင့်တစ်ဦးလူနာပြေစေပြီးကြောင့်မေ့ဆေးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုပေါ် မူတည်. အသုံးပြုသောမေ့ဆေး၏ပမာဏအနည်းငယ်သာငွေပမာဏ-ရုံလူနာငို-ဖို့လူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမအောက်မေ့စေခြင်းငှါဤမျှနက်ရှိုင်းထားတဲ့ငွေပမာဏကိုလုပ်ဖို့လုံလောက်တဲ့အနေဖြင့်အထိဖြစ်နိုင်တယ်။
နက်ရှိုင်းမေ့ဆေးမကြာခဏထိုကဲ့သို့သော colonoscopy အဖြစ်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအသုံးပြုသည်။
IV သက်သာခြင်းဒေသဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ထုံဆေးနဲ့ပေါင်းစပ်နိုင်ပါသည်။
မေ့ဆေးအမျိုးအစားများ
ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းအသုံးပြုမေ့ဆေးလေးအဓိကမျိုးရှိပါတယ်။ အမျိုးအစားများပါဝင်သည်:
- ထုံဆေး
ထုံဆေး သေးငယ်တဲ့ဧရိယာ numbs ကြောင့်ဆေးဝါး၏တစ်ဦးဆေးထိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်အရေပြားမှဲ့သို့မဟုတ်အရေပြားကင်ဆာဖယ်ရှားပစ်ရန်သို့မဟုတ်ခန္ယူအသုံးပြုသည်။ - ဒေသဆိုင်ရာမေ့ဆေး
ဒေသဆိုင်ရာမေ့ဆေး များသောအားဖြင့်ခါးအောက်တွင်ဖော်ပြထားသော, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပိုကြီးတဲ့အပိုင်းထုံအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါမေ့ဆေးအနေနဲ့ဆေးထိုးတစ်ခုသို့မဟုတ်ပြွန်မှတဆင့်အုပ်ချုပ်နိုင်ပါသည်။ လူနာနိုးပေမယ့် numbed ခဲ့ပြီးသောဧရိယာခံစားရနိုင်ခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤသည်မှာအများအားဖြင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်, ခြေထောက်, ဒါမှမဟုတ်လက်မောင်းများ၏ခွဲစိတ်အသုံးပြုသည်။ - မေ့ဆေး (IV သက်သာစေသောဆေးကိုပေး) Monitored
Monitor မေ့ဆေး, ဒါမှမဟုတ် IV သက်သာခြင်း, တစ်ဦးသွေးကြောမှတစ်ဆင့်အုပ်ချုပ်သည်။ လူနာအသုံးပြုသောမေ့ဆေး၏အဆင့်ပေါ် မူတည်. စကားပြောနိုင်မည်, ဒါမှမဟုတ်အစားနက်ရှိုင်းသောအိပ်စက်ခြင်းအတွက်ဖြစ်လိမ့်မည်။ လူနာသို့မှသာမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရှူနိုင်ကြသည် intubation (ထိုလေပြွန်သို့ပြွန်အားမရ) မလိုအပ်နေပါတယ်။ IV သက်သာခြင်းတချို့ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုလုပျထုံးလုပျနညျးတစ် colonoscopy အသုံးပြုသည်နှင့် ပို. ပို. ယခင်ကအထွေထွေထုံဆေး, ထိုကဲ့သို့သောအူပြုပြင်ရေးနှင့်အတူပြုသောအမှုအခြို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအသုံးပြုသည်။
- အထွေထွေမေ့ဆေး
အထွေထွေမေ့ဆေး လူနာသတိရှုံးသည်အထိဖြစ်စေမျက်နှာကိုသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းပေါ်မှာမျက်နှာဖုံးမှတဆင့်အုပ်ချုပ်သည်။ အသက်ရှူသည့်လေပြွန်ထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါတယ်တစ်ခု endotracheal ပြွန်နှင့်အတူထိန်းချုပ်ထားသည်။ အထွေထွေမေ့ဆေးထိုကဲ့သို့သောဒူးသို့မဟုတ်တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးသို့မဟုတ်ဖွင့်လှစ်နှလုံးခွဲစိတ်မှုအဖြစ်အဓိကခွဲစိတ်မှု, ရှိခြင်းလူနာအတွက်အသုံးပြုသည်။
သွေးကြောသွင်းသက်သာခြင်းအသေးစားလိုအပ်နေသူတို့အားလူနာတွေအတွက်လုံခြုံပြီးထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ် ခွဲစိတ် တစ်ခုသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေ (ခန္) diagnoses တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။
သွေးကြောသွင်းသက်သာစေသောဆေးကိုပေး၏အကျိုးကျေးဇူးများ
တစ်နေစဉ်အတွင်းသွေးကြောသွင်းသက်သာခြင်းအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများ ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- အုပ်ချုပ်မေ့ဆေးတစ်ဦးထက်ပိုသောတိကျသောပမာဏကိုရှိပါတယ်
- ဘေးကင်းလုံခြုံမှု၏တစ်ဦးကမြင့်မားတဲ့အဆင့်ကို
- Post-စစ်ဆင်ရေးပျို့, အန်, urinary retention ကို, အဆုတ်ရောဂါများနှင့်ကင်ဆာ hyperthermia (ကဘဝကိုခြိမ်းခြောက်သော်လည်းယေဘုယျအားထုံဆေး၏ရှားပါးသောရှုပ်ထွေး) ၏လျော့နည်းဖြစ်ပွားမှု
- လူနာလျင်မြန်စွာမေ့ဆေးထဲကလာ
- ၏လျော့နည်းအန္တရာယ် သွေးခဲ ခြင်းနှင့်အကျိုးဆက် အဆုတ် emboli (ခြေထောက်နှင့်အဆုတ်မှခရီးသွားအတွက်ချွတ်ဖဲ့သောသွေးခဲ)
- (ယေဘုယျမေ့ဆေးတစ်ဦး၏နေရာချထားရန်လိုအပ်သည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လည်ချောင်းနာကိုရှောင်ရှား endotracheal ပြွန် လည်ချောင်းယားယံစေနိုငျသော)
လူနာ IV သက်သာခြင်းနှင့်အတူမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရှူနိုင်သောကြောင့်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်မေ့ဆေးဆရာဝန်နှစ်ဦးစလုံးလူနာမရှေ့တော်၌ထိုလူနာရဲ့အီသတိထားဖြစ်လာစေရန်နှင့်သက်သာခြင်း၏ဒေသခံထုံဆေးသို့မဟုတ်အဆင့်တစ်ခုတိုးနှင့်အတူတုံ့ပြန်နိုင်ကြပါသည်။
သွေးကြောသွင်းသက်သာစေသောဆေးကိုပေး (IV သက်သာစေသောဆေးကိုပေး) ၏အန္တရာယ်များ
မိုးသည်းထန်စွာသက်သာခြင်းဟာအသက်ရှုလမ်းကြောင်း drive ကိုဖိနှိပ်နိုင်စွမ်းရှိပြီးအသက်ရှူနှင့်အောက်စီဂျင်ရွှဲနှစ်ဦးစလုံးအဆင့်ဆင့်၏ဂရုစိုက်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။
သက်သာခြင်းလည်းနက်ရှိုင်းသည်ဆိုပါက, endotracheal intubation လိုအပ်သောဖြစ်လာပေမည်။
သွေးကြောသွင်းသက်သာစေသောဆေးကိုပေးနှင့်အတူတစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းခင်မှာ
သွေးကြောသွင်းသက်သာခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလျှက်မတိုင်မီက, သင်ဓာတ်မတည်သို့မဟုတ်သင်ရှိစေခြင်းငှါဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ဆရာဝန်အကြံပေးသင့်ပါတယ်။ သငျသညျလညျးသငျခဲ့ကြမေ့ဆေးအမျိုးအစားအပါအဝင်, သင်ယူနေကြမည်သည့်ဆေးဝါးမဆိုကြိုတင်ခွဲစိတ်အကြောင်းကိုဆရာဝန်အကြောင်းကြားသင့်ပါတယ်။
သင့်အနေဖြင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်စက်ရုံနှင့်ထံမှသင်တို့ကိုမောင်းဖို့တာဝန်ရှိလူကြီးအဘို့အစီစဉ်ရန်လိုအပ်ကြောင်းအကြံပြုပါလိမ့်မည်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်နှေးကွေးနေသည်အနာပျောက်စေသော၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီဆေးလိပ်သောက်ရပ်တန့်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။
သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ပြီးနောက်သငျသညျလိုကျနာဖို့ညွှန်ကြားချက်အဖြစ်သင့်ဆရာဝန်ကိုပဌနာရန်သင့်အားသတိပေးသင့်သောရောဂါလက္ခဏာများစာရင်းကိုပေးလိမ့်မည်။
သွေးကြောသွင်းသက်သာစေသောဆေးကိုပေးနှင့်အတူတစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်
အများစုကတော့သင်သည်သင်၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် groggy ခံစားရပါလိမ့်မယ်နဲ့အနည်းငယ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်နိုင်ပါသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုစဉ်အတွင်း, သင့်ရဲ့သူနာပြုအပါအဝင်သင့်ရဲ့အရေးကြီးတဲ့လက္ခဏာ, စောင့်ကြည့်ဦးမည် သွေးပေါင်ချိန် , သွေးခုန်နှုန်းနှင့်အောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်။ သင်သည်သင်၏ဒရိုင်ဘာနှင့်အတူအိမ်ပြန်နိုင်ပါလိမ့်မည်မတိုင်မီသင်ပုံမှန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးနှစျဦးမှနာရီစောင့်ကြည့်လေ့လာပါလိမ့်မည်။ ဒါဟာမကြာခဏသင်သည်တစ်စုံတစ်ဦးကသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံး 24 နာရီဘို့သင့်ကို (နှင့်အကောင်းတစ်ဦး idea က) နဲ့နေဖို့ရှိသည်အကြံပြုပါတယ်။
IV သက်သာစေသောဆေးကိုပေးအပေါ် Bottom Line
သွေးကြောသွင်းသက်သာခြင်း (IV သက်သာခြင်း) သို့မဟုတ်စောင့်ကြည့်မေ့ဆေးစောင့်ရှောက်မှု (MAC) အသေးစားခွဲစိတ်လုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့အယေဘုယျမေ့ဆေးမှလုံခြုံအခြားရွေးချယ်စရာပေးထားပါတယ်။ ဒါဟာ (အနည်းငယ်အိပ်ချင်) အနည်းငယ်ကနေနက်ရှိုင်းအထိသက်သာခြင်းပေးနိုငျ (နက်ရှိုင်းသောအိပ်ပျော်နေတဲ့။ ) စင်စစ်, မေ့ဆေး၏ပုံစံအားလုံးကိုအန္တရာယ်များရှိ အဖြစ်ကိုကောင်းစွာစောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်, ကသငျသညျရှိစေခြင်းငှါအရာမဆိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်မေ့ဆေးဆရာဝန်ပြောပြရန်အရေးကြီးပါတယ် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးနှင့်သင်လက်ခံရရှိညွှန်ကြားချက်အတိုင်းလိုက်နာပါ။ သင်ဆေးလိပ်သောက်ရင်ဖြတ်ပါ။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ဖြစ်ကောင်းသောက်သူမည်သူမဆိုနှစ်ဦးစလုံးမဆိုခွဲစိတ်ကုသမှုကနေမေ့ဆေး၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်အနာရောဂါငြိမ်းစရာတိုးမြှင့်ဖို့လုပျနိုငျအရေအတွက်ကတဦးတည်းအရာဖြစ်၏။
သတင်းရင်းမြစ်:
Sohn, Hve-မိနှင့်ဂျေ Rvu ။ အဆိုပါ Operating ်လဲခန်းထဲမှာနှင့်ပြင်ပမေ့ဆေးစောင့်ရှောက် Monitored ။ မေ့ဆေးဗေဒ၏ကိုရီးယားဂျာနယ်။ 2016 69 (4): 319-326 ။