သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့အတွက်ကိုယ်ဝန်စီမံခန့်ခွဲ

ထိုး Adjustments သန္ဓေသားကနျြးမာရေးအာမခံဖို့လိုအပျခံရနိုင်ပါစေ

က triiodothyronine (T3) လို့ခေါ်တဲ့ဟော်မုန်းနှင့် thyroxine (T4) ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းညှိအဖြစ်သင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကလေးရဲ့ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောစနစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍတစ်ခုစီကိုအရာ၏, ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအရေးပါသည်။

ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ကာလအတွင်းသန္ဓေသားချင်းတဆင့်ကယ်နှုတ်သောသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၏မိခင်ရဲ့ထောက်ပံ့ရေးပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဒီလိုအပ်ချက်ဖြည့်ဆည်းနိုင်ဖို့အတွက်မိခင်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ထုတ်လုပ်မှုပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါဂလင်းကိုယ်တိုင်ကတစ်ခုတိုးမှု Overdrive သို့သွားပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်သတိပြုမိမဟုတ်ပါနှင့်မည်သည့်လမ်းအတွက်ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်, အတိုးလက်တွေ့စာမေးပွဲအပေါ်သိသာဖြစ်နှင့်မိန်းမကိုရှိပါတယ်အကြံပြုစခွေငျးငှါ hypothyroidism သည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းအလုံအလောက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မဟုတ်သည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးအခွအေနေ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းသိုင်းရွိုက်ရာထူးအမည်မှအပြောင်းအလဲများ

တောင်မှသာမန်အခြေအနေများတွင်, ကိုယ်ဝန်ဟာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပေါ်စိတ်ဖိစီးမှုနေရာ။ 50 ရာခိုင်နှုန်းအထက်သို့အားဖြင့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်ကြောင်းပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါဂလင်းကိုယ်တိုင်က၏ပျတိုးမှုပါလိမ့်မယ်။ ပုံမှန်သိုင်းရွိုက် function ကိုအတူအမျိုးသမီးတွေမှာဂလင်းအရွယ်အစားကို 10 ရာခိုင်နှုန်းတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ hypothyroidism နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေမှာတော့ဒါကြောင့် 20 မှ 40 ရာခိုင်နှုန်းကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုအားဖြင့်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

အဆိုပါဂလင်းကိုယ်တိုင်က၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတိုးအပြင်ဆရာဝန်များသည်အသွေးစစ်ဆေးမှုများကိုအသုံးပြုခြင်းစောင့်ကြည့်နိုင်သည့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအပြောင်းအလဲများရှိပါသည်။

သူတို့တွင်ဦးစီးချုပ်ဖြစ်ပါတယ် TSH စမ်းသပ် သွေးထဲမှာသိုင်းရွိုက်-လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (-TSH) ၏အဆင့်ကိုတိုင်းတာသော။ TSH T3 နှင့် T4 ရဲ့ထုတ်လုပ်မှုကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်းသော pituitary gland ကနေထုတ်လုပ်ဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ်။

ပုံမှန်သိုင်းရွိုက် function ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်မိခင်တတိယသုံးလပတ်မှပထမဦးဆုံးအနေဖြင့်ဖြစ်စဉ်များအဖြစ်, TSH တန်ဖိုးများပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မယ်။

ပုံမှန်အခြေအနေမျိုးမှာ, ပုံမှန် TSH တန်ဖိုးကို 0.2 ကနေ 4.0 mlU / L ကိုအထိလိမ့်မယ်။

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တက်စောင့်ရှောက်နိုင်ဘူးဆိုအကြောင်းပြချက်ရှိလျှင်, တန်ဖိုးတစ်ခု hypothyroid ပြည်နယ်ညွှန်း, drop ပါလိမ့်မယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအမှု၌, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးပျောက်ဆုံးသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးသတ်မှတ်ထားသောလိမ့်မည်။ မိခင်ထို့နောက်ပုံမှန်လိုအပ်အဖြစ်ကုသမှုညှိ, TSH တန်ဖိုးများကိုအကဲဖြတ်ရန်စောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း TSH စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း

အတော်များများကဓာတ်ခွဲခန်းသူတို့ကိုယ်ဝန်အသီးအသီးဇာတ်စင်စဉ်အတွင်း "ပုံမှန်" တန်ဖိုးများဖြစ်စဉ်းစားပါအဘယျသို့ရှင်းလင်း TSH ဘို့မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်သုံးလပတ်-သတ်သတ်မှတ်မှတ်ရည်ညွှန်းပ္ပံတည်ထောင်ရန်။ မရလျှင်, အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်း (ATA) အောက်ပါပ္ပံ၏အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြု:

• ပထမဦးစွာသုံးလပတ်: 0.1-2.5 mIU / L ကို
• ဒုတိယအသုံးလပတ်: 0.2-3.0 mIU / L ကို
• တတိယသုံးလပတ်: 0.3-3.0 mIU / L ကို

သငျသညျရှိပါက သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, သငျသညျကိုမှန်မှန်သင့်ရဲ့တစျခုလုံးကိုကိုယ်ဝန်တစ်လျှောက်လုံးစောင့်ကြည့်ရပါမည် ။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါသင့်မိသားစုအတွက်အလုပ်လုပ်ပြီးသို့မဟုတ်သင်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါကသင်စနစ်တကျစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ကုသနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်အကြောင်းကြားဖို့အရေးကြီးတယ်။

Hypothyroidism

သငျသညျ hypothyroid များမှာပါကသင်တို့ရှေ့မှနှင့်သင့်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းနှစ်ဦးစလုံးကုသခံရသည်ဟုအလွန်အရေးပါသည်။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူးသို့မဟုတ်မလုံလောက်ရယူထားသောကျန်ရစ်ခဲ့လျှင်, သင့် hypothyroidism သင့်ကလေးအတွက်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာနှင့်မော်တာပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

သငျသညျ hypothyroidism ကုသခံရလျှင်, သင်ထိုနည်းတူသင်၌အခွအေနေစီမံခန့်ခွဲခြင်းကိုဆက်လက်နိုင်ပါတယ်ဟုမယူဆကြဘူး။ သင်, တကယ်တော့, သင့်ရဲ့သောက်သုံးသောတိုးမြှင့်ဖို့လိုအပျနိုငျ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမူးယစ်ဆေး အဖြစ်မကြာမီကိုယ်ဝန်အတည်ပြုသလောက် 50 ရာခိုင်နှုန်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့, သုတေသန hypothyroid အမျိုးသမီးများ၏ 50 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းကိုဒီလိုလုပ်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။

(ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြန့်ဝေသည်အထိ Plateau တံ့သောသင်၏အသိုင်းရွိုက် function ကိုအပြီး) ကို ATA လမ်းညွှန်ချက်အရအဲဒီတိုးအဖြစ်အစောပိုင်းမှ 6 ပတ်ကြာ 4 အဖြစ်စတင်သင့်ပြီးရက်သတ္တပတ်မှအသက် 16 မှ 20 မှတဆင့်ဆက်လက်။

စောင့်ကြည့်လေ့လာရေး၏စည်းကမ်းချက်များ၌, သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်မှုကိုယ်ဝန်၏ပထမဦးဆုံးဝက်ကာလအတွင်းတိုင်းလေးပတ်ကို run ဖို့လိုပြီးတော့နောက်တဖန်ရက်သတ္တပတ် 26 နှင့် 32 အကြားပါလိမ့်မယ်။

ဖြန့်ဝေပြီးနောက်ဆေးကြိမ်နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုနှင့်အတူ Pre-ကိုယ်ဝန်အဆင့်ဆင့်လျှော့ချခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ပေးပို့သည့်ရက်စွဲပြီးနောက်ရက်သတ္တခြောက်ပတ်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။

Hashimoto ရဲ့ရောဂါ

Hashimoto ရဲ့ရောဂါ ကိုလည်း Hashimoto ရဲ့သိုင်းရွိုက်အဖြစ်လူသိများသည်, သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုဖျက်ဆီးရာတိုက်ခိုက်မှုများနှင့်တဖြည်းဖြည်းတစ်ခု autoimmune ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ Hypothyroidism လေ့အဆိုပါရောဂါ၏ရလဒ်ကိုဖြစ်ပြီးဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးသုံးပြီးတူညီတဲ့ထုံးစံ၌ကုသနေပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Hashimoto ရဲ့ရောဂါကုသမှုအဆင့်မြင့်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျများ၏အန္တရာယ်အတွက်နှစ်ခြံတိုးနဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်အဖြစ်အပိုဆောင်းအာရုံစူးစိုက်မှု, 2.5 mlU / L ကိုအော TSH စောင့်ရှောက်ရန်မဖြစ်စေသော်လည်း, ထို hypothyroidism ကုသပါဝငျသညျ။

သင်္ချိုင်း '' ရောဂါ

အချို့ကိစ္စများတွင်အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်တစ်ဦး overactive ထက် underactive သိုင်းရွိုက်တွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ ဤသည်မကြာခဏကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သော hyperthyroidism, အဖြစ်လူသိများသည် ချိုင်း '' ရောဂါ ။

တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လြှငျ, hyperthyroidism တစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားသို့မဟုတ် preeclampsia (သွေးတိုးနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုထိခိုက်ပျက်ဆီးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဟာကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေး) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ကလေးစွန့်စားတစ်ဦးအနိမ့်မွေးဖွားအလေးချိန်တစ်လျင်မြန်စွာနှလုံးခုန်နှုန်း, မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များနှင့်အခြားကျန်းမာရေးစိုးရိမ်ပူပန်မှုများပါဝင်သည်။ ပိုပြီးပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်တစ်ဦး stillbirth ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

သငျသညျကိုယျဝနျဆောငျဖြစ်ကြပြီးချိုင်း '' ရောဂါရှိပါကထို့အပြင်, သင်တို့ကိုခေါ်တော်မူ hyperthyroidism တစ်ဦးပြင်းထန်ပုံစံဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်မှာ သိုင်းရွိုက်မုန်တိုင်း ။ ဒါ့အပြင် thyrotoxic အကျပ်အတည်းအဖြစ်လူသိများ, တကအလားအလာသေစေနိုင်သောသွေးပေါင်ချိန်တိုး, ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများအလွန်အကျွံလွှတ်ပေးရန်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရဲ့။

ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းချိုင်းရောဂါပုံမှန်အားဖြင့်ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ကာလအတွင်း propylthiouracil လို့ခေါ်တဲ့ antithyroid ဆေးဝါးနှင့်ကိုယ်ဝန်၏ကျန်ရှိသောအခြားကိုခေါ် methimazole နဲ့ကုသနေပါတယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

မှတ်မိဖို့တစ်ခုမှာအရေးကြီးဆုံးအရာကိုသင် hypothyroid ဖြစ်ကြသည်နှင့်သင်တက်ကြွစွာကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့စီစဉ်နေလျှင်, သင်မွေးဖွားပိုကောင်းအောင်နိုင်ရန်အတွက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးသငျ့သောက်သုံးသောညှိအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောဖို့လိုအပ်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အဆိုပါရည်မှန်းချက် 2.5 mIU / L ကိုအောက်တွင်သင့် TSH အဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ပါပဲ။

သင်တို့သည်လည်းအဖြစ်အစောပိုင်းတတ်နိုင်သမျှသင့်ရဲ့ကိုယ်ဝန်ကိုအတည်ပြုခြင်း, အဖြစ်မကြာမီသင့်ရဲ့ကိုယ်ဝန်ကိုအတည်ပြုဖြစ်ပါတယ်အဖြစ်ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောငွေပမာဏအားဖြင့်ဆေး၏သင့်သောက်သုံးသောတိုးမြှင့်ဖို့ရာအရပျထဲမှာအစီအစဉ်ရှိသည်ဖို့သင့်ရဲ့ Practitioner နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်သင့်ပါတယ်။

> Source:

> အလက်ဇန်းဒါး, E ကို ,; Pearce, E ကို .; Brent, G .; et ။ အယ်လ်။ "ဟုအဆိုပါ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုသိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းနှင့်မှုဟာသိပ်များအတွက်အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်း 2017 လမ်းညွှန်ချက်များ။ " သိုင်းရွိုက်။ 2017; 27 (3): 315-389 ။