Penicillin ဓာတ်မတည့စမ်းသပ်ခြင်း

penicillin နှင့်ဆက်စပ်ပဋိဇီဝဆေးရရှိနိုင်ရှေးအကျဆုံးနှင့်အသုံးအများဆုံးပဋိဇီဝဆေးအချို့ရှိပါသည်။ သူတို့ကရောဂါကူးစက်မှု၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးတို့တဘက်၌တက်ကြွနေကြသည်စျေးသိပ်မကြီးတဲ့ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ယေဘုယျအားဖြင့်ကောင်းစွာဒဏ်ခံဖြစ်ကြသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, penicillin ဓာတ်မတည်လူဦးရေရဲ့ 10% ကဤဆေးတစ်ခုတည့်မှုအစီရင်ခံအတူအလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာရေး penicillin မှမတည့်ဖြစ်ခြင်းသတင်းပို့သူကိုလူအတည့်မှုတို့အတွက်စမ်းသပ်ပြီးကြသောအခါအကြောင်း, သို့သော်ပွနီးပါး 90% မတည့်မရဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ပဲဒဏ်ငွေဆေးယူနိုင်ကြသည်။

ဒီဓာတ်မတည်မကြာခဏယာယီကြောင့်အဲဒီမကြာခဏပါပဲ။

penicillin ဓာတ်မတည်များအတွက်စမ်းသပ်ခြင်းရရှိနိုင်ပါသည်တစ်အတော်လေးရိုးရှင်းတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပြီး, အများဆုံးမကြာခဏသူတို့ပဋိဇီဝဆေးမှအမှန်တကယ်မတည့်မဟုတျပါ, ဒါမှမဟုတ်မရှိတော့မတည့်ဖြစ်ကြကြောင်းတွေ့ရှိရန် penicillin မှမတည့်ခဲ့ကြထင်သူတစ်ဦးမှဦးဆောင်နေသည်။ အများစုမှာ allergists penicillin ဓာတ်မတည်စမ်းသပ်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိသည်။

penicillin ရှောင်ရှားအခြားပြဿနာများမှ Lead နိုင်သလား

တစ်ဦး penicillin တည့်မှုနှင့်အတူလူအများစုဟာရိုးရှင်းစွာတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပွားသငျ့သညျယူသည်အခြားပဋိဇီဝဆေး၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်အဖြစ်, penicillin နှင့်ဆက်စပ်ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီးရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဒါပေမဲ့ဒီယူပိုင်ခွင့်ချဉ်းကပ်ရသနည်း အမျိုးမျိုးသောလေ့လာမှုများပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး penicillin မတည့်အဖြစ်တံဆိပ်ကပ်သောအခါမြောက်မြားစွာပြဿနာများသည်အခြားပဋိဇီဝဆေးပေးထားခံနေရ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ထွန်းစေခြင်းငှါပြသပါ။

ပထမဦးစွာ Non-penicillin ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီး၏ကုန်ကျစရိတ်သိသိသာသာတက်တတ်၏။ လေ့လာရေးတစ် penicillin တည့်မှုနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက်ပဋိဇီဝဆေး၏ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်တစ်ဦး penicillin ဓာတ်မတည်ခြင်းမရှိဘဲသူတို့အားအတွက်ထက် 63% ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းပြသပါ။

ဒုတိယအချက်, အထူးသဖြင့်ဆေးရုံတစ်ရုံ setting ကိုအတွက် Non-penicillin ပဋိဇီဝဆေးများအသုံးပြုခြင်း, ကဲ့သို့သောပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးဘက်တီးရီးယားကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနေရာ vancomycin-ခံနိုင်ရည် enterococcus (VRE) ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့, Non-penicillin ပဋိဇီဝဆေးများအသုံးပြုမှုတွင်လည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲမြင့်မားအန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးထားစခွေငျးငှါ Clostridium difficile colitis , ခိုင်မာတဲ့ပဋိဇီဝဆေးများအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အူ၏အန္တရာယ်များတဲ့ရောဂါကူးစက်။

penicillin တည့်မှုတစ်ခုသမိုင်းသတင်းပို့လူ penicillin တည့်မှုစမ်းသပ်ခြင်းများအသုံးပြုမှုကိုပိုမိုထက်ဝက်ကျော်အားဖြင့်ပိုမိုအားကောင်းပိုမိုစျေးကြီးပဋိဇီဝဆေး၏အသုံးပြုမှုကိုဖြတ်ဖို့မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများအတွက်ပြသလျက်ရှိသည်။ တခြားလေ့လာမှု penicillin တည့်မှုစမ်းသပ်ခြင်းများအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ပဋိဇီဝဆေး၏ကုန်ကျစရိတ်ထက်ပို 30% တို့ကပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။

penicillin မတည့်တုံ့ပြန်မှုစေမှာကောင်းမွန်သော Is

penicillin ကိုအလွယ်တကူကြောင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကလှုံ့ဆော်နိုင်ရန်အတွက်သွေးထဲတွင်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဆဲလ်အပေါ်ပရိုတိန်းမှခညျြနှောငျရန်၎င်း၏စွမ်းရည်မှလူမတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်။ haptenization ဟုခေါ်တွင်ဤလုပ်ငန်းစဉ်, တစ်ဦးတာမျိုးအဖြစ် penicillin အသိအမှတ်ပြုမှာပိုကောင်းတဲ့ဖြစ်ခြင်းခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်စေပါတယ်။ အသိမြှ penicillin ဖို့, ဒါမှမဟုတ်မတည့်ပဋိပစ္စည်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, ထို့နောက်မှဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်, ဖြစ်ပေါ် မတည့်တုံ့ပြန်မှု ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအနာဂတျမှာ penicillin ထိတွေ့သောအခါ။

အဆိုပါ penicillin ဓာတ်မတည့စမ်းသပ်ခြင်း၏အစိတ်အပိုင်းများ

penicillin ဓာတ်မတည်စမ်းသပ်အပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောအသားအရေစမ်းသပ်ခြင်းနည်းစနစ်၏အသုံးပြုမှုကိုကပါဝင်ပတ်သက် ဖောက်အရေပြားကိုစမ်းသပ်ခြင်း များနှင့် intradermal အရေပြားစမ်းသပ်ခြင်း penicillin နှင့် penicillin metabolites ဖို့။ အများစုကတည့်မှုသမား penicillin G ကို (အရည်ပုံစံအတွက်ကြောင်း penicillin တစ်ခုထိုးဆေးပုံစံ), Pre-ကလောင် (benzylpenicilloyl polylysine) နဲ့အသားအရေကိုစမ်းသပ်လုပ်ဆောင် - penicillin ၏အဓိက metabolite ခန္ဓာကိုယ်မူးယစ်ဆေးများနှင့်အသေးစားပစ်မှတ်အရောအနှော (MDM ဖြိုဖျက်ပြီးနောက် ) အခြား "အသေးအဖွဲ" metabolites ်။

ထိုကဲ့သို့သောတက္ကသိုလ် setting တွင်အလုပ်လုပ်သောသူတို့သည်အဖြစ် - - a "ကိုအိမ်လုပ်" version ကိုဖြစ်စေမည်ဟုအချို့သော allergists ပေမယ့် MDM, ဒီအခြိနျမှာစီးပွားဖြစ်ရရှိနိုင်မရရှိနိုင်။ MDM ၏အသုံးပြုမှုကိုပါဝင် penicillin စမ်းသပ်ခြင်းစမ်းသပ်များ၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုမှထပ်ပြောသည်။

ဓာတ်မတည့အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများ လည်း penicillin ဓာတ်မတည်စမ်းသပ်များအတွက်ရရှိနိုင်ပါ, ဒါပေမဲ့သူတို့ကအရမ်းတိကျမှုမရဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ယေဘုယျအားဖြင့် penicillin ဓာတ်မတည်အသားအရေစမ်းသပ်ခြင်းများအတွက်အစားထိုးအဖြစ်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။

ဘယ်လို penicillin ဓာတ်မတည့စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ဆောင်

ယေဘုယျအားဖြင့်င့အသားအရေစမ်းသပ်ခြင်းအရှိဆုံးအထိခိုက်မခံ penicillin-မတည့်ကလူကိုသိရှိနိုင်ဖို့, တတ်နိုင်သော, ပထမဦးဆုံးဖျော်ဖြေနေသည်။

င့အသားအရေစမ်းသပ်ခြင်းအပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်လျှင်, ထိုလူတစ်ဦး penicillin မှမတည့်ဖြစ်စဉ်းစားသည်, နှင့်မျှမတို့နောက်ထပ်စမ်းသပ်ပြုမိသည်။ င့စမ်းသပ်ခြင်းအနုတ်လျှင်, intradermal အရေပြားစမ်းသပ်ခြင်းတူညီပစ္စည်းများကိုနဲ့အတူဖျော်ဖြေနေသည်။ Intradermal အသားအရေစမ်းသပ်ခြင်း penicillin တည့်မှုနှင့်အတူလူတွေပိုပြီးသတ်မှတ်ပေမယ့်အများဆုံးအထိခိုက်မခံသောလူများတွင်အလားအလာအန္တရာယ်ရှိသည်။ ဒီအဖောက်အရေပြားကိုစမ်းသပ်ခြင်းပထမဦးဆုံးဖျော်ဖြေနေသည်ရတဲ့အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။

penicillin နှင့်ဆက်စပ် metabolites မှအသားအရေစမ်းသပ်ခြင်းနည်းစနစ်င့နှင့် intradermal နှစ်ဦးစလုံးသုံးပြီးအနုတ်လျှင်, ထိုလူတစ်ဦး penicillin မှမတည့်ဖြစ်ခြင်း၏အခွင့်အလမ်း 5% ထက်လျော့နည်းသည်။ (ကိုယ့်ကိုကိုယ်အပါအဝင်) အချို့သောဆေးသမားနေဆဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် penicillin ၏ပထမဦးဆုံးထိုးပေးခြင်းအကြံပြုနှင့်တစ်နာရီသို့မဟုတ်နှစ်ခုအဘို့စောင့်ကြည့်ပေမယ့်အများစုကဆေးသမား, ထို့နောက်ကြောင့်လူတစ်ဦးမှ penicillin နှင့် penicillin-related ပဋိဇီဝဆေးမညွှန်ကြားအဆင်ပြေခံစားရတယ်။ ငါတောင်မှနောက်ထပ်ခြေလှမ်းသွားနှင့်တစ်ခုလုပ်ဆောင် ပါးစပ်စိန်ခေါ်မှု လူတစ်ဦးအတွက်ပဋိဇီဝဆေးသည်းခံနိုင်သောသေချာစေရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်တစ်ဦး penicillin ပဋိဇီဝဆေး (ပုံမှန်အား amoxicillin) ဖြစ်သည်။

အထက်ဖော်ပြပါစမ်းသပ်မှုမဆိုအပြုသဘောများမှာလျှင်, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး penicillin သူ့ကိုယ်သူသို့မဟုတ်သူ့ကိုယ်သူမတည့်စဉ်းစားပါသင့်တယ်။ ဤအခြေအနေ၌, penicillin များအတွက်အထူးလိုအပ်ကြောင်းလည်းမရှိမဟုတ်လျှင် penicillin နှင့်ဆက်စပ်ပဋိဇီဝဆေး, ရှောင်ကြဉ်ရပါမည် - နှင့်အခြားပဋိဇီဝဆေးများအသုံးပြုခြင်းလုံလောက်သောလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ Desensitization ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး penicillin တစ်သင်တန်းသည်းခံနိုင်အောင် penicillin ရန်, တစ်ခါတစ်ရံဆေးပညာရုံး setting ကိုအတွက်, ဒါပေမယ့်များသောအားဖြင့်ဆေးရုံတစ်ရုံ setting ကိုအတွက်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာ desensitization သာရက်အနည်းငယ်ကြာ, ဒါ desensitization တစ်ဦးတည့်မှုရောဂါပျောက်ကင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေမယ့်ဆေးဝါးသာရေတိုရေရှည်သည်းခံစိတ်မထားဘူးကြောင်း, သို့သော်နားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

အဘယ်သို့သောအကြောင်းဆက်ဖတ်ရန် ပဋိဇီဝဆေး penicillin တည့်မှုနှင့်အတူရှောင်ရှားရပါမည် ။

> _Sources:

> Pre-ကလောင် Package ကိုထည့်။ ALK-Abello ။ ဇန်နဝါရီလ 31, 2016 တွင်ဝင်ရောက်က်ဘ်ဆိုက်။

> _{Fox က S နဲ့, penicillin ဓာတ်မတည့၏အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ပန်းခြံအမ် penicillin အရေပြားစမ်းသပ်ခြင်း။ အမ်းဓာတ်မတည့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ Immunol ။ 2011 ခုနှစ်; 106: 1-7 ။}

> _{Nugent JS, Quinn JM, McGrath CM, et al ။ penicillin အရေပြားစမ်းသပ်ခြင်းပြီးနောက်အသိ၏အဖြစ်အပျက်၏ပြဌာန်းခွင့်။ အမ်းဓာတ်မတည့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ Immunol ။ 2003; 90: 398-403 ။}