မကြာခဏ Tdap နှင့်အတူရောထွေးပိုသစ်သောကလေးဘဝကာကွယ်ဆေး
ဆုံဆို့နာ, မေးခိုင်နှင့်ကြက်ညှာချောင်းဆိုး (ကြက်ညှာချောင်းဆိုး): အဆိုပါ DTaP ကာကွယ်ဆေးသုံးကွဲပြားခြားနားသောကူးစက်ရောဂါဆန့်ကျင်ကလေးငယ်များခံနိုင်ရည်ဖို့အသုံးပြုပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာတူညီတဲ့ရောဂါများဆန့်ကျင် immunizes ပေမယ့်မရှိတော့အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အသုံးပြုပါသည်သော DTP ကာကွယ်ဆေးနှင့်အတူရောထွေးမရသင့်ပါတယ်။ အလားတူပဲ, Tdap ကာကွယ်ဆေးအတူတူပင်ရောဂါများကိုဖုံးလွှမ်းပေမယ့်အဟောင်းတွေကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်သာအသုံးပြုသည်။
အဘယ်ကြောင့် DTaP DTP အစားထိုး
အဆိုပါ DTP ကာကွယ်ဆေးကို 1949 ဝန်းကျင်ကတည်းကပင်နှင့်တစ်ခုတည်းဆေးထိုးသို့မျိုးစုံကာကွယ်ဆေးပေါင်းစပ်ဖို့ပထမဦးဆုံးတစ်ဦးဖြစ်ခဲ့သည်သိရသည်။ ဒါဟာဆုံဆို့နာကာကွယ်ဆေး (1926) နှင့်မေးခိုင်ကာကွယ်ဆေး (1938) နဲ့ (1914 ခုနှစ် created) ကိုကြက်ညှာချောင်းဆိုးကာကွယ်ဆေးပေါင်းစပ်။ အဆိုပါ DTP ရုံကျော် 20000 ယနေ့ 1940 ခုနှစ် 200,000 ကနေတစ်ဦးတည်းကြက်ညှာချောင်းဆိုး၏နှစ်ပတ်လည်ဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချဤရောဂါ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အဓိကအလှညျ့အပွောငျးမှတ်သား။
ယင်း၏အောင်မြင်မှုနေသော်လည်း, DTP ကာကွယ်ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး 20 ရာစုအကုန်တွင်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်သေဆုံးမှုတစ်ခုတိုးဖို့ဦးဆောင်၎င်း၏အသုံးပြုမှုအတွက်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာခဲ့သည်။
ဤအချို့ယွင်းချက်ဖြေရှင်းရန်, သိပ္ပံပညာရှင် DTaP ကာကွယ်ဆေးအဖြစ်လူသိများ 1999 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးပိုမိုလုံခြုံသောဗားရှင်းတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ DTaP အတွက် "a" ကိုဖွစျပှားထက်ပိုပါတယ်။ ဒါဟာကာကွယ်ဆေး၏ acellular ကြက်ညှာချောင်းဆိုးအစိတ်အပိုင်းကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦး acellular ကာကွယ်ဆေးနှင့်အဓိပ္ပါယ်အားဖြင့်တစ်ဦးဘယ်လိုကူးစက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအစား၏ကိုအသုံးပြုသည်ရသောတစ်ခုဖြစ်ပါသည် မြေတပြင်လုံး, inactivated ဆဲလ် ။
များစွာသောတပြင်လုံးကို-ဆဲလ်ကာကွယ်ဆေးလုံခြုံပြီးထိရောက်သောများမှာနေစဉ်, တစ်ခုလုံးကိုဘယ်လိုကူးစက်၏အသုံးပြုမှုကိုသူတို့ရှိသမျှသည်ကာကွယ်ဆေး၏ crudest ကြားတွင်ဖြစ်ကြောင်းဆိုလိုသည်။ ကြက်ညှာချောင်းဆိုး၏ဖြစ်ရပ်မှာဘက်တီးရီးယား၏အပြင်ဘက်၌ shell ကိုသူတို့တစ်တွေမျိုးဆက် All-ခန္ဓာကိုယ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဆိုလိုတာက endotoxic နေသောအဆီနှင့် polysaccharides ၏ဖွဲ့စည်းဖြစ်ပါတယ် ရောင်ရမ်းခြင်း ။
ဒီအကြောင်းပြချက်အဘို့, DTP ကာကွယ်ဆေးပေးသောကလေးများတစ်ခါတစ်ရံတွင်မြင့်မားသောအဖျား, တွေ့ကြုံခံစားဖို့လူသိများခဲ့ကြသည် febrile သိမ်းယူမှု (အဖျား-related တက်ခြင်း), နှင့်ပင်နေခြင်းဖြင့်သတိလစ်။
အဆိုပါ DTaP ကာကွယ်ဆေးဆန့်ကျင်ဘက်အသုံးပြုပုံသာဆဲလ်များ၏ antigen အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။ antigen ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ပစ္စည်းဥစ္စာဆန့်ကျင်တိုက်ခိုက်ဖော်ထုတ်ဖွင့်ဖို့ကိုအသုံးပြုထားသည့်ပရိုတိန်းဖြစ်ကြသည်။ (ဘယ်လိုကူးစက်ထက်ဘယ်လိုကူးစက်သူ့ဟာသူ၏ "ရနံ့" အဖြစ်သူတို့ထဲကစဉ်းစားပါ။ ) ကို endotoxins ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်သာ antigen အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်, အ DTaP ကာကွယ်ဆေးဝေးနည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်အတူခုခံအားတုံ့ပြန်မှုလှုံ့ဆျောနိုငျသညျ။
ဒါဟာဒီအကြောင်းပြချက်အဘို့ဖြစ်၏ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ (CDC) သို့ အဆိုပါ DTP ကာကွယ်ဆေးကို 1996 ခုနှစ်တွင် DTaP ဖြင့်အစားထိုးခံရသည်ဟုအကြံပြုခဲ့သည်။
ရောဂါများကာကွယ်ဆေးတားဆီး
ဆုံဆို့နာ, မေးခိုင်နှင့်ကြက်ညှာချောင်းဆိုးရှိသမျှတို့, တည်းကကုသမှုမရှိဘူးကျန်ရစ်သည်မှန်လျှင်, လေးနက်နာမကျန်းနှင့်သေစေနိုင်သောအရာဟာဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားသည့်ရောဂါများဖြစ်ကြသည်။ ဆုံဆို့နာနှင့်ကြက်ညှာချောင်းဆိုးလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှဖြန့်ဝေနေကြသည်။ မေးခိုင်ဖြတ်တောက်မှုသို့မဟုတ်အနာမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်။
- ဆုံဆို့ Corynebacterium ဆုံဆို့ဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ဒါဟာလွယ်လွယ်ကူကူ, ချောင်းဆိုးခြင်း, နှာချေခြင်းသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောကစားစရာအဖြစ်ပိုးအရာဝတ္ထုနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းဖြင့်ပြန့်နှံ့နေပါတယ်။ နှစျခုမှသုံးရက်ပေါင်းထိတွေ့ပြီးနောက်, ဘက်တီးရီးယားကနေအဆိပ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ (နှာခေါင်းသို့မဟုတ်လည်ချောင်းထဲမှာတစ်ဦးအထူ, မီးခိုးရောင်အပေါ်ယံပိုင်းအပါအဝင်) ရောဂါလက္ခဏာတွေ, အားနည်းခြင်း, ရောင်ရမ်း lymph node များနှင့်ဖျားနာစေနိုင်ပါတယ်။ ကသွေးကြောထဲသို့ဝင်လျှင်, နှလုံး, ကျောက်ကပ်, အာရုံကြောကိုပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။
- မေးခိုင်ဟာ Clostridium tetani ဘက်တီးရီးယား, မြေဆီလွှာ, မြေမှုန့်နှင့်ချေးမှာတွေ့ရှိထားတဲ့၏အထူးဖော်စပ်ထားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ အရေပြားထိုကဲ့သို့သောလက်သည်းအဖြစ်ပိုးအရာဝတ္ထုအားဖြင့်ထိုးဖောက်အခါဘယ်လိုကူးစက်မကြာခဏကျိုးပဲ့အရေပြားမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်။ ထိုသို့မေးရိုးကြွက်သားများပြင်းထန်တင်းကျပ်စေနိုင်သောကြောင့်မေးခိုင်မကြာခဏ "lockjaw" ဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာခက်ခဲအသက်ရှူပင်မျိုမချ, လေးနက်ကျန်းမာရေးပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
- ကြက်ညှာချောင်းဆိုးရောဂါသည် အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းတန်းစီထားတဲ့ (cilia လို့ခေါ်တဲ့) သေးငယ်တဲ့, ဆံပင်ကဲ့သို့စီမံကိန်းသူ့ဟာသူအလေးထားရသော Bordetella ကြက်ညှာချောင်းဆိုးဘက်တီးရီးယားဖြစ်ပွားပါသည်။ အဆိုပါဘက်တီးရီးယားဟာ cilia ကိုပျက်စီးစေပေမယ့်အဲယားဝေးဖောရောင်ဖြစ်ပေါ်စေမသာကြောင်းအဆိပ်လွှတ်လိုက်ပါ။ ဆုံဆို့နာတူ, ကြက်ညှာချောင်းဆိုး, ချောင်းဆိုးနှာချေခြင်း, သို့မဟုတ်ရိုးရိုးတစ်ခုတိုးချဲ့အချိန်များအတွက်တူညီသောလေပိုင်နက်ထဲမှာဖြစ်ခြင်းအားဖြင့်ပြန့်နှံ့နေပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများထိတွေ့မှုငါးခုမှ 10 ရက်အတွင်းပေါ်လာများနှင့်အနိမ့်တန်းအဖျား, ပါဝင်နိုင်ပါသည် အသက်ရှူကျပ် (အသက်ရှူအတွက်ကွာဟချက်), အန်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နှင့်ဝိသေသ, High-ကိုဆောက် "ကြက်ညှာ" ချောင်းဆိုး။ အဆုတ်ရောင်လည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
အဘယ်သူသည် DTaP ကာကွယ်ဆေး Get သငျ့သလော
၎င်းတို့၏အမည်များကိုဒါဆင်တူသောကြောင့်သူတို့ DTaP သို့မဟုတ် Tdap ကာကွယ်ဆေးလိုအပ်တယ်ဆိုရင်လူတွေကမသေချာမရေရာဖြစ်ကြ၏။ ထို့အပြင်သာမေးခိုင်နှင့်ဆုံဆို့တားဆီးဖို့အသုံးပြုကြသည်သော၎င်းကိုနှင့်တီဒီကာကွယ်ဆေးလည်းရှိပါတယ်။
ဤအကာကွယ်ဆေးအတွက်မူလတန်းခြားနားချက်သူတို့သင့်လျော်သောများမှာအဘယ်သူကိုအဘို့၌တည်ရှိ၏။ အဆိုပါ CDC အကြံပြုချက်များနှုန်းအဖြစ်:
- DTaP ခုနစ်ခုအောက်မှာသားသမီးတွေအတွက်အကြံပြုနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်ကာကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေးတည်ဆောက်ဖို့ပို antigen ပါရှိသည်ဖြစ်ပါတယ်။
- ၎င်းကို (ယခင်မတည့်တုံ့ပြန်မှုရှိခဲ့သည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်သောကြောင့်) ကိုကြက်ညှာချောင်းဆိုးကာကွယ်ဆေး contraindicated ဖြစ်ပါတယ်ဘယ်သူကို၌ခုနစ်နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်အကြံပြုသည်။
- Tdap ခုနစ်ခုနှင့်လူကြီးများကျော်သားသမီးများအားပေးပြီးမှတစ်ဦးအာနိသင်တိုးမြှင့်ကာကွယ်ဆေးသည်နှင့်ကာကွယ်မှုမြှင့်တင်ရန်နည်းပါးလာ antigen လိုအပ်သည်။
- td ကြက်ညှာချောင်းဆိုး၏အနိမ့်အန္တရာယ်မှာဖြစ်နိုင်သည်သူကိုဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူကြီးများအားပေးပြီးမှအာနိသင်တိုးမြှင့်ကာကွယ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ DTaP ကာကွယ်ဆေးအမည်များ Daptacel နှင့် Infarix အောက်မှာစျေးကွက်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ Tdap ကာကွယ်ဆေး Adacel နှင့် Boosterix အောက်မှာစျေးကွက်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ၎င်းကိုကာကွယ်ဆေးဖြစ်သွားတော့မည်ရရှိနိုင်ပါသည်နေစဉ်အတောအတွင်း, အတီဒီကာကွယ်ဆေးနာမတော်ကိုအမှီ ပြု. Tenivac အောက်တွင်ရောင်းချခဲ့ပါသည်။
ဤအများနှင့်အခြားရောဂါများဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်ကြောင့်ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေးလည်းရှိပါတယ်။ သူတို့ဟာ Kinrix (DTaP နှင့်ပိုလီယို), Pediarix (DTaP, ပိုလီယိုနှင့်အသည်းရောင်), နှင့် Pentacel (DTaP, ပိုလီယိုနှင့် Haemophilus influenzae type ကိုခ) တို့ပါဝင်သည်။
ကာကွယ်ဆေးထိုးဇယား
အဆိုပါ DTaP ကာကွယ်ဆေးမွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များအတွက်ပြင်ပပေါင်ကြွက်သားသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်နှင့်လူကြီးများအတွက်အထက်လက်မောင်းများ၏ deltoid ကြွက်သားဖြစ်စေအပ်ထားတဲ့အသားထိုးဆေး, အဖြစ်ပေးထားသည်။ ဆေးများအရေအတွက်နှင့်အချိန်ဇယားကိုလူတစ်ဦး၏အသက်အရွယ်နှင့်အခြေအနေအားဖြင့်ကွာခြား:
- မွေးကင်းစအဘို့, ငါးသီးခြားရိုက်ချက်များ 15 နှင့် 18 လကြားလေးခြောက်လမှတဆင့်အနှစ်အကြား, နှစ်, လေး, ခြောက်လကြာမှာစီစဉ်ထားရှိပါသည်။ ကလေးသူငယ်အခ 11 12 မှတစ်တီဒီအာနိသင်တိုးမြှင့်ပြီးတော့တိုင်း 10 နှစ်အဲဒီနောက်ပေးထားနိုင်ပါတယ်အခါ Tdap ၏အာနိသင်တိုးမြှင့်ထိုးပြီးတော့ပေးထားရပါမည်။
- ကာကွယ်ဆေးထိုးမခံကြသူအရွယ်ရောက်ပြီးသူအဘို့, တစ်ခုတည်း Tdap ရိုက်ချက်ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအာနိသင်တိုးမြှင့်တီဒီရိုက်ချက်ထို့နောက်တိုင်း 10 နှစ်ပေးထားရပါမည်။
- ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေပိုကောင်း 27 36 မှတဆင့်ရက်သတ္တပတ်ကိုယ်ဝန်မှာ Tdap ၏တစ်ခုတည်းထိုးခံယူသင့်ပါတယ်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
အဆိုပါ DTaP ကာကွယ်ဆေးအနေဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပျော့စားဖြစ်လေ့နှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- low-တန်းအဖျား
- ဆေးထိုးနေရာတွင်နီခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်း, နာကျင်ခြင်း, ဒါမှမဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှု
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မောပန်းခြင်း
ရောဂါလက္ခဏာများတဦးတည်းမှသုံးရက်ပေါင်းရိုက်ချက်အပြီးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လေ့နှင့်စတုတ္ထသို့မဟုတ်ပဉ္စမထိုးပြီးနောက်ပိုပြီးဘုံဖြစ်ကြသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းများသောအားဖြင့်တဦးတည်းမှခုနစ်ရက်အတွင်းဖြေရှင်းပါလိမ့်မယ်။ လျော့နည်းလေ့, အန်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
> Sources:
> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။ "ဆုံဆို့နာ, မေးခိုင်နှင့်ကြက်ညှာချောင်းဆိုးရောဂါသည်ကာကွယ်ဆေးအကြံပြုချက်များ။ " အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, နိုဝင်ဘာလ 22, 2016 updated ။
> CDC ။ "အမေရိကန်ကာကွယ်ဆေးအမည်များ။ " ဒီဇင်ဘာလ 11, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Klein, N. "United States မှာကြက်ညှာချောင်းဆိုးကာကွယ်ဆေးလိုင်စင်။ " Hum ကာကွယ်ဆေး Immunother ။ 2014; 10 (9): 2684-90 ။ Doi: 10,4161 / hv.29576 ။