lymph node များ (လည်းခေါ်တုံးမှာတက်စေ့ဂလင်း) အားလုံးခန္ဓာကိုယ်ကျော်အရပ်ရပ်သို့ကွဲပြားသေးငယ်တဲ့ဘဲဥပုံအဆောက်အဦများဖြစ်ကြသည်။ lymph node များသွေးဖြူဆဲလ် (WBCs), နှင့် Lymphocytes အဖြစ်လူသိများအထူးသဖြင့် WBCs ဆံ့။ Lymphocytes ကြီးထွားခြင်းနှင့်ရင့်ကျက်နေတဲ့တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုအတွင်းပိုင်း, သူတို့ခန္ဓာကိုယ်ရန်ပွဲရောဂါကူးစက်မှုကိုခုခံအားဆဲလ်များ၏အများအပြားအမျိုးအစားများတဝတည်းဖြစ်ကြ၏။ lymph node များကိုယ်ခန္ဓာ၏တုံးမှာတက်စေ့စနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။
lymph node များတုံးမှာတက်စေ့လိုင်းများအားဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီကတခြားမှချိတ်ဆက်နေသောဖဲကိုခေါ် - (သွေးကြောလိုမျိုး) သေးငယ်တဲ့ပြွန် - အရည်အဖြစ်ပရိုတိန်းနှင့်အခြားတ္ထုများ lymph ရာမှတဆင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်အခြားမှလှုံ့ဆော်ပေး။
ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင် lymph node များကွဲပြားခြားနားအမည်ရှိနေကြတယ်
- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymph node များ - လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ lymph node များ
- ချိုင်းကြားကိုယ် lymph node များ - ထိုဂျိုးကြားမှာရှိတဲ့ lymph node များ
- Mediastinal lymph node များ - ရင်ဘတ်အတွင်းပိုင်း node များ, နှလုံးအနီး
- Inguinal lymph node များ - ထိုပေါင်ခြံများတွင်သူများ
- Retroperitoneal နှင့် Mesenteric lymph node များ - ဝမ်းဗိုက်၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင် lymph node များ။
- ဆီးစပ် lymph node များ - ထိုထွင်ထားတဲအတွက် lymph node များ။
တုံးမှာတက်စေ့အရွယ်အစားတိုး nodes တဲ့အခါသူတို့ကိုခေါ်နေကြသည် ကျယ်ဝန်း lymph node များ ။ ကျယ်ဝန်းသည့်အခါ node များသူတို့အဖွဲ့ဝင်များကို lymph node များဟုခေါ်ကြသည် (လည်ပင်း, ဂျိုးကြားနှင့်ပေါင်ခြံနဲ့တူဒေသများအတွက်) ဆရာဝန်အားဖြင့်ခံစားခဲ့ရနိုင်ပါသည်။
Enlarge ဆုံမှတ်များနောက်ထပ်
lymph node များအခြေအနေအတော်များများအတွက်အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
ရောဂါကူးစက်မှု, ကင်ဆာ, များပြားကိုယ်ခံစွမ်းအားရောဂါများတုံးမှာတက်စေ့ဆဲလ်တွေထိခိုက်စေခြင်းနှင့် lymph node များတစ်ခုတိုးစေနိုင်ပါတယ်။ ကျယ်ဝန်း lymph node များမကြာခဏ၏ပထမဦးဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာများမှာ lymphoma , တုံးမှာတက်စေ့ဆဲလ်တစ်ကင်ဆာ။ သို့သော်အားလုံးသည်လည်းကျယ်ဝန်း node များ lymphoma မရှိကြပေ။ (ထိုဆောင်းပါးတွင်ကြည့်ပါ lymph node များအမြဲတမ်းတစ် Lymphoma ခြဲ့ထားသောပါသလား? ) ။
ကျယ်ဝန်း lymph node များလျစ်လျူရှုမရသင့်ပါတယ်။
တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုတိုးအများအပြား Non-ကင်ဆာအကြောင်းတရားများရှိပါသည်ကတည်းကသို့သော်ဆရာဝန်ခဲတစ်ခုသည်လည်းကျယ်ဝန်း node ကိုတွေ့ရှိသောအခါချက်ချင်းဖြောင့်နေတဲ့တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္သွားပါ။ သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်၏အာရုံကိုမှမဆိုထူးဆန်းဖုသို့မဟုတ်ပြန်တယ်ရောက်စေဖို့အခမဲ့ခံစားရသင့်တယ် - များစွာသောဘုံပြန်တယ်အားလုံးမှာ lymph node များဖြစ်ဖို့မထုတ်ကိုဖွင့်။
သငျသညျအဖွဲ့ဝင်များကို lymph node များရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်ကိုဦးစွာအများဆုံးဖွယ်ရှိအကြောင်းပြချက်ဆင်းကိုခြေရာခံရန်လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသည်။ အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုဥပမာ, ထိုကဲ့သို့သောလည်ပင်းမှာရှိတဲ့ palpated စေခြင်းငှါသူတို့အအဖြစ်ရောင်ရမ်း lymph node များ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများတို့တွင်ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦးသည်လည်းကျယ်ဝန်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုများအတွက်အကြောင်းပြချက်ဆရာဝန်မှချက်ချင်းသိသာမဟုတ်ပါဘူးတောင်မှသည့်အခါကရောင်ရမ်းခြင်း၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်သွားသောလျှင်ထပ်မံစုံစမ်းစစ်ဆေးမီ, အကျဉ်းကာလပြီးနောက်စောင့်ကြည့်ဖို့အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်ဇွဲကောင်းကောင်းနဲ့ကျယ်ဝန်း node ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
lymph node များ, တကိုယ်လုံးရောင်ဟုခေါ်ဝေါ်ဆောင်းပါးကြည့်ဖို့ဖြစ်ပေါ်စေဘယ်အရာကိုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန် ရောင်ရမ်း lymph ဂလင်း များနှင့်အောက်တွင်ပြမှတ်ဉာဏ် device ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား:
ရောင်ရမ်း lymph node များအကြောင်းအရာအမျိုးအစားကဘာလဲ?
ဤတွင်အချို့သောဆရာဝန်များနေဆဲမှတ်မိစေခြင်းငှါဟောင်းမှတ်ဥာဏ်ကိရိယာဖြစ်သည်။ Hodgkin ရဲ့ရောဂါ ရုံတစျခုဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဒီ mnemonic များအတွက်အရိုးစုအဖြစ်ဆောင်ရွက်ပါသည်။ ဒါဟာအရာရာကိုဖုံးလွှမ်းမထားဘူး, ဒါပေမယ့်သူကသူနဲ့ဆက်စပ်ရောဂါများကိုစဉ်းစားဘို့အအသုံးဝင်သည် lymphadenopathy, ဒါမှမဟုတ်ရောင်ရမ်း lymph node များ ။
Generalized lymphadenopathy ကွဲပြားခြားနားသောဒေသများကနေပါဝင်ပတ်သက်နှစ်ယောက်ထက်ပို node များရှိပါသည်ဆိုလိုသည်။ သင်တို့ကိုတွေ့မြင်နိုင်သကဲ့သို့, များစွာသောဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများရှိပါတယ်:
အိပ်ချ် Hematologic: Hodgkin ရဲ့ရောဂါ, သွေးကင်ဆာများနှင့် Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma
O. Oncologic: တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုမှ Metastasis, ကင်ဆာ melanoma လည်း
ဃ Dermatopathic lymphadenitis: နှောင့်အယှက်သို့မဟုတ်စိတ်ဆိုးခဲ့အသားအရေတစ် patch ကိုစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ကြောင့်ရောင်ရမ်း lymph node များ
G. အ Gaucher ရဲ့ရောဂါ: တစ်ရှားပါးမျိုးဗီဇရောဂါ
K. Kawasaki ရောဂါ: အသွေးကြောများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့ရှားပါး autoimmune ရောဂါ
ဗြဲရောဂါပိုးမကူးစက်: ဘက်တီးရီးယားဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ကပ်ပါး
N. Niemann-ရွေးရောဂါ: ဇီဝြဖစ်ကပါဝငျတဲ့မျိုးဗီဇရောဂါ
အက်စ် Serum အနာရောဂါ: အချို့သောဆေးဝါးများဒါမှမဟုတ်ကုသမှုတစ်ခုကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု
ဃမူးယစ်ဆေးတုံ့ပြန်မှု: အခြို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများတုံ့ပြန်
ဗြဲ Immunological ရောဂါ: ဥပမာ, အဆစ်အဆစ်နှင့် lupus
အက်စ် Sarcoidosis: ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်ကိုတစ်ရောင်ရမ်းရောဂါ
အီး endocrine: hyperthyroidism
A. အ Angioimmunoblastic lymphadenopathy: ဤဟောင်းသက်တမ်းရှိ၏ လက်ရှိ lymphoma ဆင်ခြင်၏။
အက်စ်စနစ် lupus erythematosus (lupus, ဒါမှမဟုတ် SLE)
အီး Eosinophilic Granulomatosis နဲ့: မတည့်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းသရုပ်ပတျသကျတဲ့စနစ်တကျရောဂါ
နောက်ထပ် lymph node များသင်ယူ
ထဲမှာ lymph node များသင်ယူ Hub , lymph node များအပေါငျးတို့သမတူညီတဲ့ရှုထောငျ့ဖုံးလွှမ်း, ဒါကြောင့်သင်ထပ်မံအတွက်ငုပ်ဖို့လိုအပ်မယ်ဆိုရင်က start နေရာကောင်းတခုဖွင့်ထားပါသည်။ သငျသညျ lymph node များနှင့်ပတ်သက်ပြီးမေးခွန်းတစ်ခုရှိပါကအခွင့်အလမ်းတွေကိုကျနော်တို့သင်ဒီမှာဖုံးလွှမ်းတယ်င့်နေကြသည်။ ဖုံးလွှမ်းခေါင်းစဉ်များ lymph node များနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်, နာကျင် lymph node များနှိုင်းယှဉ်နာကျင်မှု့မရှိတာ, X-rays နဲ့မှန် CT Scan ဖတ်ပေါ် lymph node များ, lymphadenopathy အတွက် lymph node များနှင့်ပုံမှန်အရွယ် lymph node များအပေါ်နည်းနည်းများပါဝင်သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Cheson bd, Fisher က RI က, Barrington SF et al ။ အဆိုပါ Lugano ခွဲခြား: ကနဦးအကဲဖြတ်, ဇာတ်စင်နှင့် Hodgkin နှင့် Non-Hodgkin Lymphoma ၏တုံ့ပြန်မှုအကဲဖြတ်များအတွက်အကြံပြုချက်များ။ J ကို Clin Oncol ။ 2014; 32 (27) 3059-3068 ။
Barrington SF, Mikhaeel Ng, Kostakoglu L ကို, et al ။ Lymphoma ၏စင်မြင့်များနှင့်တုံ့ပြန်မှုအကဲဖြတ်အတွက် Imaging ၏အခန်းက္ပ: ဝျေါ Lymphoma Imaging ကအလုပ်အဖွဲ့အပေါ်နိုင်ငံတကာညီလာခံ၏သဘောတူညီချက်ကို။ J ကို Clin Oncol ။ 2014; 32 (27): 3048-358 ။
Lymphadenopathy နှင့်ဝျေါ။ အမေရိကန်မိသားစုသမား။ > အင်ဒရူးဒဗလျူ Bazemore, MD များနှင့်ဒေါက်ဂလပ် R. Smucker, MD 2002 ဒီဇင်ဘာ 1; 66 (11): 2103-2111
Internal Medicine & ကလေးအထူးကုခုနှစ်တွင် Mnemonics ။ Parmar HB ။ ခဂျိန်းထုတ်ဝေသူများ, ဇန်နဝါရီလ 1, 2002 ။