Mobility ကို, လက်ကျန်ငွေနှင့်မော်တာကျွမ်းကျင်မှုအရှိဆုံးပုံမှန်အားထိခိုက်
မူလတန်းတိုးတက်သောမျိုးစုံနဗ်ကြော (PPMS) မျိုးစုံနဗ်ကြောနှင့်အတူနေထိုင်နေလူရှစ်အတွက်တစ်ဦးအဖြစ်အဖြစ်အများအပြားသက်ရောက်သည်။ ၏ ရောဂါအမျိုးမျိုး , PPMS အဆိုပါရှားပါးဆုံးစဉ်းစားသည်။
ဘယ်လို PPMS က MS အခြားပုံစံများခြားနား
အဖြစ်လူသိများအသုံးအများဆုံးပုံစံ relapsing-remitting က MS (RRMS) , ရောဂါတိုးပါဘူးဘယ်မှာလွှတ်၏ကာလအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်စူးရှတိုက်ခိုက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာတိုးတက်မှုမရှိသည့်အခါ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရှိသည်ဟုဆိုသည် (SPMS) အလယ်တန်းတိုးတက်သော ။
PPMS ဆန့်ကျင်ဘက်အသုံးပြုပုံစတင်ချိန် မှစ. တိုးတက်သောဖြစ်ပါတယ်။ PPMS ရောဂါတစ်ဦးကလူတစ်ဦးအတွက်ပုံမှန်နေမီးတောက်သို့မဟုတ်မရှိပါဘူး relapses RRMS သို့မဟုတ် SPMS နှင့်ဆက်နွယ်။ အဲဒီအစား, ရောဂါလက္ခဏာတွေတဖြည်းဖြည်းထ Reversible လုပ်မရှိကြပေ။
မျိုးစုံနဗ်ကြောများ၏အခြားပုံစံများနှင့်ဝသကဲ့သို့, PPMS ၏သင်တန်းကွဲပြားခြားနားတစ်ခုချင်းစီကိုလူတစ်ဦးထိခိုက်အလွန် variable ကိုဖြစ်ပါတယ်။ အခြားသူများကိုဆယ်စုနှစ်များစွာတည်ငြိမ်ရှိနေဆဲသော်လည်းအချို့ကနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းမသန်စွမ်းဖြစ်လာပေမည်။
အဆိုပါကျောရိုးမှဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏စည်းကမ်းချက်များ၌, PPMS ရောဂါကြောင့်လူအများဆုံးမကြာခဏကျောရိုး၏တိုးတက်သောကျုံ့ (ဖြုန်းနဲ့ယိုယွင်း) ကြောင့်ပြဿနာများလမ်းလျှောက်တွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်။ ဒါ့အပြင်တိုးတက်သော myelopathy အဖြစ်လူသိများသည်ရောဂါလက္ခဏာပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ခြေထောက်တစ်မြင်နိုင်အားလျော့ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်စည်းချက်ဆတ်တောက်ခြင်းဖြစ်စေတဲ့, မာကြောမှစတင်မည့် spastic paraparesis အဖြစ်ရည်ညွှန်းတစ်ခုတိုး spastic သွား,
- spastic အဖြစ်လူသိများကိုယ်ခန္ဓာ၏တဦးတည်းဘက်မှာတစ်ဦးကအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ် immobility, hemiparesis ခြေထောက်, လက်မောင်း, သို့မဟုတ်လက်များကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါအရာ,
- လေ့ကျင့်ခန်းသည်းမခံ (လေ့ကျင့်ခန်းကိုလုပ်ဆောင်ဖို့လျော့နည်းသွားစွမ်းရည်)
- ညံ့ဖျင်းသောနှင့်ကြွက်သားညှိနှိုင်း (မရှိခြင်း ataxia )
အဆိုပါကျောရိုးရောဂါကြောင့်ထိခိုက်သောအခါကပဲလှုပ်ရှားမှုထက်ပိုမိုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်ပါ။
ဒါဟာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ, ဆီးအိမ်၏ချို့ယွင်းခြင်း, အူသိမ်အူမ function ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှာလည်းဒီမျိုးစုံနဗ်ကြောများ၏ရှိသမျှသည်အခြားသောပုံစံများနှင့်အတူဘုံဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါဦးနှောက်မှ Related လက္ခဏာများ
အဆိုပါကျောရိုး PPMS အတွက်ဒဏ်ရာ၏အဓိကပစ်မှတ်တစ်ခုဖြစ်သည်နေစဉ်, ဦးနှောက်ကိုလည်းအဖြစ်လူသိများအဓိကအားအစိတ်အပိုင်း, ထိခိုက်စေခြင်းငှါ cerebellum ချိန်ခွင်လျှာနှင့်ညှိနှိုင်းထိန်းညှိပေးသော။ တိုးတက်သော cerebellar syndrome ရောဂါ (PCs) အဖြစ်လူသိများသည်ရောဂါ PPMS ရောဂါတိုင်းကို 10 ပုဂ္ဂိုလ်များတစ်ဦးနှင့်အတူမကြာခဏကျမှုကိုထငျရှားနိုင်ပါတယ်အပေါ်သက်ရောက်မှု:
- ပြင်းထန်ရည်ရွယ်ချက်ကိုကြောင့်ဒဏ်ငွေလက်လှုပ်ရှားမှု၏ချို့ယွင်း တုန်ခါ
- ကြွက်သားသေံဆုံးရှုံးမှု (hypotonia)
- ချိန်ခွင်ဆုံးရှုံးမှု (ataxia သွား)
- ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရည်ရွယ်လက်ရုံး၏အနေအထား, ခြေထောက်, ဒါမှမဟုတ်လက် overshoots သို့မဟုတ် undershoots ဖြစ်စေဘယ်မှာလှုပ်ရှားမှု (dysmetria) ကိုသြဒိနိတ်နိုင်ခြင်း
- လျှင်မြန်စွာပြောင်းလှုပ်ရှားမှု (ဖျော်ဖြေမည်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း dysdiadochokinesia တစ်ဦးအလင်းမီးသီးအတွက်) ထိုသို့သောဝက်အူ
ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် neurodegeneration PPMS လူနာအတွက် cerebellar နှင့်ကျောရိုးပါဝင်ပတ်သက်မှုအခြေခံအဓိကယန္တရားများဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။
PPMS ၏ဆန်းလက္ခဏာများ
ဝေးလျော့နည်းဘုံနေစဉ်, PPMS ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ် ဦးနှောက်ကို stem နှင့် cerebrum (ဦးနှောက်၏အဓိကကိုယ်ထည်) (ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးအကြားတည်ရှိပြီး) ။
ရောဂါလက္ခဏာများ PPMS နှင့်အတူလူကသာန်းကျင်တစ်ရာခိုင်နှုန်းတွင်တွေ့မြင်နေကြပေမယ့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- (မျိုနှင့်အတူပြဿနာများ dysphagia )
- မူးဝြေခင်း, အန်, ဒါမှမဟုတ်ပျို့
- မျက်စိ Rapid, အတင်းအဓမ္မလှုပ်ရှားမှုများ ( nystagmus )
- Vision ၏ချွတ်ယွင်းသို့မဟုတ်အရှုံး
- ချို့ယွင်းသိမြင် function ကို မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု, အာရုံစူးစိုက်မှုကို span, နှုတ်တွေလိုပဲ, ဒါမှမဟုတ် Spatial ဆင်ခြင်ခြင်းအပါအဝင်
ထံမှသမ်မာကမျြး
မကြာသေးမီကတိုင်အောင်, PPMS ဆကျဆံဖို့မရရှိနိုင်မျှမူးယစ်ဆေးဝါးများရှိခဲ့သည်။ ရိုးရာ Rebif နှင့် Copaxone, အလုပ်တူသောရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံမူးယစ်ဆေးဝါး, အဓိကအားဖြင့် RRMS နှင့်ဆက်စပ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်, ဒါပေမယ့် PPMS တွင်တွေ့မြင်အာရုံကြောယိုယွင်းအမျိုးအစားကိုကုသအတွက်ထိရောက်မှုသက်သေပြခဲ့ကြသည်။
ကံကောင်းတာက, အမှုအရာကိုပြောင်းလဲပါပြီ။ ယခုကြှနျုပျတို့အဖြစ်လူသိများနေတဲ့မူးယစ်ဆေးများ Ocrevus (ocrelizumab) ရောဂါပုံစံများ relapsing သကဲ့သို့ကောင်းစွာ PPMS ဆက်ဆံဖို့နိုင်ကြ။ မတ်လ 2017 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြု, Ocrevus ကြီးမားတဲ့ဂိမ်း changer စဉ်းစားသည်နှင့်ဖွယ်ရှိမျိုးစုံနဗ်ကြော၏ဤအဆန်းပုံစံနှင့်အတူနေထိုင်နေသူများ၏ဘဝများတိုးတက်ကောင်းမွန်လာလိမ့်မယ်။
> Sources
> Ohrbach, R ကို .; Zhao နှင့်တစ်ဦး .; ဝမ်, Y. et al ။ "ပေါင်းစုံပါလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏ဆက်စပ်အတွက် SPMS အတွက်ရောဂါလုပ်ဆောင်ချက်များ၏နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့် PPMS ။ " PLoS တစ်ခုမှာ 2012; ။ Doi 10,1371 / journal.pone.0045409 ။
> အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု။ "Ocrevus (ocrelizumab) Injection ။ " Silver, နွေဦး, မေရီလန်း; မတ်လ 28, 2017 ။