နှလုံးအစားထိုးအဆင့်မြင့်နှလုံးပျက်ကွက်-အဓိပ္ပာယ်မျှကုသမှုနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ရွှေစံကုသမှု သာ. ကောင်း၏။ သို့သော်ထိုသို့မစုံလဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုလူနာကိုပြုစုစောင့်ရှောက်သောသူသည်ဆေးသမားအဆက်မပြတ်ကုသမှုတိုးတက်လာဖို့နည်းလမ်းတွေရှာကြ၏။
ကသတငျးကောငျးတဲ့စိတျနှလုံးအအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သူကိုပိုပြီးလူတွေသာ 2000 2500 မှလူနာတစ်နှစ်လောက်အသစ်တစ်ခုကိုနှလုံးလက်ခံရရှိ, တဘို့နှစ်ပေါင်းများစွာလာပြီဖြစ်ကြောင်းဖြစ်ပါသည်။
2015 ခုနှစ်တွင်ထိုအရေအတွက်ထားသော 2,804 မှထ။ 2016 ခုနှစ်တွင်ပြုလုပ်ထားသော 3,191 မှတဖန်ထ။
ကံမကောင်းစွာပဲမလုံလောကျကျန်းမာနှလုံးသားများအသစ်တစ်ခုကိုနှလုံးလိုအပ်ကြောင်းသူကိုလူတိုင်းကတဦးတည်းအားလက်ခံတွေ့ဆုံကြောင်းသေချာစေရန်လှူဒါန်းနေကြသည်။ ဆရာဝန်များအမြင့်မားဆုံးစွန့်စားမှုအနည်းဆုံးရှိသူများပထမဦးဆုံးအစားထိုးဖြစ်ကြောင်းဒါကြောင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုခွဲဝေစနစ်က reimagine နည်းလမ်းများသို့ကြည့်မျှော်နေကြသည်။
အဘယ်ကြောင့်တစ်စုံတစ်ဦးကတစ်ဦးနှလုံးအစားထိုးလိုအပ်တာလဲ
US မှာခန့်မှန်းခြေ 5.7 သန်းခန့်ကလူနှလုံးပျက်ကွက်အနေဖြင့်ခံစားကြရသည်။ ဤသည်၎င်းတို့၏စိတ်နှလုံးများများသောအားဖြင့်ကြောင့်နှလုံးရောဂါ, သွေးတိုးရောဂါ, ဆီးချိုရောဂါ, တစ်ဦးပုံပျက်သောအဆို့ရှင်, ဒါမှမဟုတ် Cardiomyopathy ကိုလို့ခေါ်တဲ့နှလုံးရောဂါကနေပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုရန်, အဖြစ်ပြင်းပြင်းထန်ထန်သူတို့သင့်အဖြစ်စုပ်မပေးနိုငျကွောငျးကိုဆိုလိုသည်။ ဤလူလဲလျောင်းသည့်အခါအစွန်းရောက်အသက်ရှုမဝြခင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ခြေထောက်နှင့်ခြေဆစ်အတွက်ပိုလျှံအရည်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ဒုက္ခအသက်ရှူပါဝင်သည်စေခြင်းငှါရောဂါလက္ခဏာတွေခံစားရသည်။
နှလုံးပျက်ကွက်လူနာ, သူတို့ရဲ့နှလုံးသားများကိုပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန်ကျုံ့ကူညီဖို့ပိုလျှံအရည်တွေကိုဖယ်ရှားနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုတိုးမြှင့်ဖို့ဆေးလိုအပ်ပါတယ်။
ဤဆေးဝါးများ, နှလုံးပျက်ကွက်၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးဆေးရုံထဲကသူတို့ကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အသေခံမှသူတို့ကိုတားဆီးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ထိုဆေးဝါးများအလုပ်လုပ်ရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ဤအချက်မှာ, နှလုံးအစားထိုးကုသမှုတစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။
သူကားအဘယ်သူတစ်ဦးနှလုံးအစားထိုး Get သင့်သ
နှလုံးအစားထိုးကုသသူမရေများမှာပါဘူးများအတွက်ငျြးပွညျ့မီတဲ့သူများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်။
တစ်ခုချင်းစီကိုအစားထိုးစင်တာသူတို့ယူလိမ့်မည်သည့်လူနာကိုယ်တိုင်ကအဘို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့ကြသည်။
အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ နှလုံးအစားထိုးနေတဲ့လူနာတွေအပါအဝင်ကြောင်းတည်းသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အများဆုံးစင်တာများပယ်ချခံရခြင်းမှ၎င်းတို့၏အသစ်သောနှလုံးမှကာကွယ်ရန်ခွဲစိတ်မှုအပြီးသူတို့လိုအပ်သည့်ဆေးဝါးများယူမဖြစ်နိုင်သူလူနာတစ်ဦးနှလုံးအစားထိုးကုသမည်မဟုတ်။ အများစုမှာစင်တာများလည်းကာလအတွက်တစ်ဦးနှလုံးအစားထိုးကုသမှုအဖြစ်မီးခိုး-အခမဲ့မတိုင်မီနှစ်နှစ်မူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်၏အခမဲ့ဖြစ်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းတွေလိုအပ်သည်။
အဲဒီမှာနှလုံးအစားထိုးစရာအသက်အရွယ် cutoff ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့:
- အသစ်တစ်ခုကိုနှလုံးရရှိသူလူနာတစ်ဝက်အသက်အရွယ်ကဒီအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင် 50 64. ဖို့ပြည်သူ့များမှာကောင်းသောအမှုကိုပြုလေ့မိမိတို့ Anti-rejection ဆေးယူသောကြောင့်, 10 မှ 11 နှစ်ကြာအသက်ရှင်ဖို့မျှော်လင့်ထားနိုင်ပါတယ်။
- သူတို့ကတခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိသည်ဖို့များပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အသက်အရွယ် 70 ကျော်လူကြီးများ, မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။
- သူတို့ရဲ့နှောင်းပိုင်းတွင်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်အစောပိုင်းအသက် 20 အရွယ်လူနာအန္တရာယ်-takers ဖြစ်လေ့မကြာခဏသူတို့ရဲ့ Anti-rejection ဆေးယူပြီးရပ်တန့်။ သူတို့လုပ်ပေးသောအခါ, ရလဒ်ကတော့ဆိုးရွားစေနိုင်ပါတယ်။
- သူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကဖှံ့ဖွိုးတိုးတနှစ်အောက်ဖြစ်ပြီးမိဘများသူတို့ဆေးယူသေချာအောင်ကတည်းကနှလုံးအစားထိုးကုသမှုလိုအပျသူကလေးသူငယ်များကောင်းသောအမှုကိုပြုလေ့ရှိပါတယ်။
ငြင်းပယ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း
anti-ငြင်းပယ်ခံရဆေးဝါးများကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကစိတ်ကျရောဂါ, ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်အဖြစ်အသစ်သောနှလုံးကြည့်ရှုပါကတိုက်ခိုက်ရန်မထားဘူး။
နှစ်ပေါင်းအဘို့, cyclosporine ငြင်းပယ်ခံရကာကွယ်တားဆီးဖို့အသုံးပြုခဲ့သည်။ ယနေ့လူနာ 90 ရာခိုင်နှုန်း tacrolimus ကိုအသုံးပြုပါ။
tacrolimus အားကောင်းနှင့်ပိုပြီးအစွမ်းထက်သည်, ဒီထက်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလျော့နည်းစေရာငြင်းပယ်ခံရကာကွယ်တားဆီးဖို့လိုအပ်လို့ပဲ။ သို့သော်အလှူရှင်နှလုံး-သူတို့အားအဟောင်းတွေနေသောငြင်းပယ်ဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိနေသောလူနာများ, အထီးနှင့် / သို့မဟုတ်ကော့ကေးဆပ်-မကြာခဏဆီးအတားမရှိမူးယစ်ဆေးနှင့်အတူပိုကောင်းလုပ်ပါ။
တစ်စက်မှု Pump အစား
ပတ်ပတ်လည်သွားကြဖို့မလုံလောက်ဘူးအလှူရှင်နှလုံးသားများနှင့်အတူအမြဲတမ်းနှလုံးအစားထိုးအဖြစ်စက်မှုစုပ်စက်သုံးပြီးဆွေးနွေးမှုအောက်မှာဖြစ်ပါတယ်။ Ventricular လူနာတစ်ဦးအစားထိုးကုသမှု ( "အစားထိုးကုသမှုမှတံတား") ကိုစောင့်ဆိုင်းနေစဉ် devices များ (VADs) နှင့်စုစုပေါင်းအတုနှလုံးသားများမကြာခဏပျက်ကွက်နှလုံးကူညီရန်ယာယီအသုံးပြုကြသည်ကူညီ။
ထိုကိရိယာများထဲကတစ်ခုနှင့်အတူတိုင်းစိတ်ရှည်ယန္တရား Assisted သွေးလည်ပတ်မှုအထောက်အပံ့ (INTERMACS) အတွက်အချင်းချင်း Registry ကိုဝင်ဖြစ်ပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဒီဒေတာဘေ့စကိုသိမ်းယူပြီးသတင်းအချက်အလက်များသမားအတုပစ္စည်းတွေကလူ့နှလုံးမှလုံခြုံပြီးထိရောက်သောအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးပါမည်။
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုလှူဒါန်းခြင်း
သငျသညျအသကျရှငျဘယ်မှာအသစ်တစ်ခုကိုနှလုံးလက်ခံရရှိတစ်ခုသို့မဟုတ်နှလုံးတွေ့ရှိခဲ့မီသေဆုံးနေသင့်ရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကိုသာသက်ရောက်သည်။ အဆိုပါသေဆုံးနှုန်းအစားထိုးဘို့စောင့်ဆိုင်းနေစဉ်တွင် 22 ရာခိုင်နှုန်းသုံးရာခိုင်နှုန်းကနေနိုင်ငံတော်ကကွဲပြားခြားနားသည်။ အဝေးမှာအနီးဆုံးနှလုံးအစားထိုးကုသမှုစင်တာကနေရှငျနထေိုငျသူမြားလူနာများပိုမိုနီးကပ်စွာအသက်ရှင်နေထိုင်တဲ့သူတွေကိုထက်နှလုံးလက်ခံရရှိရန်လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ဤမြေတပြင်လုံးပုံပြင်မဟုတ်ပါဘူး။
လောလောဆယ်စောင့်ဆိုင်းလူနာကျယ်ပြန့်အမျိုးအစားထဲတွင်နေရာနှင့်သွေးအမျိုးအစား, အရွယ်အစားနှင့်အသက်အရွယ်အားဖြင့်ခွဲခြားထားပါသည်။ သူတို့တစ်တွေနှလုံးခံယူနိုင်မီသေဆုံးနေ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာလူနာထားသောအချက်များဖော်ထုတ်ကြီးထွားလာစိတ်ဝင်စားမှုရှိပါတယ်။ ဒီအမရရှိနိုင်နှလုံးသားများကိုအရင် sickest လူနာသူတို့နေထိုင်နေပါစေသွားကြဖို့ခွင့်ပြုလိမ့်မယ်။
မည်သို့ပင်ဆိုစေကာကျန်းမာ, အသက်ပျိုအလှူရှင်များထံမှနှလုံးသားများဘို့လိုအပ်ကြောင်းထောက်ပံ့ရေးတစတစနေဆဲဖြစ်သည်။ သင်ဒီမှာတစ်ခုအင်္ဂါအလှူရှင်ဖြစ်လာမှမှတ်ပုံတင်နှင့်သင့်ယာဉ်မောင်းလိုင်စင်အပေါ် box ကိုစစ်ဆေးနေခြင်းဖြင့်ကူညီနိုင်ပါသည်။ သင်သည်သင်၏သေမင်း၏အချိန်မှာနှလုံးလှူဒါန်းအသက်ကြီးလွန်းများမှာတောင်မှလျှင်, သင်၏မျက်စိ, အရေပြား, သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောလူတွေကအကြိုးခံစားစေနိုင်သည်။
ဒေါက်တာ Hsich နှလုံးအစားထိုးအတွက်အထူးပြုနေတဲ့နှလုံးအထူးကုဖြစ်ပါတယ်။ သူမသည်တွဲဘက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Cleveland ဆေးခန်းရဲ့နှလုံးအစားထိုးအစီအစဉ်မှာဒါရိုက်တာနှင့်အမျိုးသမီးများနှလုံးပျက်ကွက်ဆေးခန်းဒါရိုက်တာဖြစ်ပါတယ်။