တစ်ခါတလေသူတို့နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသည်သောလူနာအားဖြင့်ပြောပြသည်ငါနှင့်သူတို့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ-တိကျတဲ့ကုသမှုလိုအပ်တယ်ဆိုရင်သူတို့အံ့သြနေကြတယ်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကြောင့်မှန်လျှင်ဤအလူနာမကြာခဏတွေးမိ:
နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ မှစ. အမျိုးမျိုး Is
ကွဲပြားခြားနားစဉ်းစားနဲ့ပန်းနာရင်ကြပ်ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာကြုံတွေ့ရအများအပြားလူနာနေသော်လည်းနှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတကယ်မဟုတ်ပါဘူး။
အဆိုပါနေစဉ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ pathophysiology အဲယားဝေးရောင်ခြင်းနှင့်အကျဉ်းကပါဝင်ပတ်သက်, နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများနောက်ခံအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။
နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း, နှလုံး, ပုံမှန်အားစုပ်ပါဘူးတစ်ခါတစ်ရံပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတူတဲ့နိုင်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင်လူနာအားဖြင့်နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးအခွအေနေ။ Wheezing နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအတွက်အဲယားဝေး၏ကျဉ်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်မဟုတ်ပေမယ်ကြောင့်အဆုတ်အတွင်းအရည်ရန်။ စိတျနှလုံးအစုပ်စက်မှန်ကန်စွာအလုပ်မလုပ်သောအခါ, အရည်အဆုတ်သို့ back up လုပ်ထားဖို့ကြတယ်။ အဆုတ်ထဲမှာအရည်အဆုတ်အတွက် wheezing မှဦးဆောင်အရာဖြစ်တယ်။
နှလုံးပျက်ကွက်တကယ်တိကျတဲ့အခွအေနေသည်မဟုတ်, ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုလုပ်ငန်းပေါင်းများစွာပေါင်းစည်း။ တနည်းအားဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်အကြောင်းမရှိရှိပြီးသင့်ဆရာဝန်ကိုသင်အကောင်းဆုံးကုသမှုပေးနိုင်ရန်အတွက်အကြောင်းမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ရမည်ဖြစ်သည်။ စိတျနှလုံးသွေးထောက်ပံ့ရေးပေးသောသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းထဲကနေတခါတလေနှလုံးပျက်ကွက်ရလဒ်များကို။ နှစ်ပေါင်းများစွာကျော်ကတခြားကြိမ်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားနှလုံးပျက်စီးမှုနှင့်ဆင်းရဲသောသူကိုစုပ်စက် function ကိုစေပါတယ်။
ကြိမ်ကျော်ကဤအခြေအနေများ, အားနည်းခိုင်မာသော, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်လာစိတျနှလုံးအဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ။
တစ်ခါတစ်ရံသူသည်ဆင်းရဲသောသူနှလုံး function ကိုမကြာခဏ Cardiomyopathy ကိုကိုခေါ်ဆင်းရဲသားကိုသွေးစီးဆင်းမှု, ကြောင့်မဟုတ်ပါဘူး။ ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးစားမှုနှင့်အရက်အလွဲသုံးစားမှုရှိသမျှကိုပျက်စီးနှလုံးကြွက်သားနှင့်ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်၏ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့တချို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများစိတျနှလုံးအကအလုပ်များတဲ့နှင့်ပျက်စီးသွားသောနှလုံးကြွက်သားအတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားနှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများ, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ဆီးချိုရောဂါများပါဝင်သည်။
တခါတရံမှာကုသနောက်ခံရောဂါ reverse နိုင်ပြီးကြုံတွေ့လက္ခဏာများတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်။
နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏လက္ခဏာများ
အသက်ရှူကြပ်, အသက်ရှုမဝြခင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်း၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာအပြင်, နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖမျက်သို့မှီများတွင်မှီခိုအရည် retention ကိုနှင့်ဖောအဖြစ်ရည်ညွှန်းအောက်ပိုင်းစှနျးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်လူနာအရည် retention ကို၏ရလဒ်အဖြစ်အလေးချိန်တစ်ခုတိုးသတိထားမိပေမည်။ နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာပင်ပန်း, အားနည်းခြင်းနှင့်ထို့ထက် ပို. ပင်ပန်းဖြစ်ခြင်းအပါအဝင်ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူလူနာဆင်တူနိုင်ပါတယ်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေသတင်းပို့ပါ။
နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအရေးပေါ်လား?
ဒါဟာရှိနိုင်ပါသည်။ လက္ခဏာများအလုံအလောက်ပြင်းထန်တဲ့အခါက hypoxemia သို့မဟုတ်သွေးထဲမှာများလွန်းနည်းနည်းအောက်စီဂျင်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနောက်ဆုံးမှာထိုကဲ့သို့သောအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်သို့ intubation သို့မဟုတ်ဝန်ခံချက်အဖြစ် ventilatory ထောက်ခံမှုလိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါနှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာတစ်ဦးစူးရှ myocardial infarction သို့မဟုတ်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုအတွက်နှလုံးသွေးစီးဆင်းမှုအတွက်စူးရှကျဆင်းခြင်းကြုံနေရလျှင်, ဇာတ်လမ်းတွဲအသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
စိတ်ဝင်စားစရာပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူအားလုံးသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာနီးပါးတတိယအသက်ရှူကြပ်နှင့်အတူတင်ပြပါလိမ့်မယ်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ရောဂါလက္ခဏာတွေပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကြောင့်မဟုတ်, သူတို့ကကဲ့သို့သောပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ကြည့်ဖို့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရေအတွက်ကအမိန့်စခွေငျးငှါသံသယရှိခဲ့လျှင်အများဆုံးကိစ္စများတွင်ရောဂါသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူလက်တွေ့ဖြစ်ပါသည်:
- BNP - ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်အတွက်ခြီးမွှောကျသောသွေးစစ်။
- Echocardiogram - သင့်နှလုံးချပေးနေသည်ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းကြည့်ဖို့ကြည့်သောစိတျနှလုံးအ ultrasound စမ်းသပ်။
- အလျင်အမြန်နှလုံးနှင့်အတူစူးရှသောပြဿနာများကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်သင်နှလုံးကြိုတင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုရှိခဲ့ပါလျှင်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်မယ့်နှလုံးသဲလွန်စ ECG- ။
- နှလုံး MRI- အများအပြားစင်တာများစိတျနှလုံးအထောက်ပံ့သောသွေးကြောထဲမှာကယ်လ်စီယမ်သတ္တုသိုက်များနှင့်ပိတ်ဆို့ရှာ MRI စာမေးပွဲလုပ်နေတာစတင်ပါပြီ။
ကုသမှု
အဓိကကုသမှုနောက်ခံနှလုံးရောဂါဖြေရှင်းရန်ဖြစ်လိမ့်မည်။ : လက္ခဏာများဆင်းရဲသားနှလုံးစုပ်စက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လျက်ရှိသည်လျှင်ကုသမှုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများနဲ့အာရုံစိုက်ပါလိမ့်မယ်
- Diuretics- အကြောင်းမရှိအရည်၏ဆီးသွားခြင်းနှင့်ဖယ်ရှားရေးတိုးလာ
- စိတျနှလုံးအပေါ် ACE အား Inhibitors- ကျဆင်းခြင်းဖိအား
- vasodilation စေနဲ့ volume Overload လျော့ Nitrates-
ရေတိုကာလတွင်, သင့်ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိနှင့်အတူဆက်ဆံမည် Short-သရုပ်ဆောင် beta ကို agonists (SABA) ရောဂါလက္ခဏာများတိုးတက်စေရန်အလို့ငှာ။ သငျသညျ hypoxia ရှိပါကထို့အပြင်ပြီးနောက်သင်အောက်စီဂျင်နဲ့ကုသပါလိမ့်မည်။ လက္ခဏာတွေနဲ့အတူနှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာ အသက်ရှုမဝြခင်း ယေဘုယျအား SABA မှလျင်မြန်စွာတုံ့ပြန်ကြသည်။
အချို့ကိစ္စများတွင်သင်ပိုမိုစနစ်တကျ steroids နဲ့ပန်းနာရင်ကြပ်လူနာနဲ့တူကုသနိုင်ပါသည်။ သငျသညျ Diuretics ဆီးဖို့လျင်မြန်စွာတုန့်ပြန်ဘူးနှငျ့သငျပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ်တုံ့ပြန်လေကြောင်းရောဂါသို့မဟုတ် COPD အချို့အစိတ်အပိုင်းရှိသည်သောအချို့သောအလားအလာစိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိတဲ့အခါဒီများသောအားဖြင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။ တစ်ဦးစိုးရိမျစရာရှိလြှငျသငျသညျအစပဋိဇီဝဆေးကိုလက်ခံရရှိလိမ့်မည်။
သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အသက်ရှူကြပ်နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကြောင့်ကြောင်းသံသယရှိပါကသင်သည်မှာအားလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသည်မဟုတ်ပေမည်။ ဒါကြောင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပေါ်လာကြောင်းမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင်ရန်အရေးကြီးပါသည်သည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ဆေးကျောင်း၌သွန်သင်တစ်ခုမှာအရေးကြီးသောသဘောတရားကြောင့် wheezes အားလုံးမဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ သာသင့်လျော်စွာလေ့ကျင့်သင်ကြားဆရာဝန်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကနေတွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးတော့သငျသညျအမြားဆုံးသင့်လျော်သောကုသမှုပေးနိုင်ပါသည်။
> Sources
> Jorge S က, Becquemin MH, Delerme S က, Bennaceur M က, Isnard R ကို, သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ Achkar R. နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ: ဖြစ်ပွားမှု, လက်တွေ့တင်ဆက်မှုနှင့်ရလဒ်ကို။ BMC Cardiovasc disorders 2007 7: 16 ။
> အမျိုးသားနှလုံး, အဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။ W ကဦးထုပ်နှလုံးပျက်ကွက်ပါသနည်း
> Keet, CA, McCormack အမ်နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ: နယူးအဓိပ္ပာယ်ရှိစေခြင်းငှါတစ်ခုဟောငျး Term? J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol Pract ။ 2016 စက်တင်ဘာ-အောက်တိုဘာ; 4 (5): 924-5 ။
> ဘန် CL, Porsbjerg CM ။ နှစ်ကြိမ်စဉ်းစားပါ - စူးရှသောရင်ဘတ်နာကျင်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက် Diagnostic နှောင့်နှေး။ respiration Med ဖြစ်ရပ်မှန်ကိုယ်စားလှယ် 2016 သြဂုတ် 20; 19: ။ 94-7 ။