တစ်ဦး၏ရောဂါ အကှေ့ရောဂါကူးစက်မှု (sinusitis) များသောအားဖြင့်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်အပေါ်အခြေခံသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေဆက်လက်ကုသမှုနှင့်အတူဖြေရှင်းကြသည်မဟုတ်ခဲ့လျှင်, X-ray တစ်ခုသို့မဟုတ် မှန် CT scan ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ တခါတရံအလွန်သေးငယ်သော fiberoptic နှင့်တိုက်ရိုက်အကှေ့ visualization endoscope ပြုမိပါလိမ့်မည်ကာနမူနာဏုစာမေးပွဲနှင့်အဘို့ကိုယူစေခြင်းငှါ ယဉ်ကျေးမှု ။ အားလုံးမဟုတ်အကှေ့ကူးစက်မှုတဦးတည်းအစောပိုင်း-နှင့်စတင်ဆေးဝါးဖော်ထုတ်, ကုသမှုမလိုအပ်သော်လည်း, လျှင်သင်ပိုကောင်းရှိရာသို့အလျင်အမြန်ခံစားရကူညီပေမယ့်အလားအလာတိုးကနေရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သော-နိုင်ပါတယ်မသာ။
ကိုယ်ပိုင်စစ်ဆေး
အများစုကအကှေ့ကူးစက်မှုထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ရာမှ အအေးမိ ။ သင့်ဆရာဝန် (သူတို့သာဗိုင်းရပ်စ်, ဘက်တီးရီးယား sinusitis အတွက်အလုပ်လုပ်) မလိုအပ်ဘဲသငျသညျပဋိဇီဝဆေးပေးခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရန်လိုပေမည်ဆိုသောကြောင့်, ကပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကုသမှုစဉ်းစားမီရက်အနည်းငယ်၏သင်တန်းကျော်ပိုကောင်း get လျှင်သင်စောင့်ဆိုင်းနှင့်မြင်သောအကြံပြုပါတယ်။
သငျသညျစောင့်ဆိုင်းနေချိန်မှာသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေစတင်နှင့်မည်သို့သူတို့တိုးတက်ကြသောအခါ၏မှတ်စုယူပါ။ သင်တစ်ဦးအကဲဖြတ်ရှာကြံတက်အဆုံးသတ်လျှင်ဤအချက်အလက်သည်သင်၏ဆရာဝန်မှအထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မည်။
မွေးကင်းစကလေးများ, သို့မဟုတ်လူကြီးများအတွက်ပဲဖြစ်ဖြစ်, အအေးမိတစ်ပါတ်အကြာတွင်ပိုကောင်းရသင့်ပါတယ်။ အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ် sinuses ပါဝင်ပတ်သက်နေနှင့်နေသမျှကာလပတ်လုံး 10 ရက်အဖြစ်ဘို့နှာခေါင်းကြောပိတ်ဆို့မှုကို, အကှေ့ဖိအားများနှင့်ချွဲရေနုတ်မြောင်းထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ထိုအခြိနျတှငျတစ်ဦးဗိုင်းရပ်စ်အကှေ့ရောဂါကူးစက်တိုးတက်မှုပြသသင့်ပါတယ်။
သို့ရာတွင်ထိုသို့ 10 ရက်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာခဲ့လျှင်ပိုကောင်း-သို့မဟုတ်လာပြီကြသည်မဟုတ်သူတို့တိုးတက်ပေမယ်ထို့နောက် (အဘယ်အရာကိုနှစ်ဆဆီးရီးယားနဲ့အစ်ကိုခေါ်မယ့်) -a ဘက်တီးရီးယားအကှေ့ရောဂါကူးစက်တီထွင်ခဲ့ကြပေမည်ပိုဆိုးလာတယျ။
အခွားသောအရိပ်လက္ခဏာတစ်ခုမြဲသို့မဟုတ်မြင့်မားသောအဖျားပါဝင်သည်; အထူးသဖြင့်တစ်ဦးတည်းသာဘက်မှာပြင်းထန်တဲ့အကှေ့နာကျင်မှု, အထူးသဖြင့်ကိုယ့်တဦးတည်းဘက်မှာ, နှာခေါင်းဥတုအရောင်တွေ။ ဤရွေ့ကားတစ်စာမေးပွဲနှင့်ရောဂါအဘို့ရက်ချိန်းရရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုခေါ်ပေးဖို့သတိပေးလာသင့်ပါတယ်။
မည်သည့်အချိန်တွင်သင်သည်သင်၏ရူပါရုံ၌အပြောင်းအလဲများ, မျက်စိသို့မဟုတ်နဖူးတဝိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း, ပြင်းထန်တဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ဒါမှမဟုတ်ရှုပ်ထွေးအပါအဝင်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများ, တွေ့ကြုံခံစားလျှင်, သင်ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင်သငျ့သညျ။
ဤရွေ့ကားတစ်ဘက်တီးရီးယားအကှေ့ရောဂါကူးစက်ပြန့်ပွားကြောင်းအလေးအနက်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
စာမေးပှဲ
အကှေ့ကူးစက်မှုသင့်ရဲ့ကလေးအထူးကုသို့မဟုတ်မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကရောဂါနှင့်ကုသနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, အကှေ့ကူးစက်မှုတစ်ခုတည်းကိုသာတစ်ဦးလူနာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ဆေးစစ်အပေါ်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။
သင်သည်သူတို့ဖြစ်ပွားခဲ့သည်အခါ, ယခင်ရောဂါပိုးရှိခဲ့ခြင်းနှင့်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးသူတို့ဖြေရှင်းရန်ယူပြီးပြီဆိုပါက, သင်တွေ့ကြုံခဲ့ဖူးတဲ့အဘယ်အရာကိုရောဂါလက္ခဏာတွေ, သင့်အကှေ့ရောဂါကူးစက်မှုစတင်သောအခါ,: သင်၏မှတ်ချက်ကိုယူပါတယ်သည့်အချက်အလက်အားလုံးဝေမျှဖို့သေချာပါစေ။ တစ်နှစ်ထဲမှာလေးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအကှေ့ကူးစက်မှုထားရှိခြင်းသည်သင်၏စွန့်စားမှုတိုးပွားလာသည်ဟုအချက်များပံ့ပိုးရှာရန်သင့်ဆရာဝန်ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။ မဆို Share လူသိများအန္တရာယ်အချက်များ တစ်ဦးဓာတ်မတည်၏သမိုင်း, ပန်းနာရင်ကြပ်, သင်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအားနည်းသွားနိုင်တယ်လို့မဆိုအခြေအနေများအပါအဝင်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုကိုယ်တိုင်ကဖွယ်ရှိတဲ့ speculum နှင့်လက်နှိပ်ဓာတ်မီးနှင့်သင်၏နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်းစစ်ဆေးနေပါဝင်သည်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်ကဒီပါဝင်ပတ်သက်သည် sinuses ၏ထားတဲ့ထောက်ပြနိုင်ပါတယ်သကဲ့သို့သင်တို့နာကျင်မှုသို့မဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှုခံစားရဘယ်မှာမှတ်ထားပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်ကိုလည်းနှာခေါင်းနဲ့လည်ချောင်းအတွင်း purulent ရေနုတ်မြောင်းကိုရှာပါလိမ့်မယ်။ နှာခေါင်းထဲမှာလိုက်ရှာနေတဲ့နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်ရှိလြှငျကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုကူညီပေးနိုငျ, septum, နှာခေါင်း polyps, အကျိတ်, ဒါမှမဟုတ် nosebleed သွေဖည်။
Labs ကများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ
သင့်ဆရာဝန်အချို့စမ်းသပ်မှု run ဖို့ရွေးချယ်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမဲ့ဒီတိုင်းအမှု၌ပြုသောအမှုမဟုတ်ပါ။
ဤရွေ့ကားပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- နှာခေါင်းသို့မဟုတ်အကှေ့တစ် swab ကနေတဆင့်စုဆောင်းနှာခေါင်းရေနုတ်မြောင်းတဲ့ယဉ်ကျေးမှု
- သွေးစစ်ဆေးမှု (erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း CBC, C-reactive protein)
- အထူးသဖြင့်နာတာရှည်အကှေ့ရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်ထပ်အကှေ့ရောဂါပိုးများအတွက်ဓာတ်မတည့စမ်းသပ်ခြင်း,
imaging နှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
imaging များသောအားဖြင့်စူးရှ sinusitis ၏အမှုများကိုပြုမထားပါ။ ဒါဟာအများအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအကြောင်းတရားများကိုရှာဖွေမှနာတာရှည် sinusitis သို့မဟုတ်မှုများထပ်တလဲလဲ sinusitis များအတွက်အသုံးပြုသည်။ သင်ရောဂါကူးစက်ပြန့်ပွားစေခြင်းငှါရိပ်ဖမ်းသံဖမ်းကြောင်းပြင်းထန်စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာရှိပါက၎င်းသည်လည်းဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးက X-Ray အကှေ့အခန်းဆက် sinuses နှင့်နှာခေါင်း polyps အတွက်အရည် detect လုပ်ဖို့ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးက မှန် CT scan ဟာ sinuses ၏တစ်ဦးထက်ပိုနှံ့နှံ့စပ်စပ်အမြင်ပေးသည်ကြောင့်ယခုပိုမိုနှစ်သက်သည်။ MRIs သူတို့အရိုးထဲကနေလေထုခွဲခြားမရသောကြောင့်, လျော့နည်းလေ့အသုံးပြုကြသည်။
အချို့ကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်တစ်ဦးဟာနှာခေါင်းကျမ်းပိုဒ်သို့ကြည့်ရှုရန် rhinoscopy (နှာခေါင်း endoscopy) လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ သင်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ENT အထူးကုရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါနှာခေါင်း endoscope သင့်ရဲ့နှာခေါင်းကျမ်းပိုဒ်များနှင့် sinuses တွေ့မြင်ရန်သင့်နှာခေါင်းထဲသို့ထည့်သွင်းကြောင်းပါးလွှာသောပြွန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာအလင်း, fiberoptic cable ကိုများနှင့်ကြည့်ရှုများအတွက်မှန်ဘီလူးပါရှိသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိပုံရိပ်တွေမြင်စာမေးပွဲမှတ်တမ်းတင်နိုင်အောင်ဒါဟာဗီဒီယိုကင်မရာတွဲနိုင်ပါသည်။
rhinoscopy စဉ်အတွင်းသင်ပိုမိုအဆင်ပြေစေရန်, သင်တစ်ဦးနှာခေါင်း decongestant မှုန်ရေမွှားများနှင့်နှာခေါင်းထုံမှဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးမှုန်ရေမွှားပေးထားပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်စာမေးပွဲဖြေဆို, နှာခေါင်း polyps တစ်သွေဖီ septum, ကျယ်ဝန်းတာဘိုင်, မြင်းသရိုက်အနာများနှင့်ပြည်စစ်ဆေးဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအစကသင်၏ဆရာဝန်ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါကူးစက်ဘို့စစျဆေးနိုငျဒါတစ်ရှူးကိုဖယ်ရှားရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
သင့်ဆရာဝန်အထူးသဖြင့်ပဋိဇီဝဆေးတုံ့ပြန်ပါဘူးသို့မဟုတ်ဖြန့်ကြောင်းတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပွားမှုအတွက်အပြုသဘောအကှေ့ရောဂါကူးစက်ဘို့တာဝန်ရှိသက်ရှိများကိုသိရှိနိုင်ဖို့လိုပေမည်။ ဒါကနမူနာကတော့နှာခေါင်းကျမ်းပိုဒ်၌တွေ့ဘက်တီးရီးယားနှင့်အတူညစ်ညမ်းရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်နှာခေါင်း endoscopy သို့မဟုတ်အကှေ့ပေါက်မှတဆင့်ရယူသည်။ တစ်ဦးကအကှေ့ထိုးဖေါက်ခြင်း, (များသောအားဖြင့်ကိုယ့်နှာခေါင်းကိုအောက်တွင်ဒါမှမဟုတ်ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း) ကိုထိုးဖေါက်ခြင်း site ကို numbing အပ်ထည့်နှင့် Aspire ဆုတ်ခွာခြင်းဖြင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။
differential Diagnoses
သင့်ဆရာဝန်ပထမဦးဆုံးအကှေ့ရောဂါကူးစက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ, မတည့်ဗိုင်းရပ်စ်, ဘက်တီးရီးယား, ဒါမှမဟုတ်ဖန်းဂတ်စ်အကြောင်းတရားများအကြားခွဲခြားချင်ပါလိမ့်မယ်။ မတည့် rhinitis ပုံမှန်အားဖြင့်မဟုတ်ဘဲဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ဖန်းဂတ်စ် sinusitis များ၌တွေ့မြင်ထူအဝါရောင်သို့မဟုတ်အစိမ်းရောင်ရေနုတ်မြောင်းထက်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနှာခေါင်းရေနုတ်မြောင်းရှိပါတယ်။ ဒီသံသယပြုလုပ်လျှင်ဆရာဝန်ကိုသင်တည့်မှုစမ်းသပ်ခြင်းများအတွက်ရည်ညွှန်းပေမည်။ သငျသညျအဓိကအားဖွငျ့မျက်နှာနာကျင်မှုနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းရှိပါကအရင်းအမြစ်တစ်ဦးခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းထက် sinusitis ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းစေသောနှာခေါင်းတက်မှီဝဲ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု, အထူးသဖြင့်ကလေးငယ်များအတွက်လည်းရှိပါတယ်။
ပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူကုသရှေ့တော်၌ထိုစောင့်ဆိုင်းကာလဆရာဝန်သူမကဗိုင်းရပ်စ် sinusitis, မတည့် rhinitis သို့မဟုတ်အခြား Non-ကူးစက်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုဖြေရှင်းရန်မကူညီကြလိမ့်မည်, နှင့်ခုခံဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်ပဋိဇီဝဆေး, overprescribing မဟုတ်ပါသေချာကူညီပေးသည်။
ရောဂါထက်ပိုမို 10 ရက်များအတွက်ဆက်လက်ရှိနှင့်စာမေးပွဲအကှေ့ပါဝင်ပတ်သက်မှု၏အရိပ်လက္ခဏာပြသထားတယ်, သို့မဟုတ်သင်တစ်ဦးအဖျားရှိပါက, ဆရာဝန်ကစူးရှဘက်တီးရီးယား sinusitis ကြောင်းယူဆအပေါ်ပဋိဇီဝဆေးသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ အကယ်.
acute sinusitis လေးပတ်နေဖြင့်ဖွင့်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျ 12 ပတ်များအတွက်လက္ခဏာတွေရှိခဲ့ပြီးတာနဲ့ကြောင့်နာတာရှည် sinusitis ကိုခေါ်ပါလိမ့်မည်။ ဤသည်တို့ကြောင့်ဓာတ်မတည်, မတည့်ဖန်းဂတ်စ် sinusitis, ဖန်းဂတ်စ် sinusitis, နှာခေါင်း polyps, ညင်သာပျော့ပျောင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာ sinonasal မြင်းသရိုက်ပုံ, ပုံကြီးချဲ့တာဘိုင်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး Deviation septum အပါအဝင်အကြောင်းတရားများမှနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> ထူးခြားသော Sinusitis ။ Mayo Clinic ဆေးခန်း။ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609 ။
> Radojicic C. Sinusitis ။ Cleveland ဆေးခန်း။ http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/ ။
> Sinusitis ။ MedlinePlus ။ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm ။
> Soudry အီး, Nayak ဖက်စပ်။ နှာခေါင်း Endoscopy ။ အမေရိကန် Rhinologic Society က။ http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy ။