ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲအချို့ဦးနှောက်အခြေအနေများဆက်ဆံဖို့တတ်နိုင် single-ထိုးဓါတ်ရောင်ခြည်
Gamma ဓား radiosurgery ဓါတ်ရောင်ခြည်၏အလွန်အမင်းအာရုံစိုက်ရောင်ခြည်တိကျစွာတစ်ရှူးများ၏ဒေသများဖျက်ဆီးဖို့အသုံးပြုသည်အရာအတွက်အဆင့်မြင့်ခွဲစိတ် technique ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခေါ်သော်လည်း, တစ်ဦး Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းခွဲစိတ်မ scalpel မပါဝငျသညျ။
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဝေးလျော့နည်းထိုးဖောက်သမားရိုးကျခွဲစိတ်ထက်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောစစ်ဆင်ရေးဖျော်ဖြေတဲ့အခါမှာအဓိကအားဖြင့်ဦးနှောက်အပေါ်ပိုမိုတိကျစွာပေးထားပါတယ်။
ထိုကြောင့်, Gamma ဓားခွဲစိတ်မကြာခဏတစ်ဦးပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်တွင်သို့မဟုတ်တစ်ခုညတွင်းချင်းဆေးရုံနေထိုင်နဲ့အတူဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
သမိုင်း
Stereotactic radiosurgery ပထမဦးဆုံးကပ်လျက်တစ်ရှုးများမထိခိုက်စေဘဲဦးနှောက်ရဲ့သေးငယ်တဲ့ဒေသများကုသ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှင့်အတူဆွီဒင် neurosurgeon Lars Leskell အားဖြင့် 1949 ခုနှစ်တွင်တီထွင်ခဲ့သည်။
ဦးနှောက်အပေါ်တစ်ဦးကိုပစ်မှတ်ထားအမှတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်၏ကျဉ်းမြောင်းသောရောင်ခြည်ကယ်နှုတ်က X-ray ပရိုတွန်နှင့်နောက်ပိုင်းတွင် gamma rays အသုံးပြုသောစက်ပစ္စည်းအတွက် Leskell ရဲ့အစောပိုင်းဒီဇိုင်းများ။ မျိုးစုံထောင့်ကနေဓါတ်ရောင်ခြည် directing အားဖြင့်, အစုဆုံထုပ်, မြင်းသရိုက်အနာကိုဖကျြဆီးအာရုံကြောပိတ်ဆို့, ဒါမှမဟုတ်အနည်းဆုံးပေါင်ပစ္စည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူသွေးကြောချွတ်ပိတ်ဖို့ရန်တစ်ဦးသေစေလောက်ထိုးကယ်မလွှတ်နိုင်။
Leskell တရားဝင် 1970 ဖြင့် 1968 အတွက် Gamma ဓားမိတ်ဆက်, အသော Gamma ဓား၏နိဒါန်းနှင့်အတူ (ချဉ်းကပ်မှုအတွက်သုံးရှုထောင်) အပြည့်အဝ stereotactic ခဲ့ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) နှင့် တွက်ချက် tomography (CT) Scan ဖတ်။ ပထမဦးဆုံးသော Gamma ဓားသာ Leskell နှင့်ကယ်လီဖိုးနီးယားတက္ကသိုလ်, Los Angeles မြို့အကြားတစ်ဦးအစီအစဉျတှငျ 1979 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုသို့ဆောငျခဲ့ကွ။
အဆိုပါ Gamma ဓားစတော့ဟုမ်း, ဆွီဒင်အတွက် Elekta တူရိယာ, Inc ၏မှတ်ပုံတင်အမှတ်တံဆိပ်ယနေ့ဖြစ်ပါတယ်။
အလားတူ Radiosurgical ဖုန်းများအတွက်
အဆိုပါ Leskell device ကိုအပြင်, အလားတူ tool ကို (Linac) တစ်ဦး linear မှုန် accelerator ကိုခေါ်ခွဲထုတ် (Multi-ထိုး) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုပုံစံအဖြစ် 1952 ခုနှစ်တွင်တီထွင်ခဲ့သည်။
ဒါဟာကိရိယာပွုပွငျပွောငျးလဲက radiosurgery များတွင်အသုံးပြုခံရဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ကြောင်း 1982 ခုနှစ်တွင်သာရှိခဲ့သည်။
ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းမျိုးစုံကိုအတွက်အဓိကအားဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအတွက်အသုံးပြုကြောင်းအတွက် Linac ကိရိယာ Gamma ဓားထံမှကွဲပြားနေသည်။ အဆိုပါ Gamma ဓားဆန့်ကျင်ဘက်အသုံးပြုပုံဦးနှောက် radiosurgery များအတွက်နီးပါးသီးသန့်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင် Linac device ကို radiosurgery အတွက်အသုံးပြုမယ်ဆိုရင်ဝေး သာ. ကြီးမြတ်နည်းပညာနှင့်ကျွမ်းကျင်မှုလိုအပ်ပြီးတစ်ဦးဝေးကျယ်ပြန့်ရောင်ခြည်ဟာ Gamma ဓား (အသီးသီး 0,15 မီလီမီတာ, နှိုင်းယှဉ် 1.1 မီလီမီတာ) နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကယ်တင်တတ်၏။
အဆိုပါ Linac Cyberknife ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးအသစ်များအယူအဆသဘောတရားအတွက် Gamma ဓား 2001 ခုနှစ်တွင်မိတ်ဆက်နှင့်အကြီးအကျယ်တူတဲ့ခဲ့သည်။ အဆိုပါကိရိယာတစ်ခုစက်ရုပ်လက်မောင်းပေါ်တွင်တပ်ဆင်ထားမျိုးစုံထောင့်ကနေလျာထားသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကယ်တင်တတ်၏သို့သော်ကင်ဆာဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အခြားပုံစံများကိုနှိုင်းယှဉ်အခါ Gamma ဓားနှင့်မတူဘဲတိုးတက်ရှင်သန်မှုနှုန်းသရုပ်ပြခြင်းမရှိသေးပေ။
မှာလူသိများ radiosurgery ၏နောက်ဆုံးအမျိုးအစား, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံး (PBT) , အနာရောဂါစွဲတစ်ရှူး irradiate မှပရိုတွန်အမှုန်တစ်ဦးရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်။ သို့သော်ရောင်ခြည်ကင်ဆာ၏ American Society ကနေ 2012 ခုနှစ်လေ့လာမှု PBT ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်, ပြင်းထန်၏ကလေးကင်ဆာ၏ချွင်းချက်နှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏သမားရိုးကျပုံစံများကိုကျော်မျှအကျိုးကျေးဇူးများကိုလှူသောကောက်ချက်ချ မျက်စိစွာ melanoma နှင့် chordomas (အရိုးကင်ဆာအမျိုးအစား) ။
PBT ၏အလားအလာအကျိုးကျေးဇူးများကိုနေသော်လည်းစနစ် (အကြား $ 100 $ 180 သန်း) ၏ခြွင်းချက်ကုန်ကျစရိတ်ကအများဆုံးဆေးရုံများများအတွက်လက်တွေ့ option ကိုမှန်ကန်စေသည်။
ကုသအခြေအနေများ
Gamma ဓား radiosurgery အများဆုံးမကြာခဏဦးနှောက်ထဲမှာကင်ဆာနှင့်အခြားတွေ့ရှိရပါသည်ကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ဒါပေမယ့်လည်းဦးနှောက်အတွက်အချို့သောနာကျင်မှုများနှင့်လှုပ်ရှားမှုပုံမမှန်အဖြစ်သွေးကြောမူမမှန်ကုသထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ Gamma ဓားအောက်ပါအခြေအနေများဆက်ဆံဖို့အဓိကအားအသုံးဖြစ်ပါသည်:
- ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ (အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ကင်ဆာအနေဖြင့်ဦးနှောက်မှဖြန့်ရပြီကြောင့်ကင်ဆာ)
- Glioblastoma (ဦးနှောက်ကင်ဆာအမျိုးအစား)
- acoustic neuroma (ဦးနှောက်မှအတွင်းနားကိုကနေဦးဆောင်သည့်အာရုံကြောအပေါ်တစ်ဦး noncancerous အကျိတ်)
- Meningioma (ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးဝန်းကျင်မြှေးပါးကနေဖြစ်ပေါ်လာမယ့်ပုံမှန်အား noncancerous အကျိတ်)
- Pituitary adenoma (ထို pituitary gland တစ် noncancerous အကျိတ်)
- ကုရှင့်ရောဂါ (ခန္ဓာကိုယ်နဲ့တူညင်သာပျော့ပျောင်းကျိတ်သို့မဟုတ် Steroid တစ်မျိုးမူးယစ်ဆေးဝါးများမှသော်လည်းကောင်းကြောင့်စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း, cortisol ၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ထားတဲ့အတွက် pituitary မူမမှန် prednisone )
- Trigeminal neuralgia ကို (trigeminal အာရုံကြောအပေါ်ဖိအားအစွန်းရောက်မျက်နှာနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်ထားတဲ့အတွက်အခွအေနေ)
- မရှိမဖြစ်တုန်ခါ (ပါကင်ဆန်ရောဂါသက်ဆိုင်တဲ့အတင်းအဓမ္မများနှင့်စည်းချက်ကိုလှုပ်ဖြစ်စေသည်တဲ့အာရုံကြောရောဂါ,)
- Arteriovenous Malformed, ဒါမှမဟုတ် AVM (များသောအားဖြင့်ဦးနှောက်ကိုသို့မဟုတ်ကျောရိုးထဲမှာသွေးလွှတ်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြောအကြားပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆက်သွယ်မှု,)
Gamma ဓား radiosurgery ဦးနှောက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်သမားရိုးကျခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ကဲ့သို့သောပွင့်လင်းခွဲစိတ်ကုသမှုသညျးမခံနိုငျသောပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ရောက်ရှိမရနိုငျဘယ်မှာအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုစေခြင်းငှါ craniotomy ။
တစ်ဦးသော Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုတဖြည်းဖြည်းအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ကသူ၏အခွအေနေချက်ချင်းသို့မဟုတ်အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်ကလူများအတွက်အသုံးပြုသည်မဟုတ် manifest ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ
ဒါကြောင့်ပုံမှန်လည်ပတ်၏တူညီသောလက်တွေ့ရည်ရွယ်ချက်များနှင့်တသားတ session တစ်ခုအတွက်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်ကြောင့် Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်း a "ကိုခွဲစိတ်" ဟုခေါ်သည်။ အဆိုပါ Gamma ဓားများ၏သက်ရောက်မှုကုသခံရောဂါ၏အမျိုးအစားအားဖြင့်မတူပါ:
- မြင်းသရိုက်အနာကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည့်အခါယင်းအာရုံစိုက်ဓါတ်ရောင်ခြည်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုအတွင်းရှိ DNA ကို disrupts ။ ဤအကျိတ်ကျုံ့စေ, ပုံတူပွားဖို့ဆဲလ်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုနှောင့်ယှက်။
- အာရုံကြောရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသောအခါ, ဓါတ်ရောင်ခြည်၏ရောင်ခြည်ကြောင့်လုပ်ကွက်အာရုံကြောအချက်ပြနေတဲ့ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- AVM ဆက်ဆံဖို့ကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ, Gamma ဓားဖြင့်တစ်ဦးကှဲထှကျသို့မဟုတ်လေဖြတ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ, အိုးမှတဆင့်စီးဆင်းအသွေးတော်ရဲ့အရွယ်အစားနဲ့ volume ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
စက်သူ့ဟာသူနေတဲ့ပြားချပ်ချပ်အိပ်ရာနှင့်သင့်ဦးခေါင်းနေရာချသောသို့ပြွန်ကဲ့သို့အမိုးခုံးနဲ့ MRI သို့မဟုတ်မှန် CT scan မှဒီဇိုင်းဆင်တူသည်။ ဒါဟာသို့သော်အခြားစက်ကဲ့သို့နက်ရှိုင်းသောမဟုတျပါဘူး, သင် claustrophobia တွေ့ကြုံခံစားဖို့လျော့နည်းများပါတယ်ဒါကြောင့်လုံးဝတိတ်ဆိတ်ဖြစ်ပါတယ်။
အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ရန်
တစ်ဦးက Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ (ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအထူးပြုနေတဲ့ကင်ဆာဆရာဝန်), တစ်ဦး neurosurgeon တစ်ဦးဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်မှတ်ပုံတင်သူနာပြုအပါအဝင်တစ်ဦးဆေးကုသမှုအဖွဲ့သည်ပါဝငျသညျ။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆိုပါကုသအခြေအနေပေါ် မူတည်. အနည်းငယ်ကွာခြားနိုင်ပေမယ်များသောအားဖြင့်အောက်ပါအဆင့်တွေကိုဖျော်ဖြေနေသည်:
- သငျသညျကုသမှုများအတွက်ရောက်လာသည့်အခါ, သင်တစ်ကွက်ကဲ့သို့မျက်နှာဖုံးတစ်ခုသို့မဟုတ်ပေါ့ပါးခေါင်းကို frame ကိုဖြစ်စေသည်သင်၏ခေါင်းကိုတည်ငြိမ်နှင့်ရွေ့လျားရာမှစောင့်ရှောက်ဖို့အသုံးပြုမည်ဖြစ်ကြောင်းထားတဲ့ပြီးနောက်ပြားချပ်ချပ်အိပ်ရာပေါ်မှာအိပ်ဖို့တောင်းပါလိမ့်မည်။
- တစ်ဦး MRI သို့မဟုတ်မှန် CT scan ထို့နောက်အတိအကျတည်နေရာနှင့်ပစ်မှတ်ထားဖွဲ့စည်းပုံမှာသို့မဟုတ်မူမမှန်၏အတိုင်းအတာကိုအတိအကျရှာရန်ဖျော်ဖြေမည်ဖြစ်သည်။
- ရလဒ်အပေါ်အခြေခံပြီး, အဖွဲ့ထိတွေ့မှုနှင့်ရောင်ခြည်နေရာချထား၏တိကျသောအရေအတွက်ကိုအပါအဝင်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရေးဆွဲပါလိမ့်မယ်။
- အရပျ၌နေရာချထားခံရပြီးနောက်သင်၏ခေါင်းကိုအမိုးခုံးသို့ပြောင်းရွှေ့လိမ့်မည်ဟု, နှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုကိုစတင်လိမ့်မယ်။ သငျသညျအပြည့်အဝနိုးကြားခြင်းနှင့်အသံဆက်သွယ်မှုအားဖြင့်သင်တို့၏ဆရာဝန်တွေနဲ့ချိတ်ဆက်ပါလိမ့်မယ်။ အခြေအနေကိုပေါ် မူတည်. အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမိနစ်အနည်းငယ်ကနေထက်ပိုမိုတစ်နာရီမှဘယ်နေရာမှာမဆိုယူနိုင်ဘူး။
ကုသမှုဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
အဆိုပါ Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်ကနာကျင်မှု့မရှိတာဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ဓါတ်ရောင်ခြည်၏အသုံးပြုမှုကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်အဓိကအားဖြင့်ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအဆိုပါဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသကြာချိန်နှင့်တည်နေရာနှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့လေ့နှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ထုံနေသော
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
- အားနည်းခြင်း
- ချိန်ခွင်အရှုံး
- ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု (များသောအားဖြင့်ယာယီ)
- သိမ်းယူမှု
သင့်ရဲ့တိကျတဲ့ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်ဆက်စပ်သည်အခြားအန္တရာယ်များရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးသော Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလျှက်မတိုင်မီဒီအကြောင်းသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောဆိုရန်သေချာစေပါ။
ထိရောက်မှု
Gamma ဓား radiosurgery အရွယ်အစားလေးစင်တီမီတာ (အကြမ်းအားဖြင့်1½လက်မ) မှညင်သာပျော့ပျောင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာကျိတ်တက်ကုသထိရောက်သောသက်သေပြခဲ့သည်။ အတူလူများအတွက် သွားကြောင်းဦးနှောက်ကင်ဆာ , အလုပျထုံးလုပျနညျးအကျိတ်ကိုထိန်းချုပ်ပေးခြင်းနှင့်ရှင်သန်မှုကြိမ်တိုးချဲ့အတွက်ထိရောက်သောဖြစ်မြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။
အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းအောင်မြင်မှုနှုန်း, ကုသခံရအခြေအနေကိုအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနား:
- AVM ပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူ, radiosurgery ယနေ့ကုသမှု၏အဓိကပုံစံထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်သင်္ဘော၏တည်နေရာပေါ် မူတည်. ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 92 ရာခိုင်နှုန်းကို 54 အကြားတစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းမှုနှုန်းရှိပြီးဖြစ်ပါတယ်။
- ဤအတောအတွင်းဥရောပကနေ 2016 လေ့လာမှု trigeminal neuralgia နှင့်အတူလူပေါင်း 71,8 ရာခိုင်နှုန်းက 10 ကျော်အဘို့အနာကျင်မှု-အခမဲ့ကျန်ရှိသောသုံးနှစ်နှင့် 45,3 ရာခိုင်နှုန်းနာကျင်မှု-အခမဲ့ကျန်ရှိသောနှင့်တကွ, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကနေသိသိသာသာအကြိုးခံစားသည်ဟုသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
- အလားတူပင်လက်တွေ့လေ့လာမှုများတစ်ဦး 2012 ခုနှစ်ပြန်လည်သုံးသပ်မရှိမဖြစ်တုန်တုန်ယင်ယင်မှုအတွက်ကုသလူများ 88,3 ရာခိုင်နှုန်းကို 24 လအကြာကောင်းသော-to-အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့မော်တာထိန်းချုပ်ထိန်းသိမ်းထားကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
- ဆေးပညာတက္ကသိုလ်ဗာဂျီးနီးယား School မှတစ်ဦးက 2013 ခုနှစ်လေ့လာမှု Gamma ဓားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလေးနှစ်လေ့လာမှုများ၏ကြာချိန်များအတွက်ကုရှင့်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မြင်းသရိုက်ပုံကျော်ဟာ 98 ထိန်းချုပ်မှုရရှိကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။
Gamma ဓား radiosurgery အောက်ပါ acute ပြဿနာများလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်ကမဟုတ်ဘဲနောက်ခံအခြေအနေအများဆုံးဆက်စပ်အတူရှားပါးစဉ်းစားနေကြသည်။
> Sources:
> Ohye, C ကို .; Higuchi, Y ကို .; Shibazaki ။ T. et al ။ "ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောတုန်ခါများအတွက် Gamma ဓါး thalamotomy: တစ်ဦးကအလားအလာပေါင်းစုံပါလေ့လာမှု။ " Neurosurgery ။ 2012; 70 (3): 526-35 ။ Doi: 10,1227 / NEU.0b013e3182350893 ။
> ပန်းခြံ, H ကို .; ဝမ်, E ကို .; Ruffer, C. et al ။ "US မှာဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့များအတွက် Linear Accelerator-based stereotactic radiosurgery နှိုင်းယှဉ်သော Gamma ဓား၏အလေ့အကျင့်ပုံစံများပြောင်းခြင်း။ " J ကို Neurosurg ။ 2016; 124 (4): 1018-1024 ။ Doi: 10,3171 / 2015.4.JNS1573 ။
> Plasencia, အေနှင့် Santillan, အေ "Embolization နှင့် arteriovenous Malformed များအတွက် radiosurgery ။ " တစ်ဟုန်ထိုး Neurol Int ။ 2012; 3 (ပျော့ပျောင်း 2): S90-S104 ။ Doi: 10.4103 / 2152-7806.95420 ။
> Regis, ဂျေ .; Tuleasca, C ကို .; Ressequier, N. et al ။ "ဂန္ထဝင် trigeminal neuralgia အတွက် Gamma ဓားခွဲစိတ်၏ရေရှည်လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှု: တစ် 497-လူနာသမိုင်းဆိုင်ရာဆောင်များတွင်လေ့လာမှု။ " J ကို Neurosurg ။ 2016; 124 (4): 1079-87 ။ Doi: 10,3171 / 2015.2.JNS142144 ။
> Sheehan, ဂျေ .; Xu, Z ကို .; Salvetti, ဃ et al ။ "ကုရှင့်ရောဂါအတှကျအ gamma ဓါးခွဲစိတ်၏ရလဒ်များ။ " J ကို Neurosurg ။ 2013; 199 (6): 468-92 ။ Doi: 10,3171 / 2013.7.JNS13217 ။