ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည် D'amico ခွဲခြားရေးစနစ်ကိုနားလည်ခြင်း

အဆိုပါစနစ်အားဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖို့ကြိုးပမ်းနေသင့်ရဲ့ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းနိုင်ပါတယ်

အဆိုပါက D'amico ခွဲခြားသည့်စနစ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအန္တရာယ်အကဲဖြတ်များအတွက်အများဆုံးအသုံးများချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်တယ်။ မူလကက D'amico အမည်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနပညာရှင်များက 1998 ခုနှစ်တွင်တီထွင်, ဒီခွဲခြားသည့်စနစ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဒေသတွင်းကုသရေးတွင်အောက်ပါထပ်မဖြစ်အောင်များ၏အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ကဲ့သို့သောအစီအမံများသုံးပြီး, အနိမ့်အလယ်အလတ်နှင့်မြင့်မားသောအန္တရာယ်: ဒါဟာသုံးအန္တရာယ်-based ထပ်မဖြစ်အောင်အုပ်စုများသို့လူနာ categorizes အသွေးတော် PSA အဆင့်ဆင့် ကို T-ရမှတ်များမှတဆင့်, Gleason အဆင့်နှင့်အကျိတ်အဆင့်ဆင့်

D'amico ခွဲခြားရေးစနစ်၏ function နှင့်အရေးပါမှု

အဆိုပါက D'amico အန္တရာယ်အုပ်စုတစ်စုခွဲခြားစနစ်ကိုခန့်မှန်းရန်တီထွင်ခဲ့သည် ထပ်မဖြစ်အောင်၏ဖြစ်နိုင်ခြေကို parameters များကိုပေးထားသောအစုံသုံးပြီးမည်သည့်လူနာနှင့်ကျယ်ပြန့်များစွာကိုသီးခြားအန္တရာယ်အကဲဖြတ်ရေးကိရိယာများထဲကတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုပါသည်။ ဤသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၎င်းတို့၏ဆေးကုသမှုနှင့် ပတ်သက်. ပိုမိုသိရှိဆုံးဖြတ်ချက်လုပ်သူတွေကိုအပြင်းအထန်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကူညီနိုင်ဘူး။

ဤသုံးပါးအုပ်စုများ၏တဦးတည်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်သင့်ရဲ့ဆီးကြိတ်ကင်ဆာ defining အားဖြင့်, ဒီစနစ်ကအလားအလာသင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကပိုအသိပေးထားသောဆေးကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များအောင်ကူညီနိုင်ပါတယ်။ တစ်အောင်သည့်အခါအကောင့်သို့ယူအများအပြားအချက်များရှိပါသည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှုနှင့် ပတ်သက်. ဆုံးဖြတ်ချက် အသက်တာ၏ရေရှည်အရည်အသွေးနှင့်သငျသညျရှိစေခြင်းငှါအခြားအအန္တရာယ်အချက်များသို့မဟုတ်နာတာရှည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများအပါအဝင်။ အားလုံးဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသပြဿနာများသို့မဟုတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဘို့အအန္တရာယ်အချို့အဆင့်ကိုသယ်ဆောင်။ ဘယ်လိုလေးနက်သောဤပြဿနာများရှိနိုင်ပါသည်လူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှကွဲပြားပေမယ့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်တဲ့အခါစိတျထဲမှာထားရန်အရေးကြီးပါသည်ပါလိမ့်မယ်။

ဘယ်လိုစနစ်အလုပ်လုပ်

ပထမဦးစွာပြုလုပ်သင့်ရဲ့နံပါတ်များကိုစုဆောင်းရန်အရေးကြီးပါတယ်:

• PSA: သင်သည်လိုအပ်ပါလိမ့်မည် သင်၏အ PSA စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကို , ဆီးကျိတ်-တိကျတဲ့ကိုပဲကို detect မယ့်သွေးစစ် - သင့်ဆီးကျိတ်အတွက်ဆဲလ်များကထုတ်လုပ်မယ့်ပရိုတိန်း။
• Gleason ရမှတ်: အဆိုပါ သင့်ရဲ့ Gleason ရမှတ်၏ရလဒ်များကို , သင့်ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ဏုအသွင်အပြင်အပေါ်အခြေခံပြီးပေးတော်မူ၏။

• လက်တွေ့ဇာတ်စင် T ကရမှတ်: သင်၏ T ကစင်မြင့် တစ်ခု ultrasound ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်တစ်ဦး rectal စာမေးပွဲဖြေဆိုစဉ်ကာလအတွင်းကိုတှေ့မွငျအဖြစ်သင့်အကျိတ်၏အရွယ်အစား။

ဤအနံပါတ်များကိုအသုံးပြုခြင်း, သင့်အန္တရာယ်အဖြစ်ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ်တစ်ခုခုကို:

• အနိမျ့အန္တရာယ်: ထက်လျော့နည်းသို့မဟုတ် 10 ညီမျှတစ် PSA နှင့်အတူသူများသည်တစ်ဦး Gleason ထက်လျော့နည်းသို့မဟုတ်မှ 6 တန်းတူဂိုးသွင်း, ဒါမှမဟုတ်လက်တွေ့ဇာတ်စင် T1-2a ၌ရှိကြ၏
• အလယ်အလတ်အန္တရာယ်: 10 နှင့် 20 အကြားတစ်ဦး PSA နှင့်အတူယောက်ျား, 7 တစ် Gleason ရမှတ်, ဒါမှမဟုတ်လက်တွေ့ဇာတ်စင် T2b ၌ရှိကြ၏
• high-အန္တရာယ်: 20 ကျော်တစ်ဦး PSA နှင့်အတူသူများသည်တစ်ဦး Gleason တန်းတူသို့မဟုတ် 8 ထက်ပိုကြီးတဲ့ဂိုးသွင်း, ဒါမှမဟုတ်လက်တွေ့အဆင့်တွင် T2c-3A ဖြစ်ကြသည်။

သုတေသန, System အကြောင်း Says ကဘာလဲ

ထက် ပို. 14,000 ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုပါဝင်သည်နှစ်ခုလေ့လာမှုများကင်ဆာ-တိကျတဲ့နှင့်ယေဘုယျရှင်သန်မှုနှုန်းကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်စွမ်းအဖြစ်ခေတ်ပြိုင်ဆေးပညာထိုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်-based ခွဲခြားစနစ်၏လက်တွေ့ဆက်စပ်မှုမှာကြည့်ရှုကြ၏။

အဆိုပါလေ့လာမှု Kaplan-Meier နည်းလမ်းလို့ခေါ်တဲ့နည်းလမ်းနှင့်အတူခွဲစိတ်ပြီးနောက်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှုန်းခန့်မှန်းပါတယ်။ ဤသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတဲ့ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ကြောင့်ဖုန်းဆက်ဖို့မြင့်မားသောအလုံအလောက် PSA အဆင့်ကင်ဆာအဆင့်ဆင့်ကွဲပြားအတွက်လူနာအတွက်နှုန်းထားများမရှိဘဲဆီးကျိတ်ကင်ဆာကနေရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအဓိပ်ပာယျ, အထဲကဓာတုပစ်စညျးထပ်မဖြစ်အောင်-အခမဲ့ရှင်သန်ရပ်တည်ရေး (BRFS) တွက်ချက်။ သူများသည်ဟောကိန်းထုတ်ရှင်သန်မှုနှုန်းထို့နောက် D'amico အန္တရာယ်-based ခွဲခြားသည့်စနစ်သုံးပြီးလူနာတစ်ဦးထက်ပိုအသိပေးကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်ချကူညီပေးခဲ့သည်ထို့ကြောင့်ရှင်သန်မှု၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်မယ်ဆိုရင်ကြည့်ရှုရန်အမှန်တကယ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။

အဆိုပါလေ့လာမှုများ (ဥပမာ D'amico အန္တရာယ်-based ခွဲခြားသည့်စနစ်ကဲ့သို့) သူတို့ကိုရရှိနိုင်ပါကပို၏အခြင်းသတင်းအချက်အလက်သူယောက်ျားဟာသူတို့ရဲ့ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုထပ်မဖြစ်အောင်၏မြင့်မားသောစွန့်စားမှုနှင့်အတူအထူးသဖြင့်သူတို့အားယောက်ျားအောက်ပါခြုံငုံပိုမိုမြင့်မားရှင်သန်မှုနှုန်းခဲ့။ တှေ့ရှိ

သို့သော်စနစ်တိကျစွာမျိုးစုံအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူရှိသူများအတွက်ထပ်မဖြစ်အောင်များ၏အန္တရာယ်အကဲဖြတ်နိုင်သည်မဟုတ်။ မျိုးစုံအန္တရာယ်အချက်များမြင့်တက်ပေါ်မှာအတူဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုသကဲ့သို့, D'amico ခွဲခြားသည့်စနစ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့်အခြားအကဲဖြတ်နည်းစနစ်အဖြစ်၎င်းတို့၏ဆရာဝန်များနှင့်အတူယောက်ျားအဖြစ်သက်ဆိုင်ရာမည်မဟုတ်ပါ။

> Sources

• _{Boorjian လုပ် SA, Karnes RJ, Rangel LJ ။ အစွန်းရောက် prostatectomy အောက်ပါရှင်သန်မှုခန့်မှန်းများအတွက် D'amico အန္တရာယ်အုပ်စုတစ်စုခွဲခြား၏ Mayo Clinic ဆေးခန်း validation ကို။ J ကို Urol ။ 2008 ဧပြီ; 179 (4): 1354-60; ဆွေးနွေးမှု 1360-1 ။ EPub 2008 မတ်လ 4 ။}

• _{ဂါဘရီအဲ, ဃ, Jereczek-Fossa, ခ, Krengli, အမ် et al ။ အဆိုပါ Candiolo ခွဲထုတ်, ရောင်ခြည်ကင်ဆာ: ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများအတွက်ပြင်ပရောင်ခြည် radiotherapy ပြီးနောက်ထပ်မဖြစ်အောင်ခန့်မှန်းဘို့က D'Amico အန္တရာယ်အတန်းထက်ကျော်လွန်။ 2016 11 (1): 23 ။}
• _{ဟာနန်ဒက်ဇ် DJ သမား, Nielsen ME, ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ D'amico အန္တရာယ်ခွဲခြား၏ဟန်အမ်ခေတ်ပြိုင်အကဲဖြတ်။ Urology ။ 2007 ခုနှစ်နိုဝင်ဘာ; 70 (5): 931-5 ။}
• _{Yuh, ခ, Artibani, ဒဗလျူ, Heidenreich, အေ et al ။ စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်: စက်ရုပ်-ကူညီအစွန်းရောက် prostatectomy နှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုဆီးကျိတ်ကင်ဆာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်တင်ပါးဆုံတွင်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျ၏အခန်းကဏ္ဍကို။ ဥရောပ Urology ။ 2014. 65 (5): 918-27 ။}