လေ့ကျင့်ခန်း-သွေးဆောင် compartment Syndrome ၏လက္ခဏာနှင့်ကုသမှု
ထို့အပြင်ကွိုးစားအားထုအခန်း syndrome ရောဂါနှင့်နာတာရှည်အခန်း syndrome ရောဂါဟုခေါ်ဝေါ်လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါ, ကြွက်သားနာကျင်မှုနဲ့အခက်အခဲအားကစားလှုပ်ရှားမှုဖျော်ဖြေခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ပြည်သူ့ပုံမှန်အားဖြင့်မြင့်မားသောပြင်းထန်မှုလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုကာလပြီးနောက်နာကျင်မှုကိုခံစား, ထိုသို့လျင်မြန်စွာကြွင်းသောအရာအားဖြင့်စိတ်သက်သာရာရခြင်းဖြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါကနေနာကျင်မှုအတော်လေးပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်, ထိုသို့မကြာခဏတစ်ဦးချင်းရဲ့လှုပ်ရှားမှုအဆင့်အထိကန့်သတ်။
လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါစူးရှသောအခန်း syndrome ရောဂါ, တစ်ခွဲစိတ်အရေးပေါ်ထံမှကွဲပြားခြားနားသည်။ ပုံမှန်အားစူးရှသောအခန်း syndrome ရောဂါအခန်းဖိအားတစ်ခုအလားတူတိုးစေမယ့်စိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ဤအခြေအနေ၌, ဖိအားကိုအလွယ်တကူထိန်းချုပ်မရနိုငျသညျ, နှင့်ကုသမှုအတွက်နှောင့်နှေးအမြဲတမ်းကြွက်သားများနှင့်တစ်သျှူးပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ နာတာရှည်အခန်း syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူမှာဖိအားလေ့ကျင့်ခန်းလှုပ်ရှားမှုရပ်တန့်ခြင်းဖြင့်စိတ်သက်သာရာရသည်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာကောက်ကာငင်ကာတိုးတက်စေပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုခွဲစိတ်အပါအဝင်လိုက်စေခြင်းငှါနေစဉ်, ဒီယေဘုယျအားဖြင့်အရေးပေါ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။
လေ့ကျင့်ခန်း-သွေးဆောင် compartment Syndrome ၏အကြောင်းတရားများ
လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါကြွက်သားအတွင်းဖိအားတည်ဆောက်-Up ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကြွက်သားတစ် fascia လို့ခေါ်တဲ့တင်းကျပ်စွာတစ်ရှူးအတွင်းပူးတွဲနေကြသည်။ ဤသည် fascia န်းကျင်ထုပ်နှင့်ကြွက်သားများပါဝင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, အ fascia ကြွက်သားပြဿနာမရှိဘဲအလုပ်လုပ်ခွင့်ပြုပါရန်အတွင်းအလုံအလောက်အပိုအခန်းတစ်ခန်းရှိပါတယ်။
လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်ကြသောအခါ, သွေးတစ်ကြွက်သားတိုးဖို့စီးဆင်းမှု, နှင့်ကြွက်သားတိုး၏အရွယ်အစား။ စိတ်အားသန်သောလှုပ်ရှားမှုစဉ်အတွင်းတစ်ကြွက်သားတစ်ပမာဏနှင့်အလေးချိန်အရွယ်အစားနှင့် ပတ်သက်. 20% မြင့်တက်နိုင်ပါတယ်။ ဤသည်စိတ်အားသန်သောလှုပ်ရှားမှုဤကာလအတွင်းမှာ 20 ကြိမ်သူတို့၏သင်္ချိုင်းအရွယ်အစားရောင်ရမ်းခြင်းကြွက်သားမျှင်များ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။
လူအများစုမှာ fascia လုံလောက်သောအခန်းကိုလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာကြွက်သားအရွယ်အစား၌ဤတိုးလိုက်လျောညီထွေခွင့်ပြုပါတယ်။ သို့သော်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် fascia လည်းတင်းကျပ်စွာဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်စိတ်အားသန်သောလှုပ်ရှားမှုဤဖြစ်စဉ်များအတွင်းကြွက်သား constricts ။
လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးတည်နေရာ Shin အရိုးပတ်လည်ခြေထောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများမကြာခဏပြေးသမားများနှင့် Cross-တိုင်းပြည် skiers တွင်တွေ့မြင်ရသည်။ compartment syndrome ရောဂါကိုလည်းပေါင် (အများအားအလေးမနှင့်စက်ဘီးစီးအတွက်) အတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် လက်ဖျံ (rowers နှင့် Motocross မြင်းစီး), နှင့်ခန္ဓာကိုယ်တခြားကြွက်သား။
compartment Syndrome နှင့်အတူနာကျင်မှုကို
ကြွက်သားချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့် fascia အားဖြင့်ကျု့ဖြစ်သကဲ့သို့, ကြွက်သားဖို့သွေးစီးဆင်းမှု Interrupt ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးစီးဆင်းမှု၏မရှိခြင်း ischemia ဖြစ်ပေါ်စေသည် - နှလုံးတိုက်ခိုက်ခံရမှုကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်ရပ်ဆန်း။ တစ်ကြွက်သားမှသွေးစီးဆင်းမှု Interrupt ဖြစ်တဲ့အခါ, နာကျင်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒီနှလုံးကြွက်သားအတွက်ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါရင်ဘတ်နာကျင်မှုရလဒ်ဖြစ်၏ ကခြေထောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ, ခြေထောက်နာကျင်မှုရလဒ်ဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျစိုးရိမျစတင်ခင်မှာ, နှလုံး၏ ischemia နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါအလွန်ကွဲပြားခြားနားသောများမှာ! ဒီပြဿနာတွေကိုများ၏အကြောင်းရင်းကွဲပြားသော်လည်းအဆုံးရလဒ်အလားတူပြဿနာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါ၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများသောအားဖြင့်အလွန်လွယ်ကူသည် - ရိုးရှင်းစွာကြွက်သားများခေတ္တခဏရပ်တန့်။
လေ့ကျင့်ခန်း-သွေးဆောင် compartment Syndrome ၏လက္ခဏာများ
အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာလျင်မြန်စွာကြွင်းသောအရာနှင့်အတူစိတ်သက်သာရာကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူနေစဉ်အတွင်းနာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ လူနာများကြောင့်အခန်းဖြတ်သန်းသောအာရုံကြောများမှသွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်းတစ်ဉျြးဖဉျြးသို့မဟုတျထုံသတိထားမိပေမည်။ လက္ခဏာများပစ္စုပ္ပန်အခါမကြာခဏဆိုသလိုမုန်တိုင်းဒဏ်ခံအခန်း၏ကြွက်သားကျော်ဧရိယာအလွန်တင်းကျပ်စွာခံစားကြရသည်။
ရောဂါဘေးဒဏ်သင့်အခန်းရဲ့ကြွက်သားအတွင်းဖိအားကိုတိုင်းတာဖွငျ့ဖြစ်ပါတယ်။ အများအားဖြင့်တစ်ဦးဖိအားတိုင်းတာခြင်းကြွင်းသောအရာမှာထားသဖြင့်, နာကျင်မှုပစ္စုပ္ပန်အထိထို့နောက်လူနာ (ထိုကဲ့သို့သောအမြန်ပြေးကဲ့သို့) အချို့သောလှုပ်ရှားမှုပါဘူး။ တစ်ဦးကထပ်တိုင်းတာခြင်းပြီးတော့လုပ်ဖြစ်ပါတယ်နှင့်ဖိအားပြောင်းလဲမှုကိုနှိုင်းယှဉ်ထားသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ကြွင်းသောအရာနှင့်လှုပ်ရှားမှုအနေဖြင့်ဖိအားခြားနားချက်သေးငယ်သည်။ လက္ခဏာများလေ့ကျင့်ခန်းအပြီးတွင်ပစ္စုပ္ပန်အခါစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါလူနာဖိအားဖတ်အတွက်သိသိသာသာတိုးရပါလိမ့်မယ်။
အခြားအခြေအနေများထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါအဆန်းဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်အများကြီးပိုဖွယ်ရှိသည် ခြေထောက်နာကျင်မှုကြောင့် (လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါများအတွက်အများဆုံးမကြာခဏဧရိယာ) အောက်ပါအခြေအနေများ၏တဦးတည်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လျက်ရှိသည်:
- Medial tibial စိတ်ဖိစီးမှု syndrome ရောဂါ (Shin အပြား)
- စိတ်ဖိစီးမှုအရိုးကျိုး
ကွိုးစားအားထု compartment Syndrome ၏ကုသမှု
ငြိမ်ဝပ်စွာနေရသောတစ်ဦးကကာလအဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုဆိုလှုပ်ရှားမှုများကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်း, ကြိုးပမ်းနိုင်ပါသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်ပြီး, လက္ခဏာများဆက်လက်ရှိပါလျှင်မည်သို့ပင်ဆို, ပြီးတော့ခွဲစိတ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှု (ဖြတ်တောက်ခြင်း) တစ်ဦး fasciotomy လို့ခေါ်တဲ့တင်းကျပ်စွာ fascia, လွှတ်ပါဝငျသညျ။ တစ်ခုကခွဲစိတ်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့ကျော် လုပ်. , အဲဒီနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြွက်သားဝန်းရံသောတင်းကျပ်စွာတစ်ရှူးလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှု၏အဓိကအန္တရာယ်စှအာရုံကိုထောက်ပံ့ပေးကြောင်းငယ်လေးအာရုံကြောဖြတ်တောက်ထားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အာရုံကြောဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ရှောင်ရှားပေမယ့်ဒါဟာအာရုံကြောကိုပျက်စီးစေရန်နေဆဲဖြစ်နိုင်နိုင်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအခန်း syndrome ရောဂါတခုစိတ်ပျက်စရာပြဿနာရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီအခွအေနေရှာဖွေရေးမှာတစ်ခုလွယ်ကူသောစမ်းသပ်မှုမရှိရင်လူအတော်များများဟာရောဂါလက္ခဏာတွေကနေကယ်ဆယ်ရေးကိုရှာဖွေရုန်းကန်။ အများအားဖြင့်, ကယ်ဆယ်ရေးနှစ်ခုသာနည်းလမ်းများ၏တဦးတည်းထံမှလာနိုင်ပါတယ်။ အလွန်အကျွံအလုပ်လုပ်ရှိခြင်းကနေကြွက်သားမှကာကွယ်ရန်လှုပ်ရှားမှုများပြင်ဆင်ခြင်း, သို့မဟုတ်ကြွက်သားများအတွက်ပိုပြီးအခန်းထဲမှာခွင့်ပြုမယ့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်စေ။ လှုပ်ရှားမှုများမွမ်းမံသူတို့ရဲ့အားကစား၏အမြင့်ဆုံးအဆင့်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်ရန်အတွက်မြင့်မားသောပြင်းထန်မှုလှုပ်ရှားမှုလိုအပ်သူကိုအားကစားသမားများအတွက်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဤအခွအေနမြေားတှငျ, ခွဲစိတ်ဖြေရှင်းချက်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ခုတည်းသောထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်ကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Fraipont MJ နှင့် Adamson GJ "နာတာရှည်ကွိုးစားအားထု compartment Syndrome" ဂျေ Am ။ Acad ။ Ortho ။ တစ်ဟုန်ထိုး, ဇူလိုင် / သြဂုတ်လ 2003 ။ 11: 268 - 276 ။