သငျသညျကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ရှိပါကသင်မည်သို့သိနိုင်သနည်း
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ဆေးပညာလောကရှိတစ်ဦးပုတ်သင်ညိုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေများစွာသောအခြားအခြေအနေများတူတဲ့အပေါင်းတို့နှင့်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်ရွှေစံကြောင်းကိုတစ်ခုတည်းလက္ခဏာမရှိ။ တနည်းအားဖြင့်ဒါဟာသိရှိနိုင်ဖို့အလွန်ခက်ခဲမယ့်, သင်မူကားသတိပြုမိဖြစ်သင့်အနည်းငယ်အပြောင်းအလဲရှိပါတယ်။
မကြာခဏရောဂါလက္ခဏာများ
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ခြင်း၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေဝိုးတဝါးနှင့်များစွာသောအခြေအနေများဆက်စပ်နေပါတယ်။
အစောပိုင်းလက္ခဏာများ
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်, အထူးသဖြင့်ဦးနှောက်ထဲမှာအောက်ဆီဂျင်သယ်ဆောင်ရန်နှင့်သုံးစွဲဖို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုနှောင့်ယှက်ရာ carboxyhemoglobin (COHb) လို့ခေါ်တဲ့မော်လီကျူး, ဖန်တီးရန်ဟေမိုဂလိုဘင်ဖို့ချည်နှောင်။ ဒါကြောင့်အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေကဦးနှောက်ကိုထိခိုက်စေခြင်းနှင့် ( "hypoxia" အဖြစ်လူသိများ) အောက်ဆီဂျင်တစ်ဦးကျဆင်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြားအခြေအနေများနှင့်ဆင်တူနေသောခေါင်းစဉ်:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- မူးဝြေခင်း
- မောပန်းခြင်း
ကဓာတ်ငွေ့ဖြစ်ပြီးများသောအားဖြင့်လူတိုင်းကထိတွေ့ခံရခြင်းကိုထိခိုက်ပါလိမ့်မယ်ကြောင့်, ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်လက္ခဏာများတစ်ကြိမ်မှာအများအပြားကလူဒဏ်ခတ်သောအခါသိရှိနိုင်ဖို့ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ၎င်း၏ပုတ်သင်ညိုကဲ့သို့သဘာဝကြောင့်နေဆဲတစ်ခုလွယ်ကူသောအလုပ်မဟုတ်ပေမယ်အထီးကျန်မှုတွေအတွက်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခဲမည်သူမဆိုအများဆုံးဖွယ်ရှိတရားခံအဖြစ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်စဉ်းစားစေ။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်တစ်ချိန်တည်းမှာမျိုးစုံလူနာများအပေါ်သက်ရောက်မှုသည့်အခါဒါတောင်မှကြောင့်မကြာခဏတစ်ဦးရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်မကောင်းတဲ့အစားအစာထက်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ထိတွေ့မှု၏ယူဆချက်အဖြစ်ပယ်ချထားသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများတိုးတက်
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်တွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှရောဂါလက္ခဏာကိုပိုမိုလေးနက်ရပေမယ့်နေဆဲကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ထိတွေ့မှုအဖြစ်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ဖို့အလွန်အမင်းဝိုးတဝါးနှင့်ခက်ခဲနေသောခေါင်းစဉ်:
- ရှုပျထှေးခွငျး
- အသက်ရှုမဝြခင်း
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
- အန်
- မှုန်ဝါးသို့မဟုတ်နှစ်ဆရူပါရုံကို
- ဝိညာဏ်၏အရှုံး
ဒါကြောင့်ဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုခေါင်းကိုက်ခြင်းကနေတိုးဖို့ကြာအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးပြသနိုင်ဖို့ရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့အချိန်ဇယားမရှိပါ။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ထိတွေ့မှုအချိန်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုမှီခိုဖြစ်ပါသည်, လေထုထဲတွင်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ပမာဏအဓိပ်ပာယျလူနာကထိတွေ့ဖြစ်နေဆဲအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးကဲ့သို့အရေးပါသည်။
ရှားပါးရောဂါလက္ခဏာများ
(မကြာခဏချယ်ရီအနီရောင်ခေါ်) တစ်ဦးကနက်ရှိုင်းသောအနီ, သှေးရောငျလှမျးအသားအရေအရောင်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ရဲ့တဦးတည်းတွေ့ခဲ့ရဘူးညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာသွေးထဲတွင် carboxyhemoglobin ၏မြင့်မားများထံမှထွက်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ, ကမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောတောက်ပအနီရောင်အရောင်ထုတ်ဖော်ပြသတဲ့ postmortem စာမေးပွဲဖြစ်ပါသည်။ ကြောင်းအရောင်မှအရေပြားကိုရရှိရန်လိုအပ်သောသွေးထဲတွင်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၏အဆင့်နီးပါးအမြဲဆိုးဝါးကြောင်းကိုဒါမြင့်မားသည်။
ဒါကြောင့်အစွန်းရောက်သှေးရောငျလှမျးအသားအရေသိပ်နောက်ကျတစ်စိတ်ရှည်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ခံစားနေရပြီးလျှင်အဆုံးအဖြတ်အတွက်အသုံးဝင်သောဖြစ်မယ့်နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အောင်မြင်စွာကုသခံရဖို့လူနာတောက်ပအနီရောင်လှည့်မီ, ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်တာရှည်အသိအမှတ်ပြုရမည်ဖြစ်သည်။
Long-Term ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်ကဲ့သို့ဘုံကျနော်တို့နေဆဲဒီအခွအေနေအကြောင်းကိုနားမလည်ကြဘူးတွေအများကြီးရှိသေး၏။ ရေရှည်ထိတွေ့မှု အဆင့်တစ်ခုကိုအမြင့်ဆုံးမဟုတ်ပေမယ့်ထိတွေ့နေ့ရက်များစွာသို့မဟုတ်ဘို့ဆက်လက်ဦးတည်သွားစေရက်သတ္တပတ်-နိုင်ပါတယ်ပင်မိုနောက်ဆိုဒ်-တဲ့အခါမှာကာဗွန်၏မြင့်မားသောအဆင့်အတန်းမှ အရံသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ , Cardiomyopathy ကို များနှင့်ရေရှည်, ညံ့ဖျင်းနားလည်သဘောပေါက်အာရုံကြောပြဿနာများ။
ဦးနှောက်ကိုပျက်စီးကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်တွေနဲ့အများကြီးလူနာမြှုတ်သိသိသာသာဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ လူနာများကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်အဖြစ်တစ်ခုသို့မဟုတ်နောက်ပိုင်းတွင်အချိန်ကတစ်ချိန်တည်းမှာအာရုံကြောပြဿနာများ (အခက်အခဲအာရုံ, မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု, တုန်တုန်ယင်ယင်, ဒုက္ခစကားပြော, etc) ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါအာရုံကြောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာနောက်ပိုင်းမှာပေါ်လာသောအခါ, နှောင့်နှေးအာရုံကြော sequelae (DNS) အဖြစ်လူသိများပါတယ်။
သုတေသနဒီဖြစ်ပျက်နှင့်မည်သို့ရေရှည်လက္ခဏာတွေများအတွက်အလားအလာသိရှိနိုင်ဖို့အဘယ်ကြောင့်သို့ဆက်လက်။ ဥပမာ, မျက်စိထဲမှာကျောင်းသားကျပ်ဦးနှောက်ထက်ပိုမိုရက်ပေါင်း 30 ထိတွေ့ပြီးနောက်တုံ့ပြန်ပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုကြိုတင်ခန့်မှန်းပေလိမ့်မည်။
သူတို့ထိတွေ့ခဲ့ကြပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းလူနာနောက်တော်သို့လိုက်ကြောင်းလေ့လာမှုတစ်ခုက၎င်း၏လူနာရံသွေးလွှတ်ကြောရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်တဲ့သမိုင်းမရှိဘဲသူတို့အားထက်ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ဖြစ်ကြောင်းရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်အဘို့အနည်းငယ်သာသက်သေအထောက်အထား-based ကုသမှုရှိပါသည်။ အများစုကရွေးချယ်စရာတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ကိုဖယ်ရှားအာရုံစိုက်ပါ။ ဤရွေ့ကားကုသမှုသာမန်လေထုဖိအားမှာပေးအပ်အခြေခံက high-စီးဆင်းမှုအောက်စီဂျင်ပို့ဆောင်မှု (တစ်မိနစ်လျှင် 15-25 လီတာ) မှအပေါငျးတို့သဟာဟေမိုဂလိုဘင်ထံမှသီးခြားကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်မှအဆုတ်သို့ထားရှိထားကြောင်းအလင်းအိမ်မှလမ်း, ဒါမှမဟုတ်ပိုမိုမြင့်မားမှာပါကယ်နှုတ်တော်မူ၏ကြောင်း hyperbaric အောက်စီဂျင်ကုထုံးအထိ သာမန်လေထုဖိအားထက်။
တစ်ဦးဆရာဝန်ကိုကြည့်ပါရန်တဲ့အခါမှာ
ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်ကအရမ်းလေးနက်သည်နှင့်အစဉ်မပြတ်ဆရာဝန်ကြည့်ဖို့ခရီးအချက်ကိုခိုင်လုံမှု။ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်သွေးကြောထဲမှာညပ်ရရှိနဲ့အဲဒါကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်နာရီပေါင်းများစွာအထိကြာပါတယ်။
အချိန်မရွေးကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သံသယသည်ခေါ်ဆိုခ 911 အကူအညီတောင်းစောင့်ဆိုင်းမနေပါနဲ့။ ချက်ချင်းလတ်ဆတ်တဲ့လေထုရွှေ့ပါ။ အများအားဖြင့်ကလူနာတင်ကားကိုစောင့်ဆိုင်းနေစဉ်အတွင်းပြင်ပတွင်သွားကြဖို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
သင်ဆရာဝန်ကိုမြင်သောအခါ, သမိုင်းလက္ခဏာတွေထက်ပိုမိုအရေးပါသည်ကိုသတိပြုပါ။ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်အသိအမှတ်မပြုဖို့အရေးပါဆုံးလမ်းလက္ခဏာတွေပေါ်ထွန်းစတင်ခဲ့ကြောင်းယခုအချိန်တွင်အထိဦးဆောင်အပြုအမူတွေများ၏စိုးရိမ်ရေမှတ်ဆိုင်းဘုတ်များအသိအမှတ်ပြုဖွငျ့ဖွစျသညျ။
ပျက်ယွင်းနေမီးဖို, လောင်စာမီး, ဒါမှမဟုတ်သစ်သား-မီးလောင်ရာကရိယာအိမ်တွင်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်အဘို့အအပြစ်တင်ဖို့များသောအားဖြင့်ဖြစ်ကြသည်။ ကားများနှင့်ကုန်တင်ကားစီးပွားရေးလုပ်ငန်း setting ကိုအတွက်ဘုံတရားခံအဖြစ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်အမျိုးမျိုးသည်အခြားသတင်းရပ်ကွက်များဖြစ်ကြသည်။
သင့်ဆရာဝန်လက္ခဏာများအကူအညီကိုရှာဖို့လုံလောက်တဲ့မကောင်းတဲ့ဖြစ်လာဖို့ယူအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးဖော်ပြရန်သင်မေးလိမ့်မည်။ အဘယျသို့သောအခြိနျကာလအတွင်းမှာသွားခဲ့သလဲ ဒါကြောင့်အေးသောရာသီဥတုနှင့်မိသားစုအချို့တို့သည်ဟင်းလင်းပြင်အောကင်စတင်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်ခဲ့သလဲ ဤအချက်အလက်သည်သင်၏ရောဂါလက္ခဏာတွေအမှန်တကယ်ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်ဖြစ်ကြောင်းအတည်ပြုကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
> Sources:
> ဝူ, P. , & Juurlink, ဃ (2014) ။ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့်။ ကနေဒါ Medical Association Journal မှ, 186 (8), 611-611 ။ Doi: 10,1503 / cmaj.130972
> Unsal sac, R. , Taşar, အမ်, Bostancıငါ။ , Şimşek, Y. , & Bilge Dallar, Y. (2015) ။ တစ်ဦးကလူပျို Center ကအတွေ့အကြုံ: တူရကီအတွက်ထူးခြားသောကာဗွန်မိုနော့ဆိုက်အဆိပ်နှင့်အတူကလေးများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ။ 10,3346 / jkms.2015.30.12.1836: ကိုရီးယားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံ, 30 (12), 1836. Doi ၏ဂျာနယ်
> Styles, တီ, Przysiecki, P. , Archambault, G. အ, Sosa, အယ်လ်, သေးကြောင်း, ခ, Magri, ဂျေ, & Cartter, အမ် (2014) ။ ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေး & အလုပ်အကိုင်ကျန်းမာရေး, 70 နှစျယောကျမုန်တိုင်း-Related ကာဗွန်မိုနော့ဆိုက်အဆိပ်ဖြစ်ပွားမှု-Connecticut, အောက်တိုဘာလ 2011 နှင့်အောက်တိုဘာလ 2012 မော်ကွန်း (5), 291-296 ။ Doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Jung, Y. , Lee က, ဂျေ, အောင်မင်း, Y. , ပန်းခြံ, ဂျေ, Jeon, ဒဗလျူ, & Park က, အီး et al ။ (2014) ။ ကာဗွန်မိုနော့ဆိုက်-သွေးဆောင် Cardiomyopathy ။ စောင်ရေဂျာနယ်, 78 (6), 1437-1444 ။ Doi: 10,1253 / circj.cj-13-1282
> Chen က Y. , လင်းတီ, ဒိုင်, အမ်, လင်း C. , Hung က, Y. , Huang က, ဒဗလျူ, & Kao, C. (2015) ။ ကာဗွန်မိုနော့ဆိုက်အဆိပ်နှင့်အတူလူနာအတွက် Peripheral အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းရောဂါ၏အန္တရာယ်။ ဆေးပညာ, 94 (40), e1608 ။ Doi: 10,1097 / md.0000000000001608
> Zou, ဂျေ, Guo, ဆိုးကျိုး, နာမည်ကြီးဖုန်းကုမ္မဏီတခုဖြစ်တဲ့, အိပ်ချ်, Li က, ခ, ဒူ, Y. , & လျူ, အမ် et al ။ (2015) ။ ကျောင်းသားများ reflex နှင့်သိစိတ်ကို၏ဆုံးရှုံးမှုမရှိခြင်းကာဗွန်မိုနော့ဆိုက်အဆိပ်တွေနဲ့လူနာတွေအတွက် 30-Day ကိုအာရုံကြော Sequelae ကိုခန့်မှန်း။ PLOS ONE, 10 (3), e0119126 ။ Doi: 10,1371 / journal.pone.0119126