ထိခိုက်အနာတရရရှိမှုပြီးနောက် Finger ၏ပုံပျက်သော
လက်ညှိုးတစ် Boutonniere ပုံပျက်သောလက်ညှိုးအဆစ်ဖြောင့်ရန်အလုပ်မလုပ်သောရွတ်တစ်ခုဒဏ်ရာ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ မကြာခဏလူတွေအားကစားသို့မဟုတ်အလုပ်စဉ်အတွင်းဒဏ်ရာဤအမျိုးအစားရေရှည်တည်တံ့နှင့်သူတို့ရိုးရှင်းစွာထင် ၎င်းတို့၏လက်ချောင်း '' ကုိုကြည့် '' ။ သို့သော်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, အ Boutonniere ပုံပျက်သောတိုးနှင့်ပင်အမြဲတမ်းပြဿနာဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ လျင်မြန်စွာရောဂါလျှင်ကံကောင်းထောက်မစွာ, ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်ကိုကုသရှိပါတယ်။
ဘာဖြစ်တာလဲ
တစ်ဦးက Boutonniere ပုံပျက်သောလက်ညှိုးများ၏ရွတ်ဖို့ရန်အလွန်တိကျတဲ့ဒဏ်ရာပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့လက်ချောင်းတို့ကနောက်ကျောနှင့်ထွက်တင်နိုင် ရွတ် တို့အရိုးပေါ်ဆွဲ။ အဆိုပါ flexor ရွတ်လက်ညှိုး၏စွန်ပလွံဘက်မှာဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဆင်းလက်ချောင်းများဆွဲထုတ် - လက်ချောင်း flexion လို့ခေါ်တဲ့ရွေ့လျားမှု။ လက်ချောင်း extension ကိုဟုခေါ်သည့်ရွေ့လျားမှု - အ extensor ရွတ်လက်ညှိုးဖြောင့်ဖို့လက်ညှိုးနှင့်အလုပ်၏နောက်ကျောအပေါ်ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုလက်ညှိုး၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် extensor ရွတ်ရှိပါတယ်, စီ extensor ရွတ်အများအပြားနေရာများအတွက်အရိုးပူးတွဲ။
အဆိုပါသုံး လက်ညှိုး၏သွေ့ခြောက်သောအရိုး တို့သည် phalanges ဟုခေါ်ကြသည် (တစျဦးစီတစ်ဦး phalanx ဟုခေါ်သည်) နှင့်တည်နေရာအရသိရသည်အမည်ရှိနေကြသည်။ အဆိုပါ distal phalanx လက်ညှိုးများ၏အစွန်အဖျားဖြစ်ပြီးအလယ်မှာ phalanx သည့်လက်အကြားဖြစ်ပြီး, Proximity phalanx လက်ညှိုးများ၏အခြေစိုက်စခန်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ extensor ရွတ်အလယ်မှာ phalanx နှင့် distal phalanx နှစ်ဦးစလုံးပူးတွဲ။ အဆိုပါ distal phalanx ၏ extensor ပူးတွဲဖိုင်ကိုဒဏ်ရာရသောအခါ, တကဟုခေါ်သည် ဆောက်ပုတ်လက်ချောင်း ။
အလယ်မှာ phalanx ၏ extensor ရွတ်ပူးတွဲဖိုင်ကိုဒဏ်ရာရသောအခါရလဒ်ကတော့ Boutonniere ပုံပျက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါနည်းပညာပိုင်းတစ် Boutonniere ပုံပျက်သောဗဟိုစလစ်တစ်ခုဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ် - အလယ် phalanx အပေါ် extensor ရွတ်၏တိကျသောပူးတွဲမှုဗဟိုစလစ်ဟုခေါ်သည်။
လက်ညှိုးမှားကြည့်ခြင်းအဘယ်ကြောင့်
ဗဟိုစလစ်ဟာ extensor ရွတ်၏အရေးပါသောပူးတွဲမှုဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ extensor ရွတ်၏ဤအပိုငျးဖြောင့်ဖို့လက်ညှိုးထိုး၏အလယ်တွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်စေအလယ်မှာ phalanx အပေါ်ခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့။ ဗဟိုစလစ်ဒဏ်ရာရသောအခါ, ပထမဦးဆုံးလက်ခေါက်ဆစ် (အ PIP ပူးတွဲ) အပြည့်အဝဖြောင့်ခြင်းနှင့်ခပ်သိမ်းသောကာလအနည်းငယ်ကွေးကြည့်လို့မရပါဘူး။
သို့သျောလညျးသော Boutonniere ပုံပျက်သော့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ လက်ချောင်း mechanics ရဲ့အလွန်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လက်ညှိုး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပျက်စီးသောအခါလက်ညှိုး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများပုံမှန်အလုပ်လုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အဆိုပါ PIP ပူးတွဲဖြောင့်မရနိုငျသောကွောငျ့ Boutonniere ပုံပျက်သော၏အမှု၌, လက်ညှိုးများ၏အပြင်ဘက်အပေါ်ရွတ်သူတို့ရဲ့အနေအထားပြောင်းလဲနေကြသည်။ အဲဒီအစားကနောက်ဆုံးလက်ခေါက်ဆစ် (DIP ပူးတွဲ) ကိုရွတ်တင်နိုင်လုပ်ဆောင်နေ၏နောက်ဆုံးလက်ခေါက်ဆစ်အတိတ်ဖြောင့် (hyperextension) ဆွဲထုတ်ဖို့စတင်။ ထိုကွောငျ့, တစ်ဦး Boutonniere လက်ချောင်းများ၏ပုံပျက်သောအဆိုပါ DIP ပူးတွဲ၏ hyperextension နှင့်တကွ, PIP ပူးတွဲ၏ flexion ဖြစ်ပါတယ်။ Whew!
ဘယ်လိုဒါဟာဖွစျသှား
ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ကွေးကိုလက်ညှိုး၏နောက်ကျောမှလျှောက်ထားတဲ့တုံးအင်အားသုံးအဆိုပါ Boutonniere ပုံပျက်သောများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း, ဒီမကြာခဏအားကစားသို့မဟုတ်အလုပ်ဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်တစ်ဦးချွန်ထက်, မထိုးဖောက်ဒဏ်ရာ laceration လည်းတစ်ဦး Boutonniere ပုံပျက်သောဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အဆိုပါ Boutonniere ပုံပျက်သောများ၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:
- လက်ညှိုး၏အလယ်တွင် phalanx ၏နောက်ကျောကျော်နာကျင်မှု
- ဗဟိုစလစ်အထက်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း
- အဆိုပါ PIP ပူးတွဲဖြောင့်ပါသို့မဟုတ် DIP ပူးတွဲတင်နိုင်မှနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း
တစ်ဦး Boutonniere ပုံပျက်သောကုသ
ဒဏ်ရာတစ်ခုတစ်လအတွင်းကုသမှုစတင် Non-ခွဲစိတ်ကုသမှုထိရောက်သောဖြစ်ခွင့်ပြုပါရန်များသောအားဖြင့်လုံလောက်အတိုင်းဤဒဏ်ရာ၏အစောပိုင်းအသိအမှတ်ပြုမှု, အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုကအနည်းဆုံး 4-6 ပတ်ကြာမယ့်အပြည့်အဝဖြောင့်အနေအထားအတွက် PIP ပူးတွဲ splinting ပါဝင်ပါသည်။ အများစုမှာမကြာခဏ စူးရှဒဏ်ရာ အပြားနဲ့ကုသဖြေရှင်းရန်နှင့်အပြည့်အဝအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေပါလိမ့်မယ်။
ပတ်ပတ်လည်ရှည်ခဲ့ကြပြီဒဏ်ရာအပြားနှင့်အတူတိုးတက်လာဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ပုံမှန်ဘယ်တော့မှပြန်လာလိမ့်မည်။ အဆိုပါရွတ်ပြုပြင်နှင့်ရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ခွဲစိတ်လက်ညှိုးအခြားထိခိုက်ပျက်စီးမှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်သောဒဏ်ရာ, အဆစ်အဆစ်နှင့် Boutonniere ပုံပျက်သောမထိုးဖောက်အပါအဝင် Boutonniere ပုံပျက်သောအချို့ကိုသတ်သတ်မှတ်မှတ်အကြောင်းတရားများဘို့အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Boyer MI နှင့် Gelberman RH အ။ "ဟုအဆိုပါအဆစ်လက်၌ငန်း-လည်ပင်းနှင့် boutonniere ပုံပျက်သော၏အော်ပရေတာဆုံးမခြင်း" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်မတ်လ 1999; 7: 92-100 ။