ကလေးများအတွက် hip နာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာများ

ကလေးတွေအတွက်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုလက္ခဏာတွေများအတွက်အကြောင်းရင်းများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ

hip နာကျင်မှုလေးတွေအတွက်အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်သာမန်ဖြစ်တယ်, အများဆုံးမကြာခဏပြုလုပ်ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားဒဏ်ရာရ - အဟောင်းကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် detect လုပ်ဖို့မျှမျှတတလွယ်ကူသောစဉ် - မွေးကင်းစ, ထောက်ကလေးအရွယ်တုန်းက, ဒါမှမဟုတ်မူကြိုကျောင်းသားများစိတ်ထိခိုက်ရသည့်အခါ detect လုပ်ဖို့အများကြီးပိုခက်ဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားအသက်ငယ်ကလေးများသူတို့ဒဏ်ရာရကြသည်ဟုရှင်းပြနိုင်မည်မဟုတ်ပါစေခြင်းငှါ, တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုဝေဖန်ခံရမတိုင်မီခဏယူစေခြင်းငှါ, လမ်းလျှောက်ချင်မပြုစေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအားလျော့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။

ကလေးများအတွက်က Hip နာကျင်မှုထဲကတချို့ဟာအကြောင်းရင်းများ

• ဒဏ်ရာ - အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်ကြွက်သားမျိုးကွဲများနှင့်ကြွက်သားညောင်းသည့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်အနီးကလေးငယ်များအတွက် မှလွဲ. များသောအားဖြင့်သိသာဖြစ်ကြသည်။
• Legg-နွားသငယ်-Perth ရောဂါနှင့်အရင်းအနှီး femoral epiphysis ချော် (အောက်တွင်ကြည့်ပါ)
• ယာယီ synovitis - စကားလုံး "synovia" ပူးတွဲရည်ညွှန်း, နှင့် "itis" - ရောင်ရမ်းခြင်း, ထို့ကြောင့်အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းမှဘာသာ synovitis ။ ကလေးများအတွက်ယာယီ synovitis မူကြိုနှင့်ကလေးများမကြာခဏအားလျော့, တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှု, လမ်းလျှောက်ဖို့ငြင်းဆန်ပေမယ့်မပါအဖျားသို့မဟုတ်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေလက္ခဏာတွေရှိရသောအငယ်ကျောင်းနေအရွယ်ကလေးများအတွက်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုဟာအလွန်ဘုံအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်မကြာခဏဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုအောက်ပါအတိုင်းသော်လည်းအမှန်တကယ်အကြောင်းရင်းကိုမသိရသည်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာတစ်စုံတစ်ရာကုသမှုမရှိဘဲရက်အနည်းငယ်အတွင်းဝေးသွားပါ။
• မိလ္လာကန်အဆစ် - ကလေးများအတွက်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုပိုမိုဆန်းသေးလေးနက်အကြောင်းတရားများတစ်ခုမှာမိလ္လာကန် (ရောဂါကူးစက် related) အဆစ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးများအတွက်မိလ္လာကန်တင်ပါးရောဂါ တင်ပါးကိုမကြာခဏရုတ်တရက်ပေါ်ကြွလာတော်မူသောနာကျင်မှု, လမ်းလျှောက်ဖို့တစ်ငြင်းဆန်နှင့်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်အကြံပြုထားတဲ့မကြာခဏအဖျားနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သောတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်တစ်ခုရောဂါကူးစက်မှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ကလေးတွေအတွက်တင်ပါး၏မိလ္လာကန်အဆစ်များ၏အသုံးအများဆုံးဘက်တီးရီးယားအကြောင်းမရှိ Group B က Streptococcus ဟုခေါ်သောဘက်တီးရီးယားဖြစ်ပါတယ်။

• Osteomyelitis (အရိုးရောဂါကူးစက်မှု) - မိလ္လာကန်အဆစ်များအပြင်၌, အရိုးနှင့်ကြွက်သားများကူးစက်မှုတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်နားထောင်ကြလော့။ သားသမီးရဲ့သွေ့ခြောက်သောအရိုးအရွယ်ရောက်သူများထက်ပိုကြီးတဲ့အသှေးကိုပေးဝေကြပြီးကတည်းက, (ကဲ့သို့သောအသွေး၌ပစ္စုပ္ပန်ဘက်တီးရီးယား Staph Aureus ) လူကြီးများထက်သားသမီးများ၏အရိုးကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။

• အခွားသောအကြောင်းတရားများ - ကလေးတွေအတွက်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုနောက်ထပ်အကြောင်းတရားများပါဝင်နိုင်ပါသည် လူငယ်အဆစ်အဆစ် , အရိုး cyst နှင့်ကဲ့သို့သောကင်ဆာရောဂါ osteosarcoma နှင့် Ewings sarcoma ။

အဟောင်းကလေးတွေအတွက်က Hip နာကျင်မှုလည်းလူကြီးများအတွက်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှု၏အကြောင်းတရားများအချို့ပါဝင်နိုင်ပါသည်။

Legg-နွားသငယ်-Perth ရောဂါ

Legg-နွားသငယ်-Perth ရောဂါ တခါတရံရုံ Perth ရောဂါလို့ခေါ်, ပုံမှန်အားဖြင့်လေးနှင့်အသက်ရှစ်နှစ်၏အသက်အရွယ်အကြားကလေးငယ်များအတွက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ယောက်ျားလေးများအလွန်တက်ကြွဖြစ်ကြပြီးသူတို့၏အသက်အဘို့အတိုတောင်းနေသောအထူးသဖြင့်သူတို့အားပိုမိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားကလေးများမကြာခဏနာကျင်မှု့မရှိတာအားလျော့အများရှိသော်လည်း, ပြီးတော့တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုအပါအဝင်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေ, ဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ရွေ့လျားမှုသို့မဟုတ်တောင့်တင်း၏အကွာအဝေးလျော့နည်းသွားသည်။ သူတို့ကအစကသူတို့ပေါင်ခြံသို့မဟုတ်ဒူးအတွက်နာကျင်မှုရှိစေခြင်းငှါ။

Legg-နွားသငယ်-Perth ရောဂါ osteonecrosis ဒါမှမဟုတ်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်သို့ကိုက်ညီနှင့်အရာများသောအားဖြင့်တစ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်က x-ray မြင်နိုင်ပါသည်သောခြေထောက်အရိုးထိပ်ဖြစ်သည့် femoral ဦးခေါင်း၏ avascular necrosis တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်အရိုးဖို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုယာယီအချို့နေဆဲမသိသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်ကြားဖြတ်အခါဒါဟာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုပါဝင်နိုင်ပါသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ပျော့ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်, ကျန်းမာသန်စွမ်းလှုပ်ရှားမှုများကန့်သတ်နှင့်ထို့ထက် ပို. ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်ခွဲစိတ်။

Capital ကို Femoral Epiphysis ချော်

မြို့တော် femoral epiphysis များသောအားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့အားအဝလွန်နေသူ, 10 နဲ့ 16 နှစ်ကြားယောက်ျားလေးအပေါ်သက်ရောက်မှုချော်။

အဆိုပါပေါငျရိုးလည်ပင်းသွားတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ဆဲသော femoral ဦးခေါင်းကနေကြီးထွားပန်းကန်တစ်လျှောက်ဆွဲထုတ်လိုက်တယ်သောအခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်ဒီအခွအေနအေ diagnosis ဖို့ပုံမှန်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်တစ်ခုက x-ray ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။

ချော်မြို့တော် femoral epiphysis ၏ရောဂါလက္ခဏာများဒူး, ပေါင်ခြံ, ပေါင်, ဒါမှမဟုတ်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှု, တင်ပါးဆုံရိုးတောင့်တင်း, ဒီနေ့အခြိနျမှာလညျးပါဝငျနိုငျသညျ, ကပိုဆိုးရရှိသွားတဲ့အဖြစ်ကလေးတစ်ဦးမှာအားလုံးလမ်းလျှောက်နိုင်ပါလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

မြို့တော် femoral epiphysis ရာဌာန၌ပေါငျရိုးရရှိထားသူများနှင့်တော့ဘူးချော်ကနေစောင့်ရှောက်ပေးသောခွဲစိတ်မှု, နဲ့ကုသတာဖြစ်ပါတယ်ချော်။

က Hip နာကျင်မှုများအတွက်စမ်းသပ်မှုတွေ

ကလေးတစ်ဦးအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်မစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုအများအပြားညင်သာပျော့ပျောင်းအကြောင်းတရားများရှိပါသည်သော်လည်းတင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုရှိပြီးအခါ, အခြားသူများကိုသူတို့လျင်မြန်စွာရောဂါကြသည်မဟုတ်, အထူးသဖြင့်လျှင်, အများကြီးပိုလေးနက်စေနိုင်ပါတယ်။

ရောဂါအတွက်အကူအညီများကိုကူညီဖို့, စမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်နိုင်သည်

• hip (ထွင်ထားတဲ) က x-rays
• differential ကိုနှင့်အတူအပြီးအစီးသောအသွေးကိုရေတွက် (CBC)
• Erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း (ESR)
• C-reactive protein (CRP)
• အဆစ် panel ကို (အဆစ်အချက်, ANA က)
• အသွေးသည်ယဉ်ကျေးမှု

အခွားသော တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုများအတွက်စမ်းသပ်မှု ဟာတင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုသို့မဟုတ်အရိုးစကင်ကိုတစ်ဦး ultrasound, သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) သို့မဟုတ်တွက်ချက် tomography (CT) တို့ပါဝင်သည်ပေလိမ့်မည်။ လေ့လာရေးတိကျစွာမလိုအပ်သောဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုမပါဘဲသားသမီးများအတွက်တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုရှာဖွေရေးမှာနည်းလမ်းများမှာရှာဖွေနေဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောဖြစ်ကြသည်။

မိလ္လာကန်အဆစ်သံသယသောအခါတင်ပါးဆုံရိုးဆန္ဒကိုလည်းဆရာဝန်တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ထဲကရောဂါကူးစက်မှုကနေပြည်ရနိုင်မယ်ဆိုရင်ကြည့်ရှုပြုနိုင်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Georgiadis, အေနှင့်ဗြဲ Zaltz ။ ဘယ်လိုကုသမှုပြန်လည်သုံးသပ်နှင့် update ကိုနှင့်အတူအကဲဖြတ်ဖို့: မြို့တော် femoral epiphysis ချော်။ မြောက်အမေရိက၏ကလေးဆေးခန်း။ 2014. 61 (6): 1119-35 ။}

_{မှန်ထုပ်, ဂျေ, Mallin, အမ်နှင့် R. Bolt ။ အဆိုပါ acute နာကျင်ကလေးတင်ပါး၏အရေးပေါ်ဌာနသို့အကဲဖြတ်အတွက် ultrasound ၏အခန်းကဏ္ဍကို။ ကလေးအရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု။ 2015 31 (1): 54-8 ။}

_{Sarwar, Z. , DeFlorio, R. နှင့် T. Catanzano ။ ကလေးများအတွက် nontraumatic စူးရှသောတင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှု imaging: ဆေးပညာဆိုင်ရာဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၏လျှော့ချရေးမှအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ multimode ချဉ်းကပ်။ Ultrasound, CT နှင့် MR အတွက်နှီးနှောဖလှယ်ပွဲ။ 2014. 35 (4): 394-408 ။}