ှားပါး & မတည့်အရေးပေါ်အခြေအနေဆက်ဆံဖို့တစ်ဦးက prefilled epinephrine ပြွတ်
ှားပါးတစ်ခလုတ်ထိတွေ့ခံရမိနစ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါအလွန်လေးနက်သော, ဘဝ-ခြိမ်းခြောက်မတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံခလုတ် (ဥပမာ, အချို့အစားအစာများသို့မဟုတ်ဆေး, အင်းဆက်ပိုးမွှားဆူးသို့မဟုတ်ကိုက်၏စားသုံးမိခြင်းသို့မဟုတ်လူသိများသည် စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေှားပါး ) နှင့်တစ်ခါတစ်ရံတိကျသောခလုတ်မသိနိုင်ပါဘူး။
ဒီအလားအလာဆိုးဝါးအခြေအနေကုသမှုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ကြွက်သား, သူတို့ရဲ့ပြင်ပေါင်၏အထူးအလယ်သို့ epinephrine တစ် prompt ကိုဆေးထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်။
အစဉ်အလာ, (EAIs ခေါ်) epinephrine Auto-injectors, အ EpiPen ကဲ့သို့ anaphylactic တုံ့ပြန်မှုများအတွက်အန္တရာယ်မှာလူနာမှဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ခဲ့ကြသည်။
သို့သော်အခြား epinephrine မော်တော်ယာဉ်ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ ဇွန်လ 2017 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုှားပါး၏အရေးပေါ်ကုသမှုများအတွက် Symjepi လို့ခေါ်တဲ့ prefilled Single-ထိုး epinephrine ပြွတ်အတည်ပြုခဲ့သည်။
တစ်ဦးကိုအကုန်အစင်ဝတ္ထုသို့မဟုတ်ထူးခြားသောကုထုံး-နေဆဲဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်ပေမယ့် epinephrine-Symjepi ရိုးရာ EpiPen တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာ option ကိုကမ်းလှမ်းနှင့်အတော်လေးအလားအလာအစားထိုးဖြစ်နိုင်သည်။
အကြောင်းရင်းတစ်ခုက Epipen ထက်သေးငယ်ရဲ့, ဒါကြောင့်တစ်ကုတ်အင်္ကျီအိတ်ကပ်ဒါမှမဟုတ်ပိုက်ဆံအိတ်ထဲမှာသယ်ဆောင်နိုင်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော် ပို. ပင်မှတ်သားဖွယ်ကျွမ်းကျင်သူများက Symjepi, သူတို့ရဲ့ EpiPens အပေါ်တစ်နှစ်လျှင်ငွေသိသိသာသာငွေပမာဏကိုဖြုန်းသောသူတို့အဘို့တစ်ပွော့အယူအဆစျေးနှုန်းချိုသာဖြစ်လိမ့်မည်သံသယဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လို Symjepi (Epinephrine) ရယူထားသောှားပါး
ှားပါး အရေပြား, အဆုတ်, နှလုံး, အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုများအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာမျိုးစုံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
ဤကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်:
- ပြင်းထန်သောယားယံခြင်းနှင့်အရေပြားအဖု (ဥပမာ, အသင်းအဖွဲ့ချုပ် )
- မျက်နှာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း, နှုတ်ခမ်း, ပါးစပ်, ဒါမှမဟုတ်လျှာကို
- အသက်ရှူကြပ်
- ဒုက္ခအသက်ရှူခြင်း
- အသံကှဲအကျသော
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
- ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အန်
- အစာရှောင်ခြင်းနှလုံးခုန်နှုန်း
- Lightheadedness နှင့် / သို့မဟုတ် (နိမ့်သွေးဖိအားမှ) fainting
ှားပါး၏အလားအလာဆိုးဝါးရှုထောင့်စိတျနှလုံးအရိုက်နှက်မှုရပ်သောအခါနောက်ဆုံးတွင်, cardiac arrest နဲ့ဦးတည်သွားစေနိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
ှားပါးများအတွက်ပထမဦးဆုံး-line ကိုကုသမှုအဖြစ် Symjepi (epinephrine) ၏ရည်ရွယ်ချက်ဒီမတည့်တုံ့ပြန်မှုများ၏သက်ရောက်မှုတန်ပြန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, epinephrine alpha-1 receptors နှင့် beta ကို-2 receptors ကိုခေါ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးတစ်ရှူးတည်ရှိသောနှစ်ခု receptors မှချည်နှောင်။
ဤအ receptors ကိုသက်ဝင်ခြင်းအားဖြင့်, epinephrine မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသွေးကြောကျဉ်း, ဤပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သွေးဖိအားမြှင့်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာအစလည်ချောင်းထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်း, ပါးစပ်နှင့်အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုလျော့ကျခြင်းနှင့်လူတစ်ဦး၏အဲယားဝေး widens, ဒါကြောင့်သူသို့မဟုတ်သူမပိုမိုလွယ်ကူစွာရှူနိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ epinephrine နဲ့တူရောင်ရမ်းတ္ထုများလွှတ်ပေးရန်လျော့ကျစေပါတယ် histamine ရွက်တိုင်ဆဲလ်တွေကိုခေါ်, သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်ကနေ။
ှားပါးစဉ်အတွင်း Symjepi (Epinephrine) ကိုအသုံးပြုနည်းကိုဘယ်လို
တစ်ခု Auto-injector သော EpiPen, မတူဘဲ, Symjepi ကပူးတွဲအပ်ရှိကြောင်း epinephrine ၏ 0.3mg နှငျ့ပွညျ့စုံတစ်ပြွတ်-တစ်ဆလင်ဒါဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ prefilled ပြွတ်တွင်နှစ်ခုကိုအလွယ်တကူအရေးပေါ်အခြေအနေ၌ဆေးစီမံခန့်ခွဲဖို့ဘယ်လိုအဘို့ခြေလှမ်းများကိုဖတ်ရှုရသည်။
တစ်ဦးကလူတစ်ဦးက Self-စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်ဒါမှမဟုတ်စောင့်ရှောက်သူများသို့မဟုတ်မိသားစုအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးနှင့်တူအခြားလူတစ်ဦး (ကလေးတစ်ဦးမှဥပမာအားဖြင့်, မိဘတစ်ဦး) ကစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။ မည်သို့ပင်သောလူတစ်ဦး၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကသင့်လျော်သောလေ့ကျင့်ရေးအရေးကြီးသည်။
လေ့ကျင့်ရေးဒဏ်ရာမရှိဘဲသင့်လျော်သောဆေးထိုး technique ကိုသေချာစေရန်မသာ, ဒါပေမယ့်လည်းမဆိုမေးခွန်းများကိုဖြေရှင်းရန်, ရှုပ်ထွေးမှုများ၏သတင်းရင်းမြစ်များသို့မဟုတ်ရိုက်ချက်ပေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးစိုးရိမ်ပူပန်အရေးကြီးပါသည်။
ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြွတ်အပေါ်တံဆိပ်ကပ်နှစ်ခုခြေလှမ်းများပါဝင်သည်:
- အဆင့်တစ်: Cap ချွတ် Pull (ဒီအပ်ဖျောထုတျ)
- အဆင့်နှစ်: ပေါင်-ပြီးနောက်အသုံးပြုမှုကိုခေါ်ရန် 911 (လိုအပ်ပါကလျှင်, အဝတ်အစားမှတဆင့်ထိုးသွင်းနိုင်ပါသည်) အတွက် Insert အပ်
ညွှန်ကြားချက် Symjepi အရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု-ကြောင့်အစားမထိုးသင့်ပါတယ်အဖြစ်ရိုးရှင်းစွာပထမဦးဆုံး (ယာယီ) ခြေလှမ်းင်နှင့်ဒီ EpiPen များအတွက်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်, 911 ဖုန်းခေါ်ဆိုသညျကားသတိပြုပါ။
ဘယ်အချိန်မှာမရရှိနိုင်, Symjepi လက်ရှိ epinephrine Auto-injectors ကိုရောင်းဖို့ဆင်တူဖြစ်သောနှစ်ခုတစ်ဗူးရောင်းချလိမ့်မည်။
တဦးတည်းအားလုံးအချိန်များတွင်ဆောင်သွားစေနိုင်ပြီး, တဦးတည်း back-up အဖြစ်, ကျောင်း, အိမ်, သို့မဟုတ်အလုပ်မှာကနျြရစျနိုငျသညျ, သို့မဟုတျဒုတိယဆေးလိုအပ်မယ်ဆိုရင်ဒါကြောင့်နှစ်ခုနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးထောက်ပံ့၏ရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသေချာပေါက်အတိုင်းလိုက်နာမခဲယဉ်းခြင်းနှင့်အစာရှောင်ခြင်းစည်းမျဉ်းသို့မဟုတ်လမ်းညွှန်လည်းမရှိအဖြစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးထိုးပိုက်သို့မဟုတ် Auto-injectors ၏နံပါတ်အတော်လေး variable ကိုကြောင်းကိုမှတ်သားဖို့စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းပါတယ်။
ကပြောသည်ခံရကြောင်း, လက်မများထဲမှကောင်းသောစိုးမိုးရေး, ကမ္ဘာ့ဖလားတွင်လည်းမီးဖိုထဲအဖွဲ့အဆိုအရပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအရေးပေါ်အခန်းခရီးသွားအချိန်အမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှကို 10 မှ 20 မိနစ်ခန့်ရရှိနိုင်ပါဦးတည်း epinephrine ထိုးရှိသင့်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
အပိုဆောင်းထိုးပေးသင့်ပါတယ်သော်လည်း, သင်တစ်ခုတည်း anaphylactic ဇာတ်လမ်းတွဲသာဆရာဝန်တစ်ဦးအဘို့အ epinephrine ၏နှစ်ယောက်ထက်ပိုဆေးများထိုးသွင်းဘယ်တော့မှသင့်ပါတယ်သတိရပါ။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ 66 ပေါင်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုချိန်သူကလူတို့အဘို့ဘေးကင်းလုံခြုံသောအရာ, Symjepi သာရရှိနိုင်သည် (နှင့်ရောင်းချခဲ့လိမ့်မည်) ကို 0.3mg ဆေးများပါ။ (EpiPen ဆင်တူ) Symjepi ၏တစ်ဦးကအငယ်တန်းဗားရှင်းသားသမီးတို့အဘို့ epinephrine တစ်အောက်ပိုင်းထိုးပေးလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်။
ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု Symjepi အတူ Associated ရှိပါတယ်ရှိပါသလား
Symjepi ထိုးသွင်းသောအခါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအခြို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုခံစားရပေမည်။ ပေမယ့်အဲဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုများများသောအားဖြင့်ခဏတာဖြစ်ကြပြီးယခုအချိန်အထိထိုအအန္တရာယ်များကိုအဆမတန် epinephrine ထိုးသွင်း၏အကျိုးကျေးဇူးကိုသတိပြုပါပေးပါ။ တချို့ကအလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:
- တုန်ခါ
- မူးဝြေခင်း
- အရောငျဖြော့သော
- ခြှေးထှကျ
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- တစ်ဦးကအစာရှောင်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မမှန်နှလုံးခုန် (ရင်တုန်ခေါ်)
- ဂနာမငြိမ်, ကြောက်ရွံ့ခြင်း, နှင့် / သို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏တစ်ဦးကခံစားမှု
- အသက်ရှူခြင်းအခက်အခဲများ
- တစ်ဦးကခေါင်းကိုက်ခြင်း
ခဲတစ်ဦးဖြစ်နိုင်သည်ဆိုးဝါးမူမမှန်သောနှလုံးစည်းချက်တူသောနှလုံးပြဿနာများဖြစ်ပေါ်နိုင်ပေမည်။ epinephrine နဲ့ဆက်စပ်သည့်အခြားအဆန်းအလားအလာဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများကဦးနှောက်အတွင်းရှိသွေးထွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်သွေးပေါင်ချိန်အတွက်လျင်မြန်စွာတိုးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အဆုတ်-ဤသည်၌အရည် Overload ဟုခေါ် အဆုတ်ဖော ။
၎င်းသည်သွေးကြော (သွေးကြောသွင်း) မှတဆင့်ပေးသောအခါထိုအဆန်းဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအများအားဖြင့် epinephrine တစ်ခုအလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်ပေါ်ပေါက်ဖို့အများဆုံးဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ နောက်တကြိမ်, ချက်ချင်းသည်ဤအလားအလာအန္တရာယ်များကိုအဆမတန်ကိုအလွန်ှားပါးအဘို့အ epinephrine ထိုးသွင်း၏အကျိုးအတွက်။
Symjepi နှင့်ဆက်စပ်နောက်ထပ်အန္တရာယ်အပ်ချောင်းကိုသို့မဟုတ်မတော်တဆဆေးထိုးဘို့အလားအလာဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်တစ်ဦးကိုလက်ညှိုးအတွက်ဒါမှမဟုတ်လက်ပေါ်မှာဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အလေးအနက်ဖြစ်နိုင်သည့်ချို့ယွင်းသွေးစီးဆင်းမှုအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေမည်။ ယင်းတင်ပါးသို့အနေနဲ့ဆေးထိုးဓာတ်ငွေ့ gangrene တစ်ဦးကအလွန်လေးနက်သောဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြသတင်းပို့ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦးမတော်တဆဆေးထိုးဖြစ်ပေါ်ပါဘူးဆိုရင်, သင့်အနီးဆုံးအရေးပေါ်အခန်းကိုသွားဖို့သေချာပါစေသတည်း။ ယေဘုယျအားတစ်ဦးဆေးထိုးအပ်ချောင်းကိုတားဆီးဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုကအသုံးပြုသောခံရဖို့အဆင်သင့်ဖြစ်ပါတယ်သည်အထိရိုးရှင်းစွာပြွတ်ပေါ်တွင်အပ်ထုပ်ကိုဖယ်ရှားဘယ်တော့မှရန်ဖြစ်ပါသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့တစ်ခုရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပွား-ပေမယ့်စေခြင်းငှါဤအရှားပါး-မှာဆေးထိုး၏ site ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ထိုး site ကိုပတ်လည်ရှိအရေပြား, နွေးနူးညံ့သော, ရောင်ရမ်း, နှင့် / သို့မဟုတ်အနီရောင်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအမှုဖြစ်လျှင်, သငျသညျတခုပဋိဇီဝဆေးလိုအပ်နိုင်ပါသည်အဖြစ်ချက်ချင်းပဲသင့်ဆရာဝန်ကိုခေါ်ဖို့သေချာပါစေ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ှားပါးကုသများအတွက်အသက်ကယ်ဆေးထိုးသွင်းထားတဲ့အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများ၏ခွင့်ပြုချက်မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါသည်, နှင့်၎င်း၏ဖွယ်ရှိနိမ့်ကုန်ကျစရိတ်နှင့်အတူကြောင့်ဖြစ်ကောင်းသူတို့ရဲ့ epinephrine auto- အစားထိုးတစ်နှစ်ဒေါ်လာရာပေါင်းများစွာနှင့်ရာပေါင်းများစွာပေးဆောင်တဲ့သူများစွာသောလူများ၏စိတ်ထဲတွင်ဖြေလျှော့ပါလိမ့်မယ် injectors ။
မည်သို့ပင်, သင် EpiPen ကဲ့သို့ epinephrine autoinjector, သို့မဟုတ် (အနာဂတ်၌) Symjepi ကဲ့သို့ Pre-ဖြည့် Single-ထိုး epinephrine ပြွတ်သတ်မှတ်သည်ဖြစ်စေ, သင့်ရဲ့ device ကိုဘယ်လိုအသုံးပြုမလဲအပေါ်တစ်ဦးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံမှလက်ပေါ်မှာလေ့ကျင့်ရေးရရန်သေချာစေပါ ။ သင့်ရဲ့ epinephrine device ကိုဆေးညွှန်းသက်တမ်းတိုးအတူနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူလေ့ကျင့်ရေးပြန်သုံးသပ်ပါ။
ရိုးရှင်းစွာအထား, သင့်အသက်တာကိုကဒီလေ့ကျင့်ရေးတနေ့အပေါ်မူတည်လိမ့်မည်။
> Sources:
> ငရုတ်ကောင်း AN, Westermann-Clark ကအီး, Lockey RF ။ Epinephrine Autoinjectors နှင့်ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားအစားထိုး၏အမြင့် Cose ။ J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol Pract ။ 2017 မေလ - ဇွန်လ; 5 (3): 665-68 ။
> Posner LS, epinephrine Auto-injectors, 2017 မူးယစ်ဆေး Healthc လူနာ SAF ၏အသုံးပြုမှုနှင့်လုံခြုံရေးအပေါ် Camargo Ca ဂျူနီယာ Update ကို။ 2017 မတ်လ 21; 9: 9-18 ။
> Sicherer SH ။ (2017) ။ ှားပါး Self-ကုသမှုများအတွက် epinephrine ညွှန်ကြားပေး။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Kelso JM (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။
> အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု။ (ဇွန်လ 2017) ။ Symjepi သတင်းအချက်အလက်မညွှန်ကြား (epinephrine) ဆေးထိုး ။