ထို့အပြင် ROP ဟုခေါ်တွင်အချိန်မတိုင်မီ၏ Retinopathy သည်, မျက်စိ၏လှာအကျိုးသက်ရောက်စေတဲ့ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ROP တစ် preemie ရဲ့မျက်စိထဲမှာမြင်လွှာပေါ်တွင်သွေးကြောအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်ကလေးဘဝကိုမျက်စိကွယ်၏ဦးဆောင်အကြောင်းတရားများတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။
ယေဘုယျအမြင်
ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းကလေးရဲ့မျက်စိထဲမှာသွေးကြောတစ်ဝိုက်က 16 ပတ်ကြာကိုယ်ဝန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့စတင်။ ကိုယ်ဝန်၏ 34 အပတ်ကအကြောင်းကိုအသုံးပြုပုံမျက်စိထဲမှာသွေးကြောကောင်းကောင်းလှာကောင်းတစ်ဦးသည်အသွေးထောက်ပံ့ရေးရှိကြောင်းအလုံအလောက်တီထွင်နေကြပါတယ်။
ကလေးငယ်အစောပိုင်းမွေးဖွားကြသည်သောအခါ, လှာပေါ်မှသွေးကြောအပြည့်အဝဖွံ့ဖြိုးပြီးမရှိကြပေ။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်တန်ဆာအလွန်လျင်မြန်စွာသူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုထိခိုက်ပျက်စီးစေခြင်းလှာကြောင်းကြီးထွားရန်စတင်နိုင်ပါသည်။ အချိန်မတန်မီ၏ Retinopathy (ROP) ရက်တွင်သွေးကြောများ၏မလျော်ကန်သောကြီးထွားမှုအတွက်နာမည်ဖြစ်ပါတယ် ပုလှာ နှင့်ကြီးထွားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ထိခိုက်ပျက်စီးမှု။
ROP ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်တဲ့သူအများဆုံး preemies မှာလွှာသွေးကြောများ၏ကြီးထွား၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်နှေးကွေးလိမ့်မည်ဟုနှင့်ရူပါရုံကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပါလိမ့်မယ်။ တချို့ကအချိန်မတန်မီကလေးသျောပြင်းထန် ROP ဖွံ့ဖြိုး။
စင်
အချိန်မတန်မီ၏ Retinopathy ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်အညီခွဲခြားထားပါသည်။ ROP မြင့်မားအဆင့်မျက်စိကွယ်သို့မဟုတ်ရေရှည်မျှော်မှန်းချက်ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေဖို့ပိုဖွယ်ရှိပိုပြီးပြင်းထန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ။ ROP ၏အောက်ပိုင်းအဆင့်လျော့နည်းပြင်းထန်ပါ၏ ဇာတ်စင်ငါနှင့် II ကို ROP နှင့်အတူပါဆုံးကလေးများမကုသဘဲတိုးတက်စေမည်ဖြစ်ပြီးပုံမှန်ရူပါရုံကိုရပါလိမ့်မယ်။
- ဇာတ်စင် 1: လွှာသင်္ဘောသိမ်မွေ့သောပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးတကျမှု။ အများအားဖြင့်မဆိုကုသဘဲပိုကောင်းရရှိသွားတဲ့နှင့်မျှမရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိပါတယ်။
- ဇာတ်စင် 2: လွှာသင်္ဘောကြီးထွားတန်အသင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ပါတယ်။ အများအားဖြင့်မဆိုကုသဘဲပိုကောင်းရရှိသွားတဲ့နှင့်မျှမရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိပါတယ်။
- ဇာတ်စင် 3: လွှာသင်္ဘောကြီးထွားပြင်းထန်စွာပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဇာတ်စင်နှင့်အတူမွေးကင်းစ 3 ROP ROP များအတွက်ကုသမှုလိုအပ်နှင့်ရေရှည်မျှော်မှန်းချက်ပြဿနာများကိုတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ အတူမွေးကင်းစပေါင်းရောဂါ, ROP လျင်မြန်စွာတိုးတက်ကြောင်းဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကို, များသောအားဖြင့်ဤအဆင့်မှာကုသမှုလိုအပ်သည်။
- ဇာတ်စင် 4: တစိတ်တပိုင်းလွှာငျးကှာ။ အများအားဖြင့်ကုသမှုလိုအပ်ပြီးရေရှည်မျှော်မှန်းချက်ပြဿနာများသို့မဟုတ်မျက်စိကွယ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။
- ဇာတ်စင် 5: အပြီးအစီးလွှာငျးကှာ။ ကုသမှုလိုအပ်ပြီးရေရှည်မျှော်မှန်းချက်ပြဿနာများသို့မဟုတ်မျက်စိကွယ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
အချိန်မတန်မီ၏ Retinopathy မျက်စိစာမေးပွဲဖြေဆိုစဉ်ကာလအတွင်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ စာမေးပွဲအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ရန်, eyedrops ကလေးရဲ့ကျောင်းသား dilate ဖို့အသုံးပြုကြပါတယ်။ စာမေးပွဲဖြေဆိုစဉ်ကာလအတွင်းတစ်ဦးအထူးကုတန်ဆာသင့်လျော်စွာကြီးထွားလာကြသည်နှင့်, မလျှင်, လှာ၏အဘယ်အရာကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒုက္ခလက္ခဏာဖေါ်ပြခြင်းရှိမရှိအကဲဖြတ်ဖို့လှာမှာအသေအချာကြည့်ရှုမည်။
အားလုံးကတော့အချိန်မတန်မီကလေး ROP အဘို့စမ်းသပ်ဖို့တစ်ဦးစာမေးပွဲဖြေဆိုလိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ ဆေးရုံများကလေးငယ် ROP များအတွက်ပြထားတဲ့အတွက်ကွဲပြားပေမယ့် 31 ပတ်ကြာကိုယ်ဝန်မတိုင်မီမွေးဖွားအများဆုံးကလေးငယ် ROP အဘို့စမ်းသပ်ဖို့အနည်းဆုံးစာမေးပွဲဖြေဆိုရပါလိမ့်မယ်။ စာမေးပွဲဖြေဆိုအပြီးအပြတ်ကောက်ဖြစ်ပါတယ်ဒါမှမဟုတ်ကလေးရဲ့မျက်စိ ROP လက္ခဏာကိုပြသလျှင်, နောက်ဆက်တွဲစာမေးပွဲများအခါအားလျော်စွာစီစဉ်ထားပါလိမ့်မည်။
ကုသမှု
အချိန်မတန်မီ၏ retinopathy အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပိုကောင်း get နှင့်မျှမတို့ကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
ဇာတ်စင် 3 ROP နှင့်အဆင့်မြင့်များတွင်ကုသလှာအပေါ်သွေးကြောများ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးတကျမှုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်တစ်လွှာငျးကှာပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကုသမှုအမျိုးအစားများ cryotherapy, လေဆာကုထုံးနှင့်လွှာခွဲစိတ်ပါဝင်သည်။
- Cryotherapy: Cryotherapy မျက်စိအတွက်ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့သွေးကြောများ၏ overgrowth ရပ်ထားတဲ့ ROP ဖြင့်ထိခိုက်သောလှာ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအေးခဲဖို့အအေးအပူချိန်ကိုအသုံးပြုသည်။
- လေဆာကုထုံး: cryotherapy လိုပဲ, လေဆာကုထုံးဟာလှာအပေါ်ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်တန်ဆာများကို overgrowth ရပ်တန့်ရန်အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦးကလေဆာရောင်ခြည် ROP ကြောင့်ထိခိုက်ပုလှာ၏အစိတ်အပိုင်းများအပေါ်အသေးစားအပူလောင်အောင်အသုံးပြုသည်။ လေဆာကုထုံးများသောအားဖြင့် cryotherapy ထက်ပိုကောင်းတဲ့ရလဒ်တွေကိုရှိပြီးပိုပြီးမကြာခဏအသုံးပြုသည်, ဒါပေမယ့် cryotherapy နေဆဲအချို့သောကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသောနိုင်ပါသည်။ အလယ်ပိုင်းရူပါရုံကိုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်နိုင်ရန်အတွက်အချို့သောအရံရူပါရုံကို cryotherapy ခြင်းနှင့်လေဆာကုသမှုနှစ်ခုစလုံးနှင့်အတူပျောက်ဆုံးသွားနိုင်ပါသည်။
- လွှာခွဲစိတ်: အချိန်မတန်၏စင်မြင့် 4 နှင့် 5 retinopathy ခုနှစ်, လှာ detach မှစတင်နေပြီသို့မဟုတ်အပြည့်အဝမျက်စိကနေ detach လုပ်လိုက်သောဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလွှာငျးကှာ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပိုကောင်းရစေခြင်းငှါသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပေမည်။ တစ်ဦးကလုံးဝ detach လုပ်လိုက်သောလှာနီးပါးအမြဲခွဲစိတ်လိုအပ်သည်။
Long Term အကျိုးသက်ရောက်မှု
31 ရက်သတ္တပတ်မတိုင်မီမွေးဖွားကလေးအထိ 90% ROP အချို့ကိုပုံစံဖွံ့ဖြိုးပါလိမ့်မယ်။ ROP အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုပျော့များမှာနှင့်မျှမရေရှည်အကျိုးဆက်များရှိသည်။ မွေးကင်းစအဖြစ် ROP ခံစားခဲ့ရသူကိုကလေးများနေ့ nearsighted စေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ် strabismus သို့မဟုတ် amblyopia နိုင်ပါသည်။
ပြင်းထန် ROP ၏ကိစ္စများတွင်စုစုပေါင်းရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒါကြောင့်မျက်စိကွယ်ခြင်းဖြစ်စေသည်မတိုင်မီဆေးရုံများဖော်ထုတ်နှင့်ကုသ ROP မှာအများကြီးပိုကောင်းသော်လည်း, ROP ၏ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုနေဆဲရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
အောက်ဆီဂျင်အသုံးပြုမှုနှင့် ROP
ဖြည့်စွက်အောက်စီဂျင်မကြာခဏကလေးရဲ့သွေးစောင့်ရှောက်ကူညီပေးရန်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုဖြင့်အသုံးပြုသည် အောက်စီဂျင်ရွှဲ ကျန်းမာအဆင့်ဆင့်မှာ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်သက်တမ်းမွေးကင်းစကျန်းမာနေဖို့မြင့် 90 ခုနှစ်အောက်စီဂျင် Saturation ကိုစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်ပေမယ့်အချိန်မတန်မီကလေးကွဲပြားခြားနားပါသည်။
အချိန်မတန်မီကလေးစောင့်ရှောက်မှုပထမဆုံးနည်းပညာအဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်လာခဲ့သည်အခါ, ဆရာဝန်များနှင့်သူနာပြုများလူကြီးများအတွက်ကျန်းမာအဆင့်အထိပါလိမ့်မယ်အဘယ်အရာကိုမှာ preemies '' အောက်စီဂျင်ရွှဲစောင့်ရှောက်ဖို့ခက်အလုပ်လုပ်ခဲ့ပါတယ်။ အများကြီးလေ့လာမှုပြီးနောက်ကြောင့်ကလေးငယ်သည်အဘယ်သူ၏အောက်စီဂျင်ရွှဲ ROP ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်အများကြီး သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်ခဲ့မြင့်မားသောထားရှိမည်ခဲ့သည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဆရာဝန်များနှင့်သူနာပြုများလုံခြုံစွာ ROP ကာကွယ်တားဆီးဖို့ကူညီခြင်း, preemies အတွက် 83% အဖြစ်အနိမ့်အောက်စီဂျင်ရွှဲစောင့်ရှောက်ဖို့အောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်နို့ကွာနိုင်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Capone, အန်တိုနီယိုနှင့် Quiram, Polly ။ "အချိန်မတန်မီ၏ Retinopathy ၏လက်ရှိနားလည်မှုများနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ " မျက်လုံးပညာရပ်ဆိုင်ရာ 2007 ခုနှစ်တွင်လက်ရှိထင်မြင်ချက်; 18, 228-234 ။
Coe, Kristi et al ။ "Targeting အထူး Premie အောက်ဆီဂျင် (အစက်အပြောက်): အချိန်မတန်၏ Retinopathy နှင့်အတူကလေးငအတွက်မျက်စိကန်းသောသူတို့သည်အဖြစ်အပျက်ကို Decrease မှတစ်ဦးက Program ကို။ " သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှုအရည်အသွေးနိုဝင်ဘာလ 2005 ခုနှစ်ဂျာနယ်; 21, 230-235 ။
အမျိုးသားမျက်စိဌာန Institute ။ "အချိန်မတန်မီ၏ Retinopathy (ROP) အကြောင်းအချက်အလက်နဲ့။ http://www.nei.nih.gov/health/rop/
Sears MD, ဝီလျံ, Sears MD, ရောဘတ်, Sears MD, ယာကုပ် Sears RN, မာသ။ အဆိုပါအချိန်မတိုင်မီကလေးစာအုပ်: မွေးဖွားခြင်းကနေအသက်အရွယ်တစ်ခုမှာသင်၏အချိန်မတိုင်မီကလေးအကြောင်းသင်သိပါဖို့လိုအရာအားလုံး။ Little က, ဘရောင်းနှင့် Co. , နယူးယောက်, 2004 ။