ကတက်သရုပ်ဆောင်ခဲ့သည်မဟုတ်လျှင် - Oddi (SO) ၏သင့်ရဲ့ sphincter ကိုသင်ဖို့အတွေးပေးပါဘယ်တော့မှမယ်လို့တစ်ခုခုပါပဲ။ သင့်ရဲ့ SO သင့်ရဲ့သေးငယ်တဲ့အူသို့သင့်ရဲ့သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောထံမှလျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်သင့်သရက်ရွက်ကိုထိန်းညှိတဲ့ကြွက်သားအဆို့ရှင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်သင့်ပါတယ်အဖြစ်ဤအဆို့ရှင်အလုပ်မလုပ်သောအခါ, Oddi ကမောက်ကမဖြစ်မှု (ပြုတ်) ၏ sphincter ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
ပြုတ်နေတဲ့ရှားပါးကျန်းမာရေးအခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။
ပြုတ်မှာ sphincter ကြွက်သားချောင်းဆိုး, ကပိတျဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်ခဲ့ပါတယ်။ ဤသည်၎င်းတို့၏သက်ဆိုင်ရာပြွန်သို့သည်းခြေနှင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းတွေတစ် backup ထဲမှာဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဤသည် backup လုပ်ထားလည်းအသည်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
ပြုတ် Sub-အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသည်:
- ငါပြုတ်ရိုက်ပါ: နာကျင်မှုရောက်ရှိခြင်းတစ်ဦးသည်လည်းကျယ်ဝန်းသည်းခြေပြွန်နှင့်မြင့်မားသောအသည်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းအဆင့်ဆင့်။
- Type II ပြုတ်: တစ်ဦးသည်လည်းကျယ်ဝန်းပြွန်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအင်ဇိုင်းအဆင့်ဆင့်ဖြစ်စေနဲ့အတူနာကျင်မှုရောက်ရှိခြင်း, သော်လည်းမနှစ်ဦးစလုံး။
- type III ကိုပြုတ်: နာကျင်မှုရောက်ရှိခြင်း, ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမမူမမှန် ultrasound သို့မဟုတ်အသှေးကိုအလုပ်ကနေတစ်ဆင့်မြင်ကြသည်။
type III ကိုပြုတ်အဖြစ်အလုပ်လုပ်တဲ့ပြုတ်ရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာနောက်ထပ်အလုပ်လုပ်တဲ့ biliary ပြုတ်နှင့် functional ပန်ကရိယပြုတ်သို့ပြိုပျက်နိုင်ပါတယ်။
ပြုတ်ဘို့အန္တရာယ်အချက်များ
ပြုတ်အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုအပြီးပေါ်ပေါက် သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားရေး သို့မဟုတ် အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ် ။ အောက်ပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားရေးပေါ်ပေါက်သောသူတို့အမှုများအဘို့, ပြုတ်ယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးတွေပိုမိုပျံ့နှံ့ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ပြုတ်သာလူများဟာအလွန်သေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းသာသက်ရောက်သည်ကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။
ပြုတ်၏လက္ခဏာများ
ပြုတ်၏အဓိကလက္ခဏာဝမ်းဗိုက်၏အပေါ်ပိုင်းညာဘက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖို့ mid- အတွက်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုပခုံးဖို့ဒါမှမဟုတ်ရင်ဘတ်အနှံ့ပြန့်နှံ့စေနိုင်သည်။ နာကျင်မှုဖြစ်စဉ်များအကျဉ်းသို့မဟုတ်နောက်ဆုံးနာရီပေါင်းများစွာနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုအဆင့်ဆင့်ဇာတ်လမ်းတွဲမှဇာတ်လမ်းတွဲကနေကွဲပြားနှင့်အတော်လေးပျော့ထံမှ incapacitating မှအကွာအဝေးပေမည်။
Related ရောဂါလက္ခဏာတွေအစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, ပျို့ခြင်း, ကိုယ်အလေးချိန်များပါဝင်သည်။ fever, အန်ခြင်းနှင့်အသားဝါလည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ (ဤကဲ့သို့သောအလေးအနက်ရောဂါလက္ခဏာတွေချက်ချင်းဆေးကုသမှုလိုအပ်, ကိုသတိရပါ။ )
ပြုတ်၏ရောဂါ
ပြုတ်ဘို့အမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုတွေရှိပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်ခြင်း၏ရည်မှန်းချက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၏လက္ခဏာဖြစ်စေတဲ့စေခြင်းငှါအဘယျသို့မှအဖြစ်တိကျရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရယူရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဤတွင်အချို့သောရောဂါရှာဖွေရွေးချယ်စရာနေသောခေါင်းစဉ်:
အသွေးသည်အလုပ်ကို: ဒီပုံမှန်အားပြုမိသောပထမဦးဆုံးစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်မွငျ့မားအသည်းသို့မဟုတ်သရက်ရွက်ကိုအင်ဇိုင်းတွေရှာနေပါလိမ့်မည်။
imaging: သင့်ဆရာဝန်, သင်၏အတွင်းပိုင်းအပေါ်သွားအရာကိုအဖြစ်အထူးသဖြင့်သင့်ရဲ့သည်းခြေပြွန်, အသည်းနှင့်ပန်ကရိယပုံရရန်ကြိုးစားရန်လိုပေမည်။ ဤသည် X-ray, ultrasound, မှန် CT scan သို့မဟုတ် MRI မှတဆင့်ပြုမိနိုငျသညျ။
MRCP: သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု cholangio-pancreatography သင့်ရဲ့သည်းခြေနှင့်ပန်ကရိယပြွန်၏ပုံရိပ်တစ်ခုရရှိရန်ဆိုးဆေးနှင့်သံလိုက်ကိုအသုံးပြုသည်။
ERCP: Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography ဟာသည်းခြေနှင့်ပန်ကရိယပြွန်ဆနျးစစျဖို့ endoscope, ဆိုးဆေးနှင့် X-ray အသုံးပြုသည်။ ERCP အတော်လေးထိုးဖောက်ဖြစ်ပြီးထို့ကွောငျ့သာအမျိုးအစားငါဖြစ်စေ II ကိုလူနာတွေအတွက်အကြံပြုသည်။ SO manometry အဆိုပါ sphincter ကြွက်သား၏ဖိအားကိုတိုင်းတာရန် ERCP ကာလအတွင်းလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်နှင့်ပြုတ်ခြင်းရဲ့အဓိပ္ပါယ်ရောဂါကမ်းလှမ်းရန်စဉ်းစားနေသည်။
ပြုတ်၏ကုသမှု
ပြုတ်၏ကုသမှုလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပါသည်။ အပျော့စားရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်သင့်ဆရာဝန်ကြွက်သားအပန်းဖြေ, antispasmodics နှင့် / သို့မဟုတ်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး၏အခြားအမျိုးအစားများကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။
ပြင်းထန်သောအမှု၌, SO တစ်ခု ERCP, sphincterotomy အဖြစ်လူသိများနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းဖြတ်သည်။ ဒါကပြွန်ထဲမှာခြောငျးစေခြင်းငှါမဆိုကျောက်ခဲတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်သော်လည်းကောင်းသို့မဟုတ်စစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ဖို့ပြွန် '' စွမ်းရည်ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ပြုနေသည်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်း SO manometry ဒါအတွင်းမြင့်မားတဲ့ဖိအား၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြခြင်းနှင့်လူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 50% အဘို့အသိသာနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးရောက်စေဖို့စဉ်းစားမှသာလျှင်ပြုမိသည်။ သို့သော်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှသိသိသာသာအန္တရာယ်များရှိနေပါသည်။
အများဆုံးပြင်းထန်ပန်ကရိယ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ထပ်ဖြစ်နိုင်ခြေအန္တရာယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမာရွတ်နှင့်လက္ခဏာတွေအရှင်ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းအလိုငှါဖြစ်၏။
သတင်းရင်းမြစ်:
Behar, ဂျေ, et.al. "Oddi Disorders ၏ Functional သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနှင့် Sphincter" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509 ။
မေရီလန်းပြည်နယ်ကနျြးမာရေးစင်တာကို Access ဇူလိုင်လ 22, 2105 တက္ကသိုလ် "Oddi အလုပ်မဖြစ်၏ Sphincter" ။
Rochester ကျန်းမာရေးစွယ်စုံကျမ်း Access ဇူလိုင်လ 22, 2015 တက္ကသိုလ် "Oddi အလုပ်မဖြစ်၏ Sphincter" ။