Hemodialysis အသွေးတော်တစ်ဦးမှတဆင့်တစ်ဦးလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကနေယူသည်အဘယ်မှာရှိကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအားပေးပြီးမှကုသမှုပုံစံဖြစ်ပါတယ် Dialysis လက်လှမ်း နှင့်တစ်ဦး Dialysis စက်များတွင်သန့်စင်။ ဤသည် Dialysis စက်တစ်ခုအတုကျောက်ကပ်အဖြစ်ပြုမူများနှင့်သာမန်လူ့ကျောက်ကပ်လုပ်ပေးမယ်လို့အဘယ်အရာကိုပုံတူပွားဖို့ကြိုးစားပါတယ်။ အဆိပ်ဖယ်ရှားကြသည်ပိုလျှံအရည်ထုတ်ယူသည်နှင့်သန့်ရှင်းသောအသွေးကိုလူနာမှပြန်လာသောဖြစ်ပါတယ်။
Hemodialysis ရုံ Dialysis ကုသမှု၏ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးတစ်ခုဖြစ်ပါသည်ဒါပေမယ့်အနည်းဆုံးအားအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ, ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ကုသ၏အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ် function ကိုလူနာပုံမှန်မဟုတ်သောကျောက်ကပ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ (သို့ခြီးမွှောကျ creatinine နှင့်တစ်ဦးအနိမ့် GFR) နှင့် တွဲဖက်. တွင်တွေ့မြင်သော uremia ကိုခေါ်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်, ၏လက်တွေ့ features တွေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့စတင်သည်ရှိရာအမှတ်ပယ်ချသည့်အခါဒါဟာပုံမှန်အားလိုအပ်ပါသည်။ လူနာ dialyze နိုင်ရန်အတွက်တစ်ဦး Dialysis access ကိုလိုအပ်ပါသည်။
ဤဆောင်းပါးသည်အထူးသကြွက်တက်လူနာ Dialysis ကိုလက်ခံရရှိသည့်အခါပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ကိုအသုံးအများဆုံးရောဂါများထဲကတစ်ခုအကြောင်းကိုပိုမိုအသေးစိတ်ဆွေးနွေးမှုနှင့်အတူ hemodialysis အပေါ်တစ်ဦးလူနာအတွက်ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါမရွေးပြဿနာများခြုံငုံသုံးသပ်သည်။ သို့သော်ဤမဆိုအတိုင်းအတာအားဖြင့်တစ်ဦး All-အားလုံးပါဝင်နိုင်စာရင်းမဟုတ်ပါဘူး။
ဘုံပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- ယားနာ
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- နောက်ကျောနာကျင်မှု
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
- အန်
- အဖျားရောဂါ
- ကြွက်သားကြွက်တက်
အကွိမျမြားစှာယန္တရားများသည်ဤအပြောင်းအလဲများကိုတာဝန်ရှိသည်။
Dialysis ၏ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ကျူးကျော်အရေးကြီးသောအချက်များဖြစ်ကြသည်။ ဥပမာ, နောက်ကျောနာကျင်မှုမကြာခဏ Dialysis မှာလျင်မြန်စွာအရည်ဖယ်ရှားရေးနှင့် တွဲဖက်. မြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။ fever, အခြားတစ်ဖက်တွင်, ရောဂါကူးစက်မှုကနေပေါ်ပေါက်နိုင်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်လည်းပဲ dialyzer တစ်ခုမတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ Dialysis မှာရင်ဘတ်နာကျင်မှုအလေးအနက်ထားရန်လိုအပ်ပါသည်ကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်အတွက်ကျဆင်းမှု၏ဖြစ်ပေါ်နိုင် (လည်း myocardial ischemia အဖြစ်လူသိများသည်နှလုံးကိုသွေးထောက်ပံ့မှုအတွက်ရေစက်, ဖြစ်စေတဲ့), နှင့်ပိုပြီးခဲလေကြောင်းကနေလှည့်ပတ်, ဒါမှမဟုတ်ဝေဟင် embolism သို့လာပြီ။
ဤကဲ့သို့သောဘာမှရှာဖွေတွေ့ရှိထားရမည်အများဆုံးခေတ်သစ် Dialysis စက်ပေါ်ချွတ်သွားကြဖို့အစီအစဉ်နှိုးစက်ရှိပါတယ်။
ဤအပြဿနာများ၏အချို့လူနာရုံ Dialysis အပေါ်စတင်ခဲ့ပြီး, ဤအဖြစ်ရည်ညွှန်းတာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်အခါ, အတူတကွဖြစ်ပွားနိုင်သည် Dialysis disequilibrium syndrome ရောဂါ ။
အဘယ်ကြောင့်လူနာများကျဉ်းကျုတ် Dialysis အပေါ်
အသုံးအများဆုံး Dialysis-related ရှုပ်ထွေးတစ်ခုမှာ, ကြွက်တက် hemodialysis ရန်လိုအခါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုများပါတယ်; အဆိပ်နှင့်အရည်တွေအများကြီး Dialysis ကာလအတွင်းအချိန်တိုတောင်းတဲ့သက်တမ်းအတွင်းလူနာအနေဖြင့်ဖယ်ရှားကြသောအခါသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဒါဟာအဲဒါကိုဖယ်ရှားမည်သို့လျင်မြန်စွာအကြောင်းကိုလည်းဖွင့်ရုံကိုဖယ်ရှားအရည်ပမာဏနှင့် ပတ်သက်. ထို့ကြောင့်မဟုတ်ပါဘူး။ တနည်းအားဖြင့်လူနာတစ်သူမ၏ Dialysis ကုသမှု (မတစ်ဦးပုံမှန်မဟုတ်သောငွေပမာဏ) ကာလအတွင်းဖယ်ရှားအရည့် 2 လီတာရှိစေခြင်းငှါဤငွေပမာဏပဲတစ်နာရီတစ်ထွာကျော်ဖယ်ရှားခံခဲ့ရပါတယ်လျှင်, သို့သော်, ပြုလုပ်နေဆဲ debilitating ကြွက်တက်စေနိုင်ပါတယ်။
ကြွက်တက်ပိုပြီးမကြာခဏ Dialysis ကုသမှုအကြားတစ်ဦးမြင့်မားသောကိုယ်အလေးချိန် (အချင်းချင်း dialytic ကိုယ်အလေးချိန်, ဒါမှမဟုတ် IDWG) မြင်သောသူလူနာ hit လေ့ရှိပါတယ်။ Dialysis အပေါ်ပြီးသားလူတို့အဘို့, သင်ဝေါဟာရကိုအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်လိမ့်မယ် "ခြောက်သွေ့တဲ့အလေးချိန်။ " အဆိုပါ Dialysis န်ထမ်းကိုသင်ချိန်, သင် (ခြောက်သွေ့တဲ့အလေးချိန်) left အခါသင်ယခင် Dialysis ကုသမှုကတည်းကရရှိခဲ့ဘယ်လောက်အလေးချိန်တွက်ချက်ပါလိမ့်မယ်သင့်ရဲ့ Dialysis ကုသမှုကိုစတင်မတိုင်မီက။
သင့်လက်ရှိအလေးချိန်နှင့်ခြောက်သွေ့သောအလေးချိန်အကြားခြားနားချက်ကိုမကြာခဏဖယ်ရှားခံရတက်အဆုံးသတ်မည်ကိုအရည်ပမာဏဖြစ်ပါတယ်။ ဤငွေပမာဏမြင့်မား, ကြွက်တက်ထို့ကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်ဟုပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်, Dialysis လူနာအားပေးပြီးမှတစ်ဘုံအကွံဉာဏျ Dialysis ကုသမှုအကြားကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုတပ်ငွေပမာဏရဖို့မဟုတ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်, Dialysis လူနာသူတို့သည် စား. ဘယ်လောက်ကြည့်ရှုရန်သို့မဟုတ်ကုသမှုအကြားကိုသောက်ကြလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေကြသည်။
Dialysis အပေါ် Cramping ကာကွယ်ခြင်း
လူနာအဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်အရည်စားသုံးမှုကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်အနိမ့်အကြား dialytic ကိုယ်အလေးချိန်ကိုသိမ်းဆည်းထားပါ
အဆိုပါ Dialysis န်ထမ်းများအဘယ်သို့ပြုနိုင်သည် Dialysis ကုသမှုစဉ်အတွင်းအရည်ဖယ်ရှားရေးနှုန်း / ပမာဏကိုလျှော့ချပါ။
rate လျော့ချရေးအတွက် Dialysis ကုသမှုရှည်ရှည်နေဖြင့်အောင်မြင်နိုင်ပါသည်, ဒါကြောင့်ဖယ်ရှားခံရအရည်၏စုစုပေါင်းငွေပမာဏတူညီပါလိမ့်မယ်သော်လည်းတစ်နာရီလျှင်ဖယ်ရှားအရည်ပမာဏကိုနေဆဲနိမ့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ပုံမှန်အားဖြင့်အရည်ဆိုင်းလိုက်လျောညီထွေနှင့်ကြွက်တက်ခြင်းမှလျော့နည်းဖွယ်ရှိ၏ပိုကောင်းတဲ့အခွင့်အလမ်းရလိမ့်မည်။ အပူပိုင်းအလေးချိန်အချို့ကိစ္စများတွင်ပွုပွငျပွောငျးလဲနိုငျသညျ။
Dialysis Related ကျဉ်းကျုတ်ကုသ
gabapentin တူသောဗီတာမင် E နှင့်ဆေးဝါးများ Dialysis နှင့်ဆက်စပ်ကြွက်တက်နှင့်အတူကူညီစေခြင်းငှါ, အလွန်မကြာခဏကျဉ်းကျုတ်တဲ့သူလူနာအတွက်စုံစမ်းခြင်းကိုခံရနိုင်တယ်လို့အချို့သက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ ကွီနိုင်ကိုခေါ်တစ်ဦးကမူးယစ်ဆေးအဖြစ်ကောင်းစွာဒီအတှကျအသုံးပွုခံရဖို့အသုံးပြုပေမယ့်မရှိတော့သည်၎င်း၏အဆိပ်ပေးသော FDA ကများကအကြံပြုသည်။