အသည်းရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်စေနိုင်ပါတယ်
ယေဘုယျအမြင်
လူ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအထီးကျန်မှုတွေအတွက်၎င်းတို့၏တာဝန်ဝတ္တရား execute ပါဘူး။ သူတို့ဟာအချင်းချင်း communicate ။ သူတို့ကတစ်ဦးချင်းစီကတခြားပေါ်မူတည်သည်။ တစ်ဦးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရဲ့ function ကိုနားလည်ခြင်းအဖြစ်ကောင်းစွာအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခန်းကဏ္ဍကိုနားလည်ရန်တဦးတည်းလိုအပ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်ကယ့်ကိုရှုပ်ထွေးသံစုံတီးဝိုင်းကဲ့သို့ဖြစ်၏။ သင်ရုံတစ်ဦးချင်းစီဂီတသမားကိုနားထောင်ခဲ့လျှင်သင်သည်ဆင်ဖိုနီတန်ဖိုးမပေလိမ့်မည်။
ကြှနျုပျတို့သညျဤအရေးကြီးသောသဘောတရားနားလည်ပြီးတာနဲ့သူကတဦးတည်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရဲ့ function ကိုပြဿနာဆိုးရွားစွာအခြားအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်ကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူဖြစ်လာသည်။
Hepatorenal Syndrome (နာရီ) ၏အဓိပ္ပာယ်
ဟူသောဝေါဟာရကိုအကြံပြုထားသကဲ့သို့ "ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ" ကျောက်ကပ်ကိုရည်ညွှန်းစဉ်အခါ, စကားလုံး "hepato" အသည်းမှုနှငျ့ဆ။ ထို့ကွောငျ့အ hepatorenal syndrome ရောဂါအသည်းရောဂါကျောက်ကပ်ရောဂါသို့မဟုတ်အစွန်းရောက်မှုကိစ္စ, ပြီးပြည့်စုံအတွက်ဦးဆောင်တဲ့အခွအေနေအဓိပ္ပာယ်သက်ရောက် သည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက် ။
သို့သော်အဘယ်ကြောင့်ကျွန်တော် hepatorenal syndrome ရောဂါအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်သလဲ? အသည်းရောဂါတစ်မျှမျှတတဘုံ entity (စသည်တို့ကို, အသည်းရောင် B သို့မဟုတ် C က, အရက်ထင်ပါတယ်) ဖြစ်ပါသည်။ နှင့်အသည်းရောဂါဝဠာထဲမှာ hepatorenal syndrome ရောဂါတစ်ခုအဆန်းအခွအေနေမဟုတ်ပါဘူး။ Ifact, တဦးတည်းစာရင်းဇယားအရသိရသည်အသည်းခြောက် (scarred, ချုံ့ထားပေးတာအသည်း) နှင့်အတူလူနာများနှင့် ascites (အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါအတွက်ဖြစ်ပျက်သောဝမ်းထဲမှာအရည်စုဆောင်းခြင်း) ၏ 40 ရာခိုင်နှုန်းကို 5 နှစ်အတွင်း hepatorenal syndrome ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။
စွန့်စားမှု Factor
hepatorenal syndrome ရောဂါအတွက်စတင်အချက်အမြဲအသည်းရောဂါအချို့ကိုမျိုးဖြစ်ပါတယ်။
ဤအသည်းရောင်အသားဝါဘီကနေ (Hepatitis B သို့မဟုတ် C ကိုတူသောဗိုင်းရပ်စ်များ, မူးယစ်ဆေးဝါး, autoimmune ရောဂါ, etc ကနေ), အသည်းထဲမှာကင်ဆာရန်, အသည်းခြောက်အထိအရာအားလုံး, ဒါမှမဟုတ်အသည်း function ကိုအတွက်လျင်မြန်စွာကျဆင်းနဲ့ဆက်စပ်အသည်းရောဂါပင်အများဆုံးကြောက်ပုံစံဖြစ်နိုင်ပါတယ် fulminant အသည်းပျက်ကွက်တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ဤအခြေအနေများအပေါငျးတို့သ hepatorenal လူနာအတွက်ပြင်းထန်မှု၏ကွဲပြားအဆင့်ဆင့်၏ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်သွေးဆောင်နိုင်ပါတယ်။
သို့သော်သိသိသာသာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အသည်းရောဂါတစ်စုံတစ်ဦးကဖွံ့ဖြိုးဆဲကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်အချို့ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ထုတ်နှင့်တိကျသောအန္တရာယ်အချက်များရှိပါသည်။
- အလိုအလျောက်ဘက်တီးရီးယား peritonitis (SBP) လို့ခေါ်တဲ့ (တစ်ခါတစ်ရံအသည်းခြောက်နှင့်အတူလူဖွစျနိုငျရာ) ကိုဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ရောဂါကူးစက်,
- ဥပမာအားဖြင့်အဘို့အစာပြွန်သို့ bulge ကြောင့်သွေးကြော (esophageal varices) မှအသည်းခြောက်လူနာအတွက်ဘုံဖြစ်သောအူစ Bleeding
ရေဆေးပြား (သူတို့ကတခြားနည်းလမ်းတွေနဲ့ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်ပေမယ့်) အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အရည် Overload နှင့်အတူလူနာအားပေးပြီးမှဖြစ်ကြောင်း (furosemide သို့မဟုတ် spironolactone တူသော Diuretics ဆီး) hepatorenal syndrome ရောဂါ precipitate ပါဘူး။
ရောဂါတိုးတက်မှု
အသည်းရောဂါကျောက်ကပ် function ကိုနှင့်အတူပြဿနာများသည်အသွေးထောက်ပံ့ရေး၏ "လွှဲ" ဝေးကျောက်ကပ်ကနေနှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများချမ်းသာထဲသို့ (ဒါခေါ် "splanchnic စောင်ရေ") နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့စဉ်းစားနေကြတယ်ဖန်တီးသောယန္တရားများ။
မည်သည့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသွေးထောက်ပံ့ရေးဆုံးဖြတ်သည်တစ်ခုမှာအဓိကအချက်ကြောင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုမှစီးဆင်းအသွေးအားဖြင့်ကြုံတွေ့တော်လှန်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ ကသွေးစီးဆင်းမှုမှဖန်တီးမယ်လို့ခုခံထို့ကြောင့်, ရူပဗေဒနိယာမအပေါ်အခြေခံတဲ့သွေးကြောကျဉ်းခြင်း, မြင့်မားသော။
သငျသညျ (ကလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်နှလုံးအားဖြင့်ထုတ်ပေးသော) ဖိအားတစ်ခုတန်းတူငွေပမာဏကို အသုံးပြု. နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောဥယျာဉ်ကိုရေပိုက်ကတဆင့်ရေစုပ်ဖို့ကြိုးစားနေခဲ့ကြပါလျှင်ဥပမာတစ်ခုအဖြစ်, စိတ်ကူး။
အဆိုပါရေပိုက်နှစ်ဦးစလုံးအတူတူပင်အရွယ်အစား / caliber သော lumens ခဲ့လြှငျ, တဦးတည်းရေတန်းတူပမာဏသူတို့ကိုမှတဆင့်စီးဆင်းရန်မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်။ သူတို့အရေပိုက်ထဲကတစ်ခုကအခြားထက် (ပိုမိုကြီးမား caliber) သိသိသာသာပိုမိုကျယ်ပြန်ခဲ့လျှင်ယခု, အဘယျသို့ဖြစ်ပျက်မလဲ ကောင်းပြီ, ပိုပြီးရေဦးစားရေကိုအဲဒီမှာရင်ဆိုင်ကြောင်းကြောင့်လျော့နည်းခုခံဖို့ပိုမိုကျယ်ပြန်ရေပိုက်ကတဆင့်စီးဆင်းမည်ဖြစ်သည်။
အလားတူပင် hepatorenal syndrome ရောဂါ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်ဝမ်းဗိုက် splanchnic စောင်ရေအတွက်သေချာသောသွေးကြောများ၏ (dilatation) ခွံ့ပြုသည်ကွာ (အဘယ်သူ၏သွေးကြောကျပ်ရ) သည်ကျောက်ကပ်ကနေအသွေးတော် diverts ။ ဒီသေချာပေါက်ကွဲပြား linear ခြေလှမ်းများအတွက်ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ပါဘူးသော်လည်း, နားလည်မှုဘို့အလိုငှါ, ဒီမှာကြှနျုပျတို့သညျဤအထဲက map နိုင်ပုံကိုသည်:
- အဆင့် 1- ကနဦးခလုတ်အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါလူနာအတွက်ဘုံဖြစ်သောပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါ (အစာအိမ်ထဲကနေအသှေးကိုစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်သေချာသွေးပြန်ကြောအတွင်းသွေးဖိအားတိုး, သရက်ရွက်, ပန်ကရိယ, အူ) လို့ခေါ်တဲ့တစ်ခုခုဖြစ်ပါသည်။ ဤ "နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်" ဟုခေါ်ဓာတုထုတ်လုပ်မှုကြောင့် splanchnic သွေးကြော dilating အားဖြင့်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစောင်ရေထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုကိုပွောငျးလဲ။ ဒါကသွေးကြောသူတို့ကိုယ်သူတို့ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်သိပ္ပံပညာရှင်များ Viagra နဲ့တူဆေးဝါးကိုဖန်တီးရန်သို့ပုတ်သောတူညီဓာတုဖြစ်ပါတယ်။
- အဆင့် 2 - အထက်ပါသွေးကြော dilating (နှင့်ဤအရပ်မှဦးစားသူတို့ကိုမှတဆင့်စီးဆင်းဖို့ပိုအသှေးကိုရတဲ့) နေချိန်မှာ, (အရှင်သူတို့၏အသွေးထောက်ပံ့ရေးလျှော့ချ) ကျပ်မှစတင်သောကျောက်ကပ်ထဲတွင်သွေးကြောရှိပါတယ်။ ဒီအတှကျအသေးစိတျယန္တရားများဤဆောင်းပါး၏အတိုင်းအတာထက်ကျော်လွန်သော်လည်း, ဒါခေါ် renin-angiotensin စနစ်၏ activation နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့စဉ်းစားထားသည်။
ဤရွေ့ကားသွေးစီးဆင်းမှုကိုပြောင်းလဲပြီးနောက်ကျောက်ကပ် function ကိုတစ်ဦးအတော်လေးအလျှင်အမြန်ကျဆင်းမှု culminate နှင့်ထုတ်လုပ်ရန်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
hepatorenal syndrome ရောဂါ၏ရောဂါတစ်ရိုးသွေးစစ်တော့မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာဆေးသမားဖယ်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမခေါ်များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ တနည်းအားဖြင့်တဦးတည်းပုံမှန်အားမဟုတ်ရင် unexplained ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်နှင့်အတူတင်ပြနေတဲ့အသည်းရောဂါလူနာများ၏လက်တွေ့တင်ဆက်မှုကိုကြည့်လိမ့်မယ်။ ရောဂါများအတွက်လိုအပ်ချက်အတွက်ဆရာဝန်ကြောင်းကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ထုတ်ပယ်ရန်လိုအပ်မည်ကိုအခြားအကြောင်းမရှိ (ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ကဲ့သို့ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေနိုင်ကြောင်းဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ရလဒ်မဟုတ်ကြောင်းပါလိမ့်မယ် NSAID နာကျင်မှု meds , အသည်းရောင် B သို့မဟုတ် C ကိုဗိုင်းရပ်စ်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားအကျိုးသက်ရောက်မှု, autoimmune ရောဂါဘယ, အပိတ်အဆို့, etc) ။ ကြောင်းအခွအေနေတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးထားပြီးပြီးတာနဲ့ကျနော်တို့အချို့သောလက်တွေ့ features တွေနဲ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာကြည့်ခြင်းအားဖြင့်ကျောက်ကပ် function ကိုအတွက်ကျဆင်းမှုအတည်ပြုခြင်းဖြင့်စတင်:
- တစ်ခုက ကျောက်ကပ် filtration မှုနှုန်းအတွက်လျှော့ချရေးနှင့်ဆက်စပ်သွေးထဲတွင် creatinine ၏မြင့်မားသောအဆင့်, (GFR)
- ဆီး output ကိုအတွက် drop
- ဆီးထဲမှာဆိုဒီယမ်ပစ္စုပ္ပန်၏တစ်ဦးကနိမ့်အဆင့်အထိ
- သေချာပေါက်ဘာမှမပြပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့် hepatorenal syndrome ရောဂါရှိသည်ယူဆနေတဲ့လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်၏အခြားအကြောင်းတရားများကိုဖယ်ထုတ်နိုင်သည့်ကျောက်ကပ် ultrasound,
- ဆီးထဲမှာသွေးသို့မဟုတ်ပရိုတိန်းအဘို့စမ်းသပ်။ လည်းမရှိခဲ့ချေ / အနည်းဆုံးအဆင့်ဆင့် hepatorenal syndrome ရောဂါ၏ရောဂါထောကျပံ့ပေးလိမ့်မယ်
- ကုထုံးမှတုံ့ပြန်မှုကိုလည်းရောဂါများအတွက်နောက်ကြောင်းပြန် "အငှားစမ်းသပ်" အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ကျောက်ကပ် function ကိုသိသိသာသာ (လူနာသွေးကြောသွင်းအရည်သို့မဟုတ် albumin ၏ပရိုတိန်းပြုတ်ရည်ပေးခြင်းပါဝင်နိုင်သည့်) "ဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့" နောက်မှတိုးတက်လျှင်တစ်နည်းအားဖြင့်ပြုလုပ် hepatorenal syndrome ရောဂါဖြစ်ဖို့အလားအလာနည်းပါသည်။ တကယ်တော့အဲဒီရှေးရိုးစွဲကုထုံးမှခုခံများသောအားဖြင့် hepatorenal syndrome ရောဂါပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ခြင်းအကြောင်းကိုသံသယမီးပွားချရန်ပါလိမ့်မယ်
ငါတောင်မှအဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါသို့မဟုတ်အသည်းခြောက်နှင့်အတူလူနာအတွက်အစဉ်အမြဲရိုးမပြုစေခြင်းငှါကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ဖော်ထုတ်ကြောင်းအလေးအနက်ဖော်ပြချင်ကြဘူး။ ကျနော်တို့ကျောက်ကပ် function ကိုအကဲဖြတ်ရန်အပေါ်မူတည်ကြောင်းအသုံးအများဆုံးစမ်းသပ်မှုသည်သွေးရည်ကြည် creatinine အဆငျ့, ပထမဦးဆုံးဌာန၌အသည်းခြောက်လူနာအတွက်သိပ်ခြီးမွှောမပြုစေခြင်းငှါဤအကြောင်းကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်များ၏ပြင်းထန်မှု၏အထင်သေးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်ကတည်းကထိုကွောငျ့, ယ့်သွေးရည်ကြည် creatinine အဆင့်မှာကြည့် diagnostician လှည့်ဖြားနိုင်။ ထို့ကြောင့်, 24 နာရီဆီး creatinine ရှင်းလင်းရေးကဲ့သို့အခြားစမ်းသပ်မှုကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုအဆင့်အတန်းကိုထောကျပံ့သို့မဟုတ်ချေပရန်အတွက်လိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မယ်။
အမျိုးအစားများ
ရောဂါအထက်ပါစံသုံးပြီးအတည်ပြုပြီးတာနဲ့ဆေးသမားအမျိုးအစား-ငါဖြစ်စေအမျိုးအစား-II ကိုသို့ hepatorenal syndrome ရောဂါခွဲခြားပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါခြားနားချက်ပြင်းထန်မှုနှင့်နာမကျန်း၏သင်တန်းတွင်တည်ရှိသည်။ ကျွန်မထက်နည်း 2 ပတ်အတွင်းကျောက်ကပ် function ကိုတစ်ဦးလျှင်မြန်ခြင်းနှင့်လေးနက် (50 ကျော်%) ကျဆင်းနဲ့ဆက်စပ်ပိုမိုပြင်းထန်မျိုးဖြစ်ပါသည်ရိုက်ထည့်ပါ။
ကုသမှု
ယခုငါတို့ hepatorenal syndrome ရောဂါ (ပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါအဆိုပါအေးဂျင့် provocateur ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ) အသည်းရောဂါအားဖြင့်ပယ်သတ်မှတ်ထားကြောင်းနားလည်ကြောင်း, ဒါကြောင့်နောက်ခံအသည်းရောဂါကုသထိပ်တန်းဦးစားပေးလုပ်ငန်းနှင့်ကုသမှု၏ crux သည်အဘယ်ကြောင့်တန်ဖိုးထားဖို့လွယ်ကူပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အဲဒီကအမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ပါ။ တကယ်တော့မရှိကုသမှု (အသည်းအစားထိုးထက်အခြား) ကုသမှုပင်အလုပ်လုပ်မပြုစေခြင်းငှါအဘယ်အရပ် fulminant အသည်းပျက်ကွက်၏အမှု၌ရှိသကဲ့သို့, တည်ရှိသို့မဟုတ်အရာအဘို့အဖွဲ့အစည်းများရှိပေလိမ့်မည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့အချိန်အချက်လည်းမရှိ။ အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား-ငါနာရီ၌တည်၏။ အသည်းရောဂါကု သ. ဖြစ်စေခြင်းငှါအနေဖြင့်ထို့ကွောငျ့အ, ကလျှင်မြန်စွာပျက်ကွက်ကျောက်ကပ်နဲ့လူနာအတွက်၎င်း၏ကုသမှုများအတွက်စောင့်ဆိုင်းရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမည်မဟုတ်ပါ။ ကြောင်းကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆေးဝါးများနှင့် Dialysis လိုအပ်သောဖြစ်လာ ။ ဤတွင်ကျနော်တို့ရှိသည်အနည်းငယ်ရွေးချယ်မှုနေသောခေါင်းစဉ်:
- မကြာသေးမီနှစ်များတွင် terlipressin ကိုခေါ်အသစ်တစ်ခုကိုဆေးဝါးများ၏အခန်းကဏ္ဍနှင့် ပတ်သက်. အချို့သောကောင်းသောသက်သေအထောက်အထားရှိခဲ့သည်။ ယင်း၏အသုံးပြုမှု hepatorenal syndrome ရောဂါကုသမှုများအတွက်ကမ္ဘာ၏အရှိဆုံးအတွက်အကြံပြုသည်ပေမယ့်ကံမကောင်းစွာပြုလုပ်, United States မှာအလွယ်တကူရရှိနိုင်ပါဘူး။ ကျနော်တို့ကဒီမှာနေဖြင့်အရကဘာလဲ, ထို့နောက်, norepinephrine (ထိတ်လန့်ခြင်းမှအလွန်အကျွံအနိမ့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အတူလူအတွက်သွေးဖိအားမြှင့်ဖို့ပြန်လည်သက်သာလာခြင်းအတွက်အသုံးပြုမယ့်ဘုံဆေးဝါး) ဟုခေါ်သည့်ဆေးအဖြစ် 3 မူးယစ်ဆေးဝါးများကပါဝငျတဲ့ "ကော့တေး regimen" ဖြစ်စေဖြစ်ပါသည်, octreotide, midodrine နှင့် albumin (သွေးထဲမှာလက်ရှိအဓိကပရိုတိန်း) ကိုခေါ်။ ,
- ဤအဆေးဝါးများ, အကြံပြုချက်များကိုခေါ်ကာ Interventional လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအလုပ်မလုပ်ဘူးဆိုရငျကြောင့်ပြဿနာများ၏ကိုယ်ပိုင်အစုံနှင့်တကွကြွလာပေမဲ့ (transjugular intrahepatic portosystemic shunt) နေရာချထား, အကျိုးရှိသောဖြစ်လိမ့်မယ်။
- အရာအားလုံးပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ် recover ဘူးလျှင်အသည်းရောဂါနှင့်အဓိပ္ပါယ်ဖြေရှင်းနိုင်ပါသည်သည်အထိနောက်ဆုံးအနေနဲ့, Dialysis ကို "တံတားကုထုံး" အဖြစ်လိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မယ်။
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ဆေးဝါးများနှစ်ပတ်အတွင်းအလုပ်မလုပ်ကြပါဘူးလျှင်ပုံမှန်အားဖြင့်, ကုသမှုခညျြးနှီးထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်အကြောင်းတည်းနှင့်သေခြင်း၏အန္တရာယ်အကြီးအကျယ်တက်တတ်၏။
ကာကွယ်ခြင်း
အခြေအနေအရပဲ။ လူနာ hepatorenal syndrome ရောဂါ၏မိုးရွာသွန်းမှု (High-အန္တရာယ်လူနာအပေါ်အပိုင်းတွင်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသကဲ့သို့) အသိအမှတ်ပြုကြသည်ပြဿနာများနှင့်အတူလူသိများအသည်းရောဂါရှိတယ်ဆိုလျှင်, အချို့ကြိုတင်ကာကွယ်ကုထုံးအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, (ascites ကိုခေါ်) ကိုဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အရည်နှင့်အတူလူနာ norfloxacin လို့ခေါ်တဲ့ပဋိဇီဝဆေးမှအကျိုးပေလိမ့်မည်။ လူနာအဖြစ်ကောင်းစွာ albumin ၏သွေးကြောသွင်းတှေအမြားကွီးမှအကျိုးပေလိမ့်မည်။
> Sources:
> အဖြစ်အပျက်, ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အချက်များနှင့် ascites နှင့်အတူအသည်းခြောက်ထဲတွင် hepatorenal syndrome ရောဂါ၏ဟောကိန်း။ Gines et al ။ Gastroenterology ။ 1993 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ; 105 (1): 229-36 ။
hepatorenal syndrome ရောဂါအတွက်> Terlipressin: ပစ္စုပ္ပန်လက္ခဏာများအဘို့သက်သေသာဓက။ Rajekar et al.J Gastroenterol Hepatol ။ 2011 ခုနှစ်ဇန်နဝါရီလ; 26 ပျော့ပျောင်း 1: 109-14 ။ Doi: 10,1111 / j.1440-1746.2010.06583.x
> အလိုအလျောက်ဘက်တီးရီးယား peritonitis ၏မူလတန်း prophylaxis hepatorenal syndrome ရောဂါနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်အသည်းခြောက်အတွက်ရှင်သန်မှုပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ ဖာနန်ဒက်ဂျေ Gastroenterology ။ 2007 ခုနှစ်စက်တင်ဘာ; 133 (3): 818-24 ။ EPub 2007 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ 3 ။