လေ့လာရေးအတွက်များသောအားဖြင့်အသုံးပြုက MS ရောဂါတိုးတက်မှု Monitor မှတစ်ဦးက Tool ကို
အဆိုပါ Expanded မသန်စွမ်းသူများအခြေအနေစကေး (EDSS) မကြာခဏ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်တိုးတက်မှုခွဲခြားနှင့်စံအတှကျအသုံးပွုသောအဆင့်သတ်မှတ်ချက်စနစ် မျိုးစုံနဗ်ကြော (က MS) ။
အဆိုပါ EDSS အများအပြားချို့ယွင်းချက်ရှိပြီးသုံးပါနှင့်နားလည်ရန်ရှုပ်ထွေးနေပါကက MS နှင့်အတူလူအနည်းဆုံးကအဘယ်အရာကိုသိသောအရေးကြီးပါတယ်ထိုသို့လျှောက်ထားရဲ့ပုံကို။ တချို့ကနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူသူတို့ရဲ့လူနာများကို '' က MS (သူတို့ကပိုမသန်စွမ်းဖြစ်လာကြပြီရှိမရှိလိုမျိုး) တိုးတက်မည်သို့ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုရန်ပါလိမ့်မယ်။
EDSS လည်းကျယ်ပြန့်ပါဝင်ဆောင်ရွက်နှင့် (တစ်ဦးက MS ကုထုံးထိရောက်သောရှိမရှိလိုမျိုး) ရလဒ်များကိုအစီရင်ခံထဲမှာနိုင်သူကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှစ်ဦးစလုံး, လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်အသုံးပြုသည်။
တစ်ဦး EDSS ရမှတ်တွက်ချက်ဘယ်လို
အဆိုပါ EDSS ရမှတ်အာရုံကြောစမ်းသပ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုထိန်းချုပ်သောဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဒေသများဖြစ်သော functional စနစ်များ (FS), တစ်ဦးစာမေးပွဲအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤရွေ့ကားအလုပ်လုပ်တဲ့စနစ်များနေသောခေါင်းစဉ်:
- ပိရမစ်ကြီး (လမ်းလျှောက်ဖို့စွမ်းရည်)
- Cerebellar (ညှိနှိုင်း)
- ဦးနှောက်ကို stem (မိန့်ခွန်းနှင့်မျို)
- အာရုံခံ (touch နှင့်နာကျင်မှု)
- အူသိမ်အူမနှင့်ဆီးအိမ်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို
- မြင်သာသော
- စိတ်ကျန်းမာရေး
- အခြား (က MS ကြောင့်အခြားမည်သည့်အာရုံကြောတွေ့ရှိချက်များပါဝင်သည်)
ဤအမှုစနစ်များဆန်းစစ်ပြီးနောက်တစ်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူထို့နောက်သူသို့မဟုတ်သူမ၏တွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံပြီးစိတ်ရှည်ဂိုးသွင်းပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါ EDSS ရမှတ် 0.0 ကနေ 10,0 မှနေကြပါတယ်။
0.0: ပုံမှန်အာရုံကြောစာမေးပွဲတွင်။
1.0: တဦးတည်းအလုပ်လုပ်တဲ့စနစ် (FS) တွင်အဘယ်သူမျှမမသန်စွမ်းပေမယ့်အနည်းငယ်မျှသာဆိုင်းဘုတ်များပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
1.5: တစ်ဦးထက်ပို FS အတွက်အဘယ်သူမျှမမသန်စွမ်းပေမယ့်အနည်းငယ်မျှသာဆိုင်းဘုတ်များပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
2.0: တဦးတည်း FS အတွက်အနည်းဆုံးမသန်စွမ်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်။
2.5: ပျော့မသန်စွမ်းနှစ်ခု FS အတွက်တဦးတည်း FS သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးမသန်စွမ်းအတွက်ရှိပါသည်။
3.0: အလယ်အလတ်မသန်စွမ်းသုံးလေး FS အတွက်တဦးတည်း FS သို့မဟုတ်ပျော့မသန်စွမ်းအတွက်ရှိပါသည်။ သို့သော်လူတစ်ဦးနေတုန်းပဲအပြည့်အဝလူနာသည်။
3.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအပြည့်အဝလူနာဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့နှစ်ခု FS အတွက်တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကို FS အတွက်တဦးတည်း FS နှင့်ပျော့မသန်စွမ်းအတွက်အလယ်အလတ်မသန်စွမ်း, ဒါမှမဟုတ်အလယ်အလတ်မသန်စွမ်းရှိပါတယ်; သို့မဟုတ်ငါး FS အတွက်ပျော့မသန်စွမ်း။
4.0: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတော်လေးပြင်းထန်မသန်စွမ်းပေမယ့်အကူအညီမပါဘဲအပြည့်အဝလူနာဖြစ်ပြီး, နေ့အများစုတက်နှင့်အကြောင်းပါ (12 နာရီ) ။ သူသို့မဟုတ်သူမအကူအညီသို့မဟုတ်ကြွင်းသောအရာမပါဘဲမီတာ 500 လမ်းလျှောက်ဖို့တတ်နိုင်သည်။
4.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအကူအညီမပါဘဲအပြည့်အဝလူနာဖြစ်ပြီး, နေ့၏အများကြီးတက်နှင့်အကြောင်းပါ။ သူသို့မဟုတ်သူမတစ်ဦးအပြည့်အဝနေ့ကအလုပ်လုပ်နိုင်ပေမယ့်မဟုတ်ရင်အပြည့်အဝလှုပ်ရှားမှုအချို့ကိုန့်အသတ်ရှိသည်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်မျှသာအကူအညီလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအတော်လေးပြင်းထန်မသန်စွမ်းစဉ်းစားသည်။ အကူအညီမပါဘဲ 300 မီတာလမ်းလျှောက်နိုင်။
5.0: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအကူအညီသို့မဟုတ်ကြွင်းသောအရာမပါဘဲမီတာ 200 လမ်းလျှောက်ဖို့တတ်နိုင်သည်။ မသန်စွမ်းထိုကဲ့သို့သောအထူးပြဌာန်းချက်မပါဘဲအပြည့်အဝနေ့ကအလုပ်လုပ်ကိုင်အဖြစ်အပြည့်အဝနေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများ, ချို့ယွင်း။
5.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအကူအညီသို့မဟုတ်ကြွင်းသောအရာမပါဘဲမီတာ 100 လမ်းလျှောက်ဖို့တတ်နိုင်သည်။ မသန်စွမ်းအပြည့်အဝနေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများမရှိချေ။
6.0: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနှင့်အတူသို့မဟုတ်အနားယူမရှိဘဲမီတာ 100 လမ်းလျှောက်ဖို့ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းသို့မဟုတ်တစ်ဖက်သတ်စဉ်ဆက်မပြတ်အကူအညီ (ကြံ, ချိုင်းထောက်သို့မဟုတ်သတ္တုအထိမ်းအချုပ်) လိုအပ်ပါသည်။
6.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအနားယူစရာမလိုဘဲ 20 မီတာလမ်းလျှောက်ဖို့စဉ်ဆက်မပြတ်နှစ်နိုင်ငံထောက်ခံမှု (ကြံ, ချိုင်းထောက်သို့မဟုတ်မသန်စွမ်းပဲ) လိုအပ်ပါသည်။
7.0: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပင်အကူအညီနှင့်အတူငါးမီတာထက်ကျော်လွန်လမ်းလျှောက်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပြီး, မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ဘီးတပ်ကုလားထိုင်မှကန့်သတ်ထားပါသည်။ သို့သော်သူသို့မဟုတ်သူမတစ်ဦးတည်းရထားဘီးမိမိကိုယ်ကိုနှင့်လွှဲပြောင်းခြင်းနှင့် 12 နာရီတစ်ရက်အကြောင်းကိုဘီးတပ်ကုလားထိုင်များတွင်တက်ကြွစွာဖြစ်ပါတယ်။
7.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအနည်းငယ်ခြေလှမ်းထက်ပိုယူနိုင်ခြင်းသည်နှင့်ဘီးတပ်ကုလားထိုင်မှကန့်သတ်သည်, လွှဲပြောင်းရန်အကူအညီလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သူသို့မဟုတ်သူမရထားဘီးမိမိကိုယ်ကိုပေမယ့်အပြည့်အဝတနေ့လှုပ်ရှားမှုများများအတွက်မော်တော်ကုလားထိုင်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
8.0: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့, အိပ်ရာတစ်ခုကုလားထိုင်တစ်ခုသို့မဟုတ်ဘီးတပ်ကုလားထိုင်ကန့်သတ်တာဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်တစ်ရက်တာအိပ်ရာထဲကနေပေမည်။ သူသို့မဟုတ်သူမ Self-စောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းဆောင်တာဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားခြင်းနှင့်လက်နက်၏ယေဘုယျအားဖြင့်ထိရောက်သောအသုံးပြုမှုရှိပါတယ်။
8.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အိပ်ရာမှနေ့ကအများကြီးကန့်သတ်, ဒါပေမယ့်လက်နက်အချို့ကိုထိရောက်သောအသုံးပြုမှုရှိပြီးအချို့ Self-စောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းဆောင်တာဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။
9.0: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအိပ်ရာမှချုပ်ထားပေမယ့်နေဆဲ communicate စားနိုင်သည်။
9.5: အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလုံးဝအကူအညီမဲ့နှင့် bedridden သည်နှင့်ထိရောက်စွာဆက်သွယ်ပြောဆိုသို့မဟုတ်အစာစားခြင်းနှင့်မျိုနိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
10,0: က MS ကြောင့်မရဏ။
က MS များအတွက် EDSS အသုံးပြုခြင်း၏ဆိုးကျိုးများ
သုတေသီများနှင့်ကျွမ်းကျင်သူများကက MS လူနာနှင့်၎င်းတို့၏ရောဂါတိုးတက်မှုရဲ့အနှစ်သာရကဖို့ EDSS ၏အောက်ပါချို့ယွင်းချက်မှတ်ချက်ချကြပြီ
- အဆိုပါ EDSS လမ်းလျှောက်ဖို့နိုင်စွမ်းအပေါ်အလွန်အကျွံအထူးအလေးပေးဖော်ပြထား။
- ဒါဟာ (ကစံအာရုံကြောစာမေးပွဲတွင်အပေါ်အခြေခံပြီးအရှိဆုံးအကြေးခွံကဲ့သို့) က MS အတွက်သိမြင်မှုကမောက်ကမဖြစ်မှုမှအာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်ပါတယ်။
- ထိုအာရုံကြောစာမေးပွဲတွင်အပေါ်တွေ့ရှိချက်များဘယ်လောက်ရှိသလဲဖို့ဘယ်လိုအဘို့စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုစနစ်အဆင့်အတန်းအပေါ်ရမှတ်သို့ထိုအဘာသာပြန်ဆိုစိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးပြီးရှုပ်ထွေးနေကြသည်အဖြစ် EDSS ရမှတ်များတွက်ချက်, ရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။
- အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်စကေးဒီဇိုင်းရေးဆွဲသောလမ်း (ရှေ့အမှတ်ကိုကြည့်ပါ) ၏, ထို EDSS က MS အတွေ့အကြုံများနဲ့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအများအပြားလက်တွေ့အပြောင်းအလဲများမှအထိခိုက်မခံတော့မဟုတ်ပါဘူး။ တနည်းအားဖြင့်လူတွေမဟုတ်ဘဲတစ်ဦးချောမွေ့ကျဆင်းမှုပြနေသည်ထက်, စကေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်အခြားဖို့ "ခုန်" ကိုပုံရသည်။
အနက်အသုံးအနှုန်းများမှာရမှတ်တစ်ဦးတည်း-အမှတ်ကွာခြားချက်အတိုင်းအတာအတွင်းကိုသင်ဆန်းစစ်နေကြသည်ဘယ်မှာပေါ် မူတည်. တန်းတူမဟုတ်ပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်, 9.0 မှ 8.0 တစ်ရမှတ်ထဲကနေမယ့်သူကပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အိပ်ရာ-ဘောင်းမှ Self-functional ဖြစ်စေဖြစ်ခြင်းကနေသွားဆိုလိုတယ်အဖြစ်, ကြီးမားတဲ့သဘောတူညီချက်ဖြစ်ပါသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, တစ် 1.0 ကနေ 2.0 ကိုသွားမယ့်သူတစ်ဦးမျှမမသန်စွမ်းကနေအနည်းဆုံးမသန်စွမ်းသွားဆိုလိုသည်။ ယေဘုယျအား, ဒီအသိပေးချက်သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများအတွက်အနက်ကိုဘော်ပြမှရမှတ်အတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။
အခါ EDSS အသုံးဝင်သောလား?
ဒါဟာစကေးအပေါ်ပြန်နှင့်ထွက်ရွှေ့ဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေပါပဲ။ ဥပမာ, အာရုံခံရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်တဲ့လူနာအချိန်အများစုကို 1.0 တစ်ခု EDSS ရမှတ်များပေလိမ့်မည်။ ပါဝင်သောတစ်ဦးက relapse optic neuritis သူတို့ကုသဒါမှမဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ငွေလွှဲနေကြသည်မှီတိုင်အောင်, 3.0 သူတို့ရဲ့ရမှတ်တက်ဝင်တိုးနိုင်ပါတယ်။ (အချို့ရှိနေဆဲဟုရှိခဲ့သည်လျှင်တစ်ခုသို့မဟုတ် 1.5 သူတို့ဟာထို့နောက် 1.0 ဆင်းပြန်ရွှေ့မယ်လို့ လက္ခဏာတွေ ) ။
အများဆုံးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူတရားဝင်လူနာစောင့်ကြည့်ဖို့ EDDS ရမှတ်များမသုံးကြဘူးစဉ်တွင်တစ်ဦးလျှင်တူသောအရေးယူတဲ့အခါမှာအချို့ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုရန် Solu-Medrol ကုသမှု သို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးမျက်ခြေမပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အဆိုပါ EDSS အပေါငျးတို့သအသေးစိတ်ကိုနှင့်တစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံလေ့လာသင်ယူသင့်ရဲ့အချိန်ရကျိုးနပ်မရဖွယ်ရှိသည်နေစဉ်, သင်ယခုသင်တစ်ဦးက MS လေ့လာမှုမှာဖတ်သည့်အခါ EDSS သည်အဘယ်အရာကိုအသိအမှတ်မပြုနိုငျသညျ, သို့မဟုတျသငျ့နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူနားမထောင်လျှင်ကောင်းပါတယ်ကြောင့်ဟုဆိုသည်။ ဒါဟာအစက MS အတွက်မသန်စွမ်းခွဲခြားတစ်ဦးစံလမ်းရှိကွောငျးကို သိ. သင်တို့တွင်အချို့သောမှနှစ်သိမ့်ပေးလိမ့်မည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Meyer-Moock အက်စ်, Feng တို့ YS ။ , Maeurer အမ်, Dippel အက်ဖ်ဒဗလျူ။ , & Kohlmann တီစနစ်တကျစာပေပြန်လည်သုံးသပ်နှင့်တရားဝင်မှုဟာ Expanded မသန်စွမ်းသူများအခြေအနေစကေး (EDSS) ၏အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်မျိုးစုံနဗ်ကြောနှင့်အတူလူနာအတွက်အကွိမျမြားစှာ Sclerosis Functional Composite ။ BMC Neurol ။ 2014 ခုနှစ်မတ်လ 25; 14: 58 ။
အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်က MS Society က။ functional စနစ်များရမှတ် (FSS) နှင့် Expanded မသန်စွမ်းသူများအခြေအနေစကေး (EDSS) ။