အဆိုပါဦးနှောက်နာကျင်မှုကိုင်တွယ်ဘယ်လို
ကုသ နာတာရှည်နာကျင်မှု လွယ်ကူသည်မဟုတ်, နှင့်လူနာများနှင့်သမားနှစ်ဦးစလုံးအတှကျအစိတ်ပျက်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုလူနာ '' ဖော်ပြချက်အပေါ်မှီခိုအားထားဆရာဝန်များကအတင်းအကျပ်, ယုံကြည်စိတ်ချရသောတိုင်းတာရန်ခက်ခဲကြောင်း, ပုဂ္ဂလဒိဋ္နာကျင်မှုများနှင့်အမှန်တကယ်တစ်ရှူးပျက်စီးမှုအကြားနည်းနည်းဆက်ဆံရေးဟာနာမည်ဆိုးရှိပါတယ်။ အချို့လူများကသူတို့၏နောက်ကျော X-ray အပေါ်ကြောက်မက်ဘွယ်သောကြည့်, သူတို့ရဲ့ X-Ray ဒဏ်ငွေကြည့်သော်လည်းအခြားသူများကိုကြောက်မက်ဘွယ်သောနောက်ကျောနာကျင်မှုထဲကနေဆင်းရဲခံရနီးပါးမျှနာကျင်မှုသော်လည်းခံစားရသည်။
သို့တိုင်, နာကျင်မှုနှင့်အတူလူတွေကိုကူညီအမြဲဆရာဝန်များများအတွက်ဦးစားပေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, အာရုံကြောစနစ်အတွင်းနာကျင်မှုကောင်းစွာလေ့လာခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့နှစ်ဦးစလုံးဘယ်လိုနာကျင်မှုအချက်ပြခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသွားလာနှင့်မည်ကဲ့သို့ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့အားအချက်ပြမှုများကိုထိန်းချုပ်ဖို့ကြိုးစားပါတယ်အကြောင်းကိုအတော်လေးနည်းနည်းကိုငါသိ၏။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာနာကျင်မှုနေရင်မြန်အောင်
ခန္ဓာကိုယ်ကိုခေါ်အချို့သောအာရုံကြောရှိပြီး nociceptors ဟာကျောရိုးမှနာကျင်အချက်ပြမှုများကိုပေးပို့ကြောင်း။ နာကျင်မှု-ဥပမာအမျိုးမျိုးများအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောအာရုံကြောတဦးတည်း type ကိုချွန်ထက်နာကျင်မှုများနှင့်မီးလောင်ရာအကြောင်းကိုအခြားအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ပို့ပေးရှိပါတယ်။ နာကျင်မှုအမျှင်သူတို့ posterior ဦးချိုရှိအခြားဆဲလ်များကိုအတူအဆင့်နှင့် synapses တက်သို့မဟုတ်ဆင်းသွားပါလေစေရှိရာကျောရိုး, ရိုက်ထည့်ပါ။ ထိုအရပ်မှသူတို့ကကြိုး၏အခြားဘက်ခြမ်းသို့ကူးနှင့် thalamus ဖို့ spinothalamic ကျေးရွာအုပ်စုတလျှောက် run ။
အဆိုပါ thalamus ထို့နောက်နှောက် cortex မှနာကျင်သတင်းအချက်အလက်ထပ်ဆင့်လွှင်။ အဆိုပါ anterior cingulate cortex, အ somatosensory cortex, နှင့် insula အပါအဝင်နာကျင်မှု၏တစ်ဦးချင်းရဲ့ပုဂ္ဂလဒိဋ္အစီရင်ခံစာနှင့်အတူပတျသကျသောအမျိုးစုံ cortical ဒေသများရှိပါသည်။
နာကျင်မှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြောင်းကိုမျိုးစုံ cortical ဒေသများရှိပါသည်ကြောင့်တွေ့ရှိရပါသည်အလွန်ကြီးမားသည်မဟုတ်လျှင်, cortical ထိခိုက်ပျက်စီးမှုများသောအားဖြင့်နာကျင်မှုကြားမထားဘူး။
သဘာဝနာကျင်မှုထိန်းချုပ်ရေး
နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ဖို့အကောင်းဆုံး-လူသိများနည်းလမ်းတွေတစ်ခုမှာထိုကဲ့သို့သော opiates အဖြစ်နာကျင်မှုဆေးဝါးများနှင့်အတူဖြစ်ပါတယ်။ 1970 ခုနှစ်, အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ် endogenous opiates ကိုခေါ်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် opiates ထုတ်လုပ်ကြောင်းရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။
ဤသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာကျနော်တို့ခံစားရတယ်နာကျင်မှုပမာဏအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုတစ်ဒီဂရီခွင့်ပြုပါတယ်။ ဦးနှောက်ကိုကျောရိုးတက်ခရီးသွားလာနာကျင်မှုအချက်ပြဖိနှိပ်ဖို့ကျောရိုးကိုဆင်းအချက်ပြမှုများကိုပေးပို့နိုင်ပါတယ်။
ဦးနှောက်ကိုနာကျင်မှုထိန်းချုပ်မည်သို့တစ်ဦးကခိုင်မာတဲ့သာဓကထိုကဲ့သို့သောတစ်နည်းနည်းနဲ့အကျိုးပြုဆေးဖက်ဝင်သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်တဲ့သကြားဓာတ်ဆေးလုံးအဖြစ်အာဂွန်ပစ္စည်းဥစ္စာတစ်ဦးရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်အတူသရုပ်ပြနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အဘယ်သူ၏ဉာဏ်ပညာကိုအံသွားရုံဆွဲထုတ်ခဲ့လူတို့နှင့်အတူပြုမိလေ့လာမှုတစ်ခုအတွက်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနာကျင်မှုထိန်းချုပ်မှုတစ်ဒီဂရီပေးနိုင်ခဲ့ကြတယ်။ naloxone ပေးထားပါလျှင်, ထိုလုပ်ကွက်နှစ်ခုလုံး endogenous နှင့် exogenous opiates တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါး, ရလဒ်များအရအိပ်ယာသူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုကိုဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ်။ လူမျိုး၏ functional MRI လေ့လာမှုများသည်ဤဖွဲ့စည်းပုံ endogenous နာကျင်မှုထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုသီအိုရီထောက်ပံ့ခြင်း, hypothalamus အတွက်အပြောင်းအလဲ periaqueductal မီးခိုးရောင်နှင့် medulla ကိုရှာဖွေရလဒ်များအရအိပ်ယာပေးတော်မူ၏။
နောက်ထပ်သုတေသနကျောရိုးထဲမှာနာကျင်မှုပိတ်ထားကြောင်းနာကျင်မှုနှင့်အခြားသူများနှင့်အတူ activated နေကြသည်အချို့သောဆဲလ်နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများ, ပါဝငျကွောငျးပြသခဲ့သည်။ Opiates ဆဲလ် on "" "ချွတ်" ဆဲလ်များနှင့်နာကျင်မှုစိတ်ကြွဆေးကိုဖွင့်။ ဒါကဦးနှောက်ကိုပင်ကျောရိုး၏အဆင့်မှာနာကျင်မှုကျွန်တော်တို့ရဲ့အတွေ့အကြုံကကိုထိန်းညှိဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
ဘယ်လိုဦးနှောက်နာကျင်မှုထိန်းချုပ်မည်
နာကျင်မှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှလွတ်မြောက်ရန်နှင့်အနာဂတ်အတွက်ကျွန်တော်တို့ကိုထိခိုက်နိုင်ဖွယ်အခြေအနေများမှရှောင်ရှားရန်သင်ယူဖို့ကျွန်တော်တို့ကိုကူညီဖို့လှုံ့ဆျောဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
ကြွက်တစ်ခန်းထဲမှာနာကျင်အတွေ့အကြုံကိုရှိပါကဥပမာ, သူတို့အနာဂတ်အတွက်အခန်းတစ်ခန်းကိုရှောင်ရှားဖို့ပိုဖွယ်ရှိပါတယ်။
ဒါကအလုံအလောက်ရိုးရှင်းသောအသံစခွေငျးငှါ, ဒါပေမယ့်မကြာခဏဘဝနာကျင်မှုလျစ်လျူရှုဖို့ဒါမှမဟုတ်အရေးယူဖို့ရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်. ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုလုပ်ဖို့ကျွန်တော်တို့ကိုတွန်းအားပေးသည်။ ဒိန်ခဲတစ်ဦးကြွက်တစ်ဦးမနှစ်မြို့ဖွယ်အတွေ့အကြုံကိုရှိခဲ့ပါတယ်တဲ့အခန်းထဲမှာထားမယ်ဆိုရင်ဥပမာ, တိရစ္ဆာန်အနေနဲ့ပြည်တွင်းရေးပဋိပက္ခရှိပြီးဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုလုပ်ထားပါတယ်။ ကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်နားလည်ခြင်းနာတာရှည်နာကျင်မှုနားလည်ရန်ကျွန်တော်တို့ကိုကူညီပေးသည်။
1984 ခုနှစ်, သုတေသီများပိတ်ထားခဲ့ကွောငျးပူပြင်းတဲ့ပန်းကန်ပေါ်ကြွက်ကျွေးမွေး၏။ ကြွက်ပုံမှန်ကြွက် Chow သို့မဟုတ် (ပုံကြွက်များပျော်မွေ့ရာ) မှာချောကလက်ဖုံးလွှမ်းဂရေဟမ် cracker ရလိမ့်မည်ဟုလည်းကောင်း။
နှစ်ပတ်အတွင်းပြီးနောက်, ပူပန်းကန်ကိုဖွင့်ခဲ့သည်။ အဆိုပါကြွက်များ, သင်တန်း, ချွတ်ခုန်တက်။ အဆိုပါစိတ်ဝင်စားဖွယ်အရာတစ်ချောကလက်ဂရေဟမ် cracker ဖုံးလွှမ်းတယ်သူကြွက်ပူပန်းကန်-သူတို့အကျိုးကို၏မျှော်လင့်ချက်များပိုမိုနာကျင်မှုသည်းခံရ၏မယ်လို့ထားခဲ့ဖို့နှေးကွေးခဲ့ကြသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပို. ပင်စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းသည့်ကြွက်များ "စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာခိုင်မာခြင်း" endogenous opiates ဂရေဟမ် cracker ကောင်းမြတ်ခြင်းဖုံးလွှမ်းချောကလက်၏မြော်လင့်ခြင်းအတွက်သူတို့ကို hotplate ပေါ်မှာထွက်မလွယ်ပါဘူးခွင့်ပြုခဲ့သောအရာကိုဖြစ်ကြောင်းအကြံပြု, လုံးဝ naloxone နှင့်အတူသှားကွ၏ခဲ့။
အဆိုပါမေးခွန်းကိုဦးနှောက်ထဲမှာဦးနှောက်နာကျင်မှုတုံ့ပြန်ရန်မည်သို့မည်ပုံ၏ဤဆုံးဖြတ်ချက်စေရန်ခွင့်ပြုဘာဖြစ်နေဆဲ? အဘယ်အရာကိုသူတို့အား endogenous opioids သက်ဝင်စေဖို့ဦးနှောက်ကိုလှုံ့ဆျောနှင့်ဘာဦးနှောက်နာကျင်မှုတုံ့ပြန်နှင့်ပန်းကန်ကိုချွတ်ခုန်ဖို့ဖြစ်ပေါ်စေ?
အသေးစိတ်နေဆဲအပေါ်အလုပ်လုပ်ခဲ့ပေမယ့်အကျဉ်းချုံး, နာကျင်မှုမှတုန့်ပြန်ရမည့်အစားအကျိုးကို system ကိုသက်ဝင်၏, ကျွန်တော်တို့ရဲ့ limbic စနစ်ကတစ်သင်ယူမှုနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှု modulate သိဒေသပါဝငျသညျ။ လျက်ရှိသည် ဒါကကျနော်တို့အနာဂတျမှာနာကျင်မှုမှရှောင်ရှားရန်သင်ယူပုံဖြစ်ပါသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာအာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူလူသည်ဤဦးနှောက်ဧရိယာများတွင်အပြောင်းအလဲများတွေ့ရှိရန်စတင်ပါပြီ။ အဆိုပါမျှော်လင့်ချက်ပိုကောင်းဥာဏ်နှင့်တကွအသစ်ကုထုံးမဟုတ်ဘဲအခြားအအကြောင်းတရားများများအတွက်မအောင်မြင်လိုက်ရှာဖို့ဆက်လက်ထက်၎င်း၏စစ်မှန်သောအရင်းအမြစ်, ဦးနှောက်မှာနာကျင်ကိုက်ခဲဆက်ဆံပါစေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။
> Sources:
Amanzio M က, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ analgesia ၏ Benedetti အက်ဖ် Neuropharmacological ခှဲစိတျ: အေးစက်-activated တိကျတဲ့ subsystem နှိုင်းယှဉ်မျှော်လင့်-activated opioid စနစ်များကို။ neuroscience ၏ဂျာနယ်: အာရုံကြောသိပ္ပံ 1999 များအတွက် Society ၏တရားဝင်ဂျာနယ်; 19: 484-494 ။
Dum J ကို, အမူအကျင့်ပြောင်းလဲမှုများကိုအားဖြင့်ညွှန်ပြအာရုံကြောဆုလာဘ်စနစ်များ Herz အေ Endorphinergic မော်ဂျူ။ ဆေးဝါးဗေဒ, ဇီဝဓါတုဗေဒနှင့်အပြုအမူ 1984; 21: 259-266 ။
Hughes J ကို, Smith က TW, Kosterlitz HW, Fothergill LA က, မော်ဂန် BA, မောရစ် HR ။ အစွမ်းထက် opiate agonist လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူဦးနှောက်ထဲကနေနှစ်ခု related pentapeptides ၏ identification ။ သဘာဝတရား 1975; 258: 577-580 ။