Cutaneous Leishmaniasis အရေပြားပေါ်တွင်အမှတ်စွန့်ခွာတဲ့အရေပြားရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆီးရီးယားကျန်ရစ်ခဲ့ကြသူအချို့ဒုက္ခသည်များအတွက်ဖော်ထုတ်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအံ့သြစရာမရှိပါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကမ္ဘာတဝှမ်းကတွေ့ရှိခဲ့သည်ရဲ့အထူးဆီးရီးယားအတွက်အချိန်ကြာမြင့်စွာတွေ့ရှိရထားပြီးတဲ့ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာအရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး, ဒါပေမယ့်, Cutaneous Leishmaniasis ကအသံမယ်သကဲ့သို့မကောင်းတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။
Leishmaniasis မကြာခဏအန္တရာယ်များတဲ့ရောဂါအဖြစ်စဉ်းစားနေသည်။
တခါတရံမှာကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်မရအများအားဖြင့် Cutaneous ပုံစံ။ Cutaneous Leishmaniasis Visceral Leishmaniasis မဟုတ်ပါဘူး။ Cutaneous Leishmaniasis ကိုသတ်မထားဘူး။ Visceral ပါဘူး။ နှစ်ဦးစလုံး Leishmaniasis ဟုခေါ်ကြသည်သောကြောင့်, သူတို့မကြာခဏရှုပ်ထွေးဖြစ်ကြသည်။
Leishmaniasis ၏နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများ (လူသားမြားသညျကူးစက်သော 21 အထဲမှ) ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးစိတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ ဒါ, Cutaneous Leishmaniasis (CL သို့မဟုတ်အတိုကောက်တခါတရံ Cutaneous Leish) အကြောင်းကိုတစ်ဦးဝရမ်းမဲ့ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်မကြာခဏလည်းမရှိ။ ဆီးရီးယားတွင် Leish အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှု Cutaneous ဖြစ်ကြသည်။ (VL နှင့် CL အပြင်အများအားဖြင့်ဘရာဇီး, ပီရူးနှင့်ဘိုလီးဗီးယား၌တွေ့သော, mucocutaneous လည်းရှိပါတယ်။ အထူးသဖြင့်အရှေ့အလယ်ပိုင်းမှာမှုများထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားမှုရှိနိုင်ပါသည်။ )
Cutaneous Leishmaniasis အဘယ်သို့ပြုရပါသနည်း?
Cutaneous Leish "Self-အနာရောဂါငြိမ်းစရာများနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးစိတ်ဓာတ်အမာရွတ်အရွက်" ဖြစ်ပါတယ်တဲ့အသားအရေရောဂါကူးစက်မှုအဖြစ်ဖော်ပြနေသည်။ ဒါက Cutaneous Leish များသောအားဖြင့်မကုသဘဲသွားသောကြောင့်အရေပြားတစ်ရီဖိုင်းစိမ်း / စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုပြောရန်ဖြစ်ပါသည်။
ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်နာကျင်မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့်ဘက်တီးရီးယားများကစူပါရောဂါပိုးကူးစက်ခံရဖို့ခဲ့ကြသည်တစ်ခုသို့မဟုတ်ပူးတွဲကျော်ခဲ့မယ်ဆိုရင်ဒါဟာနာကျင်ဖြစ်လာပေလိမ့်မည်။ ထိုသို့ထက်အများကြီးပိုလုပ်ပေးမထားဘူး။
ဘယ်လိုပြန့်နှံ့ရသနည်း
Sandfly ကိုက်။ Sandflies ၏တိကျသောမျိုးစိတ် Leish စေသောကပ်ပါးကောင်ပျံ့နှံ့ရန်လိုအပ်နေပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံကပ်ပါးတိရိစ္ဆာန်ထံမှ sandfly မှလူတစ်ဦးမှတတ်၏။
အခွားသောအချိန်များ, ကလူတစ်ဦးမှ sandfly မှလူတစ်ဦးခုန်။
CL ပျံ့နှံ့နှစ်ခု Leish ကပ်ပါးကောင်ကွဲပြားခြားနားသော sandflies နှင့်အတူကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာပြန့်နှံ့နိုင်ပါတယ်။ အလွန်အထူးသ, ကပ်ပါးပိုး Leshmania အဓိကတိရစ္ဆာန်ကနေလူဦး sandfly Phlebotomus papatasi အားဖြင့်ကူးစက်သည်။ အဆိုပါကပ်ပါး Leishmania ။ tropica လူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှ sandfly P. sergenti အားဖြင့်ကူးစက်သည်။
ဒါဟာတစ်စုံတစ်ဦးကိုဆီးရီးယားကနေအမေရိကန်ကိုပြောင်းရွှေ့လျှင် sandflies ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်မဟုတ်ဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကရောဂါကူးစက်ပြန့်နှံ့မဟုတ်ဘူးဆိုလိုသည်။
သို့သော်ရှားပါးကိစ္စများတွင်ပါကသွေးသွင်းခြင်းဖြင့်ပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့်ပြဿနာကဘာလဲ
(က) ဘယ်သူမှမယ့်အမာရွတ် likes
(ခ) အဘယ်သူမျှမကူးစက်တတ်သောအမာရွတ်ရောဂါကူးစက်မှု၏အတွေးအခေါ်များ likes ။ (ကံကောင်းထောက်မစွာ, တက sandfly ကိုက်မှတဆင့်သာကူးစက်တတ်သည်)
(ဂ) Leish ၏မြင့်မားသောနှုန်းထား, မိလ္လာစနစ်နှင့်စွန့်ပစ်ဖယ်ရှားရေးနှင့်အတူပြဿနာများကိုဆက်လက်သဲယင်ကောင် (သို့မဟုတ်ခြင်) အတွက်ပက်ဖြန်းမရှိခြင်းထောက်ပြစေခြင်းငှါ, sandflies ပြည်သူများအကြားသို့မဟုတ် (ကြွက်များကဲ့သို့) လူများနှင့်နို့တိုက်သတ္တဝါများအကြား Leish မျိုးပွားခြင်းနှင့်ဖြန့်ဝေခွင့်ပြုတို့အတွက် ။
ဆီးရီးယားတွင်ကဲ့သို့အခွအေနေကဘာလဲ
တချို့ L ကိုအဓိက - L ကို tropica ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ Cutaneous Leish, အထူးသဖြင့်လက်ပိုအတွင်းအစုလိုက်ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဆီးရီးယားစစ်ပွဲမတိုင်မီ 30000 ဖြစ်ပွားမှုတစ်နှစ်မြင်ပါက (တကယ်များနှင့်ကောင်းစွာမတိုင်မီ) စစ်ပွဲတစ်လျှောက်လုံးမြင့်တက်လျက်ရှိသည်။
ဒါကြောင့်တချို့လူတွေက Leish ခဲ့ကြောင်းအံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။
အီရတ်ပြီးသား Leish ခဲ့ - L ကိုအဓိက (နှင့်ပိုပြီး Visceral အဖြစ်ကောင်းစွာ) ။ လေဗနုန်တော, အထူးသဖြင့်, ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုပြုလုပ်ရန်အခမဲ့ဖြစ်ခြင်းပြီးနောက် Leish ၏ဤရုတ်တရက်တင်သွင်းမှုနှင့်အတူစာချုပ်ရှိခြင်းခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကံမကောင်းတဲ့သဟဇာတ sandfly ရှိခဲ့ပါတယ်။ (- ကောင်းစွာဒီမဆိုမတိုင်မီဂရိလည်းလက်ပိုရှိခဲ့ပါတယ်အဖြစ် Leish ၏တူညီသောမျိုးရှိခြင်း၏သမိုင်းရှိပါတယ်) ။
ဘယ်လိုကုသသလဲ?
Cutaneous Leish မကြာခဏမျိုးစုံတိုက်ရိုက်ထိုးနဲ့ကုသနေပါတယ်။
CL လူနာစောင့်ရှောက်ရေး - ကိုပင် US မှာ - ရိုးရိုးအကောင်းဆုံးဘာလုပ်နေတာနဲ့ရုံကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကုသမှုမပါဘဲ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေစောင့်ကြည့်ဆိုလိုနိုင်ပါ။
Leish များအတွက်တိကျသောကုသမှုအလွယ်ကူဆုံးမရှိကြပေ။ အန္တရာယ်များကိုအထူးသဖြင့်စနစ်တကျနှင့်တွေ့ရှိရပါသည်သို့ထိုးသွင်းမရင့်ကုသမှုအဘို့, အကြိုးခံစားခှငျ့ထင်ရှားသောလိမ့်မည်။ အတော်များများတွေ့ရှိရပါသည်ရိုးရိုးဘက်တီးရီးယားညစ်ညမ်းမှုကိုရှောင်ကြဉ်ကူညီနိုင်သည့်ပိတ်ကျဲစနဲ့ဖုံးလွှမ်းလိမ့်မည်။ သို့သော်များစွာသောကိုတွေ့ရှိရပါသည်တိုက်ရိုက်တွေ့ရှိရပါသည်သို့အလွန်တိကျတဲ့ဆေးထိုးဆေးနဲ့ကုသကြပါတယ်။ ( Specificall y က, ခနောက်စိမ်း intralesional meglumine ကုသမှု) ။ ဤရွေ့ကားထိုးမှုဖြေရှင်းသည်အထိအပတ်စဉ်ပြုမိဖို့လိုလိမ့်မည်။ ဤသည်အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအထူးသဖြင့်မျက်ခမ်းအပေါ်မှာအဖြစ်မျက်နှာပေါ်မှာတွေ့ရှိရပါသည်, အဘို့ပြုနေသည်။
ခုခံသို့မဟုတ်တာရှညျရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိပါသလား?
လည်းခုခံတိုးပွားလာမှုအတွက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိခဲ့သည်။ L ကို tropica, လက်ပိုကနေမျိုးစိတ်အခြားမျိုးစိတ်ထက်နာတာရှည်ဖြစ်ဖို့ကပိုဖွယ်ရှိဖြစ်ခြင်းကြောင့်လူသိများနှင့်ကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ထက်ပိုဖြစ်ပွားမှု၏အစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။
Visceral Leishmaniasis ရှိပါသလား?
ဒါဟာ Visceral Leishmaniasis ၏အစီရင်ခံရံဖန်ရံခါအမှုပေါင်းရှိပါတယ်ကိုလည်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ ဤသည်ရှားပါးခဲ့ပါတယ်။ 2008 ခုနှစ်အီရတ်ရှိဆီးရီးယားတွင်အသက် 17 အမှုပေါင်းအများကြီးပိုခဲ့သည်။ ဆီးရီးယားဒုက္ခသည်များအနက် 1000 နီးစပ်ထဲက 2 Visceral ခဲ့ကြသည်။ ဒါဟာရှာဖွေရေးမှာအလွန်ခက်ခဲသည်, သို့သော်ဤတွေ့ရှိခဲ့သည်လျှင်, ဒီတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားပြဿနာဖြစ်လိမ့်မည်။
Sandflies ရှောင်ရှားဖို့ခြေလှမ်းတွေကဘာတွေလဲ?
ပြန့်ပွား Leish ရပ်တန့်ဖို့, Sandflies ကူးစက်လူများနှင့်သူတို့ကိုန်းကျင်သူတွေကိုကိုက်ရပ်တန့်ဖို့ရှိသည်။
မည်သို့လုပ်ဖို့:
- Sandfly Vector ထိန်းချုပ်ရေး (ဖြစ်နိုင်သည်ပက်ဖြန်း)
- စွန့်ပစ်ဖယ်ရှားရေး - (L ကိုအဓိကပြန့်နှံ့ရာ) Sandfly မွေးမြူရေးမြေပြင်နှင့်ကြွက်များရပ်
- ခြင်ထောင် (ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုအပေါ်သဘောမတူ; WHO ကမျက်နှာသာအတွက်)
- (sandflies အသွေးသည်မုန့်ညက်သွေးမုန့်ညက်ထံမှခုန်နိုင်ပါတယ်ကဲ့သို့) ကျော်-Crowding ရှောင်ကြဉ်ပါ
- ဆီးရီးယားမှာတွေ့ရတဲ့ Leish လူ့ (anthroponotic) မှ sandfly ဖို့အကြီးအကျယ်လူ့ပျံ့နှံ့အဖြစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုအမှုပေါင်းလျှော့ချနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ကြာကြာအမှုပေါင်းကိုက်ခံရရပ်ရွာထဲတွင်ရှိနေဆဲ, ကြာကြာ Leish ပျံ့နှံ့လိမ့်မယ်။