မျှော်လင့်ဖို့ဘာကိုသိရှိသငျသညျကိုပြင်ကိုကူညီပါနိုင်သလား
မကြာသေးမီကသင်နှင့်အတူရောဂါပါတယ် အကယ်. amyotrophic lateral နဗ်ကြော (ALS) ကိုသို့မဟုတ်အခြားမော်တာအာရုံခံဆဲလျရောဂါ, သငျသညျဖြစ်ကောင်းသင့်ရဲ့အနာဂတ်နှင့် ပတ်သက်. မေးခွန်းအချို့နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိသည်။ သေး၏အဖြစ်, ဤရောဂါများမပျောက်ကင်းရှိပါတယ်။ သို့သော်သင်သည်အကူအညီရမရနိုငျဟုမဆိုလိုပါ။ ပင်သငျသညျအသကျရှငျနိုင်ကြသည်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်ကြောင်းတတ်နိုင်သမျှသင်ကဲ့သို့အဆင်ပြေပါစေနိုငျသောရရှိနိုင်အရင်းအမြစ်များအများကြီး, နှင့်အခြားသူများရှိပါတယ်။
Als နှင့်အတွင်းနို့တိုက်ကျွေးမှု
Als နှင့်ဖြည်းဖြည်းချင်းရွှေ့ဖို့လိုအပ်သောအစွမ်းသတ္တိ၏လူဦးဥစ္စာကိုဖြုန်း။ လုံလောက်သောအာဟာရအစွမ်းသတ္တိကိုထိန်းသိမ်းဘို့အရေးကြီးပါတယ်ကတည်းကကြောင့်အာဟာရ Als နှင့်ခံစားနေရပြီးတစ်စုံတစ်ဦးမှဖြစ်လိမ့်မယ်ဘယ်လောက်အရေးကြီးတယ်စိတ်ကူးဖို့လွယ်ကူပါတယ်။ သို့သော်စားအထူးသဖြင့်ရောဂါအဆင့်မြင့်အဆင့်ဆင့်အတွက်အစဉ်အမြဲလွယ်ကူသည်မဟုတ်။ မျိုချကူညီသောကြွက်သားအဖြစ်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အစားအသောက်မှားပြွန်ကျသွားလျှင်ချောင်းဆိုးနိုင်စွမ်းအားလျော့နိုင်ပါသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ကအစာစားနေစဉ်မွန်းကျပ်၏လက္ခဏာမရှိတယ်သေချာစေရန်အရေးကြီးပါတယ်။
တစ်ချိန်ချိန်, Als နှင့်အတူလူနာထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်မျိုဖို့သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုတစ်ဦးအကဲဖြတ်ခြင်းမှအကျိုးရှိမည် ဘေရီယမ်ပျံလေ့လာမှု ။ သူတို့ကသာထိုကဲ့သို့ပျော့အစားအစာများသို့မဟုတ် thickened အရည်အဖြစ်တစ်အချို့ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှု၏အစားအစာနှင့်အရည်စားသောက်နိုင်ပေမည်။ နောက်ဆုံးမှာတော့တစ်ဦး percutaneous endoscopy ပြွန် (တံစို့) ဖွယ်ရှိအာဟာရ၏လုံလောက်သောအဆင့်ဆင့်များကိုလိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မည်။ တစ်တံစို့ဖြစ်ကောင်းယေဘုယျအာဟာရ၏အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအချိန်တိုးတက်ကောင်းမွန်နေစဉ်, အဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့ဗီတာမင်သို့မဟုတ်အခြားဖြည့်စွက် Als နှင့်အတူကူညီထိရောက်သောသက်သေပြလျက်ရှိသည်။
Als နှင့်အတွက်အသက်ရှူခြင်း
သင်ကအသက်ရှူဖို့အချို့သောကြွက်သားအားထုတ်မှုကြာကြောင်းအသက်ရှူအရေးကြီးသောကြောင်းအသိအမှတ်ပြုဖို့ကျန်းမာရေးကိုပရော်ဖက်ရှင်နယ်ရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်ကြပါဘူး။ Als နှင့်တိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ, သို့သော်, အသက်ရှူ၏ရိုးရှင်းလုပ်ရပ်ကပိုရှုပ်ထွေးဖြစ်လာနိုင်ပြီး, ပင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့လိုအပ်သည်။ Als နှင့်အတူလူများ၏သက်တမ်းတိုးချဲ့ဖို့အပြင်, ကောင်းသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုကိုလည်းစွမ်းအင်, တက်ကြွ, နေ့ခင်းဘက်အိပ်, အခက်အခဲအာရုံတိုးတက်စေနိုင်သည်, အရည်အသွေး, စိတ်ကျရောဂါနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အိပ်။
ဤအကိစ္စတွေကြောင့်သင်မဆိုအခက်အခဲများရှိခြင်းနေမခံစားရဘူးလျှင်ပင်, သင့်အသက်ရှူအစောပိုင်းနှင့်မကြာခဏအကဲဖြတ်ရှိသည်ဖို့ကောင်းတစ်ဦးအယူအဆဖြစ်နိုင်သည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအကူအညီများပထမဦးဆုံးတစ်ဦးနှင့်အတူညအချိန်တွင်စတင်နိုင်ပါသည် noninvasive လေဝင်လေထွက် ကဲ့သို့သောနည်းလမ်းကို CPAP သို့မဟုတ် BiPAP ။ ဤလေကြောင်းထောကျပံ့ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အရှိဆုံးအရာကြွင်းသမျှမှာတောင်မှအခါ, ကလုံလောက်အောင်အောက်ဆီဂျင်အားလက်ခံတွေ့ဆုံနှင့်လုံလောကျကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကိုချွတ်မှုတ်ကြောင်းအာမခံပါသည်။ Als နှင့်တိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ noninvasive လေဝင်လေထွက်နေ့ကိုအဖြစ်ညဥ့်နေစဉ်အတွင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ နောက်ဆုံးတော့ကဲ့သို့သောပိုပြီးထိုးဖောက်နည်းလမ်းများ စက်မှုလေဝင်လေထွက် စဉ်းစားခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ နောက်ထပ် option ကိုအဆုတ်တိုးချဲ့များအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ကြွက်သားစည်းချက်ညီညီမော်တာအာရုံခံမရှိတော့ဒီသတင်းစကားကိုပေးပို့လာသောအခါသူကကျုံ့ကူညီရန်လျှပ်စစ်မီးနှင့်အတူနှိုးဆွသော diaphragmatic PACE ဖြစ်ပါသည်။ အဲဒီ options အားလုံးအကောင်းဆုံးတစ်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အဖြစ်ကောင်းစွာဖြစ်ကောင်းတစ်ဦး pulmonologist အပါအဝင်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့နှင့်အတူဆွေးနွေးတင်ပြထားပါတယ်။
Als နှင့်အတွင်း Airway ကာကွယ်ခြင်း
အဆုတ်တိုးချဲ့၏လုပ်ရပ်အပြင်, အသက်ရှူလူအပေါင်းတို့သည်အဲယားဝေးပွင့်လင်းထက်ချွဲ, ပါးစပ် Secret, ဒါမှမဟုတ်အစားအသောက်နှင့်အတူပလပ်ဖြစ်ကြောင်းလိုအပ်သည်။ ကျနော်တို့ကျန်းမာသောအခါငါတို့သည်မှန်မှန်မျိုချချောင်းဆိုးခြင်း, လူအပေါင်းတို့ကယ့်ကိုစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲ, ရံဖန်ရံခါအသက်ပြင်းပြင်းရှူတာကြောင့်လေကြောင်းကာကွယ်ပေးသည်။
ကျွန်တော်မျိုသို့မဟုတ်ကောင်းစွာချောင်းဆိုးလွန်းအားနည်းလျှင်, အကူအညီလေကြောင်းကာကွယ်ပေးရန်လိုအပ်နေပါသည်။
အတော်များများကနည်းစနစ်ဖွင့်အဆုတ်ကိုစောင့်ရှောက်ကူညီပေးဖို့ရရှိနိုင်ပါသည်။ အနည်းငယ်ဖြောင့်မတ်ဦးခေါင်းနှင့်အတူအိပ်ပျော်နေသောညအချိန်တွင်မှားပြွန်မဆင်းလျှို့ဝှက်ချက်များကိုတားဆီးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကုသပုံကိုကိုယ်တိုင်ပိုထိရောက်စေရန်တစ်ဦးချောင်းဆိုးကူညီပေးဖို့မိတ်ဆွေများနှင့်မိသားစုကိုသင်ပေးလို့ရပါတယ်။ ပိုများသောနည်းပညာအဆင့်မြင့် options များတဖြည်းဖြည်းအဆုတ် inflates တဲ့ device ကိုကပါဝင်ပတ်သက်သည့်စက်မှု insufflation / exsufflation (Mie), ပါဝင်သည်, ထို့နောက်လျှင်မြန်စွာတစ်ဦးချောင်းဆိုးတူအောင်ဖန်တီးရန်ဖိအားပြောင်းလဲစေပါသည်။ high-frequency ကိုရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုလှို (HFCWO) လူနာအားဖြင့်ဝတ်ဆင်သောအခါ, တစ်ဦးတုန်ခါအင်္ကျီကပါဝင်ပတ်သက်ပါကပိုမိုလွယ်ကူစွာတက်ခြောငျးဆိုးနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်အဆုတ်ထဲမှာချွဲတက်ကိုချိုးဖျက်ကူညီပေးသည်။
HFCWO ၏ထိရောက်မှုအပေါ်အစောပိုင်းအစီရင်ခံစာများရောထွေးခဲ့ကြပေမယ့်, များစွာသောလူနာကအထောက်အကူဖြစ်စေမယ့်ခံစားရသည်။
အဆိုပါလေကြောင်းကာကွယ်၏နောက်ထပ်အစိတ်အပိုင်းနှာခေါင်းနှင့်ပါးစပ်ဖြင့်ထုတ်လုပ် Secret ၏ပမာဏကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ဟာ drooling စေနှင့်လည်းအဆုတ်ထဲသို့သူတို့အား Secret အသက်ရှူခြင်း၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာလူနာထားနိုင်ပါတယ်။ ဆေး၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးကဤလျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းချုပ်ဖို့ကူညီပေးဖို့ရရှိနိုင်ပါသည်။
Als နှင့်အတွက်ရှေ့ကိုစီစဉ်
ပတ်လည်လမ်းမရှိသောရှိပါတယ်။ နောက်ဆုံးတော့ငါတို့ရှိသမျှသည်အသေခံခြင်း, Als နှင့်အတူလူအခြားသူများထက်ရှိရာသို့အလျင်အမြန်သေဆုံးလျက်ရှိသည်။ အထက်ပိုပြီးထိုးဖောက်ရွေးချယ်စရာအများအပြားလိုအပ်နေသောအချိန်အားဖြင့်, Als နှင့်အတူလူဖွယ်ရှိဆကျသှယျဖို့သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်အတွက်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများကိုထံမှခံရပါလိမ့်မယ်။ တချို့က Als နှင့်-related နှောက်ထဲကနေဆင်းရဲခံရလိမ့်မယ်, နှင့်အခြားသူများရိုးရှင်းစွာသူတို့နှုတ်, လျှာ, နှင့်အသံကွိုးများ၏ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးပါလိမ့်မယ်။ ဤအချက်မှာ, ထိုလူနာစောင့်ရှောက်အတူပါဝင်ပတ်သက်ဆေးပညာရှင်များဖြစ်စေလူနာကသူတို့စောင့်ရှောက်မှုနှင့်စပ်လျဉ်းချင်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအငှားဆုံးဖြတ်ချက်-ထုတ်လုပ်သူအပေါ်အားကိုးမယ်လို့အဘယ်သို့သောအကြောင်းအစောပိုင်းထုတ်ပြန်ချက်များအပေါ်မှီခိုဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
ရှိလျှင်ဘယ်လိုအခြေအနေမျိုးမှာ, သငျသညျစက်မှုလေဝင်လေထွက်, နို့တိုက်ကျွေးရေးပြွန်နှင့်ရပ်တန့်ဖို့ပိုပြီးနှင့်အတူအသက်ရှည်ရှည်ကုသမှုချင်မလဲ? ဤရွေ့ကား, ဥပဒေရေးရာကျင့်ဝတ်များနှင့်ဘာသာရေးဂယက်နှင့်အတူအလွန်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆုံးဖြတ်ချက်များဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာစီစဉ်နေဖြင့်ရှေ့ဆက်စီစဉ်ဖို့အရေးပါမယ့် လူနေမှုလိမ့်မည်သို့မဟုတ်ရှေ့နေများ၏ပါဝါ သင်ထိုက်ဂုဏ်သိက္ခာကိုနှင့်အတူအသက်တာ၏အဆုံးချဉ်းကပ်နိုင်အောင်။
သတင်းရင်းမြစ်:
et al Miller က RG ။ (2009) ။ အလေ့အကျင့် Parameter မွမ်းမံခြင်း: amyotrophic lateral နဗ်ကြောနှင့်အတူလူနာများ၏စောင့်ရှောက်မှု: ဆေးဝါး, အာဟာရနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကုထုံး (အနေနဲ့သက်သေအထောက်အထား-based ပြန်လည်သုံးသပ်) ။ Neurology ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ၏အရည်အသွေးစံချိန်စံညွှန်းဆပ်ကော်မတီ, Neurology 73 (15) ၏အစီရင်ခံစာ: 1218-26
et al Miller က RG ။ (2009) ။ အလေ့အကျင့် Parameter မွမ်းမံခြင်း: Multidisciplinary စောင့်ရှောက်မှု, လက္ခဏာစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာ / သိမြင်မှုချို့ယွင်း (အနေနဲ့သက်သေအထောက်အထား-based ပြန်လည်သုံးသပ်): amyotrophic lateral နဗ်ကြောနှင့်အတူလူနာများ၏စောင့်ရှောက်မှု။ Neurology ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ၏အရည်အသွေးစံချိန်စံညွှန်းဆပ်ကော်မတီ, Neurology 73 (15) ၏အစီရင်ခံစာ: 1227-33 ။
Orla Hardiman (2011 ခုနှစ်) ။ Als နှင့်များတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ Neurology ၏ဂျာနယ်, 258 (3): 359-65 ။
Disclaimer: ဤ site ကိုအတွက်သတင်းအချက်အလက်များသာပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအဘို့ဖြစ်၏။ ဒါဟာလိုင်စင်ရဆရာဝန်များကပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှုများအတွက်အစားထိုးအဖြစ်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။ မည်သည့်ရည်မှတ်လက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက်သင့်ဆရာဝန်ဖတ်ရှုပါ။