ငါမကြာသေးမီကဘုံသိုင်းရွိုက်အယူအဆမှားမှာမိမိအသစ်ကဟောပြောပို့ချချက်စီးရီးအကြောင်းကိုရစ်ချတ်အရှက်ကွဲခြင်း, MD အင်တာဗျူးဖို့အခွင့်အလမ်းရှိခဲ့ပါတယ်။ အဘယ်သူ၏အထောက်အထားများဟားဗတ်, Pennsylvania ပြည်နယ်တက္ကသိုလ်, ကျန်းမာရေးနှင့်အမျိုးသား Institutes ပါဝင်သည်ဒေါက်တာအရှက်ကွဲခြင်း, ပိုကောင်းတဲ့သိုင်းရွိုက်စောင့်ရှောက်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲအတွက်နှစ်ပေါင်း 30 ကျော်အတွေ့အကြုံနှင့်အတူတစ် Practitioner နှင့်စာရေးဆရာဖြစ်ပါတယ်။
မေး: အဘယ်ကြောင့်ဒေါက်တာအရှက်ကွဲခြင်းကိုသင် "ဒဏ္ဍာရီ" အဖြစ်အချို့သောဘုံအလေ့အထများခွဲခြားပါသလဲ
မမှန်ကန်ကြောင်းယုံကြည်ချက်ဒါကျယ်ပြန့်ခြင်းနှင့်ခေါင်းမာမာယောဂီများနှင့်စားသုံးသူနှစ်ဦးစလုံးအားဖြင့်ကျင်းပဖြစ်တဲ့အခါ, သူကအထူး name ကိုလိုအပ်ပါတယ်။ တစ်ဦးတည်းကနျြးမာရေးသတင်းအချက်အလက်လုံလောက်သောမဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ခုမှာအကောင်းဆုံးအသုံးပြုနိုင်မှ, ထိုအချက်အလက်များ၏အရည်အသွေးသိရန်လိုအပ်ပါသည်။ သတင်းမှားအလွန်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
မေး: သင်၏ထင်မြင်ချက်အတွက်ဦးဆောင်သိုင်းရွိုက်ဒဏ္ဍာရီယနေ့ကဘာလဲ?
သိုင်းရွိုက် Myth ဟာနံပါတ် 1: TSH သိုင်းရွိုက်မညီမျှမှု၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုနှစ်ခုစလုံးကိုလမ်းပြဖို့လိုအပ်တဲ့သာစမ်းသပ်ဖြစ်ပါတယ်။
Over-rated သွေးစစ်ရိုးရှင်းတဲ့ဒီတစ်ခုအတွက်စုစုပေါင်းအခိုင်အမာယုံကြည်ခြင်း, လူသန်းပေါင်းများစွာမှမရေမတွက်အန္တရာယ်၏အနှစ်ဖြစ်စေခဲ့သည်။ တစမ်းသပ်မှုများ၏စိုးမိုးမှုအပေါ်အခြေခံပြီးဆရာဝန်များကလိုအပ်သူတစ်ဦးမြားစှာမှကုသမှုကိုငြင်းဆန်, AND သူတို့ကုသရပါဘူးတစ်ချိန်ကဆေးပညာအရမ်းနိမ့်နေတဲ့ဆေးထိုးအပေါ်အခြားသူတွေကိုစောင့်ရှောက်။
မေး: အတော်များများသိုင်းရွိုက်လူနာမကြာသေးမီကသုတေသနပြုလေ့လာမှုများအဘို့, အကြွင်းမဲ့အာဏာတရားဝင်မှု, အဖြစ်အလွန်အကျွံကျယ်ပြန့်ပုံမှန်အကွာအဝေးအလေးအနက်ထားမေးခွန်းထုတ်ခဲ့ကြကြောင်းသတိပြုမိကြသည် TSH စမ်းသပ်ခြင်း ။ ပင်ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်အသိုင်းအဝိုင်း TSH စမ်းသပ်မှုများအတွက် "ပုံမှန်ရည်ညွှန်းအကွာအဝေး" ကျော်သဘောတူညီချက်ထဲမှာမပါပဲ။
အတိအကျ။ ဒါပေမယ့်ဆရာဝန်တွေ, ဆေးခန်းများ, ဓါတ်ခွဲခန်းများနှင့်အာမခံကုမ္ပဏီများလွှမ်းမိုးသောအများစုနေဆဲကြောင်းဆွဲဆောင်မှုသုတေသနများကမယိမျးယိုနေကြသည်။ အဲဒီအစား, စိတ်ကူး ပို. ပင်အမြစ်တွယ်နေပြီးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အများကြီးသိုင်းရွိုက်ခံစားနေရသူများနှင့်ယောဂီများအတွက်, ထိုအယူအဆကိုသိပ္ပံမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာဒဏ္ဍာရီဖြစ်ပါတယ်။
Q: လာမယ့်သိုင်းရွိုက်ဒဏ္ဍာရီကဘာလဲ?
သိုင်းရွိုက် Myth ဟာနံပါတ် 2: Levothyroxine တသာကုသမှုဖြစ်ပါသည်အများဆုံးအားလုံးသိုင်းရွိုက်လူနာအစဉ်အဆက်မလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
တစျဖနျမျိုးစုံသုတေသနလေ့လာမှုများနှင့်မြောက်မြားစွာအလေ့အကျင့်အတွေ့အကြုံတွေကိုဒီအန္တရာယ်ဒဏ္ဍာရီဖြစ်ပြပါပြီ။ သို့သျောလညျးကလုံးဝဒီဒဏ္ဍာရီအများဆုံးဆရာဝန်များနှင့်လူနာအပေါ်ကိုရောင်းဘယ်လောက်အံ့သြစရာင်တိုင်းပြည်ပတ်ပတ်လည်ရှိပါသည်။ ငါအဆက်မပြတ်လူမြိုးတစျမြိုးကိုဖြတ်ပြီးသိုင်းရွိုက်လူနာနဲ့ငါ့တယ်လီဖုန်းနည်းပြအတွက်ကအကြောင်းနားထောင်လော့။
Q: အဘို့ဖြည့်စွတ်သိုင်းရွိုက်ထောက်ခံမှုလိုအပ်နေလူနာအကြောင်းကို adrenal function ကို , အဓိကချို့ယွင်းခြင်းနှင့် ဗီတာမင် D ကို ?
ကံကောင်းတာကဗီတာမင် D's ကိုအရေးပါမှုသည်နောက်ကျလူနာနှင့်ဆရာဝန်လူဦးရေနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ကောင်းသောဖြစ်ဖွယ်ရှိသောစွမ်းဆောင်ဆွဲရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့အခြားအရာတစ်ခုခုကံမကောင်းလျော့နည်းဖြစ်ဖွယ်ရှိသောစွမ်းဆောင်ဆွဲရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသိုင်းရွိုက် Myth ဟာနံပါတ် 3 ဖြစ်ပါသည်: သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်ဘာလို့လဲဆိုတော့သူ့ရဲ့ variable ကိုအာနိသင်၏မလုံခြုံသည်။
ဤတွင်သည်သမ္မာတရားဖြစ်ပါ၏။ သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်ဆေးများ (ချပ်ဝတ်တန်ဆာသိုင်းရွိုက်နှင့်သဘာဝတရား-သိုင်းရွိုက်အမေရိကန်သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်နှစ်ခုဘုံအမှတ်တံဆိပ်အမည်များဖြစ်ကြသည်) လုံခြုံပြီးထိရောက်သောဖြစ်လူသိများကြသည်။ အချို့လူနာများတွင်သူတို့ T3 ဆေးဝါးများစံ T4 (levothyroxine) နဲ့ပေါင်းစပ်ထားသောအခါတွင်ပင်, levothyroxine ထက်သာလွန်ဖြစ်ကြသည်။
သဘာဝကသိုင်းရွိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲမှု၏စွပ်စွဲချက်တစ်ခုမွဲဒဏ္ဍာရီ၏ဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
တကယ်တော့ FDA ကအကြိမ်ကြိမ်ဒြပ်သိုင်းရွိုက် (levothyroxine) ဆေးလုံးနှုန်းထိုးအတွက် variable ကိုဖြစ်ကိုတွေ့လိုက်ပါတယ်။
ကံမကောင်းစွာပဲအာမခံကုမ္ပဏီများကဒီဒဏ္ဍာရီ bandwagon အပေါ်ယခုဖြစ်ကြသည်။ တချို့ကမကြာသေးမီကသူတို့မရှိတော့သည့်သဘာဝ desiccated သိုင်းရွိုက်ဆေးညွှန်းကိုလွှမ်းမိုးလိမ့်မည်ဟုလူနာနှင့်ဆရာဝန်များမှရေးသားခြင်းစတင်ပါပြီ။ သူတို့ကပိုစျေးကြီးသည်ပင်သော်လည်း, levothyroxine တစ် switch ကိုအကြံပြုပါသည်။ ဤသည်အာမခံကုမ္ပဏီများအားလုပ်ဘို့ထူးဆန်းတဲ့ရွေးချယ်မှုဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကလုပ်ဖို့စတင်နေကြသည်။ သူတို့ဟာသိသိသာသာဖြစ်ကောင်းဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့လျော့နည်းစျေးကြီးသဘာဝအသိုင်းရွိုက်ဆီကနေယှဉ်ပြိုင်မှုလျှော့ချရန်ရှာသောအကြီးစားမူးယစ်ဆေးထုတ်လုပ်သူများထံမှသြဇာလွှမ်းမိုးမှု, ထိုဒဏ္ဍာရီသို့ဝယ်ပါပြီ။
မေး: သင်၏နောက်သိုင်းရွိုက်ဒဏ္ဍာရီကဘာလဲ?
သိုင်းရွိုက် Myth ဟာနံပါတ် 4: အရိုးပွရောဂါနှင့်နှလုံးပြဿနာများ၏အန္တရာယ်လျှော့ချဖို့သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးအနိမ့်၏ဆေးများထားပါ။
ဤသည်ခေတ်မမီတော့သုတေသနအပေါ်အခြေခံအနေနဲ့ကံမကောင်းမြဲဒဏ္ဍာရီဖြစ်ပါသည်။ လတ်တလောလေ့လာမှုတွေရှင်းရှင်းလင်းလင်း, ထိုသိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးကိုပြသဆေးများရှိလူများအမှန်တကယ်လိုအပ်ပါတယ်, နှလုံးသို့မဟုတ်အရိုးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်မဟုတ်ပါဘူး။
ဒီအကြံပေးချက်ကိုနောက်တော်သို့လိုက်သောအခါ, လူတွေအရိုးပွရောဂါနှင့်နှလုံးပြဿနာများပိုမိုအန္တရာယ်မှာတက်အဆုံးသတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကဒဏ္ဍာရီ, အထူးသဖြင့်ပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ under-ဆေး hypothyroidism အနိမ့်အရိုးသိပ်သည်းဆနှင့်နှလုံးရင်တုန်ခြင်း, တစ်ဘုံအသိအမှတ်ပြုခြင်းမခံရအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ် subclinical hypothyroidism အမျိုးမျိုးသောနှလုံးပြဿနာများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် ။ လွန်းနည်းနည်းသိုင်းရွိုက်ကိုလည်းနှလုံးသည်အလွန် jumpy စေသည်သောအစားထိုးမြင့်မားသော adrenaline အဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
မေး: သင်၏နောက်ဆုံးသိုင်းရွိုက်ဒဏ္ဍာရီကဘာလဲ?
သိုင်းရွိုက် Myth ဟာနံပါတ် 5: သင်သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးကိုစတင်ရန်ပြီးတာနဲ့, သင်သည်အစဉ်အမြဲပေါ်မှာဆက်နေရန်လိုအပ်ပါတယ်။
ဤသူကားငါ၏ All-အချိန်အကြိုက်ဆုံးများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအမှန်တရားကနေတစ်ဒဏ္ဍာရီ၏ဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုလုံးဝရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်းအားဖြင့် ablated သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားပြီဆိုရင် သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ် , သို့ဖြစ်လျှင်ဤအကွံဉာဏျသင်တို့အဘို့အမှန်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, ဆဲတဲ့ functioning သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရှိသည်သောသိုင်းရွိုက်လူနာများ၏ကြီးမားသောအများစုအဘို့, ဒီအကြံပေးချက်ကိုတစ်ဦးအလားအလာအန္တရာယ်ရှိသောဒဏ္ဍာရီဖြစ်ပါတယ်။
ဥပမာအားဖြင့်, များစွာသောလူအပျိုဖော်ဝင်, ကိုရွှေ့ဆိုင်, ဒါမှမဟုတ်သွေးဆုံးနေစဉ်အတွင်းယာယီ autoimmune မီးတောက်-Up ကြောင့်သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးလိုအပ်ပါတယ်။ ဒီလိုလူနာသူတို့ဘဝ၏ကျန်များအတွက်သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးများအပေါ်နေဖို့ရန်မလိုအပ်ပေမည်။
တကယ်တော့သူကဂရုတစိုက်ချွတ်နို့ကွာဖို့သူတို့ထဲကအတော်များများများအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ဆရာဝန်တွေဟာဒဏ္ဍာရီသို့ဝယ်ယူနေသောကြောင့်ရသေး, သူတို့က, အစဉ်အမြဲသိုင်းရွိုက်ဆေးပြားအပေါ်တည်းခိုတက်အဆုံးသတ်။
ဒါ့အပြင်သူကစနစ်တကျသိုင်းရွိုက်ဆေးကိုချွတ်နို့ကွာဖို့, ပေါ်မှာပြန်မသွားသည့်အခါလိုအပ်လျှင်, သိရန်အချို့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောစောင့်ရှောက်မှုကြာပါသည်။ ဒီနေ့ရဲ့လျင်မြန်စွာ-မီး, ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏အမြန်ခရီးစဉ်ကိုအမျိုးအစားများတွင်သိုင်းရွိုက်ပျစဲတဲ့ကြီးကြပ်ရုံးတင်စစ်ဆေးမကြာခဏအလုပ်ရှုပ်နေယောဂီများကရှောင်ကြဉ်သည်။
အစဉ်အမြဲဆရာဝန်များနှင့်ဆေးဝါးကြည့်ရှုရန်လိုအပ်နေသို့အလားအလာကျန်းမာလူတွေကိုအတင်းအကျပ်ရေရှည်မှာအဖိုးတန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဒေါ်လာပညာရှိတဲ့အသုံးပြုမှုမဟုတ်ပါဘူး။