အဆိုပါ UB-04 ဆိုနေ Form ကိုများအတွက်ဘီလ်ကုဒ်များအမျိုးအစား

by ဝမ်းမြောက်သောစိတ် Hicks

ဘီလ်ကုဒ်များ၏အမျိုးအစားကုဒ်

ဥပဒေကြမ်း codes တွေကိုအမျိုးအစားတစ်ဦးပံ့ပိုးပေးသူတွေဖြစ်တဲ့ Medicaid ကိုသို့မဟုတ်အာမခံကုမ္ပဏီအဖြစ်တစ်ဦးအခွန်ဆောင်သူမှတင်သွင်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်ဥပဒေကြမ်းအမျိုးအစားကိုဖော်ပြရန်သော UB-04 ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံပေါ်တွင်တည်ရှိသည်သုံးဂဏန်း codes တွေကိုဖြစ်ကြသည်။ ဒီ code အဆိုပါ UB-04 ၏လိုင်း 4 ရက်နေ့တွင်လိုအပ်ပါသည်။

တစ်ခုချင်းစီကိုဂဏန်းတိကျတဲ့ရည်ရွယ်ချက်ရှိပြီးအားလုံးအပေါ်လိုအပ်ပါသည် UB-04 တောင်းဆိုမှုများ ရဲ့ဥပဒေကြမ်း codes တွေကိုအချို့ကိုဥပမာစူးစမ်းလေ့လာပြီးတော့အဘယျသို့အသီးအသီးဂဏန်းနည်းလမ်းများနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင် codes တွေကိုတူကိုကြည့်ပါစို့လယ်ကွင်း Locator 4. ၌တည်၏။

အဆိုပါ codes တွေကိုအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် Uniform ငွေတောင်းခံလွှာကော်မတီ (NUBC) လမ်းညွှန်ချက်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေလျက်ရှိသည်။ မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများသို့မဟုတ်တည်းဖြတ်မူများကိုများအတွက်လက်ရှိလက်စွဲစာအုပ်စစ်ဆေးပါ။

ဘီလ်အမျိုးအစားများ၏ဥပမာများ

BSIP UIG / Getty Images ၏ပုံရိပ်ကိုယဉျကြေး

ဤတွင်ဥပဒေကြမ်း codes တွေကိုနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူတို့ဆိုလို၏အမျိုးအစားများဥပမာဖြစ်ကြသည်။

ဘီလ် 111 အမျိုးအစားအရေးဆိုမှုကာလအဖုံးလူနာရဲ့ဥတုမှတဆင့်ဝန်ခံကြောင်းညွှန်ပြနေတဲ့ဆေးရုံအတွင်းလူနာအရေးဆိုမှုကိုကိုယ်စားပြုတယ်။
ဘီလ် 117 အမျိုးအစားအရေးဆိုမှုပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်အောင်လုပ်ဆောင်ဖို့အတွက်အခွန်ဆောင်သူအဘို့အလို့ငှာအခကြေးငွေသောယခင်ကတင်သွင်းဆေးရုံအတွင်းလူနာအရေးဆိုရန်တစ်ဦးဆေးရုံအတွင်းလူနာအစားထိုးသို့မဟုတ်တညျ့ပြောဆိုချက်ကိုကိုယ်စားပြုတယ်။
ဘီလ် 138 အမျိုးအစားတစ်ဦးဆေးရုံပြင်ပလူနာရှောင်သို့မဟုတ်ရာ၌ငွေပေးချေမှုထေဖို့အခွန်ဆောင်သူအဘို့အလို့ငှာအခကြေးငွေသောယခင်ကတင်သွင်းဆေးရုံပြင်ပလူနာပြောဆိုချက်ကိုတစ်မတိုင်မီကအရေးဆိုမှု၏ Cancel ကိုကိုယ်စားပြုတယ်။
ဘီလ် 831 အမျိုးအစားတစ်ခုလူနာခွဲစိတ်စင်တာဖျော်ဖြေတစ်ဦးဆေးရုံပြင်ပလူနာခွဲစိတ်ကုသကိုယ်စားပြုတယ်။ တစ်ဦးဆေးရုံများတွင်ဖျော်ဖြေတစ်ဦးပြင်ပလူနာခွဲစိတ်ဘို့, ဥပဒေကြမ်းအမျိုးအစား 131 အစား 831 ပါလိမ့်မယ်။

ဥပဒေကြမ်းအမျိုးအစား Code ကို-Facility အမျိုးအစား၏ပထမဦးဆုံးကိန်းဂဏန်း

ပထမဦးဆုံးဂဏန်းစက်ရုံအမျိုးအစားကိုရည်ညွှန်းသည်။

ဆေးရုံ - 1
2 - အရည်အသွေးမြင့်သူနာပြု
3 - ပင်မစာမျက်နှာကျန်းမာရေး
4 - ဘာသာရေး Nonmedical ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှု Facility (ဆေးရုံ)
5 - ဘာသာရေး Nonmedical ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှု Facility (တိုးချဲ့ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု)
7 - ဆေးခန်း
8 - အထူး Facility, ဆေးရုံ ASC ခွဲစိတ်ကုသ

ဥပဒေကြမ်းအမျိုးအစား Code ကိုဒုတိယလုံခြုံရေးဂဏန်း

အဘယ်အရာကိုဒုတိယဂဏန်း signifies ပထမဦးဆုံးဂဏန်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဒါဟာဆေးခန်းနှင့်အထူးအဆောက်အဦများအတွက်အဓိပ္ပါယ်များတဲ့နေရာမှာမတူညီတဲ့အစုံရှိပါတယ်။

ဒုတိယဂဏန်းဆေးခန်းနှင့်အထူးအဆောက်အဦ မှလွဲ. ဥပဒေကြမ်းခွဲခြားဖို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။

ပထမဦးဆုံးဂဏန်း 1-5 ဖြစ်ပါတယ်လျှင်, ဒုတိယဂဏန်းသည်:
1 - အတွင်းလူနာ ( Medicare အပိုင်းတစ် )
2 - အတွင်းလူနာ ( Medicare Part B )
3 - ပြင်ပလူနာ
4 - အခြား (Medicare Part B)
5 - အဆင့်အလယ်အလတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု
6 - အဆင့် II ကိုအလယ်အလတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု
7 - (အခွန် Code ကို 019X နဲ့တွဲသုံးများအတွက်) Subacute အတွင်းလူနာ
8 - အိပ်ရာ Swing

ကသာဆေးခန်းများအတွက်:

ပထမဦးဆုံးဂဏန်း 7 သည်ဆိုပါက, ထို့နောက်ဒုတိယဂဏန်းသည်:
1 - ကျေးလက်ကျန်းမာရေးဆေးခန်း
2 - ဆေးရုံအခြေပြုသို့မဟုတ်လွတ်လပ်သောကျောက်ကပ် Dialysis Facility
3 - Federal အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစင်တာ (FQHC), အခမဲ့အမြဲတမ်းပေးသူ-အခြေပြု
4 - အခြားပြန်လည်ထူထောင်ရေး Facility (ORF)
5 - ဘက်စုံပြင်ပလူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေး Facility (CORF)
6 - အသိုင်းအဝိုင်းစိတ်ကျန်းမာရေးစင်တာ (CMHC)

သာလျှင်အထူးဆောင်မှုများအဘို့:

ပထမဦးဆုံးဂဏန်း 8 လျှင်, ဒုတိယဂဏန်းသည်:
1 - Nonhospital အခြေပြုနာတာရှည်ဆေးရုံ
2 - ဆေးရုံအခြေပြုနာတာရှည်ဆေးရုံ
3 - ဆေးရုံလူနာများမှလူနာခွဲစိတ် Center ကန်ဆောင်မှုများ
4 - အခြားပြန်လည်ထူထောင်ရေး Facility (ORF)
5 - ဘက်စုံပြင်ပလူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေး Facility (CORF)
6 - အသိုင်းအဝိုင်းစိတ်ကျန်းမာရေးစင်တာ (CMHC)

ဥပဒေကြမ်းအမျိုးအစား Code ကို-ကြိမ်နှုန်း၏တတိယလုံခြုံရေးဂဏန်း

တတိယဂဏန်းဟာကြိမ်နှုန်းဖို့ရည်ညွှန်းသည်။

0 င် - Nonpayment သို့မဟုတ်သုညတောင်းဆိုချက်များ
1 - discharge ဆိုနေတဆင့်ခံ
2 - ကြားဖြတ် (ပထမအရေးဆိုမှု)
3 - ကြားဖြတ် (တည်မြဲသည့်တောင်းဆိုချက်များ)
4 - ကြားဖြတ် (နောက်ဆုံးဆိုနေ)
5 - ကသာနှောင်းပိုင်းတာဝန်ခံ
7 - မတိုင်မီကအရေးဆိုမှုသို့မဟုတ်တညျ့အရေးဆိုမှုအစားထိုး
8 - ရှောင်တစ်ခုသို့မဟုတ်မတိုင်မီကအရေးဆိုမှု Cancel
9 - တစ်ဦးကိုနေအိမ်ကနျြးမာရေး PPS အပိုင်းများအတွက်နောက်ဆုံးဆိုနေ

အဆိုပါ UB-04 ကိုသုံးပြီး်ဆောင်မှုများအမျိုးအစားများ

အဆိုပါ UB-04 ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံကိုအသုံးပြုဖို့ရာအဆောက်အဦများပါဝင်သည်:

ရပ်ရွာစိတ်ကျန်းမာရေးရေးစင်တာ
ဘက်စုံပြင်ပလူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေး Facility
critical Access ကိုဆေးရုံ
end-အဆင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါ Facility
ဖက်ဒရယ်အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစင်တာမှ
Histocompatibility ဓာတ်ခွဲခန်း
မူလစာမျက်နှာကျန်းမာရေးအေဂျင်စီ
နာတာရှည်ဆေးရုံ
ဆေးရုံ
အိန္ဒိယကနျြးမာရေးန်ဆောင်မှုများ Facility
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပစ္စည်းဝယ်ယူရေးအဖွဲ့
ပြင်ပလူနာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးန်ဆောင်မှုများ
အလုပ်အကိုင်ကုထုံးန်ဆောင်မှုများ
မိန့်ခွန်းရောဂါဗေဒန်ဆောင်မှုများ
ဘာသာရေးက Non-ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပြုစုစောင့်ရှောက်မှု Institution မှ
ကျေးလက်ကျန်းမာရေးဆေးခန်း
ကျွမ်းကျင်သောသူနာပြု Facility

တညျ့တောင်းဆိုချက်များ

ယခင်ကပေးဆောင်တောင်းဆိုမှုများပြောင်းလဲမှုများအောင်သည့်အခါအများစုတညျ့တောင်းဆိုမှုများအီလက်ထရောနစ်တင်သွင်းနိုင်ပါသည်။

အတူ 1. Update ကိုအရေးဆိုမှုကြိမ်နှုန်း Code ကို: 8 = စာအုပျ / တစ်ကြိုတင်အရေးဆိုမှု၏ cancel တစ်ကြိုတင်အရေးဆိုမှု 7 = အစားထိုး

2. အခွန်ထမ်းရဲ့ငွေပေးချေမှု၏ရှင်းပြချက် (EOP) သို့မဟုတ်ကနေ DCN (စာရွက်စာတမ်းထိန်းချုပ်မှုနံပါတ်) သို့မဟုတ် ICN (ပြည်တွင်းရေးထိန်းချုပ်မှုနံပါတ်) ကို အသုံးပြု. ပြောဆိုချက်ကို Submit အီလက်ထရောနစ်ငွေလွှဲ ။

3. သငျသညျစာရွက်ပေါ်တွင်တစ်ဦးကိုဆုံးပြောဆိုချက်ကိုတင်ပြရပါမည်ဆိုပါကပုံစံမှန်ကန်သေချာပါစေ။ တချို့ကပေးဆောင်ဆေးပညာတောင်းဆိုမှုများများ၏မိတ္တူအဖြူအနက်ရောင်-and ဗားရှင်းကိုလက်ခံပေမယ့်အကောင်းဆုံးလုပ်ငန်းစဉ်အားမူလအဖြူအနီ-and ဗားရှင်းတင်သွင်းဖို့ဖြစ်တယ်။ မူရင်းပြောဆိုချက်ကိုပုံစံမသုံးဖြစ်ပါတယ်အခါအခွန်ဆောင်သူပေါ် မူတည်. အဆိုပါပြောဆိုချက်ကိုငွေပေးချေတဲ့နှောင့်နှေးသို့မဟုတ်ငြင်းပယ်ကိုစနစ်တကျသူတို့ရဲ့ system ကိုသို့စကင်ဖတ်စစ်ဆေးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

ဤအတောင်းဆိုမှုများပြီးပါကအတွက်အရေးကြီးအချက်များပါဝင်သည်:

ပရင်တာသတင်းအချက်အလက်များမှန်ကန်သောလယ်ပြင်နေရာပုံနှိပ်ကြောင်းသေချာစေရန်စနစ်တကျစီတန်းနေသည်သေချာအောင်လုပ်ပါ။
အရေးဆိုမှုအပေါ်မဆိုသတင်းအချက်အလက်ကိုမီးမောင်းထိုးပြမနေပါနဲ့။
ထိုကဲ့သို့သော "တညျ့ဆိုနေ" သို့မဟုတ်အဖြစ်ပုံစံပေါ်တွင်မှတ်ချက် handwrite မနေပါနဲ့ "EOB ပူးတွဲ။ "
အဓိက, တံဆိပ်ခေါင်းများ, တိပ်ခွေ, စေးကပ်မှတ်စုများ, စက္ကူကလစ်ပါသို့မဟုတ်ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံများမှအရာအားလုံးထက်ပူးတွဲမထားပါနဲ့။

အဆိုပါ UB-04 ဆိုနေ Form ကိုများအတွက်ဘီလ်ကုဒ်များပေါ် Bottom Line

အထက်ပါအချက်အလက်များကို UB-04 ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံပေါ်တွင် 3 ဂဏန်း၏တစ်ဦးချင်းစီ၏လက်ရှိရည်ရွယ်ချက်ဖော်ပြသည်။ ဤအချက်အလက်ပြောင်းလဲတည်းဖြတ်မူများကိုမှဘာသာရပ်ဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်မဆိုအပြောင်းအလဲများကိုအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် Uniform ငွေတောင်းခံလွှာကော်မတီ (NUBC) လမ်းညွှန်ချက်များမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။

> Source:

> အမျိုးသား Uniform ငွေတောင်းခံလွှာကော်မတီ။ တရားဝင် UB-04 မှာ Data အသေးစိတ်ဖော်ပြချက်လက်စွဲစာအုပ် 2016 http://www.nubc.org/subscriber/PDFs/UB042016TOC.pdf