စက္ကူ Form များအပေါ်သန့်ရှင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုချက်များ Submit လုပ်နည်း
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံမကြာခဏအီလက်ထရောနစ်တောင်းဆိုမှုများအပြောင်းအလဲနဲ့မှတဆင့်ပြုသောအမှု, ဒါပေမယ့်စက္ကူငွေတောင်းခံအချို့တောင်းဆိုမှုများအတှကျနေဆဲလိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ကပိုရှည်ကြာနှင့်အမှားများကိုအီလက်ထရောနစ်ငွေတောင်းခံကာလ၌ရှိသကဲ့သို့ဆော့ဖ်ဝဲအားဖြင့်အလံမည်မဟုတ်ပါအဖြစ်အသေးစိတ်ပိုမိုအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုအပ်တယ်အဖြစ်စက္ကူငွေတောင်းခံကိုပထမဦးဆုံးရွေးချယ်မှုတော့မဟုတ်ပါဘူး။ ဤတွင်ကို manual ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြောဆိုချက်ကိုအပြောင်းအလဲနဲ့များအတွက်အကြံပြုချက်များဖြစ်ကြသည်။
CMS သို့-1500 သို့မဟုတ် UB-04 - မှန်ကန်သောပုံစံကိုသုံးပါ
ဒါဟာစံဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြောဆိုချက်ကိုပုံစံနားလည်ပြီးသုံးစွဲဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ အဆိုပါ CMS သို့-1500 နှင့် UB-04 ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံများအကြားကိုရွေးချယ်ပါ။
CMS သို့-1500: ဒီပြောဆိုချက်ကိုငွေတောင်းခံဘို့ဆေးသမားနှင့်ပေးသွင်းသူများကအသုံးပြုအဖြူရောင်စက္ကူစံပြောဆိုချက်ကိုပုံစံပေါ်တွင်အနီရောင်မှင်ဖြစ်ပါတယ်။ မဆို Non-အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုပေးနှင့်ကုန်ပစ္စည်းပေးသွင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများငွေတောင်းခံရန်အဘို့အ CMS သို့-1500 ကိုသုံးနိုင်သည်။
- ဆရာဝန်န်ဆောင်မှုများ
- ဆရာဝန်လက်ထောက်
- သူနာပြုဆရာ
- လက်တွေ့သူနာပြုအထူးကု
- သူနာပြုသားဖွားဆရာမ
- သတ်မှတ်နိုင်ကြောင်းမှတ်ပုံတင်ပြီးသူနာပြုမေ့ဆေး
- လက်တွေ့စိတ်ပညာရှင်
- လက်တွေ့လူမှုရေးလုပ်သားများ
- မူလစာမျက်နှာ Dialysis ထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများနှင့်ကိရိယာများ
- လူနာတင်ယာဉ်န်ဆောင်မှုများ
- လက်တွေ့အဖြေရှာတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းန်ဆောင်မှုများ
UB-04: ဤအရေးဆိုမှုကိုငွေတောင်းခံဘို့အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးပေးအသုံးပြုသောအဖြူရောင်စက္ကူစံပြောဆိုချက်ကိုပုံစံပေါ်တွင်အနီရောင်မှင်ဖြစ်ပါတယ်။ မဆိုအဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုပေးဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများငွေတောင်းခံရန်အဘို့အ UB-04 ကိုသုံးနိုင်သည်။
- ရပ်ရွာစိတ်ကျန်းမာရေးရေးစင်တာ
- ဘက်စုံပြင်ပလူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေး Facility
- critical Access ကိုဆေးရုံ
- end-အဆင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါ Facility
- ဖက်ဒရယ်အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေးစင်တာမှ
- Histocompatibility ဓာတ်ခွဲခန်း
- မူလစာမျက်နှာကျန်းမာရေးအေဂျင်စီ
- နာတာရှည်ဆေးရုံ
- ဆေးရုံ
- အိန္ဒိယကနျြးမာရေးန်ဆောင်မှုများ Facility
- ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပစ္စည်းဝယ်ယူရေးအဖွဲ့
- ပြင်ပလူနာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးန်ဆောင်မှုများ
- အလုပ်အကိုင်ကုထုံးန်ဆောင်မှုများ
- မိန့်ခွန်းရောဂါဗေဒန်ဆောင်မှုများ
- ဘာသာရေးက Non-ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပြုစုစောင့်ရှောက်မှု Institution မှ
- ကျေးလက်ကျန်းမာရေးဆေးခန်း
- ကျွမ်းကျင်သောသူနာပြု Facility
နောက်ထပ်
အဆိုပါ Format ကိုမှန်ကန်သေချာတာပေါ့ Make
တချို့ကပေးဆောင်ဆေးပညာတောင်းဆိုမှုများများ၏မိတ္တူအဖြူအနက်ရောင်-and ဗားရှင်းကိုလက်ခံပေမယ့်အကောင်းဆုံးလုပ်ငန်းစဉ်အားမူလအဖြူအနီ-and ဗားရှင်းတင်သွင်းဖို့ဖြစ်တယ်။ မူရင်းပြောဆိုချက်ကိုပုံစံမသုံးဖြစ်ပါတယ်အခါအခွန်ဆောင်သူပေါ် မူတည်. အဆိုပါပြောဆိုချက်ကိုငွေပေးချေမှုအတွက်နှောင့်နှေးသို့မဟုတ်ငြင်းပယ်ကိုစနစ်တကျသူတို့ရဲ့ system ကိုသို့စကင်ဖတ်စစ်ဆေးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
- ပရင်တာသတင်းအချက်အလက်များမှန်ကန်သောလယ်ပြင်နေရာပုံနှိပ်ကြောင်းသေချာစေရန်စနစ်တကျစီတန်းနေသည်သေချာအောင်လုပ်ပါ။
- အရေးဆိုမှုအပေါ်မဆိုသတင်းအချက်အလက်ကိုမီးမောင်းထိုးပြမနေပါနဲ့။
- ထိုကဲ့သို့သော "တညျ့ဆိုနေ" သို့မဟုတ်အဖြစ်ပုံစံပေါ်တွင်မှတ်ချက် handwrite မနေပါနဲ့ "EOB ပူးတွဲ။ "
- အဓိက, တံဆိပ်ခေါင်းများ, တိပ်ခွေ, စေးကပ်မှတ်စုများ, စက္ကူကလစ်ပါသို့မဟုတ်ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံများမှအရာအားလုံးထက်ပူးတွဲမထားပါနဲ့။
အဆိုပါဖောင်ပေါ်တွင်မှန်ကန်သောတည်နေရာအတွက်တိကျမှန်ကန်သောဒေတာများကိုရိုက်ထည့်ပါ
- လိုအပ်သောအရာကိုဒေတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသီးအသီးအာမခံအခွန်ဆောင်သူနှင့်အတူစစ်ဆေးပါ။
- ဒေတာအားလုံးမှန်ကန်သောနယ်ပယ်များတွင်မှန်မှန်ကန်ကန်နှင့်တိကျစွာထဲသို့ဝင်ကြောင်းအာမခံပါသည်။
- UB-04 များအတွက်: အတွင်းလူနာနှင့်ပြင်ပလူနာန်ဆောင်မှုများအတွက်အများစုမှာညွှန်ကြားချက်အတူတူပါပဲ။ တိကျတဲ့အသေးစိတ် Uniform ငွေတောင်းခံလွှာလမ်းညွှန်ကိုကြည့်ပါ။
- ကအာမခံကဒ်ပေါ်အတိအကျအဖြစ်လူနာရဲ့နာမကိုအမှီအပါအဝင်အာမခံသတင်းအချက်အလက်ထည့်သွင်းပါ။
- မှန်ကန်သောရောဂါ codes တွေကိုသုံးပါ (ICD-10 လိုအပ်သည့်အခါ modifiers သုံးပြီး) နှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း codes တွေကို (CPT / HCPCS) ။
- ဝန်ဆောင်မှုစက်ရုံတည်နေရာကိုလယ်များအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလိပ်စာသာအသုံးပြုပါ။
- ညွှန်ပြဘယ်မှာ NPI သတင်းအချက်အလက်ထည့်သွင်းရန်မေ့လျော့မနေပါနဲ့။
သင့်လျော်မှတ်တမ်း Include
တခါတရံစက္ကူငွေတောင်းခံအရေးဆိုမှုပုံစံတွေနဲ့ပို့ခံရဖို့သငျ့လျြောသောစာရွက်စာတမ်းများလိုအပ်ပါသည်။
- item ကြေညာချက်
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းသို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်တမ်းများ
- အကြိုးခံစားခှငျ့၏မူလတန်းအခွန်ဆောင်သူရှင်းပြချက်
- မတော်တဆထိခိုက်မှု, ဒဏ်ရာရသို့မဟုတ်အဖြစ်အပျက်များ၏အထောက်အထား
တစ်ဦး "သန့်ရှင်း" ဆိုနေ File
တစ်ဦးကစင်ကြယ်သောပြောဆိုချက်ကိုတိကျစွာအာမခံကုမ္ပဏီများနှင့်ဖက်ဒရယ်အစိုးရရဲ့ငွေတောင်းခံလမ်းညွှန်ချက်များနှင့်အညီပြီးစီးကြောင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ပေးချေသူ၏ဆေးပညာပြောဆိုချက်ကိုမထိသောနောက်ဆုံးလက်တို့သည်ဖြစ်ကြကတည်းကသူတို့သေချာစင်ကြယ်ထွက်ဝင်ကြောင်းအောင်တာဝန်ရှိသည်။ တစ်ဦးတင်သွင်းခြင်း စင်ကြယ်သောပြောဆိုချက်ကို မှန်ကန်သောငွေပေးချေမှုပထမဦးဆုံးအကြိမ်အာမခံဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးမန်နေဂျာများအများအပြားနည်းလမ်းအနည်းငယ်လွယ်ကူပေးချေသူ၏အလုပ်အောင်မှာသူတို့ရဲ့စိတျအပိုငျးလုပျနိုငျသညျ။
- Real-time အကျိုးကျေးဇူးများကိုစိစစ်အတည်ပြုဆော့ဖ်ဝဲကိုဝယ်ယူ check-in အချိန်မှာလူနာရဲ့အာမခံသတင်းအချက်အလက်အတည်ပြုခြင်းဖြင့်အဖိုးတန်အချိန်ကုန်သက်သာနိုင်ပါတယ်။
- အဟောင်းစက္ကူ-based ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစံချိန်စနစ်အီလက်ထရောနစ်ကျန်းမာရေးစံချိန် (EHR) အားအဆင့်မြှင့်တင်ရန်။
- ငွေတောင်းခံ, နိုင်တဲ့ coding များနှင့်ဝန်ထမ်းများလျော်သောပြင်ဆင်ချက်လုပ်ဖို့ခွင့်ပြုအချို့ပေးဆောင်ဖို့တိကျတဲ့သတင်းအချက်အလက်အတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းနယ်ပယ်အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူကို up-to-date ဖြစ်အောင်ငွေတောင်းခံဆော့ဖ်ဝဲကို pre-ငွေတောင်းခံပြောဆိုချက်ကိုစစ်ဆေးမှုများထားပါ။