က lymph node များပြန့်နှံ့မူလျှင်ထွက်ရှာဖွေခြင်းသော့ချက်
အဆိုပါရောဂါဖြစ်ပါတယ် အစာအိမ်ကင်ဆာ ယခုအဘယ်အရာကို? ကင်ဆာဆဲလ်များကိုအစာအိမ်အတွင်းပျံ့နှံ့ဖို့သို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှခရီးထွက်ခဲ့ကြခြင်းရှိမရှိရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ဖို့အချိန်။ ဤအချက်အလက်သိမှတ်ကြလော့ရောဂါ၏စင်မြင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးပါမည်။
အစာအိမ်ကင်ဆာ၏စင်မြင့်လုပ်ငန်းစဉ်
ကင်ဆာသင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာနေထိုင်ဘယ်မှာထွက်ရှာရန်, အချို့ကိုသင်စမ်းသပ်မှုခံယူရပါလိမ့်မယ်။
အောက်ပါခြောက်လစမ်းသပ်မှုသင့်ရဲ့အစာအိမ်ကင်ဆာ၌တည်ရှိ၏စင်ပေါ်ကိုအဘယ်အရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည့်သတင်းအချက်အလက်များစုဆောင်းကိုကူညီပေးပါတယ်။
SS-hCG,, CA-125 နှင့် CEA assay: ဤစမ်းသပ်မှုများသွေးထဲတွင် SS-hCG (beta-human chorionic gonadotropin),, CA-125 နှင့် CEA (carcinoembryonic ကိုပဲ) ၏အဆင့်ဆင့်တိုင်းတာ။ ဤရွေ့ကားတ္ထုများကင်ဆာဆဲလ်များနှင့်ပုံမှန်ဆဲလ်နှစ်မျိုးလုံးကနေသွေးကြောသို့ဖြန့်ချိနေကြပါတယ်။ သာမန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောပမာဏတှငျတှေ့တဲ့အခါသူတို့ကအစာအိမ်ကင်ဆာသို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ရင်ဘတ်က X-Ray: သင်ကဒီစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူပါဆုံးအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ခုက x-ray ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းဒေသများ၏ရုပ်ပုံအောင်, ခန္ဓာကိုယ်မှတဆင့်နှင့်ရုပ်ရှင်ပေါ်ကိုသွားရနိုင်သည်ကိုစွမ်းအင်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ဒီတစ်ခုရင်ဘတ်အတွင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရိုးတို့သပစ်မှတ်ထား။
Endoscopic ultrasound: - လည်း ultrasound အဖြစ်လူသိများ - ပြည်တွင်းရေးတစ်ရှူးသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချွတ် bounce ကြောင်းနှင့်ပဲ့တင်သံတွေစေသည်တစ်ဦးကပါးလွှာ, အလင်းပြွန်တစ်ခု endoscope ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်မြင့်မားသောစွမ်းအင်ကိုအသံလှိုင်းဖန်တီးဖြစ်ပါတယ်တောင်းဆိုခဲ့သည်။
အဆိုပါပဲ့တင်သံတွေကို sonogram ကိုခေါ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူး၏ရုပ်ပုံဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ ဒီအလုပျထုံးလုပျနညျးမြားကိုလညျး endosonography ဟုခေါ်သည်။
မှန် CT scan သို့မဟုတ် စကင်ဖတ်စစ်ဆေး CAT : ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်ကနေခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းဒေသများ၏အသေးစိတ်ပုံစီးရီးတာတခုက x-ray စက်နှင့်ဆက်စပ်ကွန်ပျူတာဆိုပါစို့။ တစ်ဦးသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ်တစ်ရှူးကိုကူညီမျိုစေခြင်းငှါဆိုးဆေး Add ကိုပိုမိုရှင်းလင်းစွာဖွင့်ပြပါနှင့်တဲ့မှန် CT scan ပါပဲ။
ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းတွက်ချက် tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။
Laparoscopy : အသေးစားဖြတ်တောက်မှုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဝမ်းဗိုက်၏မြို့ရိုးကိုလုပ်နေကြသည်နှင့် laparoscope - ပါးလွှာသောအလင်းပြွန် - ထိုအတွင်းရှိအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုကြည့်ဖို့ခွဲစိတ်များထဲမှသို့ထည့်သွင်းနေသည် ဝမ်းဗိုက် နှင့်ရောဂါလက္ခဏာအဘို့အစစ်ဆေးပါ။ အခြားတူရိယာ lymph node များကိုဖယ်ရှားသို့မဟုတ်ဘို့တစ်ရှူးနမူနာယူနိုင်ရန်တူညီသောသို့မဟုတ်အခြား, ခွဲစိတ်မှတဆင့်ဖြည့်စွက်စေခြင်းငှါ ခန္ ။
PET scan : ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း, စကင်ဖတ်စစ်ဆေးစကင်သို့မဟုတ်ပေတစ် positron ထုတ်လွှတ် tomography ကိုခေါ် radionuclide ဂလူးကို့စသို့မဟုတ်သကြားအနည်းငယ်ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုတွေ့ရှိခဲ့တစ်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ထိုအခါပေကင်နာခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝှမ်းလှည့်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စကိုယ်ခန္ဓာ၌အသုံးပြုနေပါသည်ဘယ်မှာ၏ရုပ်ပုံကိုမှန်ကန်စေသည်။ သူတို့ကပိုတက်ကြွဖြစ်ကြပြီးပုံမှန်ဆဲလ်ထက်ပိုဂလူးကို့စတက်ယူဘာလို့လဲဆိုတော့ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုပုံထဲကတောက်ပပေါ်လာ။
အစာအိမ်ကင်ဆာ၏စင်မြင့်
အထက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများလျှက်ပြီးနောက်, သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အစာအိမ်ကင်ဆာထဲသို့ကျလိမ့်မည်ဟုအောက်ပါအဆင့်များဖြစ်သောဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။
ကင်ဆာကိုသာ mucosal ၏အတွင်းပိုင်းနံရံတှငျတှေ့, ဒါမှမဟုတ်အစာအိမ်ထရံနားမှာ, အလွှာဇာတ်စင် 0 င်ဖြစ်ပါသည်: ဇာတ်စင် 0 (situ အတွက်ခေါ် carcinoma) ။
ငါစင်ပေါ်မှာ: ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ဘယ်မှာပေါ် မူတည်. တစ်ဦးဇာတ်စင်ငါအစာအိမ်ကင်ဆာတစ်ဦးစင်မြင့်် IA ဒါမှမဟုတ်စင်ပေါ်မှာခလရဖြစ်စေရှိမရှိဆုံးဖြတ်သည်။ ကင်ဆာ, အ mucosal, ဒါမှမဟုတ်တှငျးမှတဆင့်လုံးဝအစာအိမ်ထရံအလွှာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်အခါ, တစ်ဦးစင်မြင့်အိုဝါအစာအိမ်ကင်ဆာ။
ကင်ဆာအစာအိမ်မြို့ရိုးအများ၏ mucosal အလွှာမှတဆင့်လုံးဝပြန့်နှံ့ခဲ့ပြီးအဆိုပါအကျိတ်အနီးရှိအထိ 6 lymph node များ၌တွေ့သောအခါဇာတ်စင်ခလရဖြစ်၏ ဒါမှမဟုတ် muscularis, ဒါမှမဟုတ်အလယ်ရန်, အစာအိမ်ထရံအလွှာ။
ဇာတ်စင် II ကို: အစာအိမ်ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်လိုက်တဲ့အခါ:
- လုံးဝအစာအိမ်မြို့ရိုးအများ၏ mucosal အလွှာမှတစ်ဆင့်နှင့်အကျိတ်အနီးရှိ 7 မှ 15 lymph node များထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်; သို့မဟုတ်
- အဆိုပါ muscularis, ဒါမှမဟုတ်အလယ်, အစာအိမ်ထရံအလွှာနှင့်အကျိတ်အနီးရှိအထိ 6 lymph node များထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်; သို့မဟုတ်
- အဆိုပါ serosal, ဒါမှမဟုတ်ပြင်ဘက်မှာစေရန်, အစာအိမ်ထရံအလွှာပေမယ် node များသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ lymph ဖို့မဟုတ်ပါဘူး။
ဇာတ်စင် III ကို: ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ဘယ်မှာပေါ် မူတည်. အဆိုပါအစာအိမ်ကင်ဆာဇာတ်စင် IIIA သို့မဟုတ်ဇာတ်စင် IIIB ဖြစ်စေရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။
ဇာတ်စင် IIIA ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်:
- အဆိုပါ muscularis, ဒါမှမဟုတ်အလယ်, အစာအိမ်ထရံအလွှာများနှင့်အကျိတ်အနီးရှိ 7 မှ 15 lymph node များထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်; သို့မဟုတ်
- အဆိုပါ serosal, ဒါမှမဟုတ်ပြင်ဘက်မှာ, အစာအိမ်ထရံအလွှာများနှင့်အကျိတ်အနီးရှိ 1 မှ 6 lymph node များထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်; သို့မဟုတ်
- အစာအိမ်မှလာမယ့်သော်လည်းမ lymph node များသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ။
ဇာတ်စင် IIIB ကင်ဆာအစာအိမ်မြို့ရိုးအများ၏ serosal အလွှာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်နှင့်အကျိတ်အနီးရှိ 7 မှ 15 lymph node များတွေ့ရပါသည်။
ဇာတ်စင် IV: ကလာမယ့်အစာအိမ်နှင့်အနည်းဆုံးတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုမှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်လာသောအခါကင်ဆာသည်ဤခွဲခြားလက်ခံတွေ့ဆုံ; 15 lymph node များထက်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို; ကိုယ်ခန္ဓာ၏သို့မဟုတ်အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို။
အစာအိမ်ကင်ဆာအပေါ်ပိုမိုသောအချက်အလက်များ
ပြန်ကြားရေးအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်ကင်ဆာအင်စတီကျုကနေအဆင်ပြေအောင်။