သင်ရုံနှင့်အတူရောဂါခဲ့တာ သံ Overload သင်ရရှိခဲ့ပြီမြောက်မြားစွာသွေးနီဆဲလ်သှငျးဖို့အလယ်တန်း (စ hemosiderosis ကိုခေါ်) ။ သငျသညျနံနကျစောစောသင့်ရဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်၌ဤအန္တရာယ်အကြောင်းကိုသိစေခြင်းငှါဒါပေမယ့်ဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီးသငျသညျမရကိုပြု၏။ ကကောင်းတစ်ဦးဆေးကုသမှုအစီအစဉ်ရှိသည်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်ဒါကြောင့်သံ Overload မြောက်မြားစွာပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
သံ chelators (ခန္ဓာကိုယ်ကနေသံရွှေ့သောဆေးဝါးများ) ပုံမှန်အားဖြင့်နှင့်အတူလူအတွက်အသုံးပြုကြသည် သွေး သို့မဟုတ်မျိုးစုံသွေးနီဆဲလ်သှငျးလိုအပ်ကြောင်းသွေးအားနည်းရောဂါ၏အခြားပုံစံများ။
အတူပြည်သူ့ မျိုးရိုးလိုက် hemochromatosis အမှတ်စဉ်နဲ့ကုသနေကြ phlebotomy (သှေး၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖယ်ရှားရေး) ။
သံ Chelation Options ကို
လောလောဆယ်, United States မှာ, မရရှိနိုင်သုံးခုကွဲပြားခြားနားသောသံ chelator ရှိပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကို၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အကောင်းအဆိုး cons ရှိပါတယ်။ အရာဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဆုံးဖြတ်တဲ့အခါမှာအကွိမျမြားစှာအချက်များချိန်တွယ်နေကြသည်။
Deferoxamine
Deferoxamine (brand name ကိုဆိုင်းငံ့ကာလမှာ) သည်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိထက် ပို. အနှစ်လေးဆယ်ပတ်လုံးအတွက်အသုံးပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ Deferoxamine ဆေးရုံမှာသွေးကြောသွင်း (IV) ပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးထားနိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်ပိုပြီးလေ့သံ Overload နှင့်အတူလူအိမ်မှာ (အရေပြားအောက်မှာ) deferoxamine အရေပြားအောက်ဆုံးပေးပါ။ အဆိုပါပြုတ်ရည်သေးငယ်တဲ့ဘက်ထရီ powered စုပ်စက်သုံးပြီးညမှာ 12 နာရီမှ 8 သို့အပ်သည်။ ဒေသခံအသားအရေတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်ပြုတ်ရည်ဒါမှမဟုတ် hydrocortisone cream ကိုနှင့်အတူဆေးထိုး / နှုန်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ကုသနိုင်ပါတယ်။
လူအများစုဟာကောင်းစွာ deferoxamine သည်းခံပေမယ့်တာဟာအချိန်ကြာရှည်စွာအပ်ရမည်ဖြစ်သည်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်များစွာသောလူဒီကုသမှုငြီးငွေ့မပေါက်ပါဘူး။
သင်တစ်ဦးကိုနှစ်စဉ်ကြားနာခြင်းနှင့်ရူပါရုံကိုစိစစ်ရှိသင့် deferoxamine နဲ့ကုသခံရစဉ်ဒီတော့ကြားနာခြင်းနှင့်သို့မဟုတ်ရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုမြင့်မားဆေးများမှာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
Deferasirox
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အသုံးပြုသောအသုံးအများဆုံးသံ chelator deferasirox ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသံ Overload ရှိသည်ဖို့နှစ်ခုကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအများဆုံးဖွယ်ရှိ, အသည်းနှင့်နှလုံးထဲကနေသံကိုဖယ်ရှားမှာထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။
Exjade ဟုခေါ်တွင် (အရည်အတွက်ဖျက်သိမ်း) တစ်ဦးစွန့်ကြဲတက်ဘလက်နှင့် Jadenu ကိုခေါ်မျိုနိုင်မယ့်တက်ဘလက်: Deferasirox နှစ်ခုဖော်မြူလာထဲမှာပါရှိပါတယ်။
deferasirox ၏အကြီးမားဆုံးအကျိုးအမြတ်တစ်ခုမှာကြောင့်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သာခေါ်ဆောင်သွားကာပါးစပ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ deferasirox မရှိအရည်ပုံစံရှိပါတယ်။ Jadenu တက်ဘလက်မျိုဖို့လွယ်ကူပါတယ်အဖြစ်ကြွလာပေမယ့်သူတို့ဆေးပြားမျိုနိုင်ကြသည်မတိုင်မီသွင်း-မှီခိုသွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူပါဆုံးကလေးတွေသံ Overload ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီကလေးတွေမှာတော့ Exjade ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ဒီရေးဆွဲရေးမှအဆင်မပြေပါကရိုးရိုး icky အရသာဖြစ်ပါတယ်။ တက်ဘလက်အရည်အတွက်ဖျက်သိမ်းဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်မကြာခဏကအပြည့်အဝပျော်ပါဘူးနှင့်အရည်တစ် chalky texture အပေါ်ကြာပါသည်။ အရသာအတန်ငယ်ပန်းသီးသို့မဟုတ်လိမ္မော်သီးဖျော်ရည်ထဲမှာထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်အတန်ငယ်တိုးတက်နိုင်ပါတယ်။ အစားအစာကိုကျော်ဖြန်းနိုင်သည့် deferasirox granules များ၏ထိရောက်မှုအကဲဖြတ်ရန်အနေနဲ့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှိပါသည်။ Deferasirox လည်းအသက် 10 နှစ်ကျော် Non-သွင်းမှီခိုသွေးနှင့်အတူလူများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Deferiprone
Deferiprone (Ferriprox) United States မှာအတည်ပြုနောက်ဆုံးပေါ်သံ chelator ဖြစ်ပါတယ်။ deferiprone တစ်ဦးပါးစပ်ဆေးဖြစ်သော်လည်းလက်ရှိတွင်ကြောင့်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ဒါဟာဆေးလုံးတစ်ခုသို့မဟုတ်အရည်အဖြစ်ထွက်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါဟာ deferiprone နှလုံးထဲကသံဖယ်ရှားခြင်းအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးဖြစ်လိမ့်မယ်ပုံပေါ်ပါတယ်။
လူအများစုကိစ္စများမပါဘဲ deferiprone သည်းခံပေမယ့်, အများဆုံးစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး agranulocytosis, ရောဂါကူးစက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်ကိုပြင်းထန်စွာအနိမ့် Neutrophils ရေတွက်သည်။ ဒီဆေးအပေါ်စဉ်အခါ, Neutrophils count ကအပတ်စဉ်ပြည့်စုံသောအသွေးကိုရေတွက် (CBC) နဲ့နီးကပ်စွာနောက်တော်သို့လိုက်ရပါမည်။
ပေါင်းစပ်ကုထုံး
သံ Overload နှင့်အတူအချို့လူများကတစ်ကြိမ်မှာတစ်ခုထက် ပို. chelator နှင့်အတူကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤသည် deferoxamine တာဟာနှင့်အတူနေ့စဉ်နေ့တိုင်းတစ်ပတ်ကို 3 မှ 4 ကြိမ် deferasirox သို့မဟုတ် deferiprone ယူပြီးနိုင်ပါသည်။
သင်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်သံ chelator သင်တို့အဘို့အမှန်သည်ရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်. မေးခွန်းများရှိပါက, သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူကဆွေးနွေးပါ။
သငျသညျညွှန်ကြားအဖြစ်ဆေးကို ယူ. သင်ရှိသည်ဆိုစိုးရိမ်မှုများသင့်ရဲ့ဆရာဝန်အကြောင်းကြားသေချာအောင်လုပ်ပါ။
> Source:
> Schrier SL နှင့် Bacon BR ။ သွေးနှင့်အခြားသံ Overload ပြည်နယ်များအဘို့အ Chelation ကုထုံး။ > ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Post ကို TW (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။