လေဖြတ်ပြီးနောက်ကြွက်သားတင်းကျပ်

အဲဒီမှာလွန်းကြွက်သားသေံနှင့်လက်နက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်ခိုင်မာသောနှင့်ရွှေ့ဖို့ခက်ခဲဖြစ်လာသည့်အခါကြွက်သားမာကျောမှု, သို့မဟုတ် hypertonia, တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကြွက်သားသေံသူတို့ကျုံ့ဖို့လိုအပ်သည့်အခါကြွက်သားအသိပေးအာရုံကြောဖို့ဦးနှောက်ကနေခရီးသွားလာကြောင်းအချက်ပြခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

ဤအအချက်ပြမှုများကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက်တာဝန်ရှိသည်ဦးနှောက်သို့မဟုတ်ကျောရိုးထဲမှာဒေသများတွင်ပျက်စီးကြသောအခါ, ကြွက်သားကျောမှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Hypertonia လေဖြတ်, ဦးနှောက်အကျိတ်, ဦးနှောက်စိတ်ဒဏ်ရာ, ပါကင်ဆန်ရောဂါ, မျိုးစုံနဗ်ကြော, (ကဲ့သို့သော neurodevelopmental မူမမှန်အပါအဝင်အများအပြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် နှောက်လက်ခြေသေသောသူ ) သို့မဟုတ်ဦးနှောက်ကိုထိခိုက်စေသည်ဟုအဆိပ်။

ဘယ်လိုကြွက်သားတင်းကျပ်လေဖြတ်လူနာများထင်သလောက်

ကြွက်သားကျောမှုမကြာခဏခက်ခဲခြေလက်အင်္ဂါပုံမှန်အားရွှေ့ဖို့အတှကျအောင်, အဆစ်များ၏လှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်။

ဒါဟာကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကခြေထောက်အပေါ်သက်ရောက်မှုလျှင်, လူတစ်ဦးရဲ့သွားခိုင်မာသောဖြစ်လာသည်နှင့်ပြဿနာများကိုရေတံခွန်ထဲမှာရရှိလာတဲ့, ချိန်ခွင်တစ်ခုသဘောမျိုးထိန်းသိမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလည်းပူးတွဲ contracture အဖြစ်လူသိများ "အေးစက်နေတဲ့" အဆစ်အရပျ၌သတ်မှတ်ထားဖြစ်လာစေ, ဒါမှမဟုတ်နိုင်ပါတယ်။

Hypertonia တခါတရံ spasticity အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်, သို့သော်, spasticity ကြွက်သားချောင်းဆိုးလှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာတဲ့ hypertonia တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ spasticity နှင့်အတူလူနာပုံကြီးချဲ့တုံ့ပြန်မှုတုံ့ပြန်မှုရှိသည်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။

မာကျောမှု၌, hypertonia ၏အခြားအမျိုးအစား, ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှု၏ဒီဂရီ၏လွတ်လပ်သောတောင့်တင်း၏တူညီသောအဆင့်ရှိသည်။

တင်းကျပ်ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောပါကင်ရောဂါအဖြစ်ဦးနှောက်၏ Basal ganglia ဒေသပါဝင်ကြောင်းရောဂါများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

လေ့ကျင့်

ကြွက်သားကျောမှုလှုပ်ရှားမှုကပိုခက်ခဲစေသည်နေစဉ်, လေ့ကျင့်ခန်းတတ်နိုင်သမျှလှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းသိမ်း hypertonia နှင့်အတူလူတွေကိုကူညီခြင်းနှင့်အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှုနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ရွေ့လျားမှုလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်တက်ကြွစွာဆန့်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုအကွာအဝေးအာရုံစိုက် hypertonia တိုးတက်စေရန်ကူညီပေးနိုင်သည်။

အလုပ်အကိုင်ကုထုံးလည်းလူနာများအသက်တာ၏နေ့စဉ်လူနေမှုနှင့်အရည်အသွေး၏လှုပ်ရှားမှုများပြန်လည်ထိန်းသိမ်းနည်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဆေးဝါးများ

ခံတွင်းဆေး, focal ထိုးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး hypertonia ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်တက်ကြွစွာနဲ့ passive လည်ပတ်လာအောင်ကူညီပေးပါသတ်မှတ်သည်။

baclofen ကိုလည်းဘုံဘိုင်ကနေတဆင့် cerebrospinal fluid သို့ထားတဲ့ဆေးထိုးအဖြစ်အုပ်ချုပ်စေခြင်းငှါပေမဲ့ထိုကဲ့သို့သော diazepam, dantrolene နှင့် baclofen အဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများလျှော့ပေါ့ကြွက်သားတစ်ဦးပါးစပ်ဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါသည်။

ယင်း၏သက်ရောက်မှုဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆိုနေကြခြင်းနှင့်တကိုယ်လုံး impact ပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ Botulinum အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေ, Botox လည်းသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဒေသများတွင် hypertonia သက်သာရာကိုအသုံးပြုသည်။

တင်းကျပ်သည်လျှပ်စစ်စိတ်ကြွဆေး

နှစ်ပေါင်းများစွာအဘို့, neuromuscular လျှပ်စစ်ဆွ (NMES) ကြွက်သားကျောမှုနှင့်အတူလေဖြတ်လူနာများကုသရန်အသုံးပြုလျက်ရှိသည်။ အဆိုပါကုသမှုကိုရွေးချယ်ကြွက်သားအုပ်စုများအပေါ်အရေပြားတစ်ခုလျှပ်စစ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ transmit လုပ်ဖို့လျှပ်အသုံးပြုတဲ့ကိရိယာ၏အသုံးပြုမှုကိုပါဝင်ပတ်သက်။ အဆိုပါ NMES အိမ်အသုံးပြုရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲတဲ့ကုထုံးကိရိယာကြွက်သားလေ့ကျင့်ခန်းသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတစ်ခုပုံစံအဖြစ်ကျုံ့ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

29 လေ့လာမှုတစ်ဦးက 2015 ခုနှစ် Meta-analysis သည် NMES ကုသမှု spasticity လျှော့ချပြီးထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေးတိုးမြှင့်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါလေ့လာမှုစာရေးဆရာများကုသမှုကြွက်သားကျောမှုနှင့်အတူလူနာကူညီဖို့အခြားပုံစံများနှင့်အတူထည့်သွင်းရပါမည်ကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။

သတင်းရင်းမြစ်:

NINDS Hypertonia ပြန်ကြားရေးစာမျက်နှာ။ အာရုံကြောရောဂါများနှင့်လေဖြတ်က်ဘ်ဆိုက်၏အမျိုးသား Institute မှ။

Stein က C, Fritsch CG, ရော်ဘင်ဆင်, C, Sbruzzi, G, Plentz RD ။ Spastic ကြွက်သားအတွင်းရှိလျှပ်စစ်စိတ်ကြွဆေး၏ဆိုးကျိုးများလေဖြတ်ပြီးနောက်: စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့်ကျပန်း၏ Meta-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှု။ လေဖြတ်ခြင်း။ 2015 သြဂုတ်; 46 (8): 2197-205 ။ Doi: 10,1161 / STROKEAHA.115.009633 ။ EPub 2015 ဇူလိုင် 14 ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။