လေဖြတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ Vision ၏အပြောင်းအလဲများ

တစ်ဦးကလေဖြတ်ရူပါရုံကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။ ဤအရူပါရုံကိုအပြောင်းအလဲများတစ်ဦးတည်းသာ, ဒါမှမဟုတ်ဖြစ်နိုင်သည်အနည်းငယ်လေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူအတွေ့အကြုံများ, အချိန်အများစုမှာပေမယ့်၎င်းတို့အားလုံးကို။ အတူတကွဦးနှောက်အလုပ်၏ကွဲပြားခြားနားသောဒေသများရူပါရုံကိုထိနျးခြုပျဖို့ထားလို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လေဖြတ်၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာပေါ် မူတည်. ပြုလုပ်သို့မဟုတ်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံအမျိုးမျိုးကိုရှုထောင့်မထိခိုက်စေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်သည်။

Homonymous Hemianopsia: Visual Field ဖြတ်သို့မဟုတ် Peripheral Vision ၏၏ဆုံးရှုံးမှု

တစ်ဦးကအမြင်အာရုံကိုလယ်ဖြတ်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအမြင်အာရုံကိုလယ်ဖြတ်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံအထက်လယ်ပြင်တွင်, ဗျာဒိတ်ရူပါရုံအောက်ပိုင်းလယ်ပြင်တွင်, သို့မဟုတ်ဒေသများ၏ပေါင်းစပ်အတွက်ရူပါရုံကိုလက်ဝဲဘက်အရှုံးသို့မဟုတ်လက်ျာဘက်၌ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ဒါကြောင့်တစ်ဖွဲ့လုံးပိုင်အောင်အတူတူသေသပ်စွာထားရှိလေးသပ်ပိုင်ဖြစ်လျှင်အဖြစ်ကမ္ဘာကြီးကိုကြည့်ဖို့ကျွန်တော်တို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုကျွန်တော်တို့ဝန်းကျင်ကမ္ဘာကြီးသိဦးနှောက်အပေါ်မှီခိုသည်။ လေဖြတ်ခြင်းများကိုဖြစ်စေတတ်သည့်အခါ homonymous hemianopsia , နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိအတူတူတွေ့မြင်နိုင်စွမ်းဆုံးရှုံး "စက်ဝိုင်း၏အချပ်။ " ဒါကြောင့်တစ်ဦးအမြင်အာရုံကိုလယ်အရှုံးလက်ဝဲဘက်ခြမ်းကိုတွေ့မြင်နိုင်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံးမျက်စိသို့မဟုတ်ညာဘက်အခြမ်းကိုတွေ့မြင်နိုင်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံးမျက်စိသို့မဟုတ်အထက်ညာဖက်သို့မဟုတ်အထက်လက်ဝဲဘက်နှစ်ဖက်ကိုတွေ့မြင်နိုင်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံးမကျြမှောကျ၌ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

လေဖြတ်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်ကြောင့်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု၏ဤ symmetry homonymous hemianopsia အဖြစ်ဖော်ပြနေသည်နှင့်ပိုပြီးတိတိကျကျဒါဘွားထွက်ခွာသွား homonymous hemianopsia, ညာ homonymous hemianopsia, ညာဘက်အထက် quadrant hemianopsia နှင့်အဖွစျဖျောပွနိုငျသညျ။

Homonymous hemianopsia အဆိုပါယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေး, parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးသို့မဟုတ် occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏တဲ့အခါလေဖြတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုတစ်ဒေသဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါလေဖြတ်ခြင်း၏တိကျသောတည်နေရာရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုအတိအကျဧရိယာဆုံးဖြတ်သည်။ ဦးနှောက်ရဲ့ဘယ်ဘက်အခြမ်းမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု Right-တဖက်သတ်ရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နေစဉ်ဦးနှောက်၏ညာဘက်အခြမ်းမှပျက်စီးမှု left တဖက်သတ်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Visual လျစ်လျူရှုသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံ Extinction

Visual လျစ်လျူရှု homonomous hemianopsia ထံမှအတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသည်။ Visual လျစ်လျူရှုလေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူဗျာဒိတ်ရူပါရုံလက်ဝဲလယ်ပြင်၌များသောအားဖြင့်တည်ရှိသောတ္ထုသတိထားမိနိုင်ခြင်းမရှိကြချေရသောတစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။

တဦးတည်းအခြမ်း၏ဤလျစ်လျူရှုအကြွင်းမဲ့အာဏာဖြစ်နိုင်ပါသည် (အမြင်အာရုံလျစ်လျူရှု) သို့မဟုတ် "ပုံမှန်" ဘက်၌အခြားသောအရာဝတ္ထုအာရုံစူးစိုက်မှု (အမြင်အာရုံမျိုးသုဉ်း) အတွက်ဝင်ရောက်ယှဉ်ပြိုင်သည့်အခါကမှသာဖြစ်ပျက်လိမ့်မည်။

Visual လျစ်လျူရှုနှင့်အမြင်အာရုံမျိုးသုဉ်းပိုပြီးလေ့လေဖြတ်ညာဘက် parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအကျိုးသက်ရောက်သည့်အခါပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

Diplopia: နှစ်ချက် Vision ၏သို့မဟုတ် Blur Vision ၏

နှစ်ချက်ရူပါရုံကိုတဦးတည်းမျက်စိဿုံတစ်ဦးတည်းသာရှိသည့်အခါနှစ်ခုတ္ထု၏အမြင်ပေးခြင်း, အခြားမျက်စိနှင့်အတူ align မနိုင်ကြောင်းထိုကဲ့သို့သောလမ်းအတွက်မျက်စိကြွက်သားအားနည်းနေခြင်းကြောင့်လေဖြတ်၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။

Diplopia အချိန်အားလုံးပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုငျသညျ, သို့မဟုတျသငျထသို့မဟုတ်ဆင်းညာဘက်သို့မဟုတ်ရန်, လက်ဝဲမှသင်၏မျက်စိရွှေ့အခါဥပမာအားဖြင့်, သင်သည်လူတယောက်ဦးတည်ရှာဖွေနေပါတယ်တဲ့အခါမှသာပစ္စုပ္ပန်နိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏဆိုသလို diplopia နှစ်ခုပုံရိပ်တွေမှုန်ဝါးထင်ရှားကျော်ကြားသော, ထပ်စေခြင်းငှါအဖြစ်သင့်ရူပါရုံကို, အစားအဖြစ်ထင်ရှားစွာနှစ်ဆထက်, fuzzy သို့မဟုတ်မသိရသေးဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။

အချိန်အများစုမှာ diplopia ၏လေဖြတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ် brainstem ဒါမှမဟုတ် cerebellum တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပေမယ့်, cortical နှင့် subcortical လေဖြတ် လည်း diplopia ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။

Vision ၏ဆုံးရှုံးမှု

တစ်ဦးကလေဖြတ်တဦးတည်းမျက်စိ၌၎င်း, ခဲ, နှစ်ဦးစလုံးမကျြမှောကျ၌ပြည့်စုံသောရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တဦးတည်းတွင်မျက်စိတဗျာဒိတ်ရူပါရုံ complete ဆုံးရှုံးမှုများသောအားဖြင့်မျက်စိသွေးကြောသို့မဟုတ်ယင်း၏ဌာနခွဲကိုခေါ်မျက်စိမှသွေးစီးဆင်းမှုဖြန့်ဖြူးသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏တဦးတည်း၏အပိတ်ဆို့ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည် လွှာသွေးကြော။

တချို့ကလေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူသူသို့မဟုတ်သူမနိုင်လျှင်အဖြစ်, နှစ်ဦးစလုံး occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိခိုက်လေဖြတ်ပြီးနောက်နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိထဲမှာလေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူရဲ့မျက်စိအလင်းတုံ့ပြန်ဆိုလိုတာက cortical မျက်စိကွယ်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခြေအနေပါ (ကျောင်းသားအလင်းတုံ့ပြန်သေးငယ်ရ) ရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ် နေဆဲကြည့်ပါ။ ဦးနှောက်ဟာအမြင်အာရုံမက်ဆေ့ခ်ျကိုရိပ်မိနိုင်ခြင်းကြောင့် cortical မျက်စိကွယ်ခုနှစ်တွင်, သို့သော်, လေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူ '' တွေ့မြင် '' လို့မရပါဘူး။

တစ်ခါတစ်ရံဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူလူကိုသူတို့မြင်သူတို့လုပ်နိုင်လျှင်အဖြစ်ပြုမူမဟုတ်နိုင်သည်ကိုအဘယ်သူမျှမအသိအမြင်ရှိသည်။ ဒီအခွအေနအေ Anton ရဲ့ syndrome ရောဂါဟုခေါ်ဝေါ်သည်နှင့်အများအားဖြင့် occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံမူလတန်းဒေသများပါဝင်သောလေဖြတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

Visual စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း

Visual စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းလေဖြတ်ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းအတွေ့အကြုံများသို့မဟုတ်အစစ်အမှန်မဟုတ်သောအရာ၏သဘောထားအမြင်ဖြစ်ကြသည်။

ချားလ်စ် Bonnet Syndrome ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးကအခွအေနေအမြင်အာရုံကြောင့်ထိုကဲ့သို့မျက်စိအတွင်းတိမ်, ရေတိမ်, လေဖြတ်, ဦးနှောက်အကျိတ်နှင့်ဦးခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာအဖြစ်အမြင်အာရုံလမ်းကြောင်း, ပတျသကျမျက်စိသို့မဟုတ်ဦးနှောက်ပြဿနာချို့ယွင်းနေသောလေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူအတွက်အမြင်အာရုံစိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၏ဖြစ်ပျက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ချားလ်စ် Bonnet Syndrome ရှိသည်သောသူလေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူယေဘုယျအားဖြင့်သူတို့က 'တွေ့မြင်' အရာဝတ္ထုကိုမှန်ကန်မဟုတ်သတိထားမိကြသည်။

ဦးနှောက်အတွက်ထိုရူပါရုံစင်တာများမှကယ်နှုတ်ခံရမှားယွင်းသောရှုပ်ထွေးအမြင်အာရုံမက်ဆေ့ခ်ျအတွက်ဦးနှောက်ရလဒ်များကိုအတွက်အမြင်အာရုံလမ်းကြောင်းအတွက်နှောင့်အယှက်။ ဦးနှောက်၏ရူပါရုံဒေသများတွင်မဆိုတစ်ဦးကလေဖြတ်ချားလ်စ် Bonnet syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, သို့သော်အများဆုံးမကြာခဏပြုလုပ်တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးတစ်လေဖြတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

Achromatopsia သို့မဟုတ်အရောင် Vision ၏၏ဆုံးရှုံးမှု

achromatopsia ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးကရှားရှားပါးပါးအခြေအနေအနက်ရောင်အဖြူ, ဒါမှမဟုတ်မီးခိုးရောင်ဖြစ်ပေါ်လာသောတ္ထုထဲမှာရရှိလာတဲ့, အရောင်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဦးနှောက်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီး၏ပေါင်းစပ်အားဖြင့်တစ်ခုသို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဒီလေဖြတ်၏အရှားပါးဆုံးအမြင်အာရုံသက်ရောက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

Amaurosis Fugax

Amaurosis fugax တစ်ဦးနှင့်အတူဆက်နွယ်နေတဲ့အမြင်အာရုံအပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်သည် ယာယီ ischemic တိုက်ခိုက်မှု (TIA) ယာယီ, နောက်ပြန်လှည်လေဖြတ်သော။ amaurosis fugax ၏ဂန္လက္ခဏာတွေမှောင်မိုက်အရိပ်တစ်ခုသို့မဟုတ်မျက်စိကန်းတဖြည်းဖြည်းတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိဖုံးအုပ်သောအသိတို့ပါဝင်သည်။ တခါတရံမှာ amarousis fugax ရုတ်တရက်ရူပါရုံကိုအရှုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်ဖော်ပြနေသည်။

amaurosis fugax ၏တံခါးသော့ကိုအင်္ဂါရပ်ကမျှမျှတတလျင်မြန်စွာတိုးတက်ကောင်းမွန်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ က TIA သောမျက်စိမှသွေးစီးဆင်းမှု၏ယာယီပြတ်တောက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကြောင့်ဤသူကားအတစ် Pre-လေဖြတ်သတိပေးဆင်ခြင်၏။ amaurosis fugax ကဲ့သို့မြည်ကြောင်းလက္ခဏာတွေတိုင်ကြားသူအများစုမှာလူဦးနောက်ပိုင်းတွင်ပြည်တွင်းရေး carotid သွေးလွှတ်ကြောရောဂါနှင့်အတူကုသပေးလျက်ရှိသည်။ တစ်ဦး TIA များ၏အကြောင်းရင်းဖော်ထုတ်နှင့်ဆေးပညာအကုသတဲ့အခါ, လေဖြတ်ရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။

လေဖြတ်နှင့်အတူ Vision ၏အပြောင်းအလဲများမ Associated

အတော်ကြာဘုံရူပါရုံကိုမျက်စိပြဿနာများ, မျိုးရိုးအလိုက်သို့မဟုတ်အခြားရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ကြောင်းပြဿနာများ, မဟုတ်လေဖြတ်ရှိပါတယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

ကျွန်ုပ်တို့၏အရေးအပါဆုံးအာရုံတစ်ခုမှာဗျာဒိတ်ရူပါရုံသဘောဖြစ်ပါတယ်။ Vision ၏မျက်စိနှင့်ဦးနှောက်အကြားရှုပ်ထွေးပြီးအပြန်အလှန်လိုအပ်သည်။ တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းဟာလေဖြတ်၏အရွယ်အစားပေါ် မူတည်. ရူပါရုံ၌အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောအပြောင်းအလဲဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး, ဦးနှောက်အရာဒေသထိခိုက်နစ်နာဖြစ်ပါတယ်။ ရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုများအတွက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည်းခံခြင်းနှင့်ဇွဲ၏ကြီးမြတ်သဘောတူညီချက်လိုအပ်သည်ရှည်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

> Sources:

> Kumral အီး, Uluakay တစ်ဦးက, Dönmezငါ။ ညာဘက် Medial Occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး Infarction နှင့်အတူတစ်လူနာအတွက်ချားလ်စ် Bonnet Syndrome: Epileptic သို့မဟုတ် Deafferentation ဖြစ်ရပ်ဆန်း? နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ။ 2015; 20 (1): 13-5

> မိုက်ကယ်ဃ Melnick, Duje Tadin နှင့် Krystel R. Huxlin ။ re-သင်ယူခြင်း cortical မျက်စိကွယ်အတွက်ကြည့်ရှုရန်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်။ 2016; 22 (2): 199-212 ။