ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုများစွာဖော်ထုတ်ခြင်းများအတွက်အီလက်ထရောနစ်လက်တွေ့ Surveillance
အီလက်ထရောနစ်ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်းများ (EHRs), လူနာမှတ်ပုံတင် နှင့်အခြားကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက်စနစ်များများအတွက်တန်ဖိုးရှိတဲ့ tools များဖြစ်ကြသည် လူဦးရေကနျြးမာရေးစီမံခန့်ခွဲမှု ။ အခြေခံအယူအဆအဘို့အအီလက်ထရောနစ်ရရှိနိုင်ပါကနျြးမာဒေတာ scan ဖို့ဖြစ်ပါတယ် ဆိုင်းဘုတ်များသတိပေး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ထံမှအပိုအာရုံစိုက်မှုမှအကျိုးစေခြင်းငှါ, အဘယ်သူသည်လူနာသိရှိနိုင်ဖို့။
ဤကိစ္စတွင်လေ့လာမှုတစ်ခုကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်, Kaiser Permanente Southern California က (KPSC), အပြင်ပလူနာအတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ( "စောင့်ရှောက်မှုကွာဟချက်") ၏အရည်အသွေးတိုးတက်လာဖို့အခွင့်အလမ်းများကိုသိရှိနိုင်ဖို့ကျန်းမာရေးကိုအချက်အလက်များ၏အီလက်ထရောနစ်စောင့်ကြည့်ကျင်းပပုံကိုတစ်ဦးကို real-ဘဝဥပမာကိုမီးမောင်းထိုးပြပါလိမ့်မယ် setting ကို။
KPSC ပြင်ပလူနာ Safety Net အစီအစဉ်၏အဓိကအင်္ဂါရပ်များ (လူနာရလဒ်များတိုးတက်စေရန်အထောက်အထား & နည်းလမ်းများထုတ်နေ) ကို eGEMs အတွက် 2014 ခုနှစ်ဆောင်းပါးဂျာနယ်အတွက်ကင်မ် Danforth နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်များကဖော်ပြထားခဲ့သည်။
လမ်းပြအခြေခံမူ
အဆိုပါ KPSC ပြင်ပလူနာ Safety Net အစီအစဉ်အနည်းငယ်လမ်းညွှန်အခြေခံမူသတိပြုရကျိုးနပ်ဖြစ်ကြသည်။ ပထမဦးစွာ program ကိုစောင့်ရှောက်မှုကွာဟချက်အရည်အသွေးမြင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးဖို့အကောင်းဆုံးကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုရှိနေသော်လည်းတည်ရှိသောအဓိကအကြောင်းရင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်တွေကိုနှင့်အတူ 1000 လူနာထဲက 990 သင့်လျော်သောနောက်ဆက်တွဲခံယူပါလျှင်, ထိုနေဆဲဒါကိုတော့မှတဆင့်လဲကျမညျ့သူ 10 ဦးလူနာများအရွက်။
ဒုတိယ, ခြုံငုံချဉ်းကပ်မပါဘဲအမှန်တကယ်ပံ့ပိုးပေး-လူနာတှေ့ဆုံထံမှလက်တွေ့အချက်အလက်များ၏အီလက်ထရောနစ်စောင့်ကြည့်လုပ်ဆောင်သွားရန်ဖြစ်ပါသည်။ နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. အဘယ်သူ၏ပြဿနာများကိုတစ်ဦးအလုပ်များဆေးခန်း session ရဲ့သင်တန်းကာလအတွင်းသတိမပြုမိခြင်းဖြင့်ချော်စေခြင်းငှါ, "ဖမ်း" လူနာတစ်ဦးဘေးကင်းလုံခြုံမှုအသားတင်သကဲ့သို့, အစီအစဉ်ကိုလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအဓိပ္ပာယ်သက်ရောက်မယ့်အဖြစ်။ KPSC အနီရောင်အလံဘို့ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒျမြားနှငျ့ဆေးဆေးညွှန်းစောင့်ကြည့်ဖို့ကိုသူတို့က Epic-based EHR ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။
တတိယ, အစီအစဉ်၏ရည်ရွယ်ချက်တစ်ဦးချင်းဆေးသမား၏စွမ်းဆောင်ရည်အပိုအာရုံစိုက်မှုလိုအပ်တယ်သို့မဟုတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုဖွင့်အတိုင်းလိုက်နာတဲ့သူလူနာဖော်ထုတ်ရန်ထက်အကဲဖြတ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ "အပြစ်တင်-အခမဲ့, ဘေးကင်းလုံခြုံမှု oriented" ဟုအဆိုပါအစီအစဉ်၏သဘောသဘာဝဖွယ်ရှိကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကလက်ခံမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။
လိုအပ်ချက်
ခေါင်းဆောင်မှုတစ်ဦးချင်းလုံခြုံမှုကိုပိုက်ကွန်ကို program ကိုတီထွင်မည်ဖြစ်ကြောင်းလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်အောက်ပါသတ်မှတ်ချက်ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။
လက်တွေ့သက်ရောက်မှု: ကသိသိသာသာလူနာဘေးကင်းလုံခြုံမှုပြဿနာဖြေရှင်းမပြုခဲ့ပါလျှင်တစ်ဦးကဘေးကင်းလုံခြုံရေးပိုက်ကွန်ကိုအစီအစဉ်ကိုကျိုးနပ်ယူဆမခံခဲ့ရပါဘူး။
identification: အလွယ်တကူထိုကဲ့သို့သောဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများသို့မဟုတ်ရောဂါ codes တွေကိုသကဲ့သို့, EHR ဖွဲ့စည်းပုံမှာ data တွေကိုတဆင့်ဖော်ထုတ်ခံရဖို့လိုအပ်အဆိုပါစောင့်ရှောက်မှုကွာဟချက်။ စနစ်တကျဒေတာ filtering အခမဲ့စာသားကိုမှတ်စု၏သဘာဝဘာသာစကားအပြောင်းအလဲနဲ့ပို့ချထက်အများကြီးပိုလွယ်သည်။
တက် Follow: လုံလောက်သောပုဂ္ဂိုလ်များနှင့်အရင်းအမြစ်များလူနာအတူတက်လိုက်လျှောက်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာအရေအတွက်များတဲ့ (ဥပမာအလိုအလြောကျလူနာမှသတိပေးချက်အက္ခရာများပေးပို့) အလိုအလျောက်ဖြေရှင်းချက်ဆည်းကပ်ခဲ့ကြ, ထိခိုက်လိမ့်မည်ဟုဆိုပါက
တစ်ဦးချင်းလုံခြုံမှု Net က Programs ကို
တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကွာဟချက်အပေါ်အာရုံစူးစိုက်နှင့်အတူ 24 ဘေးကင်းလုံခြုံရေးပိုက်ကွန်ကိုအစီအစဉ်များတစ်ဦးကစုစုပေါင်းဆောင်းပါးထဲမှာဖော်ပြထားတဲ့ခဲ့ကြသည်။ အစီအစဉ်များ detection နဲ့မူမမှန်စိစစ်စမ်းသပ်မှုတွေအချိန်မီနောက်ဆက်တွဲတိုးတက်စေခြင်းဖြင့်ကင်ဆာ (သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, အူမ, ဆီးကျိတ်), နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အသည်းရောင်စီ၏ရောဂါကူညီပေးဖို့ထူထောင်ခဲ့ကြသည်။
ဆေးဝါးများ၏အလားအလာဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသည်အခြားအစီအစဉ်များ။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးအဆင့်ဆင့်လည်းမြင့်မားတဲ့ခဲ့ကြသည်သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်, အသည်း, သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထိခိုက်ခဲ့အကြံပြုမယ်လို့ပုံမှန်မဟုတ်သောဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများကိုဖော်ထုတ်နေဖြင့်အောင်မြင်ခဲ့ပါသည်။ အဆိုပါဆေးဝါးစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးအစီအစဉ်များလည်းတစ်ဦးချင်းစီဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ဆေး၏ပေါင်းစပ်၏အန္တရာယ်ဆေးများသတ်မှတ်ထားသောသူလူနာဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။
အခြားအပုံမှန်မဟုတ်သောစမ်းသပ်မှု၏နောက်ဆက်တွဲတက်တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်သို့မဟုတ်ကာကွယ်ဆေးနှင့်ကျန်းမာရေးအကြံပေးခြင်းမှအကျိုးမညျ့သူလူနာသိရှိနိုင်ဖို့အစီအစဉ်များရှိခဲ့သည်။
ဤကိစ္စတွင်လေ့လာမှုအီလက်ထရောနစ်ကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက် tools တွေကိုလူဦးရေကျန်းမာရေးတိုးတက်လာဖို့အခွင့်အလမ်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်မည်သို့ဥပမာတစ်ခုပြန်လည်သုံးသပ်။ မူရင်းအစီရင်ခံစာလူနာကျန်းမာရေးရလဒ်များအပေါ်အမှန်တကယ်သက်ရောက်မှုအားဆွေးနွေးရန်မပြုခဲ့သော်လည်း, ထိုသို့သော program တစ်ခုအကောင်အထည်ဖော်တစ်ခုခြုံငုံမူဘောင်ဖော်ပြခဲ့သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Danforth KN et al ။ ပြင်ပလူနာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုပိုမိုကောင်းမွန်စေမမှအီလက်ထရောနစ်လက်တွေ့ Surveillance: တစ်ဦးပေါင်းစည်း Delivery စနစ်အတွင်းမတူကွဲပြားသော Applications ကို။ eGEMs (ထုတ်နေအထောက်အထား & နည်းလမ်းများလူနာရလဒ်များတိုးတက်စေရန်) 2014; 2 (1) ။
ဇူလိုင်လ 1, 2014 တွင်ဝင်ရောက်။