အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစည်းအရုံးထံမှအကြံပြုချက်များ
အီလက်ထရောနစ်ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်းများ (EHRs) ၏မွေးစားလူနာနှင့်ဆေးရုံ setting တွင်မြင့်တက်လာခဲ့သည်နေစဉ်, ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနေဆဲတစ်ခု, ထိရောက်သောအကျိုးရှိစွာနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံထုံးစံ၌ EHRs သုံးစွဲဖို့ရုန်းကန်နေကြသည်။ အတော်များများက EHRs သမား၏ workflow နှင့်အတွေးဖြစ်စဉ်များသို့ကိုက်ညီမယ့်လမ်းအတွက်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲသို့မဟုတ်အကောင်အထည်ဖော်ကြသည်မဟုတ်။ ဤသည်အသုံးဝင်မှုရှိစေရန်၏ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (AMA) အဓိက EHR အသုံးဝင်မှုရှိစေရန်ပြဿနာများသမား EHRs အသုံးပြုလမ်းတိုးတက်လာဖို့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပျကွောငျးအဆိုပြုထား။ ဤဆောင်းပါးသည်ရှစ်အသုံးဝင်မှုရှိစေရန်ကိစ္စရပ်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်သူတို့သည်နှစ်ပေါင်းမှတဆင့်မျိုးစုံ EHRs နဲ့ငါ့အတွေ့အကြုံတွေကိုထိခိုက်သောရန်အတိုင်းအတာကိုဖော်ပြရန်ပါလိမ့်မယ်။
"High-အရည်အသွေးလူနာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုပေးဖို့ Physicians '' နိုင်ခြင်း Enhance"
ဤပထမအသုံးဝင်မှုရှိစေရန်ဦးစားပေးအနေနဲ့ EHR ၏အသုံးဝင်မှုရှိစေရန်တရားစီရငျတစ်ခုကျယ်ပြန်မက်ထရစ်သွင်းစဉ်းစားမည်အကြောင်းတည်း။ အဲဒီအစားစိတ်အာရုံထွေပြားသို့မဟုတ်နှေးကွေးသမား၏, ထို EHR အဆိုပါဆရာဝန်ကပိုထိရောက်နှင့်ထိရောက်စေသင့်ပါတယ်။
အဖြစ်မှန်မှာတော့တစ်ဦး EHR သုံးပြီးမကြာခဏလက်တွေ့ရင်ဆိုင်နှောင့်ယှက်ခြင်းသို့မဟုတ်စိတ်ရှည်ဖို့လုံလောက်သောသတိထားရမှာကနေဆရာဝန် distracts ။ ပိုကောင်းတဲ့နားထောင်ခြင်းနှင့်လူနာဆန်းစစ်သုံးစွဲမည်ဖြစ်ကြောင်းထားတဲ့အချိန် - ဒါဟာထက်ဝက်ခန့်အပ်, အမိန့်ဝင်ရောက်မျိုးစုံဖန်သားပြင်မှတဆင့်နှိပ်ခြင်းနှင့် pop-up သတိပေးချက်နှင့်ဆက်ဆံရာတွင်သုံးဖြုန်းဖို့လွယ်ကူပါတယ်။
"အဖွဲ့-အခြေပြုစောင့်ရှောက်ပံ့ပိုးပါ"
အဆိုပါ EHR အဖွဲ့အခြားအဖွဲ့ဝင်များမှအလုပ်လွှဲအပ်အတွက်ဆေးသမားနှင့်အဖွဲ့သည်ခေါင်းဆောင်များ support မပါဘူးဆိုရင်တစ်ခု EHR နဲ့အဖွဲ့အစည်းအတွက် team-based စောင့်ရှောက်မှုမဖြစ်နိုင်ပါ။ တစ်ဦးသင့်လျော်စွာလေ့ကျင့်သင်ကြားသူနာပြုသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက်ထောက်လုပ်ပေးနိုင်ကြောင်း EHR-based တာဝန်များကိုဖျော်ဖြေဖို့ဆေးသမားလိုအပ်မလက်တွေ့ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်ရှိပါသည်။
လူနာနှင့်အတူအီလက်ထရောနစ်စာပို့ခြင်းဟာ EHR တစ် feature တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်လျှင်, ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အားလုံးအဖွဲ့ဝင်လူနာနှင့်အတူပွင့်လင်းဆက်သွယ်ရေးလုပ်ဆောင်သွားရန်ကြောင်းအင်္ဂါရပ်ကိုအသုံးနိုင်ဖြစ်သင့်သည်။
အဆိုပါ EHR သူတို့ရဲ့ licensure နှင့်အခွင့်ထူးများအပြည့်အဝအတိုင်းအတာအထိ operating အတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများကိုကူညီမယ့်အစားဆီးတားသင့်ပါတယ်။ တစ်တုပ်ကွေးရိုက်ချက်တွေအတွက်ရပ်တည်မှုအလို့ငှာအောက်ပါကဲ့သို့အရိုးရှင်းတဲ့လုပ်ငန်းတာဝန်အမိန့်ဝင်ရောက်ဆရာဝန်တစ်ဦးအပေါ်မူတည်မနေသင့်။
"စောင့်ရှောက်မှုညှိနှိုင်းရေးမြှင့်တင်"
ဤအခြေအနေတွင်ညှိနှိုင်းဂရုမစိုက်ထိုကဲ့သို့သောမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုပေးသူတစ်ဦးအထူးကုသို့မဟုတ်တဲ့အခါလူနာဆေးရုံကနေဆင်းနေသည်မှလူနာကိုရည်ညွှန်းတဲ့အခါမှာအဖြစ်စောင့်ရှောက်မှု၏အကူးအပြောင်းကိုဖြတ်ပြီးလူနာနောက်ကိုလိုက်ရန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့များ၏စွမ်းရည်ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် EHRs နှင့်အခြားလက်တွေ့သတင်းအချက်အလက်စနစ်များကိုစိတ်ရှည် data တွေကိုဝေမျှဖို့ခွင့်ပြုကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက်ဖလှယ်ရေးအတွက်အပြန်အလှန် အသုံးပြု. မရပါ၏အရေးပါမှုကိုအလေးပေး။
"ကုန်ပစ္စည်း modular နှင့် configuration ဝေငှ"
မရတိုင်းဆရာဝန်အလေ့အကျင့်သို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အစည်းကိုအပြည့်အဝပေးထားသော EHR ဝယ်ယူရန်နှင့်အကောင်အထည်ဖော်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်စက္ကူမှတ်တမ်းများနှင့်ပြည့်စုံ EHR အကြားပိုင်နက်တွေအများကြီးရှိသေး၏။ ရောင်းချသူ add-on ဆုံးဖြတ်ချက်ထောက်ခံမှုများအတွက် module တွေ, လူနာပေါ်တယ်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်အခြားလုပ်ငန်းဆောင်တာစီးပွားဖြစ်သို့မဟုတ် 3rd ပါတီနှင့်အတူတိုးမြှင့်နိုင်သည့်အခြေခံ EHR ပူဇော်သင့်ပါတယ်။
အဆိုပါ Allscripts ပွင့်လင်း API ကိုအစပျိုးမှုတခု EHR ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို modular မှတဆင့်တိုးချဲ့နိုင်ပါသည်မည်သို့ဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
"သိမှုပမာဏကိုလျှော့ချ"
Friedman ရဲ့ ဇီဝဆေးပညာပညာပေး၏အခြေခံ Theorem "တစ်ခုသတင်းအချက်အလက်အရင်းအမြစ်နှင့်အတူပူးပေါင်းအလုပ်လုပ်တစ်ဦးကလူတစ်ဦး unassisted ထိုလူတစ်ဦးထက် '' ပိုကောင်း '' ဖြစ်ပါတယ်။ " အဲဒီကဤသို့ဆိုကာ EHR အတူလုပ်ကိုင်တစ်ဦးကဆရာဝန်ဟာ EHR မရှိဘဲထိုနေ့သမားထက်ပိုကောင်းလုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အ EHR တခါတရံစက္ကူမှတ်တမ်းများမယ်လို့သုံးပြီးထက်ပိုသမားရဲ့မှတ်ဥာဏ်စွမ်းရည်အခွန်အခများ။ အဲဒီအစား, EHR ညာဘက်အရပ်ဌာန၌လက်ျာဘက်အချိန်တွင်ညာဘက်သတင်းအချက်အလက်ပြသဖွငျ့ဆေးသမားကိုကူညီသင့်ပါတယ်။
ဥပမာ, EHR စမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်အကြောင်းကိုလူနာတစ်ဦးမက်ဆေ့ခ်ျကိုရေးသားခြင်းများအတွက်ပြတင်းပေါက်နဲ့တွဲပြီးစမ်းသပ်ရလဒ်များကိုပြသသင့်ပါတယ်။ ဒါကတစ်ခုသိသာတူသောထင်ရစေခြင်းငှါ အသုံးဝင်မှုရှိစေရန်နိယာမ , ဒါပေမယ့်အမြဲတမ်းလက်ရှိ EHRs ၏ဒီဇိုင်းတွင်ထင်ဟပ်မပေးပါ။
ယင်းရောင်စဉ်၏အခြားအဆုံးအဆုံးတွင် EHR display ကိုအတွက်သိပ်သတင်းအချက်အလက်ကဲ့သို့သောအရာလည်းမရှိ။ တင်းပလိတ်များ, ရှုပ်ပွနေအောင်ပြဿနာစာရင်းများနှင့်နှောင့်အယှက်သတိပေးချက်များနှင့်အတူဖောင်းမှတ်စုများဟာလက်တွေ့စံချိန်အတွက်အရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များထံမှဆေးသမားအာရုံနိုင်ပါတယ်။
"ဒေတာများအရည်မြှင့်တင်"
AMA လက်တွေ့ data တွေကိုဖလှယ်ဘို့စံချိန်စံညွှန်းများတည်ထောင်ရန်ရောင်းချသူ, ကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက်နည်းပညာများအတွက်အမျိုးသားညှိနှိုင်းရေးမှူးရုံးနှင့်အခြားသက်ဆိုင်သူများအပေါ်သို့တောင်းဆိုထားသည်။ ကနျြးမာရေးသတင်းအချက်အလက်ဖလှယ်လက်တွေ့စောင့်ရှောက်မှု supporting များအတွက်လုံလောက်သောမဟုတ်ပါဘူး။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်, အနက်ကိုဘော်ပြစည်းရုံး, နှင့်ဖလှယ်သတင်းအချက်အလက်သုံးစွဲဖို့လူထုကိုလက်တွေ့သတင်းအချက်အလက်စနစ်များများ၏စွမ်းရည်ဖြစ်သော semantic အပြန်အလှန် အသုံးပြု. မရပါ, အောင်မြင်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အကြီးအအရေးပါမှုနောက်ထပ်ပြဿနာကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှု setting များကိုဖြတ်ပြီးလူနာအထောက်အထားတွေကိုကိုက်ညီနိုင်စွမ်းဖြစ်ပါတယ်။
"ဒစ်ဂျစ်တယ်နှင့်မိုဘိုင်းလူနာထိတွေ့ဆက်ဆံရေးဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်သည်"
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြောင်းလဲပေးလိုက်နိုင်မိုဘိုင်းကျန်းမာရေးနည်းပညာ၏ကြီးမားသောအလားအလာနေသော်လည်းတိုးတက်မှု devices များနှင့် software EHRs နှင့်အတူချောမွေ့စွာဆက်သွယ်နိုင်သည်သောအတိုင်းအတာအားဖြင့်ကန့်သတ်ထားခြင်းကိုခံရပါလိမ့်မယ်။ အပြန်အလှန် အသုံးပြု. မရပါအချင်းချင်း EHRs ချိတ်ဆက်ဖို့ကန့်သတ်မဖြစ်သင့်, ဒါပေမယ့်လည်းမိုဘိုင်းကျန်းမာရေးပလက်ဖောင်းအပါအဝင်အားလုံးလက်တွေ့သတင်းအချက်အလက်စနစ်များ, ပတ်ဝိုင်းသငျ့သညျ။
"ကုန်ပစ္စည်းဒီဇိုင်းနှင့် Post-အကောင်အထည်ဖော်ရေးတုံ့ပြန်ချက်သို့အသုံးပြုသူ Input အားအလျင်စလို"
အတော်များများက EHRs မူလကအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ငွေတောင်းခံလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထောကျပံ့ဖို့ဒီဇိုင်းခဲ့ကြသည်။ သို့သော်ယနေ့ EHRs ကျန်းမာရေးရလဒ်များ, ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များနှင့်လူနာအတွေ့အကြုံများ (Triple ရည်ရွယ်ချက်) ကိုတိုးတက်အောင်အတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှမျှော်လင့်ရသည်။ ဤသည်ရောင်းချသူကိုရှာခြင်းမဟုတ်လျှင်ဖြစ်ပျက်နှင့်ဒီဇိုင်း, ထုတ်လုပ်မှု, အကောင်အထည်ဖော်မှုနှင့် EHRs ၏အကဲဖြတ်အတွက် Clinician ဆီက input ထည့်သွင်းမည်မဟုတ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းရှင်များအသင်းမှ။ ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်းဆိုင်ရာတိုးတက်ကောင်းမွန်ရေး: ဦးစားပေးအီလက်ထရောနစ်ကျန်းမာရေးစံချိန်အသုံးဝင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်။ စက်တင်ဘာလ 27, 2014 တွင်ဝင်ရောက်