ယူပြီးအသစ်ပြီးနောက်နေရာထားရှိ, Node ခန္နှင့်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးတွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်
သငျသညျရင်သားကင်ဆာများအတွက်ယူပြီးအသစ်, Sentinel node ကိုခန္သို့မဟုတ်ရင်သားပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်သင်ဖြစ်နိုင်ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းထားရှိခွဲစိတ်ရေနုတ်မြောင်းရပါလိမ့်မယ်။ လူအများစုဟာသူတို့ကိုဖယ်ရှားရှိသည်ဖို့အထိအောက်ပါမတိုင်မီရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အဘို့ဤအရေနုတ်မြောင်းနှင့်အတူအိမ်ပြန်သွားပါ။ အဘယ်မှာရှိဤအရေနုတ်မြောင်းမတူညီသောခွဲစိတ်လုပျထုံးလုပျနညျးအပြီးတည်ရှိနေကြသနည်း
သင့်ရဲ့ရေနုတ်မြောင်း၏တည်နေရာတစ်ခုစိတ်ကူးထားရှိခြင်းနှင့်သင်သည်အဘယ်သို့မြျှောလငျ့နိုငျသင်တို့အဘို့ကိုပွငျဆငျကူညီစေခြင်းငှါ ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ပြီးနောက်သင်၏အရေနုတ်မြောင်းကိုစီမံခန့်ခွဲ ။
၏ပထမဦးဆုံးပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးနဲ့ယူပြီးအသစ်ပြီးနောက်သငျသညျရှိစေခြင်းငှါ၎င်းရေနုတ်မြောင်းကိုဖော်ပြရန်နှင့်သင်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးမရှိဘဲယူပြီးအသစ်ရှိခြင်းပါလိမ့်မည်လျှင်မည်ကဲ့သို့ဒီကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်ကြပါစို့။
1 -
ယူပြီးအသစ်နှင့်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးပြီးနောက်ခွဲစိတ် drainသင်တစ်ဦးရှိသည့်အခါ ယူပြီးအသစ် သို့မဟုတ် lumpectomy , သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏အနာရောဂါငြိမ်းစရာအရှိန်မြှင့်ကူညီပေးဖို့ခွဲစိတ်ရေနုတ်မြောင်းနေရာဖြစ်နိုင်သည်။ ရေနုတ်မြောင်းခြင်းမရှိဘဲ, အရည်သည်သင်၏ရင်သားသို့မဟုတ် lymph node များဖိအားနဲ့နာကျင်မှုအတွက်ရရှိလာတဲ့ခဲ့ရှိရာအာကာသအတွင်းစုဆောင်းထားနိုင်ပါတယ်။ အရည်ညှစ်ခံရမပါဘဲစုဆောင်းတဲ့အခါမှာကဖြစ်ပေါ်စေ seroma တခါတရံအမာရွတ်ဖွဲ့စည်းရေးအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေမည်ဖြစ်သော။
လက်ပစ်ဗုံးရေနုတ်မြောင်းနှင့်ဂျက်ဆင်-Pratt ရေနုတ်မြောင်းအပါအဝင်ရေနုတ်မြောင်းအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ သင်သည်သင်၏ခွဲစိတ်ခွဲစိတ်အနီးရှိသင့်ရဲ့အသားအရေအပြင်ဘက်တွင်တစ်ရေနုတ်မြောင်းပြွန်နှင့်ရေနုတ်မြောင်းမီးသီးရပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါရေနုတ်မြောင်းပြွန်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကသွေးနှင့်ဖဲအရည်စုဆောင်းပါလိမ့်မယ်ရှိရာခွဲစိတ်ဧရိယာသို့သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းတိုးချဲ့ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာမတော်တဆထွက်ချော်မထားဘူးဒါကြောင့်အဆိုပါရေနုတ်မြောင်းပြွန်တစ် suture နှင့်အတူအရပျ၌ကငျြးပခဲ့ပါလိမ့်မည်။
သငျသညျကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်တိုင်းတာအရည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတစ်ရက်နှင့်ဖယ်ရှားပြီးဖြစ်ပါသည်ဘယ်လောက်သွေးနှင့်တုံးမှာတက်စေ့၏စံချိန်တင်စောင့်ရှောက်ရန်ယိုစီးမှုသုံးပါလိမ့်မယ်။ အရည်လျှောက်လျော့နည်း၏အသံအတိုးအကျယ်အတိုင်း, သင်တို့၏ခွဲစိတ် site ကိုလှည့်ပတ်ရောင်ရမ်းခြင်းလျော့သင့်ပါတယ်။ အရည်အသံအတိုးအကျယ် 24 နာရီကာလအတွင်း 30 ml ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းဖြစ်တဲ့အခါ, သင်ရေနုတ်မြောင်းအားဖယ်ရှားရှိနိုင်ပါသည်။ သင်ဤထက် သာ. ကြီးမြတ်ရေနုတ်မြောင်းရှိသည်ဖို့ဆက်လက်ရင်တောင်တချို့ခွဲစိတ် 3 ပတ်မှာဖယ်ရှားခြင်းရေနုတ်မြောင်းအကြံပြုပါသည်။
ဤပုံဥပမာနှစ်ခုခွဲစိတ်ရေနုတ်မြောင်း၏တည်နေရာကိုပြသထားတယ်။ အဆိုပါမော်ဒယ်တစ်ဦးရှိပါတယ် Sentinel node ကိုခန္ metastasis စစ်ဆေးသည်မှဒါသူမ၏ဂျိုးကြားနီးကပ်တဲ့ယိုစီးလိုင်းလည်းမရှိ။ သင့်ရဲ့ Sentinel node ကိုခန္၏ရလဒ်များကိုပေါ်မူတည်ပြီးသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုလည်းပြုစေခြင်းငှါ တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျ နောက်ထပ် node များဖယ်ရှားခြင်း။
ပထမဦးဆုံးပုံရိပ်ထဲမှာအမျိုးသမီးတစ်ဦးသုံးပြီးချက်ချင်းပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးနဲ့ယူပြီးအသစ်လည်းရှိခဲ့ပါတယ် တစ်ရှူးကိုချဲ့ထွင် ။ တစ်ဦးကစက္ကန့်ခွဲစိတ်ယိုစီးသွေးနှင့်တုံးမှာတက်စေ့ကိုစုဆောင်းရန်ယာယီရင်သားကင်ဆာ implants န်းကျင်နေရာချခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားရေနုတ်မြောင်းတားဆီးကူညီ lymphedema နှင့် သွေး ဖွံ့ဖြိုးဆဲကနေ။
2 -
ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးမရှိရင်ယူပြီးအသစ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ် drainချက်ချင်းပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးမရှိဘဲရိုးရှင်းတဲ့ယူပြီးအသစ်ရှိသည်သောလူတို့အဘို့, သင့်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္အဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်သင့်ယူပြီးအသစ်ပါဝင်သောတစ်ဦးတည်းသာရှည်လျားသောခွဲစိတ်ရှိပေမည်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏အနာရောဂါငြိမ်းစရာအရှိန်မြှင့်ကူညီပေးဖို့သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်အတွက်ခွဲစိတ်ရေနုတ်မြောင်းနေရာဖြစ်နိုင်သည်။ အချို့လူများကတဦးတည်းယိုစီးမှုရှိသည်လိမ့်မယ်နှင့်အချို့သောပိုပြီးရပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္အတူနှစ်နိုင်ငံယူပြီးအသစ်ရှိပါကသင်ကဲ့သို့အများအပြားငါးခုအဖြစ်သို့မဟုတ်ခြောက်လရေနုတ်မြောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
တစ်ခုချင်းစီယိုစီးသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ခန်းသုံးခွဲစိတ်အနီးရှိသင့်ရဲ့အသားအရေအပြင်ဘက်တွင်တစ်ရေနုတ်မြောင်းမီးသီးနှင့်ရေနုတ်မြောင်းပြွန်ရှိပါတယ်။ အဆိုပါရေနုတ်မြောင်းပြွန်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကသွေးနှင့်ဖဲအရည်စုဆောင်းပါလိမ့်မယ်ရှိရာခွဲစိတ်ဧရိယာသို့သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်မှတဆင့်တိုးချဲ့ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာမတော်တဆထွက်ချော်မထားဘူးဒါကြောင့်တစ်ဦးချင်းစီရေနုတ်မြောင်းပြွန်တစ် suture နှင့်အတူအရပျ၌ကငျြးပခဲ့သည်။
သငျသညျသှေးနှငျ့တုံးမှာတက်စေ့သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ယိုစီးမှုအတွက်စုဆောင်းဘယ်လောက်၏နေ့စဉ်တိုင်းတာအကြိမ်အနည်းငယ်ယူပါလိမ့်မယ်။ ဒီကသင်၏ရေနုတ်မြောင်းကိုဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်ဘယ်လိုမကြာမီဆုံးဖြတ်သည်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာအရည်ပမာဏစံချိန်တင်ထားရန်အရေးကြီးပါသည်။ သင်သည်သင်၏ရေနုတ်မြောင်းထွက်လျော့နည်းအရည် get အဖြစ်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ် site ကိုလှည့်ပတ်ရောင်ရမ်းခြင်းလျော့ပါလိမ့်မယ်။ အစောပိုင်းရက်နေ့တွင်, ရေနုတ်မြောင်းပိုမိုပါးလွှာဖြစ်လာများနှင့်ပထမဦးဆုံးရက်အနည်းငယ်ပြီးနောက်ကောက်ရိုးကဲ့သို့အရောင်ပြောင်းလဲနေတဲ့, အနီအများအားဖြင့်တောက်ပဖြစ်ပါတယ်။
ဤပုံဥပမာနှစ်ခုခွဲစိတ်ရေနုတ်မြောင်း၏တည်နေရာကိုပြသထားတယ်။ အဆိုပါမော်ဒယ်တစ်ဦးရိုးရှင်းသောယူပြီးအသစ်နှင့် Sentinel node ကိုခန္ရှိခဲ့ပါတယ်, ဒါကြောင့်သူမ၏ဂျိုးကြားနီးကပ်တဲ့ယိုစီးလိုင်းသူမ၏ရင်သား site ကိုမှာအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့ရှိ၏။ သူမသည်ချက်ချင်းပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပေ။ ဤရွေ့ကားရေနုတ်မြောင်းအယူပြီးအသစ်၏ဘေးထွက်အပေါ်လက်မောင်းအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲကနေသွေးထဲမှာ lymphedema တားဆီးကိုကူညီပေးပါတယ်။
သင့်ရဲ့ယိုစီးမှု၏တည်နေရာအပေါ် The Bottom Line
သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဒီမှာပုံဥပမာများထက်အတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသောတည်နေရာအတွက်ယိုစီးမှုနေရာစခွေငျးငှါ, ဒါပေမယ့်အယူအဆအတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။ ပိုလျှံအရည်ရေနုတ်မြောင်းမှတဆင့်ဖယ်ရှားခံရဖို့ခွင့်ပြုသင့်ရဲ့အနာရောဂါငြိမ်းစရာအရှိန်မြှင့်ခြင်းနှင့်ရင်သားကင်ဆာမှပြန်လည်ထူထောင်ဖို့လမ်းပေါ်တွင်သင်ရနိုင်။
> Sources
> Chen က C. , လင်းအက်စ်, Hung က, C တို့နှင့် P. Chou ။ တစ်ဦးကအလိုက်လေ့လာ: ကူးစက်မှု၏အန္တရာယ် Prosthesis-အခြေခံပြီးရင်သားပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးအတွက်နေ့စဉ် သို့ဖြစ်. ရေဆင်းစနစ်ကိုပြုပြင်ခြင်း Volume ကိုသန်းပို drain Duration: နဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးပညာ (Baltimore) ။ 2016 95 (49): e5605 ။
> Stoyanov, G. အ, Tsocheva, ဃ, Marinova, K. , Dobrev, အီးများနှင့် R. Nenkov ။ တစ်ဦးပြင်ဆင်ထားသော Radical ယူပြီးအသစ်-တစ်ဦးကအတိုင်းအတာများ Mini ကို-ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းပြီးနောက်ရေနုတ်မြောင်း။ Cureus ။ 2017 9 (7): e1454 ။
> သွန်မ်ဆင်, ဃ, Trevatt, အေနှင့်ဃ Furniss ။ ဘယ်အချိန်မှာသင့်ချိုင်းကြားကိုယ် drain ဖယျရှားခံရ? အချိန်-Limited ချိုင်းကြားကိုယ် Lymphadenectomy ပြီးနောက်ယိုစီးမှုဖယ်ရှားရေး၏အချိန် Volume ကိုထိန်းချုပ်ထားမဟာဗျူဟာပီသသူရဲ့ကွာခြားချက်တစ်ခုတွင် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။ ပလတ်စတစ်, ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးနှင့် Aesthetic ခွဲစိတ်ကုသ၏ဂျာနယ်။ 2016 69 (12): 1614-1620 ။