နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက် Opioids အပေါ် CDC ရဲ့အကြံပြုချက်များ

သူတို့ fibromyalgia & အခြားနာတာရှည်နာကျင်မှုလူနာထိခိုက်စေလိမ့်မည်နည်း

ကျနော်တို့ America မှာနာတာရှည်နာကျင်မှုကပ်ရောဂါနှင့်ရင်ဆိုင်နေရပါတယ်။ ဆယ်စုနှစ်ပေါင်းများစွာမှနာတာရှည်နာကျင်မှုခံစားနေရပြီးလူဦး fibromyalgia သို့မဟုတ်အခြားနာကျင်အခြေအနေများ "ဟုအဆိုပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာတည်ထောင်ကျွန်တော်တို့ကိုမှန်ကန်အာရုံစိုက်သွားသောအခါ?" အံ့ဩကြပါပြီ အခုသူတို့ဖြစ်ကြသည်, ဒါပေမယ့်သင်ကရလဒ်မကြိုက်ဘူးပေလိမ့်မည်။

အဆိုပါ CDC နာတာရှည်နာကျင်မှုဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုဆရာဝန်များကအကြံပေးသည်နှင့်ထောက်ခံချက်များအုတ်မြစ်ကဒီဖြစ်ပါသည်: opioid ကိုက်အခဲပျောက်ဆေးရေရှည်အသုံးပြုရန်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။

သူတို့ကထောက်ခံချက်အဘို့ကောင်းသောအကြောင်းပြချက်ရှိသည်, ဒါပေမယ့်ကြောင့်ပြီးသားအလုံအလောက်ထက်ပိုမိုခံစားနေရပြီးသူလူစုကိုအပိုဆောင်းဆငျးရဲဒုက်ခဖြစ်ပေါ်စေမည်မဟုတ်ဟုမဆိုလိုပါ။

ကျနော်တို့ကဒီမှာအကြောင်းပြောနေတာနေသတ်သတ်မှတ်မှတ်မူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည်:

အဆိုပါဝေါဟာရကို "opioid" opiate မူးယစ်ဆေးဒြပ်ဗားရှင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ သူတို့ကအစမကြာခဏမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်ရည်ညွှန်းပါတယ်။

အဆိုပါ Opioid ပြဿနာများ၏ Crux

ထိုပြဿနာများ၏နှလုံးမှာငါတို့သည်လည်း Painkiller အလွဲသုံးစားမှုနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲသေဆုံးမှုတစ်ခုကပ်ရောဂါကြုံနေရပါတယ်ဆိုတာပါပဲ။ တကယ်တော့မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲယခု US မှာမတော်တဆသေမင်း၏ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိသည် ဖြစ်. , opioids သည်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်တယ်။

စွဲလမ်းဆေးပညာ၏အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်းရဲ့အဆိုအရ:

အဘယ်ကြောင့်နာကျင်မှုကိုဆေးမြားအတူဘိန်းဖြူသေဆုံးမှုကိုကြည့်? ဘိန်းဖြူများလွန်းကာ opioid ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်အရစျေးနှုန်းချိုသာခြင်းနှင့်ပိုမိုလွယ်ကူမယ့်ဘာလို့လဲဆိုတော့စစ်တမ်းများအတွက်, ဘိန်းဖြူစွဲ၏အဖြစ်အများအပြား 94 အဖြစ်ရာခိုင်နှုန်းကိုသူတို့ပထမဦးဆုံးညွှန်းကိုက်အခဲပျောက်ဆေးစွဲဖြစ်လာခဲ့သည်ဟုပြောပြီးရင်ဘိန်းဖြူမှ switched ။

ဘိန်းဖြူသုံးစွဲမှုနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲသေဆုံးမှုဆေးညွှန်း opioid စွဲခြင်းနှင့်အသေသတ်ခြင်းကိုအလားတူမှုနှုန်းမှာမြင့်တက်ပါပြီ။

သူတို့အားနံပါတ်များနှင့်အတူရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်အခါ, opioid ဆေးညွှန်းများပြန့်ပွားရုတ်တရက်စိုးရိမ်ဖွယ်ရာဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရမည်ဖြစ်သည်တစ်ခုအများပြည်သူကျန်းမာရေးနှင့်ဥပဒေစိုးမိုးရေးအကျပ်အတည်းပါပဲ။

အဆိုပါ CDC opioids သတ်မှတ်သည်ကိုဘယ်လိုကြည့်ခြင်းနှင့်အခြားနည်းလမ်းကိုရှာဖွေနေခြင်းဖြစ်သည်ဒါကြောင့်ပါပဲ။

နာတာရှည်နာကျင်မှု & မလုံလောက်လျှင်လည်းကုသမှု

ဤအတောအတွင်းကျနော်တို့စဉ်ဆက်မပြတ်နာကျင်မှုနှင့်အတူနေထိုင်နေ ပို. ပို. လူဦးရှိသည်။ 2015 ခုနှစ်တွင်ကျန်းမာရေးအမျိုးသား Institute (NIH) က "တဆေးလုံး-ကိုက်ညီတဲ့-အားလုံး" ချဉ်းကပ်နည်းလုံလောက်မှုမရှိခဲ့နှင့်အထောက်အထားအခြေပြု, တဦးချင်း ရှိ. , ကုသမှုမျိုးစုံအမျိုးအစားများပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်း Non-မူးယစ်ဆေးကုသမှုပိုမိုအသုံးပြုရန်တွန်းအားပေးကြောင်းပြောပါတယ်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ယင်း NIH လူသိရှင်ကြားတစ်ခုလုံးအဖြစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝုိင်း opioids အပေါ်မှီခိုရန်လွယ်ကူစေသည်ဖြစ်သော Non-မူးယစ်ဆေးကုသမှုနှင့်အတူအလုံအလောက်အကျွမ်းတဝင်မဟုတ်ကြောင်းဖော်ပြထားခဲ့သည်။

နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူနေထိုင်နေလူအတော်များများဟာ NIH ရဲ့ထုတ်ပြန်ချက်များ၏အမှန်တရားထေူနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့ကုသမှုသာကိုက်အခဲပျောက်ဆေးကပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့်မလုံလောက်သောကွောငျ့ဖွစျနိုငျသညျ။ သူတို့ကတခြားရွေးချယ်စရာစူးစမ်းတပါးတည်းသာဆေးပြားနှင့်အတူထက်ပိုကယ်ဆယ်ရေးတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာအစရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သျောလညျးကိုပင်သည်အခြားထိရောက်သောကုသမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်သူတို့တွင်, opioids မကြာခဏသူတို့ရဲ့ regimen အတွက်အခန်းကဏ္ဍမှဆက်လက်။

ထို့အပြင် fibromyalgia တူသောညံ့ဖျင်းနားလည်သဘောပေါက်အခြေအနေများနှင့်အတူလူမကြာခဏသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်များကသူတို့ကိုယူထက်အခြားဘာလုပ်ရမှန်းအပေါ်လုံလောက်သောလမ်းညွှန်မှုကိုမပေးနိုငျပါကွောငျးတှေ့ ဆေးဝါးများ နှင့်သူတို့အားဆေးဝါးများမကြာခဏ opioids ပါဝင်သည်။

Away Opioids ကနေဗွီအိုအေ

opioids လူတွေအများကြီးပိုကောင်းတဲ့လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကကူညီကြဘူးသောကြောင့်အစိုးရကနှင့်တရားဥပဒေစိုးမိုးရေး opioid အလွဲသုံးစားလုပ်အပေါ်နှိမ်နင်းဖို့ကြိုးစားခဲ့ကြသကဲ့သို့, နာတာရှည်နာကျင်မှုအသိုင်းအဝိုင်းကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်အမျက်နှင့်အတူတုံ့ပြန်ခဲ့ကြောင်းသိရသည်။

နာကျင်မှုဆရာဝန်များကစုံစမ်းစစ်ဆေးခံရစတင်ခဲ့ပြီးနှင့်အချို့သောသူတို့၏လိုင်စင်ပျောက်ဆုံးသွားသည့်အခါအခြားဆရာဝန်များ opioids သတ်မှတ်ပေးရန်လည်းကြောက်တယ်ဖြစ်လာခဲ့သည်။ အဘယ်သူသည်သူတို့ကိုအပြစ်တင်နိုင်သလဲ အဘယ်သူမျှမကသူတို့အသက်မွေးမှုခြိမ်းခြောက်လိုသည်။

ထို့နောက် 2014 ခုနှစ်, ထိုမူးယစ်ဆေးစတင်အာဏာတည်အုပ်ချုပ်ရေးဇယား III ကိုကနေလူနာဆရာဝန်ထံမှအခါတိုင်းအသစ်တစ်ခုကိုဆေးညွှန်းရတဲ့အပါအဝင်ဖြည့်ဆေးညွှန်း, get နိုင်ရန်အတွက်သစ်ကို hoops မှတဆင့်ခုန်ဖန်ဆင်းထားတဲ့ဇယား II ကိုမှ, ထိုထိန်းချုပ်ထားပစ္စည်းဥစ္စာစာရင်းကို hydrocodone ပြောင်းရွှေ့ခြင်း, အစားဆရာဝန်ကဖက်စ်ရှိခြင်း၏ဆေးဆိုင်သို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးညွှန်းယူလိုအပ်နေ။

ဤသည်အထူးသဖြင့်ကြာမြင့်စွာမိမိတို့၏ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းမှလမ်းနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေးဆိုင်မောင်းထုတ်ရန်ရှိသည်သောလူတို့အဘို့, အပိုဆောင်းဆင်းရဲဒုက္ခကိုဖန်တီးခဲ့တယ်။

နာကျင်မှုလူနာများနှင့်ထောက်ခံသူများကိုသူတို့အပေါ်အားကိုးကြောင်းဆေးဝါးများ၏လူဦးမှုမပါဘဲပြဿနာ combatting ၏နည်းလမ်းများကိုရှာတွေ့ဖို့အစိုးရနှင့်တရားဥပဒေစိုးမိုးရေးတို့အတွက်ခေါ်ပြီ။ သို့သော်သူတို့သည်လည်းရတဲ့အနေအဘယျသို့ဖြစ်မထင်ထားဘူး။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, နာတာရှည်နာကျင်မှုစနစ်တကျကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်တဲ့ကြီးမားတဲ့ပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးသားနာကျင်မှုအစီရင်ခံစာအဆိုအရ:

အဆိုပါ CDC ရဲ့အကြံပြုချက်များ

2016 ၏နွေဦးမှာ CDC နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်သတ်မှတ် Opioids ၎င်း၏လမ်းညွှန်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဒါဟာ opioid အသုံးပြုမှုနာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်ထိရောက်သောကြောင်း opioids ဖြစ်စေတဲ့, Non-မူးယစ်ဆေးနှင့် Non-opioid ကုသမှုရွေးချယ်စရာထွက်ရေးသားထားပါတယ်နှင့်အထောက်အထားနေသောပြဿနာများ (မဟုတ်ဘဲသို့မဟုတ် သိ. ကင်းမဲ့) အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။

အဆိုပါလမ်းညွှန်နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက် opioids ညွှန်ကြားပေးသည့်အခါနောက်လိုက်ဖို့ဆရာဝန်များက 12 မှတ်ထွက်ရေးသားထားပါတယ်။ ဒါဟာလုံခြုံစိတ်ချစွာ opioid ကုသမှုနှင့်မည်သို့စွဲလမ်းနှင့်မည်သို့သင့်လျော်စွာဆက်ဆံရန်အဘို့အစောင့်ကြည့်ဖို့ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ဘယ်လောက်, လူနာတွေနဲ့ဆွေးနွေးကြသင့်တယ်ဘာအန္တရာယ် vs. အကျိုးအတွက်ချိန်ဖို့ဘယ်လို, opioids တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့သင့်လျော်သောရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ဖို့ဘယ်လိုပါဝင်သည်။

တစ်ဦးချင်းစီနှင့်လူ့အဖွဲ့အစည်းမှနှစ်ဦးစလုံး - - အန္တရာယ်များစဉ်းစားတဲ့အခါမှာကဤ 12 မှတ်ပညာရှိများနှင့်တာဝန်ရှိသည်။ : ဆရာဝန်တစ်ဦးတစ်ခုလုံးကိုအလွန်ရှည်လျားသောအစီရင်ခံစာဖတ်ပါက, သူသို့မဟုတ်သူမအပါအဝင်အကြံပြုကြသည်သက်သေအထောက်အထား-based ကုသမှု၏အဘယ်အရာကိုမျိုးကိုမြင်ရပါလိမ့်မည်

က Non-opioid မူးယစ်ဆေးဝါးများမှကြွလာသောအခါ, CDC ဖျောပွထားသ:

မျက်နှာပြင်တွင် CDC ရဲ့ထောက်ခံချက်သဘာဝကျပါတယ်။ ထိုသို့အများကြီးသူတို့ကိုကူညီပေးနေမနှင့်အဓိကပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအကျပ်အတည်းဖြစ်စေတဲ့သောအခါအဘယ်ကြောင့်လူတွေအများကြီးမှအန္တရာယ်များတဲ့မူးယစ်ဆေးသတ်မှတ်?

စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ

ဆရာဝန်များတစ်ဦးထက်ပိုသောလူတစ်ဦးချင်း, ပြည့်စုံသောလမ်းအတွက်နာကျင်မှုချဉ်းကပ်ရပါမည်။ ဆေးပညာအသိုင်းအဝိုင်း Non-မူးယစ်ဆေးချဉ်းကပ်မှုအကြောင်းကိုပိုကောင်းပညာတတ်သည်အထိသို့သော်, ဤဆိုအဓိပ္ပါယ်ရှိသောလမ်းအတွက်ဖြစ်ပျက်လို့မရပါဘူး။

အပြည့်အဝ CDC အစီရင်ခံစာအလွန်ရှည်လျားသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးအဆုံးမှာအကျဉ်းချုံး 12 မှတ်ကြည့်ပါလျှင်, ထိုသူတို့သည်အခြားအကြံပြုချက်များမဆိုကြည့်ရှုမည်မဟုတ်။ အချို့ကပထမဦးဆုံး line- "Nonpharmacologic ကုထုံးနှင့် nonopioid pharmacologic ကုထုံး, နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်ပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်" မြင်စေခြင်းငှါ - အဲဒီမှာကိုရပ်တန့်။

ဤသည်ဆရာဝန်တစ်ဦးကြမ်းတမ်းအပေါ်စွဲချက်တင်တူသောအသံ။ ထိုသို့လမ်းမရည်ရွယ်ပါ။ ဆရာဝန်များအလုပ်များဖြစ်ကြပြီးဒဏ်ငွေ-သွားဖြီးနှင့်အတူလမ်းညွှန်ချက်များမှတဆင့်သွားကြဖို့အချိန်ရှိသည်မည်မဟုတ်ပါ။ အချို့သောဆရာဝန်များကအံ့သြစရာရှိနေစဉ် Plus အား, အချို့သောသာမန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အချို့ဘက်မှာရွားလှဖြစ်ကြသည်။ နာကျင်မှုလူနာနှင့်အထူးသဖြင့် fibromyalgia တူသောညံ့ဖျင်းနားလည်သဘောပေါက်အခြေအနေများနှင့်အတူသူများ, ရှိသမျှလည်းမကြာခဏ "ကျနော်တို့အဘို့အလွန်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး, ဒါကြောင့်သင့်နှင့်အတူအသက်ရှင်ဖို့သင်ယူဖို့ရှိသည်။ " ကဲ့သို့သောအရာများနားမထောင်

အခွားသောပတ်သ က်.

နာကျင်မှုလူနာများနှင့်ထောက်ခံသူများရှည်လျားတရားဝင်ဒီဆေးတွေကိုသုံးပါတဲ့သူတွေကိုအပေါ်အနည်းငယ်မျှသာသက်ရောက်မှုနှင့်အတူပြဿနာများကိုဖြေရှင်းရန်ကြောင်းပညာရှိစည်းမျဉ်းများအဘို့ခေါ်ပြီ။ တစ်ချိန်ချိန်သူတို့ငြင်းခုန်, သင်စိတ်ရှည်ဖို့နားထောင်ဖို့ရှိသည်။

ဥပမာအားဖြင့်, လေ့လာမှုတစ်ခုအတွက်ဆရာဝန်များကသေးငယ်တဲ့တိုးတက်မှုအတန်ငယ်တန်ဖိုးရှိရှိဖြစ်ခြင်းနှင့်တနေ့လုံးအိပ်ရာများတွင်တည်းခိုအကြား, ဒါမှမဟုတ်အလုပ်၏တစ်ရက်ကနေတဆင့်အောင်နှင့်အကြားခြားနားချက်ကြောင်း, နာကျင်မှုအတွက်လူတစ်ဦးမှနေချိန်မှာသိသိသာသာတိုးတက်မှု၏ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်မဟုတ်ပါ မသန်စွမ်းအပေါ်သွားကြဖို့ရှိခြင်း။

တစ်ဦးကဘုံအငြင်းအခုံနာကျင်မှုလူနာတစ်ဦးအလွန်သေးငယ်တဲ့အရေအတွက်ကိုကခန့်သာ 3 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ဖြစ်ပျက်ကြောင်းဖေါ်ပြခြင်းလေ့လာမှုတစ်ခုနှင့်အတူ, opioids စွဲဖြစ်လာသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ သငျသညျမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်စွဲလမ်းတဲ့သမိုင်းနှင့်အတူသူတွေကိုဖယ်ရှားပစ်သောအခါ, နှုန်းမှာ 0.2 ရာခိုင်နှုန်းအောက်မှကျရောက်ပါတယ်။

: ထို့အပြင်သူတို့ကဲ့သို့သောများစွာသောစွဲသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးကုန်သည်တွေဟာသူတို့ရဲ့ opioids ရသည့်အတွက်တရားမဝင်သောနည်းလမ်းများအပေါ်ပိုပြီးအာရုံစူးစိုက်တိုက်တွန်း

အဆိုပါ opioid ပြဿနာတစ်ခုရှုပ်ထွေးပြီးပြင်းထန်စွာအရေးတကြီးကိစ္စဖြစ်ပါသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်တစ်နေ့နေ့မှာပြဿနာကိုသူတို့မတရားပစ်မှတ်ထားသူတို့လိုအပ်ဆေးဝါးများမှဝင်ရောက်ခွင့်ဆုံးရှုံးခံရပါတယ်နဲ့တူနာကျင်မှုလူနာမခံစားရလိမ့်မည်ဟုအလုံအလောက်လျော့လိမ့်မည်။

နာကျင်မှုလူနာကိစ္စရပ်များနှင့်ကျွန်ုပ်တို့ဆရာဝန်များကမှန်မှန်ကန်ကန်နှင့်မ a "ကို opioids သတ်မှတ်ကြပါဘူး" လုပ်ပိုင်ခွင့်များအဖြစ်သူတို့ကိုပြန်ဆိုသူတို့ကိုအသုံးပြုနေသည်သေချာအောင်နိုင်-ဒါလမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်ပညာတတ်ခံရဖို့အဘို့ထိုအတောအတွင်းမှာ, ချေ။

ငါတို့သည်လည်း opioids အဖြစ်ကောင်းစွာ, လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွက်ကျွန်တော်တို့ကိုအနီးဆုံးလူအများတွင်, ငါတို့အဘို့အဖန်တီးနိုင်ပြဿနာများကိုသတိပြုမိဖြစ်သင့်သည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါကတွေ့:

သတင်းရင်းမြစ်

စွဲလမ်းဆေးပညာ American Society ။ Opioid စွဲ: 2016 Facts & ကိန်းဂဏန်းများ။ မူပိုင်ခွင့်များရယူပြီး။ ဝင်ရောက်: ဧပြီ 2016 ။

Dowel: D, et al ။ အကြံပြုချက်များနှင့်အစီရင်ခံစာများ။ 2016 မတ်လ 18 65 (1); 1-49 ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, 2016 - နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက် opioids ညွှန်ကြားပေးဘို့ CDC လမ်းညွှန်။

ပြဿနာ-oriented ရဲတပ်ဖွဲ့ကအဘို့အရေးစင်တာ။ ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးလိမ်လည်မှုနှင့်တလွဲအသုံးပြုခြင်း, လမ်းညွှန်အမှတ် 24, 2nd Edition ကို။ ဂျူလီ Wartell, နန်စီဂျီ, La Vigne ။ မူပိုင်ခွင့်များရယူပြီး။ ဝင်ရောက်: ဧပြီ 2016 ။

et al Fishbain DA ။ နာကျင်မှုဆေးဝါး။ 2008 မေလ-ဇွန်; 9 (4): 444-59 ။ နာတာရှည် opioid analgesic ကုထုံးထိတွေ့နာတာရှည် nonmalignant နာကျင်မှုလူနာကဘာလဲရာခိုင်နှုန်းအလွဲသုံးစားမှု / စွဲလမ်းနှင့် / သို့မဟုတ်ထစ်အငေါ့မူးယစ်ဆေး-related အပြုအမူတွေဖွံ့ဖြိုး? တစ်ဦးကစနစ်တကျသက်သေအထောက်အထား-based ပြန်လည်သုံးသပ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုအပေါ်အမျိုးသား Institute မှ။ Opioids မှအမေရိကားရဲ့စွဲလမ်းမှု: ဘိန်းဖြူနှင့်ညွှန်းများမှမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု။ Nora ဃ Volkow, MD ။ မူပိုင်ခွင့်များရယူပြီး။ ဝင်ရောက်: ဧပြီ 2016 ။

အမျိုးသားနာကျင်မှုအစီရင်ခံစာ။ နာတာရှည်နာကျင်မှုဆငျးရဲဒုက်ခအကြောင်းပြောပါရန်တစ်ခုခုဖူး "Opioid ပျံ့နှံ့။ " မူပိုင်ခွင့်များရယူပြီး။ ဝင်ရောက်: ဧပြီ 2016 ။